MDULA SEA

La mdula sea es un de tejido esponjoso que se encuentra en el

interior de los huesos. Puede ser de dos clases: roja y amarilla. En la
mdula sea roja se fabrican las clulas de la sangre. Este proceso de
fabricacin se denomina hematopoyesis o hemopoyesis. La mdula
amarilla se compone de tejido adiposo.
La mdula sea contiene clulas inmaduras llamadas clulas madre
hematopoyticas
o
hemoblastos
(llamadas
progenitores
hematopoyticos) que son las clulas madre que forman la sangre. (Las
clulas madre hematopoyticas no son como las clulas madre
embrionarias, las cuales se pueden convertir en cualquier tipo de clula
del cuerpo). Las clulas madre hematopoyticas se dividen para crear
ms clulas madre que forman la sangre, que originan los tres tipos de
clulas sanguneas:

Los hemates, eritrocitos o glbulos rojos

Los leucocitos o glbulos blancos

Las plaquetas

Tipos de medula sea:

Roja: ocupa el tejido esponjoso de los huesos planos, como el

esternn, las vrtebras, la pelvis y las costillas; es la que tiene la funcin
hematopoytica o de produccin de sangre.
Durante la niez, la mayor parte de la mdula es roja, pero con el paso
de los aos, se convierte en amarilla, aunque puede volverse a convertir
en mdula roja si fuese necesario. La mdula sea roja, en los adultos,
est ubicada en las costillas, el esternn, la columna vertebral, el
crneo, la escpula y la pelvis.

Amarilla: constituida de tejido adiposo, se localiza en los canales

medulares de los huesos largos y no participa en la formacin de la
sangre.
TRASPLANTE DE MDULA SEA
La mdula sea puede trasplantarse, ya que puede extraerse de un
hueso de donante vivo, generalmente de la cadera, mediante una
puncin y aspiracin y transfundirse al sistema circulatorio del receptor
si existe compatibilidad del sistema HLA (compatibilidad entre donante y
receptor). Las clulas madre transfundidas anidarn en la mdula sea
de los huesos del receptor.

Con el fin de minimizar los posibles efectos secundarios, los mdicos

intentan trasplantar las clulas madre ms compatibles con las del
paciente. Cada persona tiene un conjunto distinto de protenas, llamadas
antgenos del grupo leucocitario humano A (HLA) en la superficie de las
clulas. Este conjunto de protenas, llamado tipo HLA, se identifica por
medio de un anlisis especial de sangre.
Cuanto mayor sea el nmero de antgenos HLA compatibles, mayor ser
la posibilidad de que el cuerpo del paciente acepte las clulas madre del
donante.
Es ms probable que sean compatibles los HLA del paciente con los de
sus parientes cercanos, especialmente con los HLA de sus hermanos,
que con los HLA de personas no emparentadas. Sin embargo, slo 1 de
cada 4 pacientes tiene un familiar compatible. Los dems han de recurrir
a registros de donantes de mdula sea
Este tipo de trasplante se puede hacer por algunas afecciones,
incluyendo enfermedades sanguneas y metablicas hereditarias,
deficiencias inmunitarias hereditarias y diversas formas de cncer.

Indicaciones
El trasplante de mdula sea se puede recomendar para:

Enfermedad por insuficiencia de la mdula sea causada

por:
Produccin anormal de glbulos rojos, como talasemia o
enfermedad drepanoctica.
Tratamientos agresivos contra el cncer (quimioterapia,
radioterapia) en especial para casos de leucemia o linfoma
Falta de produccin normal de clulas sanguneas (anemia
aplsica)

Trastornos del sistema inmunitario (inmunodeficiencias)

tales como:
Neutropenia congnita
Sndrome de inmunodeficiencia combinada severa

Formas especficas de cncer:

Leucemias
Linfomas
Mieloma