Descumprimento da Oferta ou Contrato CARTAO [inclui 0 servico no prestado ou mercadorie no recebida) Mss peo tomes ete cnet ed E NECESSARIO O PREENCHIMENTO DE UM FORMULARIO PARA CADA TRANSACAO CONTESTADA ENVIAR PARA: ‘A/C Equipe de Intercdmbio Cartio BRB Cartéo de Crédito: cancelacompra@cartaobrb.com.br Cartdo Pré-pago cancelacompra.prepago@cartaobrb.com.br Fax (61) 3966-5493 Preenchimento obrigatério de todo 0 formulério Nimero do cartdo truncado (ex: 123456 ***=* 7890) | 5220 7200 8653 0016 CPF do titular (017.282,511-33 Nome completo do titular Camilla Barcelos Monteiro Nome do portador do cartéo (se adicionall — TTelefone do titular para contato (61) 9275-5166 Email do titular ‘camillabarcelostigmailcom Informagées da transagio Estabelecimento ‘httpailiwww.priv@brands.com PRIVATE BRANDS Data da transagao 02/08/2015 Valor da transagao RS R$ 79,80 Valor contestado RS RS 79,80 Endereca ou site do estabelecimento |_www.priv@brands.com Reference Number (BANCO -DEIXAR EM BRANCO} Glente € concorda que a: informagdes serdo disponibilzadas as credenciadoras, bandaras @ estabelecimenttos comercial. Data do contato com o estabelecimento: 42/04 / 2046 Data (s| de assinatura do cortrato do recebimentc do produtc/serviga: 02 / 09 (_) NSo conseguiu contato com estabelacimento através dos canais especificados abaixo: { )Telefone: ata (as:__J_/. Protocolo de atendiment: Nome do contato: (x) E-mail:__contato@priv8brands.com Anexar o5 e-mails enviados e recebidos do estabelecimento, Resposta do estabelecimento comercial _Envio de carta de autorizagao de estore da compra. ss SO {_ ) Outro canal de contato, EspaciicarDescumprimento da Oferta ou Contrato CARTAO (TER Taie-]¢) (incluio servico no prestado ou mercadoria rio recebica) el B R B O estabelecimento no quer (X) ou nde pode () fornecer a mercadoria © portador no racebeu a marcadoria ou servigo até 02 /02_/20: Data originalmente previste para entrega do servivo/mercadoria O7 /04 / 2046 Enderego previsto para entrega do servico/mercadoria Enderaso SQN 240 BLOCO H APARTAMENTO 407 ne 407, Complemento Bairro ASA NORTE Cidade/Estado BRASILIA-DF cep 70862080 Houve prorrogego na data para entrega do servigo/mercadoria? ()Sim.Data__/__ (oq) Nao O estabelecimento retomou a tentative de entrega da mercadoria/servigo? ())Sim. Data provista para 2¢ entraga J / (0) No Descrigio do que fei comprado/contratado: Dois batons Matte (lipstick) da marca MAG das cores Relentlessly Red e Kinda Sexy SIMPORTANTE: ANEXAR EVIDENCIAS DO PEDIDO DE CANCELAMENTO NAO PROCESSADO (LOG DE ATENDIMENTO, PROTOCOLO, CODIGO OU E-MAIL COM DATA E NOME DO. ESTABELECIMENTO COMERCIAL). (2€) Cortifico que as informagées contidas neste documento expressam 0 real teor da disputa, responsabilizando-me por quaisquer inverdades ou omissSes que prejudiquem ou inviabilizem a apuracio e avaliaco da contestaco. 02/02/2016 Data Assinatura do portador Para acompanhar 0 andamento de sua colicitago mantanha cantato com a Central de Atencimento da Cartdo BRB DF: 4003-4004 / Outros estados: 0800 880 4004 / No exterior (a cobra): 55 (11) 2136-3625 Documentas enviados por E-MAIL - Contate a Central de Atendimento apos 5 dias utels / FAX - Contate a central de atendimento ap6s 7 dias uteis