ANALISIS TINGKAT KERUSAKAN RUANG KELAS

Nama Bangunan: Ruang Kelas ke

Bobot (%)
No

Komponen
Bangunan

Sub Komponen
Bangunan

(2)

(3)
a. Penutup atap
b. Rangka Atap
c. Lis plang & talang
a. Rangka plafon
b. Penutup & lis plafon
c. Cat
a. Kolom dan balok
ring
b. Bata/dinding
pengisi
c. Cat
a. Kusen

(1)
1

Atap

Plafon

Dinding

Pintu &
Jendela

Lantai

Pondasi

Utilitas

b. Daun Pintu
c. Daun jendela
a. Struktur bawah
b. Penutup lantai
a. Pondasi
b. Sloof
a. Listrik
b. Instalasi air hujan &
pasangan rabat beton
keliling bangunan

JUMLAH

Terhada
p
Seluruh
Bangun
an
(4)
10,56%
11,62%
2,06%
4,67%
5,06%
1,41%
9,66%

Kerusaka
n
maksimu
m
(5)
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%

13,68%

100%

1,65%
2,70%

100%
100%

2,47%
5,15%
2,89%
8,96%
11,15%
3,30%
1,79%

100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%

1,22%

100%

Tingkat
Kerusakan
Bobot
(%)

Nilai (%)
(4x6)

(6)

(7)

100,00
%

NILAI TINGKAT KERUSAKAN

KESIMPULAN:
% Tingkat Kerusakan : .........................
Jenis Perawatan
: .........................
Luas Bangunan
: ...x...m (......m2)

TINGKAT KERUSAKAN
Ringan
: 30%
Sedang
: >30% - 45%
Berat
: >45% - 65%
Total
: >65%

Catatan:
Format ini digunakan
Untuk mengukur kerusakan
Disetiap ruang kelas

Petugas Verifikasi
Kabupaten/Kota.............

Nama: ..........................