JUSTIFICACIN TERICA:

MUTISMO SELECTIVO
ANA ISABEL ARAGN FERNNDEZ
JORGE GARRIDO RAMOS
3 GRADO PSICOLOGA: PSICOLOGA DE LA EDUCACIN II

2015/2016

NDICE
INTRODUCCIN
DEFINICIN
TIMIDEZ
MUTISMO SELECTIVO

ESTOY FRENTE A ESTE CASO? SIGNOS DE ALERTA

DATOS EPIDEMIOLGICOS
MODELOS EXPLICATIVOS
TRATAMIENTOS

INTRODUCCIN

DEFINICIN
Timidez
Segn Monjas (2001), un nio tmido es aquel que presenta un
patrn de conducta caracterizado por dficit y/o inadecuacin de
relaciones interpersonales y tendencia de escape o evitacin del
contacto social con otras personas en diversas situaciones sociales.

DEFINICIN
Mutismo selectivo
Histricamente, el Mutismo Selectivo ha sido nombrado de diversas
maneras:
- Kussmaul (1877): Afasia voluntaria.
- Tramer (1934): Mutismo electivo.
- DSM-5: Mutismo selectivo.
- CIE-10: Mutismo electivo.

DEFINICIN
Segn el DSM-5, los criterios diagnsticos son los siguientes:

A.

Fracaso constante de hablar en situaciones sociales especficas en las que existe

expectativa por hablar (p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo en otras situaciones.

B.

La alteracin interfiere en los logros educativos o laborales o en la comunicacin social.

C.

La duracin de la alteracin es como mnimo de un mes (no limitada al primer mes de

escuela).

D.

El fracaso de hablar no se puede atribuir a la falta de conocimiento o a la comodidad con

el lenguaje hablado necesario en la situacin social.

E.

La alteracin no se explica mejor por un trastorno de la comunicacin (p. ej., trastorno de

fluidez [tartamudeo] de inicio en la infancia) y no se produce exclusivamente durante el
curso de un trastorno del espectro del autismo, la esquizofrenia u otro trastorno
psictico.

DEFINICIN
Olivares, Maci y Mndez (1993): consideran los trastornos de conducta
en un contexto dimensional, permitiendo as delimitar el concepto en
trminos de un continuo.
Perspectiva descriptiva: correlatos al trastorno como la timidez,
aislamiento, retraimiento social, negativismo, tartamudeo, ansiedad,
enuresis y conducta oposicionista o manipuladora (APA, 2002).
Se puede asociar tambin con trastornos de la ansiedad, retraso mental,
problemas derivados de hospitalizacin o estrs prosocial grave (Olivares
et al, en prensa).

ESTOY FRENTE A ESTE CASO?

SIGNOS DE ALERTA
Se recomienda acudir a consulta si el sujeto presenta signos claros,
se llevar a cabo un anlisis topogrfico en el cual, entre padres y
profesores, se delimitarn las situaciones y la informacin acerca de
los distintos contextos en los que el sujeto presenta tanto dificultad
para hablar, como un habla espontnea. Otra parte importante es
analizar su comportamiento, dado que el aspecto fsico, su
conducta, su tono de voz, su expresin corporal pueden indicar
un nivel de ansiedad que sera propio del mutismo selectivo.

DATOS EPIDEMIOLGICOS
APA (2002): Menos del 1 por 100 de los nios en educacin
primaria.
Kumpulainen (1998): 66% en nias frente 33% en nios.

MODELOS EXPLICATIVOS
PERSPECTIVA BIOLOGICISTA
Plantea que existe una base orgnica en la etiologa del mutismo
(Black y Uhde, 1995).
Relacin entre el mutismo y determinadas alteraciones
cromosmicas como el sndrome de X frgil (Hagerman, 1999) o la
alteracin del cromosoma 18 (Grosso, 1999).
Relacin con el rasgo temperamental catalogado como inhibicin
conductual (Drewes y Akin-Little, 2002).

MODELOS EXPLICATIVOS
PERSPECTIVA PSICOLGICA
Desde el punto de vista psicolgico, se toma como una respuesta
aprendida cuya adquisicin y mantenimiento parece provenir de
procesos de condicionamiento directo, aprendizaje vicario y
transmisin de la informacin.
Segn el modelo de Olivares, Mndez y Maci (1996) existen
variables organsmicas y ambientales.

MODELOS EXPLICATIVOS
Variables organsmicas: determinantes biolgicos de carcter
universal u otras variables como sexo o lesiones.
Variables biolgicas: de carcter evolutivo (edad de inicio del
problema) o de carcter no evolutivo (daos cerebrales neonatales,
sexo, problemas neurobioqumicos, alteraciones anatmicas con
implicacin en la articulacin y produccin del sonido)

MODELOS EXPLICATIVOS
Variables psicolgicas: tales como la timidez, las respuestas de
temor/escape ante la presencia o interaccin con extraos, dficit de
aprendizaje, retraso mental, relaciones entre hermanos, enuresis,
encopresis, rituales obsesivo-compulsivos, cuadros depresivos

Variables pertenecientes al contexto: que incluyen el contexto

familiar, educativo y otros como la inmigracin u hospitalizacin que
suponen altamente estresantes para los futuros mudos selectivos.

TRATAMIENTOS
Los principales datos respecto a su tratamiento llevan a pensar en la
utilizacin de terapias de conducta tales como reforzamiento,
desvanecimiento estimular, economa de fichas, moldeamiento e
instigacin (Sheridan, Kratochwill y Ramrez, 1995).

Una idea tambin buena dada la naturaleza del trastorno es el uso

de diversas tcnicas de relajacin como la Tcnica de la Tortuga
(Scheider y Robin) y la tcnica de relajacin de Jacobson.

GRACIAS POR SU ATENCIN!