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Francisco Ortega
EL CUERPO INCIERTO
CORPOREIDAD,
TECNOLOGAS MDICAS
Y CULTURA CONTEMPORNEA
EL CUERPO INCIERTO
CORPOREIDAD,
TECNOLOGAS MDICAS
Y CULTURA CONTEMPORNEA
Director
Jos Luis Peset Reig (CSIC)
Secretario
Jon Arrizabalaga Valbuena (CSIC)
Comit Editorial
Rafael Huertas Garca-Alejo (CSIC)
Mauricio Jaln Calvo (Universidad de Valladolid)
Antonio Lafuente Garca (CSIC)
M. Luz Lpez Terrada (CSIC)
Vctor Navarro Brotons (Universidad de Valencia)
Miguel ngel Puig-Samper Mulero (CSIC)
M. Isabel Vicente Maroto (Universidad de Valladolid)
Consejo Asesor
Raquel lvarez Pelez (CSIC)
Emilio Balaguer Perigell (Universidad Miguel Hernndez, Alicante)
Rosa Ballester An (Universidad Miguel Hernndez, Alicante)
Ricardo Campos Marn (CSIC)
Nicols Garca Tapia (Universidad de Valladolid)
Thomas Glick (Universidad de Boston, Estados Unidos)
Antonello La Vergata (Universidad de Mdena, Italia)
Leoncio Lpez-Ocn Cabrera (CSIC)
Marisa Miranda (CONICET, La Plata, Argentina)
Luis Montiel Llorente (Universidad Complutense, Madrid)
Jorge Molero Mesa (Universidad Autnoma de Barcelona)
Francisco Pelayo Lpez (CSIC)
Juan Pimentel Igea (CSIC)
M. Christine Pouchelle (CNRS, Pars)
Julio Sams (Universidad de Barcelona)
Jos Manuel Snchez Ron (Universidad Autnoma de Madrid)
Javier Puerto Sarmiento (Universidad Complutense, Madrid)
Manuel Sells Garca (UNED, Madrid)
Concepcin Vzquez de Benito (Universidad de Salamanca)
FRANCISCO ORTEGA
EL CUERPO INCIERTO
CORPOREIDAD,
TECNOLOGAS MDICAS
Y CULTURA CONTEMPORNEA
CSIC
Francisco Ortega
NIPO: 472-10-162-1
ISBN: 978-84-00-09158-3
Depsito Legal: M-40684-2010
Compuesto en Solana e Hijos, A.G., S.A.U.
Impreso en Espaa. Printed in Spain
En esta edicin se ha utilizado papel ecolgico sometido a un
proceso de blanqueado ECF, cuya fibra procede de bosques
gestionados de forma sostenible.
NDICE
AGRADECIMIENTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Foucault y el cuerpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
La construccin social del cuerpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
El cuerpo fenomenolgico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Superacin del dualismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Corporeidad y accin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuerpo y poder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Constructivismo y biotecnologas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CAPTULO II. EL CUERPO TRANSPARENTE. PARA UNA HISTORIA CULTURAL
DE LA VISUALIZACIN MDICA DEL CUERPO . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fenomenologa de la visceralidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuerpo construido versus cuerpo material . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anatoma fenomenolgica del cuerpo vivido . . . . . . . . . . . . . . .
Antropologa mnima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ambivalencia ontolgica de la visceralidad . . . . . . . . . . . . . . . . .
Abran algunos cadveres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Historia de la objetividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dios mo, veo! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rayos X en la cultura popular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Construccin de evidencias sociotcnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Imgenes del cerebro en los tribunales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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El imperativo asctico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ascesis como prctica de libertad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prcticas bioascticas y constitucin de bioidentidades . . . . . . .
Externalizacin de la subjetividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
De la ascesis a la bioascesis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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BIBLIOGRAFA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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AGRADECIMIENTOS
Deseara expresar mi agradecimiento a aquellas personas que de
una manera u otra contribuyeron para la realizacin de este libro:
A mi esposa y compaera Bethnia, por el apoyo y estmulo constante y por la vida compartida.
A los amigos, colegas y alumnos del Instituto de Medicina Social
de la Universidad del Estado de Ro de Janeiro (UERJ) y del Programa
de Pesquisas da Ao e do Sujeito (PEPAS -IMS- UERJ), especialmente a Jurandir Freire Costa y Benilton Bezerra Jr. Muchas ideas
derivan de nuestros cursos y discusiones.
A Fernando Vidal, del Instituto Max Planck de Historia de la
Ciencia de Berln, y a los funcionarios del Instituto, lugar de investigacin privilegiado que me ofreci un acceso al material sin el cual este
libro no existira.
A mi amigo Pepe Durn, por la lectura cuidadosa de algunos de
los textos y por las excelentes ideas.
A Mechthild Fend, del Instituto Max Planck de Historia de la
Ciencia de Berln, por su ayuda fundamental en la preparacin de las
imgenes de este libro.
A Susan Aldworth, por la gentileza de ceder algunas imgenes
usadas en este libro.
A Nuria Valverde y a Rafael Huertas. Nuria, que indic el libro
para la coleccin y a Rafael, por la clida recepcin.
A Romn Goldenzweig, por la traduccin primorosa.
A mi madre Antonia y a mi hermano Luis, presentes en la distancia.
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INTRODUCCIN
Nuestro cuerpo es el ejemplo ms destacado de lo ambiguo. La
observacin de William James, escogida como lema de este libro*, describe de manera precisa el estatuto del cuerpo en la cultura contempornea. Los captulos que componen este volumen reflexionan sobre
esa situacin y procuran mapear diferentes instancias en las cuales la
ambigedad corporal se presenta. Se trata de analizar los efectos en
la subjetividad de lo que se viene llamando culto al cuerpo o cultura
somtica y en especial, el hecho paradjico de que el aumento del control y atencin sobre el cuerpo produce una mayor incerteza sobre el
mismo.
Asistimos a numerosas tentativas de cambiar al cuerpo, de personalizarlo, las cuales abarcan desde el fisicoculturismo, las cirugas plsticas y el arte corporal hasta formas ms radicales de modificaciones
del cuerpo, que incluyen amputaciones voluntarias de miembros. El
cuerpo se ha vuelto el espacio de la creacin y de la utopa, un continente virgen a ser conquistado. En el fondo, pocos estn totalmente
satisfechos con el cuerpo que tienen, y si podemos mejorarlo y poseemos la tecnologa y los recursos suficientes, por qu no perfeccionarlo? Precisamente debido a la supervalorizacin y al enorme investimiento simblico que viene sufriendo, el cuerpo se ha tornado objeto
de desconfianza, recelo, angustia, inseguridad y malestar para muchos:
* El texto que aqu se presenta, cuyo manuscrito ha sido traducido al espaol por
Romn Goldenzweig, se basa en la obra del mismo autor, corregida y ampliada, O corpo
incerto: corporidade, tecnologas mdicas e cultura contempornea. Ro de Janeiro,
Garamond, 2008.
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Francisco Ortega
aceptamos tan slo el cuerpo en transformacin, en mutacin constante. Sospecha del cuerpo que se transfigura en pavor de la carne,
desconfianza hacia la materialidad corporal y el deseo de su superacin. El cuerpo es lo abyecto; la abyeccin en este contexto debe ser
entendida como rechazo corporal de la corporeidad, que encontramos
en varios modelos corporales de nuestra cultura: desde los ideales descarnados de pureza digital de las fotomodelos, de las cuales la mnima
adiposidad es digitalmente eliminada, hasta los diversos proyectos de
realidad virtual, inteligencia artificial, posthumanismos y el arte carnal
de Orlan y Sterlac. Este ltimo milita por la obsolescencia del cuerpo
y la superacin de las limitaciones que la corporeidad nos impone,
prolongando as la antigua tradicin del pensamiento occidental de
desprecio del cuerpo y de separacin de la mente y el cuerpo.
Anlogamente, en la tecnobiomedicina contempornea los cuerpos son progresivamente virtualizados. El uso creciente de nuevas tecnologas de visualizacin asociado al desarrollo de anatomas y clnicas
virtuales se adecua a una prctica mdica cada vez ms digitalizada,
llevando a sobrepasar los lmites entre el cuerpo real y el virtual. Lo
virtual no es ms lo opuesto a lo real, aparece ahora como su prolongacin, y el cuerpo es bsicamente una imagen que se presenta dotada
de materialidad, compitiendo con la materialidad real del cuerpo fsico. Se trata de un cuerpo construido, despojado de su dimensin subjetiva, descarnado. El cuerpo obsoleto del arte carnal encuentra el cuerpo obsoleto producido por las tecnologas de visualizacin mdica.
Tambin en los debates acerca del estatuto del cuerpo reencontramos
ese mismo modelo descarnado, presente en diversas variantes del constructivismo social que niegan su materialidad y experiencia subjetiva.
Creo que una cierta desconfianza y ansiedad frente a nuestra corporeidad est operando tanto en diversos ideales del cuerpo disponibles
en nuestra cultura como en el cuerpo provisto por las tecnologas
mdicas y en las reflexiones de mltiples versiones de constructivismo. Este libro transita por esos campos diversos los debates sobre
el cuerpo, la visualizacin mdica, la cultura somtica y las modificaciones corporales, reflexionando sobre los elementos comunes y
alertando sobre los riesgos ticos y psicolgicos concomitantes al desprecio de la corporeidad y sus efectos en la construccin subjetiva.
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CAPTULO I
EL CUERPO ENTRE CONSTRUCTIVISMO
Y FENOMENOLOGA
Cuando pronunci la palabra material fue como si me hubiese tirado
un pedo en pblico.
SUSAN BORDO
Ninguna desconstructivista me va a disuadir de mi corporeidad.
BARBARA DUDEN
Existe vida ms ac del mundo digital: la nica que tenemos.
HANS MAGNUS ENSZENBERG
Vivimos una coyuntura favorable a hablar del cuerpo. El debate sobre el tema se ha tornado inconmensurable, a juzgar por el tamao de
las estanteras colmadas de libros que discuten su estatuto ontolgico y
epistemolgico, su historia y representaciones socioculturales. Valga
como ejemplo el libro de Maren Lorenz, publicado en el 2000 con el ttulo de Leibhaftige Vergangenheit. Einfhrung in die Krpergeschichte
(Pasado corporal. Introduccin a la Historia del cuerpo), en cuya bibliografa aparecen nada menos que 1156 ttulos sobre el tema. El inters
terico por el cuerpo es, como era de esperar, concomitante a la aparicin de la cultura del cuerpo a que me refiero en otras partes de este libro. De la filosofa al psicoanlisis, pasando por la antropologa,
historia, sociologa, literatura comparada, teologa, estudios culturales
y raciales, de gays y lesbianas, ya es lugar comn hablar del cuerpo, de
su estatuto y construccin. Despus del giro lingstico asistimos a un
giro corporal en la teora social (Tamborino, 2002). Ese debate pas
por diferentes momentos de inflexin en las ltimas dcadas.
La discusin sobre la historia del cuerpo puede ser sintetizada a
partir de los cambios en la recepcin del pensamiento de Michel
Foucault. Mientras que al inicio de los ochenta las investigaciones influenciadas por la obra del filsofo francs focalizaban el disciplinamiento social de los individuos, el inters se fue desplazando, a mediados de la dcada, hacia su concepto de discurso, que constituye un
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Francisco Ortega
viraje lingstico en la historia del cuerpo. Cambio realizado de manera ms decisiva por los estudios de gnero, que concentr dicha
historia en inicios de los aos noventa en el debate epistemolgico y
feminista que conceba el cuerpo como una construccin discursiva.
Michel Feher, en su introduccin a los tres volmenes de los
Fragmentos para una historia del cuerpo humano, considera la historia
del cuerpo no como la historia de sus representaciones, mas como la
historia de sus modos de construccin.1
A pesar de que todos tenemos somos un cuerpo (lo que creo que
nadie niegue), lo que sea o venga a ser ese cuerpo que tenemos somos
est lejos de un consenso. Por motivos de economa, voy a concentrarme en un aspecto central de los debates sobre la corporeidad que
considero fundamental para los temas tratados en este libro. Se trata
de la controversia entre una posicin que podemos llamar constructivista o constructivismo social,2 y otra que podemos llamar materialista o corporificada.3 Los crticos de esta ltima posicin gustan de
tacharla de esencialista, o fundacionalista, vinculndola al conservadorismo social y al normativismo. En este sentido, Naomi Schor, terica
feminista, reconoce que el revisionismo, por no decir el esencialismo,
est para el Marxismo-Leninismo como el esencialismo lo est para el
feminismo: la expresin principal del terrorismo intelectual y el instrumento privilegiado de la ortodoxia poltica. Tomada del vocabulario consagrado de la filosofa, en el contexto del feminismo la palabra
esencialismo fue dotada del poder de reducir al silencio, de excomulgar, de consignar al olvido (apud Martin, 1994: 650). Evidentemente
ambos polos, esencialismo y constructivismo, constituyen los extremos
de un espectro a lo largo de los cuales se sitan las diferentes posiciones tericas sobre el cuerpo.
Considero que la fragmentacin del cuerpo, presente en la tradicin anatmica y en las tecnologas de visualizacin mdica, como veremos en el prximo captulo, es para el constructivismo lo que la totalidad corporal es para la fenomenologa del cuerpo. Encontramos en
1
Feher, 1989, I: 11 ss. Cf. Stoff, 1999; Lorenz, 2000; Porter, 1992; Bynum, 1995.
Lo que constituye una tautologa, como el filsofo Ian Hacking (1999) not,
pues, al fin de cuentas, existen construcciones que no sean sociales?
3
Uso corporificada para traducir el trmino ingls embodied, el cual es difcil
verter al castellano. Traducido como encarnado, corporificado o incorporado, ninguno
de ellos captura adecuadamente la riqueza polismica del original.
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El cuerpo incierto
el constructivismo una situacin anloga a la fragmentacin del cuerpo en nuestra sociedad contempornea. Los defensores de la fragmentacin y los del constructivismo social creen, ambos, que sus posiciones tienen ventajas epistemolgicas y ticas sobre los abordajes
materialistas que tienen en cuenta la experiencia del cuerpo vivido.
Defender una posicin que contemple la dimensin encarnada y material de la corporeidad (lo que no nos transforma en esencialistas o
fundacionalistas) posee, desde mi punto de vista, ventajas ticas y epistemolgicas frente a posiciones constructivistas que confieren fundamento a proyectos de inteligencia artificial, biotecnologas, posthumanismos y reproducen el dualismo de la tradicin que pretenden
criticar. A lo largo de este libro tratar de presentar los motivos ticos
y epistemolgicos favorables a la posicin que defiendo.
En los debates sobre el cuerpo, el constructivismo social est
histricamente vinculado a la figura de Foucault. Son, sin embargo, los
posfoucaultianos (feministas, tericos de los estudios culturales y de
raza, gays y lesbianas, entre otros) quienes defienden las versiones ms
extremas de esa posicin. La visin de Foucault es ms matizada,
alejndose en los ochenta del constructivismo radical de los aos setenta, como veremos. Expongo a seguir algunos elementos de la posicin constructivista del cuerpo. Por motivos de economa, me remitir
a la obra de Foucault y de autores que abrevan en su pensamiento como punto de partida.
FOUCAULT Y EL CUERPO
Cualquier conocedor de la obra de Michel Foucault sabe de la
aversin que este autor nutra por la trada constituida por la fenomenologa, el marxismo y el existencialismo. Para l, esos saberes remitan a una filosofa del sujeto, de la consciencia, a un proyecto fundacionalista del cual el filsofo quera mantener distancia: Podemos
decir que el sujeto es la nica forma de existencia posible? (1994, IV:
49). Esa pregunta en una entrevista de 1978 resume el cuestionamiento de Foucault frente a un sujeto que da sentido al mundo, como sucede en la fenomenologa y en el existencialismo. Vale la pena resaltar
que en las entrevistas, al criticar la fenomenologa y el existencialismo
como proyectos fundacionalistas, Foucault piensa ms en la figura de
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Francisco Ortega
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El cuerpo incierto
difundida en las versiones ms o menos radicales de los numerosos autores que, en los campos ms diversos, fueron influenciados e influenciaron por medio de esa obra.
En 1971, en un texto programtico6 que constituye una inflexin
en su pensamiento, al introducir las categoras cuerpo y poder,
Foucault hace la siguiente observacin sobre el cuerpo: Nada en el
hombre ni su cuerpo es suficientemente estable para comprender los otros hombres y reconocerse entre ellos (1994, II: 147). Esta
afirmacin denota el nominalismo extremo y el constructivismo radical de su visin del cuerpo en los aos setenta. Al afirmar la heterogeneidad radical de los cuerpos se hace imposible establecer cualquier
nocin de un nosotros humano, lo cual tiene dos consecuencias fundamentales. Por un lado, las identidades basadas en caractersticas
biolgicas y corporales pueden acarrear la valorizacin de minoras tnicas o sexuales, al constituir el fundamento de pleitos por igualdad
social o moral de negros, gays, lesbianas y deficientes fsicos, entre
otros; sin embargo, esos mismos predicados corporales sirven frecuentemente en nuestras sociedades como criterios de delimitacin y
exclusin, de los cuales el racismo y el sexismo son las manifestaciones
ms conocidas (Costa, 2004; Ortega, 2004). Foucault siempre fue un
crtico de las polticas identitarias, y su observacin anticipa posiciones defendidas en los ochenta, especialmente en relacin al papel sociopoltico de la comunidad gay (Ortega, 1999). En ese sentido, su
cautela es comprensible. Por otro lado, es difcil aceptar su nominalismo extremo. Las representaciones de un nosotros no tienen por qu
conducir inexorablemente a la exclusin de los otros. Es difcil tambin pensar en representaciones de un yo o de un nosotros coherentes que no surjan originalmente de la comparacin entre los cuerpos. Con esa afirmacin Foucault quera criticar Lacan y su famoso
ensayo sobre el estadio del espejo.7 En l, la imagen del propio cuerpo
surge de la imagen del cuerpo del otro. Es a partir de sta que nuestra
imagen adquiere sus contornos.
El texto de 1971 inauguraba la nocin de corporeidad de los aos
setenta, presentada ms ntidamente en Vigilar y castigar, y en textos
6
Nietzsche, la gnalogie, l'histoire, Hommage Jean Hyppolite, Paris, PUF,
1971. Publicado en los Dits et crits, vol. II: 136-156.
7
Lacan, 1966; Sarasin, 1999.
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de la misma poca. En este libro, el cuerpo aparece como un producto, un objeto infinitamente maleable del poder. El objetivo de la disciplina es la fabricacin de cuerpos dciles, o sea, cuerpos analizables
y manipulables, el cuerpo natural. El individuo y su alma son producidos por los dispositivos disciplinarios sobre el cuerpo (1991, 1994,
III: 36-37). En fin, en numerosos lugares de su obra Foucault afirma
la construccin y maleabilidad histrico-social del cuerpo.
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fenomenolgica del cuerpo, su experiencia del cuerpo en primera persona y su materialidad son construidas, lo que creo que puede y debe
ser cuestionado. No pienso que defender esta ltima posicin nos torne realistas exacerbados, esencialistas o fundacionalistas, como tratar
de mostrar en este captulo.
La visin ms radical del constructivismo corresponde, segn
Hacking, al constructivismo social universal, una etiqueta que ningn
proponente del constructivismo parece aceptar. Segn esa visin, aplicada al caso del cuerpo, no slo nuestra manera de hablar acerca de ste, las ideas, las teoras y clasificaciones sobre el mismo seran socialmente construidas (lo que me parece aceptable), sino tambin nuestra
experiencia al respecto y, sobre todo, el propio cuerpo en su materialidad (lo que debe ser problematizado). Sucede que el constructivismo
social universal es tico-polticamente contraproducente, pues si todo
es construido, de qu sirve alertar sobre la construccin de nuestras
categoras de gnero, raza, entre otras? Es por esto que la mayor parte
de los constructivistas realiza reivindicaciones locales y especficas.
Aunque efectivamente locales y especficas en lo que atae a una categora X y no a la realidad como un todo, diversos constructivistas
afirman la propia construccin del objeto cuerpo, su materialidad, y no
slo la manera como a l nos referimos. Se trata de una posicin que,
con Hacking, podemos denominar idealismo lingstico y que afirma
que tan slo existe aquello sobre lo cual hablamos o escribimos.
Una distincin importante que merece ser introducida en los debates sobre la construccin del cuerpo es la discriminacin entre presupuestos epistemolgicos y ontolgico-antropolgicos implicados en
la hiptesis constructivista (Landweer, 2002). Al afirmar que la materialidad del cuerpo es construida, se confunde una cuestin epistemolgica, que se refiere a nuestro acceso a la realidad, y una ontolgica, respecto al modo de existencia de esa materialidad. Segn el
presupuesto epistemolgico de los constructivistas, no poseemos un
acceso natural al cuerpo, no podemos saber lo que ese cuerpo realmente es, independientemente de las prcticas discursivas y sociales
que son histricamente relativas. Trtase de una posicin agnstica,
pues se niega a hacer afirmaciones verdaderas y universales sobre el
cuerpo, limitndose a describir cmo se habla de l en contextos determinados. Para determinar cmo el cuerpo es construido en los diferentes contextos socio-histricos recurren a anlisis histricos, so-
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ciolgicos y etnolgicos. El presupuesto ontolgico del constructivismo, a su vez, se articula bajo la forma de ontologa negativa, afirmando que el cuerpo y la materialidad no existen, son una construccin social, un efecto discursivo. Esa posicin puede ser identificada
con la figura de Judith Butler (1990, 1993). Para la filsofa feminista,
la materialidad del cuerpo es negada. sta no es anterior al discurso sino su efecto, el efecto ms productivo del poder. La materialidad es
producida performativamente. La performatividad es el poder reiterativo del discurso de producir los fenmenos que regula y constrie
(Butler, 1993: 2). Invocar la materia es invocar una historia sedimentada de la materialidad (las normas reguladoras que gobiernan su materializacin) y como consecuencia, la materialidad del cuerpo debiera
ciertamente ser objeto de la investigacin feminista, pero (...) sera
problemtica como fundamento de la teora feminista (1993: 49).
La mayora de los constructivistas sostiene una posicin agnstica
sin alcanzar la ontolgica negativa y negar la materialidad del cuerpo.
Sin embargo, la posicin agnstica, que en principio se niega a hacer
afirmaciones universales y verdaderas acerca del cuerpo y se limita a
describir las diferentes maneras como los cuerpos son tematizados en
los diferentes contextos socio-histricos, funciona como una metateora, esto es, como un postulado metodolgico con fuerza normativa
para las diferentes disciplinas (Landweer, 2002). De esa manera, se
acerca a la posicin ontolgico-negativa que niega la materialidad del
cuerpo. Con frecuencia, posiciones agnsticas son posiciones ontolgicas negativas no explcitas. La etiqueta de funcionalismo discursivo se aplica a diversos constructivismos que, a la Butler, creen que la
comprensin de nuestra inmersin en el discurso funciona como una
verdad ltima, una estructura privilegiada usada para desconstruir a
su voluntad otras estructuras de comprensin es por eso que ofrezco la imagen de una mquina-de-pastas terica (theoretical pasta-machine) que convierte todo lo que pasa por ella en un tropo y, al hacerlo, las dispensa como si fuesen detrito (Bordo, 1998: 89).
Numerosas tericas feministas, tras la huella de Judith Butler,
avanzaron para posiciones ontolgicas negativas afirmando que todo
es discurso y que la materialidad del cuerpo es un efecto del poder.
Pondero que una razn de ese desplazamiento reside en el hecho de
que una parte considerable de la literatura disponible sobre el cuerpo
sea producida por autoras feministas, como resaltan Caroline Bynum
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Francisco Ortega
y Roy Porter, entre otros,8 lo que resulta que buena parte de la discusin sobre el cuerpo gire en torno del sexo y el gnero. El pasaje de los
presupuestos epistemolgicos a los ontolgicos es ms fcil cuando la
construccin social del sexo-gnero es usada como metonimia del
cuerpo a la hora de criticar las posiciones no-constructivistas (tachadas
comnmente de esencialistas). Parece ser menos problemtico afirmar
que el gnero (e inclusive la sexualidad) no es un hecho biolgico y s
una construccin discursiva, que decir lo mismo con relacin a la materialidad corporal.
Cul es la posicin de Foucault en ese debate? En principio l
asumira posiciones agnsticas oscilando en ciertos momentos hacia la
ontolgica negativa, al afirmar que la disciplina fabrica cuerpos y produce el cuerpo natural, o que el alma es fabricada a partir de la disciplina corporal (Foucault, 1991). El pensador francs afirm en diversas ocasiones que su posicin es ms materialista que la del marxismo,
ya que no examina los efectos del poder al nivel de la ideologa sino al
del cuerpo. El poder es ejercido fsicamente sobre los cuerpos;9 el
individuo es producido por relaciones de poder sobre el cuerpo
(1994, III: 36-7), relaciones estas que pueden penetrar materialmente en la espesura misma del cuerpo.10 A pesar del realce dado a los
efectos materiales y reales del poder, el compromiso con el cuerpo
real convive paradjicamente con la visin epistemolgica (la posicin
agnstica), segn la cual el cuerpo desaparece como entidad material
o biolgica, ya que ste es conocido apenas mediante el filtro de un
determinado discurso (mdico, jurdico, pedaggico) o de las relaciones de poder. El cuerpo biolgico aparece como una manifestacin de
lo social. Foucault (y muchos de sus seguidores) no parecen mostrar
inters en la materialidad del cuerpo como una entidad activa e intencional. Su obra no ofrece una fenomenologa del cuerpo adecuada para dar cuenta de su dimensin material, como es realzado por varios
comentadores.11 La experiencia sensorial involucrada en el hecho de
que tengamos un cuerpo no recibe la necesaria atencin de su parte,
salvo el placer y el deseo, como nicas sensaciones que el cuerpo pa8
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rece sentir. La experiencia vivida del cuerpo es eclipsada por el nfasis en los controles reguladores sobre este ltimo. Las relaciones de saber y de poder transforman los cuerpos en objetos de conocimiento.
Son smbolos, metforas y localizaciones para el ejercicio del poder, ignorando hasta qu punto suministran vvidas experiencias a sus propietarios y constituyendo una comprensin limitadora de la experiencia humana (Outram, 1989; Lorenz, 2000).
El cuerpo aparece como una matriz metafsica, un mero envoltorio, una retcula sobre la cual actan los discursos y prcticas sociales
en la escuela, el hospital, la prisin, los cuarteles y los consultorios psicoanalticos. Pero qu siente ese cuerpo? Sobre eso Foucault no nos
informa. No sabemos lo que se siente como sujeto disciplinado, o sometido a la mirada del panptico. Los cuerpos disciplinados no parecen sentir miedo, frustracin, dolor, vergenza, humillacin, infelicidad o ansiedad. Es en ese sentido que debemos comprender la
afirmacin de Terence Turner que, para Foucault, el cuerpo no tiene
carne (Turner, 2001). Tanto para l como para muchos constructivistas, el cuerpo es encarado como una construccin simblica y no
como un objeto de carne y huesos. La historia del cuerpo es abordada
como la historia de sus representaciones, de los discursos sobre el
mismo, ignorando completamente la experiencia subjetiva del cuerpo,
el cual aparece como una entidad infinitamente maleable y disponible,
acarreando consecuencias ticas y epistemolgicas que sern abordadas ms adelante.
Considero que esa visin descarnada de la corporeidad est vinculada al privilegio concedido a la visin y a los dispositivos visuales
en la obra de Foucault. Tanto en El nacimiento de la clnica como en
Vigilar y castigar opera un dispositivo ptico, visual, en la construccin
del cuerpo. Recordemos que la mirada (le regard) constituye una nocin fundamental del pensamiento foucaultiano.12 Tanto la mirada clnica como la mirada panptica hacen visible al cuerpo. La discontinuidad que la modernidad introduce en relacin a la poca clsica es
interpretada en trminos visuales. El modelo moderno de la anatomo12
El nacimiento de la clnica comienza con la siguiente frase: Este libro trata del
espacio, del lenguaje y de la muerte; trata de la mirada (Foucault, 1997b: 1). La mirada es fundamental tambin para el dispositivo panptico (Foucault, 2001). Sobre la hegemona de la visin en la modernidad, cf. Levin, 1993.
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terminados contextos socioculturales y geogrficos (ese es el argumento usado por Lock para defender la idea de biologas locales) no implica que presin arterial, ritmo cardaco y menstruacin dejen de ser
constantes biolgicas. Es en ese sentido que podemos hablar de la
biologa, y no de las biologas locales, sin que nos transformemos,
por eso, en esencialistas. En este momento, quisiera detenerme brevemente en la difcil relacin entre ciencias sociales y biologa.
El filsofo americano John Dewey public en 1910 un ensayo titulado The Influence of Darwinism on Philosophy. En ese texto fundamental, Dewey llamaba la atencin para las implicaciones filosficas
de la biologa darwinista. La teora de la evolucin representaba un
poderoso antdoto contra la metafsica tradicional, llevando a revisin
las concepciones filosficas en acuerdo con las demandas del darwinismo. Otro resultado era el recrudecimiento de las filosofas absolutistas y la separacin del conocimiento cientfico del filosfico, que de
ah en ms dominara buena parte de la epistemologa europea del siglo XX, cuyas consecuencias todava reverberan en la aversin a lo
biolgico en las ciencias sociales, especialmente en las variantes estructuralistas, discursivistas, constructivistas y desconstructivistas. Si
el pragmatismo americano y la filosofa analtica y de la mente de matriz anglosajona buscaron una aproximacin con la biologa, buena
parte del pensamiento europeo cre criterios de demarcacin del conocimiento biolgico y del socioantropolgico, sin posibilidades de establecer un puente entre los dos.14 Frente al mundo material y fsico,
la realidad cruda, el mundo de la vida de las ciencias humanas europeas acenta las dimensiones culturales y simblicas de la realidad,
eclipsadas por la focalizacin exclusiva en la materialidad fsico-qumica de las ciencias naturales. Desde mi perspectiva, la visin que muchos de los autores de las ciencias sociales de la tradicin continental
tienen de la biologa es extremamente reduccionista, resultado del
desconocimiento de los avances en el rea. Un hecho reconocido por
las propias tericas feministas: En el trabajo feminista la determinacin de refutar el reduccionismo biolgico tuvo el efecto de excluir totalmente lo biolgico de cualquier consideracin, escribe Elizabeth
Wilson (apud Connolly, 2002: 203).
14
Una bella introduccin a las diferentes corrientes de analticos y continentales
es presentada por DAgostini (1997).
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El cuerpo incierto
EL CUERPO FENOMENOLGICO
El cuerpo fenomenolgico no es, por otro lado, el cuerpo anatomofisiolgico. La dimensin material de la corporeidad no es reduci15
31
Francisco Ortega
ble al cuerpo anatomofisiolgico, esto es, al conjunto de los intercambios metablicos con el ambiente que tienen como objetivo la auto-regulacin de los individuos y la continuidad de la especie (Costa, 2004).
El cuerpo como discurso o construccin simblica y el cuerpo anatomofisiolgico son los dos extremos de un espectro. No pienso que al
criticar la posicin constructivista de la corporeidad tengamos que necesariamente abrazar un modelo fisicalista y reduccionista del cuerpo
anatomofisiolgico, que niega su dimensin fenomenolgica. Cuando
hablo de la dimensin material de la corporeidad ofuscada por la tradicin constructivista, estoy pensando en la fenomenologa corporal
de Husserl, Merleau-Ponty, Erwin Strauss, Samuel Todes, Drew
Leder, en el pragmatismo de William James y John Dewey, en la teora
psicoanaltica de D. W. Winnicott, o en las posiciones ecolgicas de
Gibson y Reed, entre otros, que enfatizan la participacin del ambiente en la constitucin del yo corporal, afirmando la simultaneidad y congenialidad de las experiencias del yo y del mundo.16 Evidentemente
existen diferencias importantes entre las diferentes tradiciones mencionadas, algunas de ellas decisivas. Los autores poseen un background
intelectual heterogneo y provienen de disciplinas diferentes. Sin embargo, para los objetivos de este libro y corriendo riesgos de simplificacin, me gustara resaltar un elemento comn a todas ellas, que es el
vnculo intencional con el medio, la indisolubilidad del cuerpo y del
ambiente. Pienso que ese vnculo constitutivo con el ambiente que caracteriza el cuerpo fenomenolgico, o cuerpo fsico, impide su reduccin al cuerpo anatomofisiolgico. Como mi inters en este captulo
no es disecar las diferentes vertientes, y s ofrecer una descripcin de
la corporeidad que en mi opinin presenta mayores ventajas epistemolgicas y ticas que el constructivismo, uso, para simplificar, el trmino cuerpo fenomenolgico en el sentido ms vago y amplio posible
para referirme al cuerpo de aquellas tradiciones tericas mencionadas.17
16
Cf. Costa, 2004; Bermudez, 1998; Butterworth, 1998; Campbell, 1998; MacLeod
y Pick, Jr., 1974; Husserl, 1952; Merleau-Ponty, 1987; Dewey, 1929; Leder, 1990;
Strauss, 1935; Todes, 2001; Winnicott, 1990, 1992, 1999.
17
El uso del trmino fenomenolgico tiene simplemente la funcin de simplificar
los argumentos, no significando ningn compromiso con una u otra tradicin fenomenolgica. En este libro, estoy interesado en los elementos comunes a esas tradiciones y
no en las peculiaridades de cada una de ellas. Hablo de cuerpo fenomenolgico como
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El cuerpo incierto
La tradicin de la fenomenologa de la corporeidad usa los conceptos de Krper y Leib (comnmente traducidos por cuerpo vivo y
cuerpo vivido), designando el primero el objeto construido cientficamente y descrito de forma fsica o fisicalista, y el segundo la experiencia corporal vivenciada. El uso de esos trminos podra llevar a pensar
en un nuevo tipo de dualismo, esta vez corporal, y dar crdito a dos
cuerpos diferentes. Sin embargo, se trata de lo contrario, son dos dimensiones del cuerpo vivido, que es tambin un cuerpo de carne y
hueso, nervios, fibras, que puede ser descrito cientfica y objetivamente. Es precisamente esa dimensin privilegiada en la historia de la medicina occidental al referirse al cuerpo, esto es, el cuerpo objetivo,
mensurable, cuantificable y fragmentado, que desde la revolucin
vesaliana del Renacimiento reverbera la historia de las prcticas
anatmicas y de las tecnologas de visualizacin mdica, creando la
ficcin de un cuerpo natural (Duden, 1997). El hecho que esa dimensin de la corporeidad haya sido privilegiada por determinados
discursos y prcticas sociales e institucionales en determinados contextos socio-histricos no quiere decir que exista una escisin entre
las dos dimensiones constitutivas de la corporeidad. Insistir en este aspecto es importante, pues me parece que en algunas versiones de la fenomenologa se establece un clivaje entre el cuerpo vivo y el cuerpo
vivido, Krper y Leib, olvidando que ambas son dimensiones constitutivas de nuestra corporeidad. El ofuscamiento del cuerpo vivo
(Krper) deriva de que el cuerpo vivido (Leib) sea usado frecuentemente como criterio para denunciar la reduccin de nuestras prcticas
sociales a una relacin instrumental con el cuerpo (Krper) (Schrmann, 2003).
Considero que tener en cuenta la dimensin fenomenolgica o
material de la corporeidad traera una serie de ventajas al pensamiento constructivista, y, en especial, al de Foucault. En el caso concreto
del filsofo francs, permitira, en primer lugar, ir ms all del dualismo presente en su obra; formular, en segundo lugar, una nocin de acpodra hablar de cuerpo vivido, o cuerpo fsico. Costa (2004) desarrolla una interesante crtica al concepto fenomenolgico de cuerpo vivido, optando influenciado por las perspectivas ecolgicas por el concepto de cuerpo fsico. Esa importante distincin no es pertinente para el objetivo desarrollado en este captulo,
que es, repito, ofrecer una descripcin de la corporeidad humana, que es, segn
mi ptica, ms adecuada que la que nos es ofrecida por el constructivismo social.
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El cuerpo incierto
Una otra nocin de corporeidad, como la abordada en este captulo, permitira en mi opinin superar la visin dualista del cuerpo en
Foucault y en diversas variantes del constructivismo. Vemos que en las
tradiciones de la fenomenologa de la corporeidad, del pragmatismo
de James, Dewey y Davidson, entre otros, de las posiciones ecolgicas
y del psicoanlisis de Winnicott con la nocin de psique-soma, cuerpo y
mente no son entidades ontolgicas distintas; no existe un clivaje entre lo corporal y lo mental (salvo en ciertas patologas), de la misma
manera que no existe ningn lugar o glndula pineal real o imaginaria, donde el cuerpo y la mente se conectaran. Mental y fsico no son
entidades metafsicas distintas, sino manifestaciones del mismo cuerpo
en ambientes diferentes. Hablamos pragmticamente de fsico y mental como una ayuda operacional para realizar determinadas tareas en
ambientes diferentes. Sujeto y objeto, cuerpo y mente, pensamiento y
cosa, mental y fsico, son distinciones de carcter funcional, establecidas con fines prcticos, y no divisiones absolutas en la experiencia, como suceda en el dualismo clsico. En pocas palabras, existe una diferencia fenomnica que nos permite distinguir objetos fsicos de
eventos mentales, que no debe ser confundida con la diferencia ontolgica, que considera lo fsico y lo mental como dos entidades metafsicas independientes (Costa, 2004; Ortega; 2007).
En segundo lugar, y como mostr en otro momento (Ortega,
1999), la observacin repetida por Foucault (y por los foucaultianos)
de que donde hay poder, hay siempre resistencia, requiere otra nocin de corporeidad que permita explicar adnde la resistencia afluye,
si queremos que la frase arriba citada sea ms que un slogan sin contenido. Puesto que el nfasis de Foucault en los efectos del poder sobre el cuerpo reduce los agentes sociales a cuerpos pasivos y no permite describir cmo los individuos actuaran de manera autnoma. A
pesar de hablar en La Voluntad de saber (1976) de una otra economa
de los cuerpos y de los placeres como la forma de resistencia al dispositivo de la sexualidad y al biopoder, el individuo no dispone de los
medios para utilizar el cuerpo y los placeres de forma activa contra un
poder que lo constituye. Esto es, el mismo cuerpo construido pasivamente por el poder debe ser el origen activo de la resistencia, lo que
es, sin duda, problemtico. Foucault era consciente de esa dificultad
presente en su analtica del poder. El vuelco que dio su pensamiento
en la segunda mitad de los aos setenta constituye, segn creo, una
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CORPOREIDAD Y ACCIN
Un problema fundamental de las diferentes variantes del constructivismo social reside en la dificultad de articular la capacidad de
agencia de los individuos. Accin es un trmino que frecuentemente
es evitado por los constructivistas, los cuales generalmente prefieren
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CUERPO Y PODER
Finalmente, el cuerpo fenomenolgico puede dar cuenta de la manera como las relaciones de poder son ejercidas. Vale la pena recordar
que en un texto programtico de 1982, The subject and power,
Foucault observa que lo que le interesa en las relaciones de poder es
cmo el poder es ejercido, cmo eso sucede, y no quin o por
20
Entre los autores que tratan de situar al cuerpo en el centro de la teora sociolgica hay un debate entre los que ven un dficit estructural en la teora de la accin corporal de Merleau-Ponty, que sera compensado con la teora del habitus de Bourdieu, y
los que encuentran un dficit de la agencia en la teora del habitus de Bourdieu, el cual
sera compensado con el anlisis fenomenolgico del hbito en Merleau-Ponty. Cf.
Crossley, 2001; Howson y Inglis, 2001. No pretendo posicionarme en este debate, pues
sobrepasara el objetivo y los lmites de este libro. Como en el caso de otros autores citados en este trabajo, agrupados bajo la rbrica de la corporeidad fenomenolgica, me
refiero de manera libre a la teora de Bourdieu y de Merleau-Ponty buscando los puntos de convergencia y sin realzar las diferencias.
40
El cuerpo incierto
qu lo ejecuta (1994, IV: 232-3). Veamos los pormenores de este aspecto fundamental.
En primer lugar, me gustara destacar que las diferentes versiones
de la fenomenologa de la corporeidad y de las concepciones ecolgicas presuponen la existencia de invariantes corporales, que pueden ser
caracterizados como parte integrante de una antropologa mnima.
Lo son, entre otros, la postura erecta, la asimetra frente-dorso del
cuerpo, la tendencia recesiva de la visceralidad y aun la relacin individuo-ambiente. Todos stos constituyen el invariante en torno al cual
las variaciones histricas y culturales se aplican. Es necesario, sin embargo, aclarar que el admitir la existencia de esos invariantes no implica asumir posiciones fundacionalistas o esencialistas, como un juicio precipitado podra concluir. Se trata siempre de antropologas y
ontologas provisorias. Las ms recientes innovaciones en los campos
de la ingeniera gentica, prtesis, nanotecnologa, robtica, entre
otros, pueden poner en jaque varios de los invariantes que estamos
considerando. Est en el campo de lo posible e imaginable que en un
futuro no tan lejano esos invariantes sean alterados. Esas modificaciones constituirn, sin embargo, nuevos invariantes en torno a los cuales
nuevas variaciones culturales sern atestadas. Para poder hablar de variacin precisamos siempre de un invariante, en referencia al cual la
variacin aparece como tal. La no-variabilidad del cuerpo humano debe ser presupuesta para poder evaluar si alguna variacin acontece. Un
ejemplo interesante, que manifiesta el carcter no esencialista de los
invariantes corporales, es constituido por lo que Leder (1990) denomina formas de des-aparicin social del cuerpo. Es constitutivo que
diferentes dimensiones de la corporeidad humana se hagan presentes
o ausentes en la medida en que son importantes para la accin corporal. En ese sentido, por ejemplo, el interior del cuerpo permanece generalmente ausente, exhibiendo una tendencia recesiva. Des-aparicin
para Leder significa un aparicin enfermiza o disfuncional de funciones somticas. Des-aparicin social se refiere a la construccin social
de la consciencia del cuerpo, pudiendo conducir a la disfuncin biolgica (esto es, al desvo de la norma corporal ideal), como en el caso de
disturbios alimenticios. Anlogamente, disfunciones biolgicas y deficiencias fsicas a menudo provocan des-aparicin social. Leder (1990:
99) concluye que el cuerpo es al mismo tiempo un organismo biolgico, un fundamento para la identidad personal y una construccin so-
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en el desarrollo del biopoder del siglo XIX y desempe un papel decisivo como discurso de normalizacin y disciplinamiento.22 El conocimiento de las mencionadas estructuras corporales fue sin duda crucial en esta empresa.
A pesar de que la universalidad de los invariantes corporales pueda parecer una base dbil para crticas y resistencias como Foucault
probablemente pensara, existe una riqueza en esos invariantes que
merece ser mejor explorada. Tomo el ejemplo del filsofo Mark
Johnson y del lingista George Lakoff, que, en una serie de publicaciones instigantes,23 exploraron la manera como experiencias corporales bsicas tales como equilibrio, fuerza, debilidad, control de procesos
fisiolgicos y auto-regulacin constituyen metforas bsicas para la interpretacin del mundo y el entendimiento entre los individuos.
Esquemas bsicos de orientacin corporal representan estructuras de
sentido preconceptuales que forman la base para niveles ms abstractos de orientacin conceptual. Los autores destacan el soporte corporal de las metforas conceptuales, segn el cual significados basados en
el cuerpo persisten en la comprensin de conceptos de abstraccin mayor. El ttulo de uno de los libros de Lakoff y Johnson, Metaphors we live by (Metforas por las cuales vivimos) es muy elucidativo, pues nuestra corporeidad nos sirve las metforas bsicas que estructuran nuestra
racionalidad y emocionalidad, auxilindonos en nuestro ser-en el-mundo. Conceptualizamos y razonamos en el modo que hacemos, escribe Johnson (1999: 99), debido a los cuerpos que tenemos, a los tipos
de ambientes que habitamos, y a los sistemas simblicos que heredamos, los cuales, a su vez, son fundados en nuestra corporificacin. Por
ejemplo, las metforas que se encuentran en la base de nuestra comprensin de la experiencia moral, tales como fuerza moral, honradez,
oscuridad-luz, obediencia, disciplina, crecimiento, entre otras, surgen a
partir de estructuras corporales. As, aunque parezca una constatacin
banal, el concepto de fuerza moral se basa en el desplazamiento de
la idea de fuerza fsica hacia el domnio del razonamiento moral y de la
voluntad; de manera semejante, la sensacin corporal de la oscuridad
22
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Francisco Ortega
desempea un importante papel en la relacin que comnmente establecemos entre oscuridad y mal o inmoralidad. Anlogamente, nuestras
concepciones de mente, memoria, conocimiento y razn son definidas
mediante metforas corporales. Incorporar esas consideraciones al
pensamiento foucaultiano permitira, en mi opinin, una lectura ms
plausible de afirmaciones del filsofo francs tales como que el alma
es producida al interior del cuerpo por los dispositivos disciplinarios.
Si las dimensiones morales y cognitivas de la vida mental pueden ser
comprendidas a partir de fenmenos corporales, no estara equivocado
afirmar que diferentes regmenes corporales producen una determinada vida mental (el alma foucaultiana).
Por otro lado, al considerar el lenguaje como una actividad encarnada, en la lnea de Lakoff y Johnson y de la fenomenologa, huimos
de la tpica objecin hecha por los constructivistas a las posiciones fenomenolgicas, de que todo acceso a la experiencia es mediado por el
lenguaje, y por lo tanto tan solo podramos estudiar el lenguaje, el discurso o la representacin (Csordas, 2001). Solamente si adoptamos
una teora representacionalista del lenguaje, que opone el lenguaje a la
experiencia, al cuerpo o a la realidad, ser posible cualquier acceso al
cuerpo mediado por el filtro discursivo. Si asumimos que el lenguaje
es una actividad encarnada y una abertura para el mundo, cuerpo y
lenguaje no aparecen como opuestos. El habla sobre el cuerpo ya surge a partir de las estructuras corporales, ya es encarnada. El lenguaje
no fabrica el cuerpo, antes el cuerpo moldea el lenguaje y las estructuras racionales que usamos para compreder el mundo.24
La afirmacin de Foucault de que las relaciones de poder pueden
penetrar materialmente en la propia espesura de los cuerpos sin tener
24
En un sentido aproximado argumenta la filsofa Elisabeth List cuando observa
que la tematizacin filosfica del concepto de cuerpo (Leib), como el campo preconceptual de los fenmenos (Merleau-Ponty), parece ser confrontada con una paradoja:
en medio del discurso terico el cuerpo aparece siempre como ya interpretado conceptual, tericamente, o sea, culturalmente. Como lo que es representado intuitivamente, el centro de la vitalidad y de la espontaneidad previo al discurso y a la reflexin
escapa por definicin a cualquier tentativa de determinacin conceptual. Sin embargo,
la paradoja de cmo pensar un cuerpo dado de antemano en todo pensamiento desaparece ni bien abdicamos de la vieja idea filosfica del pensamiento puro como disociado categrica y dicotmicamente de toda forma de vivencia y modo de experiencia
concreta. El fantasma del pensamiento puro es la herencia de una cultura de la reflexin, cuyo objetivo ltimo era huir de las contingencias de la vida (List, 1994: 13).
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CONSTRUCTIVISMO Y BIOTECNOLOGAS
Mi hiptesis principal es que el discurso que afirma la construccin social del cuerpo no es ms un discurso subversivo o emancipador, como afirman frecuentemente sus defensores. Segn Ian Hacking
(1999: 6), los discursos que defienden la construccin social de X
tienden a partir de la siguiente premisa: X no precisara existir, o ser
como de hecho es. X no es determinada por la naturaleza de las cosas, no es inevitable. No obstante, con frecuencia se da un paso al
frente afirmando que X es bastante malo bajo el modo que actualmente es, y que estaramos mucho mejor si X no existiera o si fuera transformado radicalmente. Pese a no tener que pasar necesariamente por las dos ltimas premisas, la mayora de los constructivismos
se inclina a criticar, transformar, o destruir los X cuya construccin
es afirmada. De all que posiciones ms materialistas sean clasificadas
como esencialistas o fundacionalistas y, por consecuencia, conservadoras. Aunque la historizacin de diversas categoras como la de la ho-
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El cuerpo incierto
mosexualidad haya servido, sin duda, para desnaturalizarla y despatologizarla, lo que constituye un avance tico para la cultura homosexual, me parece que, en la actualidad, en relacin a la categora
cuerpo, el discurso de la construccin social no es subversivo y no
posee las ventajas ticas que sus defensores afirman. Y eso por dos motivos: existe, por un lado, una sorprendente afinidad entre el discurso
de las biotecnologas (en un sentido amplio que incluye visualizacin
mdica, inteligencia artificial, realidad virtual, ciborglogas, y todo tipo de posthumanismos, entre otros) y el del constructivismo. Para ambos, el cuerpo es una construccin y ambos insisten en su total maleabilidad y accesibilidad, negando la materialidad. El cuerpo
fenomenolgico puede, por otro lado, servir de instancia crtica del
discurso de las biotecnologas.
Es importante resaltar que a pesar de las interpretaciones posmodernas de los recientes avances de la biomedicina, la medicina es todava un proyecto moderno, en el cual verdad, orden y progreso continan siendo las virtudes cardinales. An ms importante me parece
el hecho de que, aunque familia, religin, trabajo o poltica no funcionen ms como metarrelatos trascendentales con fuerza normativa universal,26 la ciencia (y ms especficamente la medicina) ocupa hoy el lugar de lo universal, hablando en nombre de la Verdad y ofreciendo
reglas de comportamiento moral vlidas para todos. El discurso de las
biotecnologas y de la tecnobiomedicina contempornea, con su nfasis en la maleabilidad y docilidad del cuerpo, muestra, como decamos,
mucha semejanza con el discurso constructivista. Ambos insisten en la
construccin del cuerpo, que se da en una serie de planos diferentes
en la tecnomedicina contempornea. Veamos cuales son los principales niveles de construccin de la corporeidad.
En primer lugar, los cuerpos se tornan gradualmente plsticos y
maleables. Especialmente el crecimiento de la industria de la ciruga
plstica expande constantemente los lmites de cmo el cuerpo puede
ser reformado, modificado y reconstruido. La medicina est tratando
tambin de entrelazar plstico en los tejidos para la produccin de diferentes partes corporales tales como brazos y manos. El procedimien26
Vale la pena resaltar que esos metarrelatos tradicionales no perdieron toda
la fuerza normativa que posean. Estos fueron privatizados, ya no actuando ms
institucionalmente y siendo activados caso a caso. Cf. Costa, 2004; Rose, 2007.
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Cf. www.alcor.org/Library/html/neuropreservationfaq.html.
Cf. Ehrenberg, 2004; Ortega, 2009; Ortega & Vidal, 2007; Vidal, 2005, 2006,
2009.
32
El intruso es para Nancy el corazn transplantado. Los textos de Nancy (2000)
sobre la experiencia de trasplante de corazn y los de Varela (2001) con relacin al trasplante de hgado constituyen dos bellos ejemplos de una fenomenologa del trasplante de
rganos. En el fondo, ese tipo de trabajo coloca en jaque o problematiza la creencia de la
racionalidad biomdica de que el xito del trasplante (y por lo menos el no rechazo psicolgico) depende de establecer una relacin mecanicista y reduccionista con el cuerpo,
obliterando las dimensiones subjetivas. Sobre las mltiples cuestiones ticas involucradas
en el trasplante de rganos, cf. Younger, Fox y El'Connell (1996), Caplan y Coelho (1998).
Anlogamente al caso de los trasplantes, para muchos portadores de graves deficiencias
fsicas, la no-identificacin del yo con el cuerpo, la descorporificacin del self, mediante
una relacin mecanicista y distanciada con el propio cuerpo constituye a menudo una alternativa para soportar las limitaciones: El paraltico se acostumbra a ser levantado, conducido, empujado, arrastrado y curvado, y l sobrevive a ese tratamiento creando una distancia emocional entre s mismo y su cuerpo (Murphy, apud Wendell, 1999: 812).
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tuales que incluyen simuladores radiolgicos y anestesiolgicos, la anatoma virtual del Visual Human Project que produce simulaciones
realistas encuadradas perfectamente en una prctica mdica cada vez
ms digitalizada, las telecirugas realizadas a distancia con ayuda de
robots quirrgicos y transmitidas por la Internet, entre otras innovaciones tecnolgicas, conducen, como veremos en el prximo captulo,
a atravesar el umbral entre el cuerpo real y el virtual. El virtual aparece como la ampliacin del real y la materialidad del cuerpo-imagen nos
es presentada como la materialidad del cuerpo fsico. Es un cuerpo
construido, despojado de su dimensin subjetiva y descarnado. Ese
modelo descorporificado de cuerpo, conferido por las modernas tecnologas de imagen y de medicina virtual, se asemeja bastante al modelo del cuerpo construido del constructivismo social. La mujer descorporificada mediante la corporificacin de la teora, usando la
expresin de Barbara Duden al referirse a Judith Butler, evoca las visualizaciones descarnantes de las biotecnologas.33 Comn a ambos,
constructivismo y tecnobiomedicina, el rechazo de la materialidad y de
la experiencia subjetiva del cuerpo.
Los discursos de la tecnobiomedicina, de la realidad virtual, la inteligencia artificial, posthumanismos y ciborglogas comparten, como
trat de puntualizar, la posicin dualista presente en diversas versiones
del constructivismo sociodiscursivo del cuerpo. Las visiones de los
tericos de la realidad virtual y del cyberpunk perpetan el dualismo
del clivaje mente-cuerpo mediante la separacin entre un yo inmaterial
y mental que viaja por la Internet y un cuerpo material que permanece inmvil en esos viajes, anclndonos al aqu y ahora al que nuestra corporeidad nos parece condenar, como aqullas que encontramos,
entre otros, en la triloga de los hermanos Wachowski, The Matrix.34
En estas pelculas, la mente viaja por la Matrix y el cuerpo se queda
inmvil y vulnerable, atado a una silla. En Neuromancer, novela cult de
la cibercultura y del cyberpunk, publicado en 1984 por William
Gibson, Case, el protagonista, es expulsado de la Matriz, en la cual era
posible llevar una existencia de consciencia pura, libre de las constricciones de la corporeidad, y condenado a vivir en su cuerpo: Para
33
Cf. Duden, 1993; Stoff, 1999; List, 1994; Barkhaus y Fleig, 2002.
The Matrix (1999), The Matrix Reloaded (2003), The Matrix Revolutions (2003).
Los tres episodios son dirigidos por los hermanos Andy y Larry Wachowski.
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Cf. James, 1890. Los avances en las neurociencias vienen corroborando las intuiciones de autores como William James y de la fenomenologa de la corporeidad sobre la plasticidad y los lmites del yo. A partir de experimentos simples de estimulacin
sensorial, el neurlogo hind V. S. Ramachandran (1998: 62) demuestra la enorme maleabilidad de nuestra imagen corporal no obstante su apariencia de estabilidad. Para l,
la imagen corporal, a pesar de toda su apariencia de durabilidad, es una construccin
interior enteramente transitoria, que puede ser modificada profundamente con tan solo algunos simples trucos. Es apenas una caparazn que se ha creado temporariamente,
para transmitir con xito los genes a su descendencia.
56
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Ponty un sistema abierto al mundo. Las prtesis se incorporan al esquema corporal constituyendo una forma de dilatar, de expandir los lmites de nuestro cuerpo que no acaban en la piel. En el clebre ejemplo del bastn del ciego, el mundo de los objetos tctiles no comienza
en la epidermis de la mano sino en la extremidad del bastn (MerleauPonty, 1987). Las prtesis alcanzan un estatuto de carne permitiendo al
individuo extender su percepcin a esos objetos orgnicos o inorgnicos anexados o incorporados a su cuerpo. La prtesis es parte de la
anatoma fenomenolgica del cuerpo vivido, la cual segn Leder
(1990), no esta parada en el tiempo o reducida a los lmites fsicos de la
carne. La capacidad fenomenolgica del cuerpo de incorporar prtesis
e instrumentos a su esquema corporal hace de la carne una realidad
abierta a la tcnica como amplificadora de la percepcin y de la facultad senciente,45 y el envoltorio corporal se torna el lugar de negociacin
y de apropiacin de esos suplementos, los cuales pasaron no solamente
a ejercer la funcin compensatoria de substitucin de miembros amputados para acrecentar y potencializar la percepcin y sensorialidad
del individuo (Babo, 2004). Implantes cocleares, miembros robticos,
dispositivos potencializadores de la visin nocturna, computadores conectados directamente a las neuronas o chips de silicio implantados en
diferentes partes del cuerpo para potencializar su desempeo, entre
otros, estn cambiando la forma como vemos, omos, tocamos, degustamos, olemos y pensamos sobre el mundo, ampliando nuestras posibilidades perceptivas, sensoriales y motoras.46 Las prtesis constituyen
una extensin del cuerpo que favorece y potencializa su accin. Sin embargo, no por eso la accin deja de ser, en primer lugar, una accin corporal. El cuerpo es constitutivo de y para la accin.47 No debemos
confundir la accin corporal (inclusive la de un cuerpo con prtesis)
con la accin descarnada en la realidad virtual. Por lo tanto, carece de
sentido la afirmacin de Sterlac (1996: 81) de que el cuerpo realiza la
mejor performance cuando procede como imagen.
45
Del ingls sentient, sentience, facultad de sentir, pensar y tener una vida mental
subjetiva (N. de T.).
46
Sobre esa temtica fascinante la literatura disponible es inmensa. Cf., entre
otros, Geary, 2002; Babo, 2004; Clark, 2003; Houis, Mieli y Stafford, 1999; Brooks,
2002; Yehya, 2001; Elliot, 2003; Berr, 1990; Roellens y Strauven, 2001. Para una perspectiva histrica cf. Ott, Serlin y Mihn, 2002; Herschbach, 1997; Guyatt, 2001.
47
Cf., entre otros, Taylor, 1989; Todes, 2001; Joas, 1996; Barkhaus, 2002.
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Me gustara concluir este captulo con una observacin relacionada directamente con este ltimo punto. En los discursos de la maleabilidad, docilidad, virtualidad y accesibilidad del cuerpo, presentes
tanto en diversas vertientes del constructivismo social como en las teoras y prcticas de la tecnobiomedicina, realidad virtual, inteligencia
artificial y posthumanismos, desaparece la idea de la resistencia del
ambiente a la accin corporal del sujeto. Desarrollo brevemente este
importante aspecto partiendo de la teora de la accin creativa del psicoanalista ingls D. W. Winnicott.
Para este autor, el impulso agresivo-creativo depende de la cantidad de resistencia encontrada para ser experienciado. La oposicin del
ambiente a la accin corporal trae consigo el desarrollo del impulso
agresivo y su experiencia. Sin resistencia del ambiente, ste no es sentido, (...) precisa encontrar oposicin, (...) precisa de algo para empujar, en caso contrario permanecer no experimentado y constituir una
amenaza al bienestar (Winnicott, 1992: 212). Concomitantemente, el
impulso creativo solamente provoca placer cuando encuentra obstculo, en un enfrentamiento al ambiente. La cuestin fundamental para
Winnicott es que slo en un ambiente suficientemente bueno, esto es,
que ofrezca la cantidad adecuada de resistencia, el individuo puede
experienciar su espontaneidad y creatividad, puede relacionarse activa
y creativamente con el mundo. Si el ambiente falla, o sea, si la cantidad
de oposicin del ambiente que el individuo precisa para experienciar
su creatividad y sentirse real no es suficiente, o es tan fuerte que se presenta como una intrusin que exige la reaccin del individuo, en ambos casos el resultado es la enfermedad, la prdida de sentimiento de
realidad y la ruptura de la continuidad de la existencia. La ausencia
de oposicin ambiental a la accin corporal explica el desnimo, la
apata, la debilidad de voluntad y las depresiones como extincin del
sentimiento de que la vida vale la pena ser vivida (Ortega, 2007). No
debemos olvidar las palabras de David Le Breton (2003a: 129):
Algunos individuos no perciben ms la diferencia entre lo virtual y lo
real, como aquellos nios que mataron un comerciante pero slo
queran dispararle, y no provocarle la muerte. Esas interferencias son
frecuentes. El hecho de vivir en un mundo sin obstculos, donde los
muertos se levantan y donde saltos al vaco no causan dao, conlleva
los riesgos de olvidar las consecuencias reales de nuestras acciones en
el mundo real.
58
CAPTULO II
EL CUERPO TRANSPARENTE.
PARA UNA HISTORIA CULTURAL
DE LA VISUALIZACIN MDICA
DEL CUERPO
Aun hoy, despus de tantos viajes al interior, de tanta exploracin,
tengo la misma sensacin de que no debemos ver en el cuerpo
el mismo miedo irracional de una accin maligna por la cual
nos espera el castigo.
RICHARD SELZER, Mortal lessons: Notes on the Art of Surgery.
Tiene usted miedo, Castorp, de que abramos su fuero interno?
THOMAS MANN, La Montaa Mgica.
El interior, el aparato funcional del proceso vital es recubierto
por un exterior que, en lo que concierne a aquel proceso,
tiene una nica funcin, a saber, ocultarlo y protegerlo,
impedir su exposicin a la luz de un mundo de apariencias.
Si ese interior apareciese, todos nosotros
pareceramos iguales.
HANNAH ARENDT, The Life of the Mind: Thinking.
Es sin duda nuestro tiempo prefiere la imagen a la cosa, la copia
al original, la representacin a la realidad, la apariencia al ser.
LUDWIG FEUERBACH, La esencia del cristianismo.
El xito de las nuevas tecnologas de visualizacin mdica en nuestras sociedades ha dado una relevancia al interior del cuerpo humano
que no tiene precedentes. Esas tecnologas extrapolan el campo estrictamente biomdico y penetran el campo sociocultural y jurdico.
En la cultura popular las imgenes mdicas ejercen tambin una atraccin singular. Incluso quien nunca se haya sometido a una tomografa
computada o a una resonancia magntica se encanta con las imgenes
mdicas en la televisin, en la pantalla del ordenador o en las revistas
de divulgacin. Las imgenes en color de cerebros en funcionamiento
obtenidas por PET-scanners se hicieron tan populares como los retra-
59
Francisco Ortega
tos de Marilyn Monroe o Mao Tse Tung de Andy Warhol, con los cuales guardan una cierta semejanza cromtica. En este captulo, ser trazada una genealoga de las diferentes tecnologas mdicas de visualizacin del cuerpo humano. Para tal propsito se analizarn textos
sobre la historia de la anatoma y de las exposiciones anatmicas del
Renacimiento hasta las anatomas posmodernas de BodyWorlds y
Visible Human Project; y sobre la historia de las tecnologas mdicas de
visualizacin, desde la fotografa mdica y los rayos X hasta las nuevas
tcnicas de imageamiento.
Mi objetivo en este captulo es explorar las modificaciones de la
corporeidad resultantes de la creciente visualizacin. La hiptesis
principal es que el proceso de tornar visible lo invisible, el interior del
cuerpo, posibilitado por las nuevas tecnologas, debe ser entendido
en el seno de una transformacin cultural y social ms general, que
podemos describir como el giro somtico de la subjetividad, que est
desplazando hacia la exterioridad el modelo internalista e intimista
de construccin y descripcin de s. Se pretende indagar sobre las
consecuencias epistemolgicas, antropolgicas y socioculturales, ms
all de los beneficios clnicos y teraputicos derivados del uso de las
nuevas tecnologas mdicas, de esa obsesin por la visualizacin de lo
invisible. Las nuevas tecnologas estn contribuyendo para la desincorporacin de la subjetividad y para la virtualizacin y objetivacin
del cuerpo, tornndolo obsoleto. La atraccin ejercida por las tecnologas de visualizacin est vinculada, en mi opinin, al hecho de
que el interior del cuerpo escapa a nuestra aprehensin subjetiva y fenomenolgica. La visceralidad constituye una dimensin corporal
que es por naturaleza recesiva y ausente, que escapa a nuestra percepcin directa y que es, sin embargo, constitutiva de la corporeidad.
Las tecnologas tratan de responder a la angustia provocada por esa
ambivalencia constitutiva, pues lo visceral amenaza el proyecto
biomdico de constitucin de un conocimiento objetivo y causal del
cuerpo. Sin embargo, ese conocimiento objetivo no coincide fenomenolgicamente con su experiencia subjetiva. El anlisis fenomenolgico de lo visceral a ser realizado en este captulo pretende mostrar cmo esa dimensin constitutiva de la corporeidad humana le
escapa a las tentativas de objetivacin de las tecnologas de visualizacin mdica.
60
El cuerpo incierto
FENOMENOLOGA DE LA VISCERALIDAD
En su ltimo libro, publicado pstumamente en 1978, la filsofa
Hannah Arendt efecta una observacin curiosa sobre el interior del
cuerpo humano. Los rganos internos, afirma, nunca constituyen
una visin agradable; una vez forzados a aparecer, dan la impresin de
haber sido agrupados impacientemente y, a no ser cuando deformados
por una enfermedad o anormalidad peculiar, parecen indiferenciados;
ni siquiera las varias especies animales cuanto ms los individuos
son fcilmente distinguidos por la simple inspeccin de las vsceras
(Arendt, 1978: 29). La fecha es importante, dista casi un siglo del descubrimiento de los rayos X por Rntgen en 1895, que catapult el interior del cuerpo al centro del inters, no slo en el mbito estrictamente biomdico como tambin en la esfera sociocultural ms amplia.
En ese siglo, el entusiasmo por ver lo invisible se conserva vivo entre
cientficos, mdicos, abogados, artistas y el pblico en general, creciendo ante cada nuevo descubrimiento, siempre acompaado de extensa cobertura meditica. Sin embargo, si la visin del interior del
cuerpo nunca es, como nos recuerda nuevamente Hannah Arendt,
una visin agradable, constituyendo una montona uniformidad y
fealdad penetrante en contraste con la enorme variedad y riqueza de
la conducta humana pblica, por qu esa obsesin en hacer visible
lo invisible? Por qu llevar a la luz lo que debe permanecer oculto para impedir su exposicin a la luz de un mundo de apariencias? Pues
si ese interior apareciese, todos nosotros pareceramos iguales. En
los aos setenta Hannah Arendt poda escribir que por dentro todos
somos semejantes, inmutables, a no ser a costa del funcionamiento de
nuestros rganos psquicos y corporales o, inversamente, de una intervencin hecha con el propsito de remover alguna disfuncin
(Arendt, 1978: 37). Esa afirmacin debe ser hoy, sin embargo, contextualizada. Diversos ejemplos entre los cuales podemos mencionar el
arte anatmico de Gunther von Hagens y sus cadveres plastinados
y el arte carnal de la artista performtica Orlan con sus numerosas cirugas plsticas que apuntan a vincular el self interior y exterior y
se efectan como performances con coreografa, msica, decoraciones
especiales y siendo todo grabado en video y transmitido por la Web1
1
Cf. http://english.ucsb.edu/faculty/ecook/courses/eng114em/surgeries.htm.
61
Francisco Ortega
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El cuerpo incierto
63
Francisco Ortega
dad y la subjetividad de las tecnologas de visualizacin mdica. En estas ltimas, que podemos llamar de posiciones ecolgicas, el cuerpo
y el ambiente son indisociables. Son experienciados simultneamente
como un horizonte insuperable, y el cuerpo aparece como el sujeto
material del mundo. O sea, el mismo no es tan slo una cosa material
entre otras cosas materiales en el mundo, sino que es, sobre todo, la cosa material, cuya capacidad de moverse constituye y define la totalidad
del campo de la experiencia en el que cualquier cosa material, inclusive l mismo, puede ser encontrado (Todes, 2001). Si el objetivo de este captulo es cuestionar la desincorporacin de la subjetividad y la virtualizacin y objetivacin de la corporeidad producida por las
tecnologas de visualizacin, un paradigma de la corporeidad que tenga en cuenta la experiencia subjetiva del cuerpo es ms adecuado que
un paradigma constructivista.3
men.
64
El cuerpo incierto
vida, una concesin a presuposiciones ontologizantes, como comnmente pensamos (Leder, 1990: 3). Una opinin tambin defendida
por Arendt, para quien la teora de los dos mundos pertenece a las
falacias metafsicas, pero no habra sobrevivido durante tantos siglos
si no correspondiese de modo plausible a alguna experiencia bsica
(Arendt, 1978: 22-23). No es incompatible cuestionar la hegemona
conceptual del dualismo y al mismo tiempo aprovechar su verdad experiencial.
La superficie del cuerpo tiende a desaparecer de la aprehensin
temtica por ser el lugar desde el cual yo existo en el mundo (el punto cero de todas las orientaciones),4 los rganos de la percepcin y
motilidad, proyectados hacia afuera, son transparentes en el momento de su uso. En contraste con la dimensin de la superficie corporal,
que sobresale y se extiende hacia afuera en la accin y que Leder
llama de cuerpo exttico (ecstatic body), el interior del cuerpo, la
visceralidad, desaparece por estar desplazada de la accin, es una
parte del cuerpo que no usamos para percibir o actuar sobre el mundo en un sentido directo (Leder, 1990: 53). Tener acceso directo a ese
campo interoceptivo constituira una distraccin innecesaria para la
accin. Leder denomina el retroceso de la visceralidad de desaparicin profunda. Profunda debe ser entendida en un doble sentido,
uno fsico, pues el interior del cuerpo est protegido por la superficie,
y otro fenomenolgico, por no estar disponible a nuestra aprehensin y
dominio consciente. El campo interoceptivo, esto es, las sensaciones
de los rganos internos del cuerpo, es definido por tres caractersticas.
Presenta, en primer lugar, una reduccin cualitativa en relacin al
campo exteroceptivo (los cinco sentidos proyectados hacia el mundo).
La interocepcin no dispone de la multidimensionalidad de la exterocepcin, el nmero y variedad de receptores sensoriales es muy inferior a los de la superficie corporal y por lo tanto el repertorio de respuestas es ms limitado. El interior del cuerpo posee, en segundo
lugar, una ambigedad espacial en relacin a la exterocepcin, que hace que las sensaciones viscerales carezcan de la precisin espacial, de
4
Edmund Husserl (1952) acu este trmino para describir el cuerpo como el
punto cero (Nullpunkt) de todas las orientaciones. Cf. tambin Welton (1999),
Holenstein (1999) y Waldenfels (2000). En este tpico est de acuerdo la mayora de los
autores que defienden posiciones cercanas a la fenomenologa de la corporeidad.
65
Francisco Ortega
ANTROPOLOGA MNIMA
Ciertas formas de desaparicin son esenciales para el funcionamiento del cuerpo. En calidad de ser-en el-mundo exttico-recesivo
(ecstatic/recessive being-in-the-world), el cuerpo vivido es necesariamente auto-obliterador (self-effacing). O sea, lo que me parece fundamental, la naturaleza recesiva del cuerpo compone uno de los invariantes existenciales y biolgicos que moldean la experiencia humana
(Leder, 1990: 150). Esos invariantes forman parte de lo que podramos
llamar una antropologa mnima a la que me refer en el captulo anterior. La posicin erecta y la asimetra frente-dorso de nuestro cuerpo
tambin forman parte de esa antropologa mnima. La posicin erecta,
vertical (que debe ser permanentemente preservada en el campo gravitacional terrestre) y la asimetra entre nuestros movimientos orientados
hacia adelante y hacia atrs son caractersticas formadoras de nuestra
experiencia. Esa asimetra natural es constitutiva del campo espaciotemporal, especialmente su eje temporal. Es responsable por el hecho
de que las acciones orientadas hacia atrs sean generalmente descoyuntadas y menos efectivas, y que la actividad efectiva est dirigida hacia lo
que se encuentra delante de nosotros. De ah que accin y percepcin
activa se orienten siempre hacia adelante. Cuando nos movemos, afirma
Todes, no notamos simplemente, sino que producimos el campo espacio-temporal alrededor nuestro (Todes, 2001: 49; Hoffman, 2001).
5
Se refiere, claro, al estado de salud. Como dijo Leriche la salud es la vida en el
silencio de los rganos. Cf. Canguilhem (2005). El dolor, por ejemplo, constituye una
salida del estado de desaparicin profundo caracterstico del interior del cuerpo.
66
El cuerpo incierto
La antropologa mnima no puede ser descartada, ya que constituye el invariante en torno al cual las variaciones histricas y culturales
se aplican. Las variaciones culturales son siempre ejecutadas sobre el
espectro de posibilidades presentadas por nuestra estructura corporal (Leder, 1990: 3). No podemos olvidar que los nuevos avances biotecnolgicos en las reas de ingeniera gentica, prtesis, nanotecnologa, robtica, entre otros, pueden llevar a cambiar (si ya no lo estn
cambiando) esa antropologa. No es de todo improbable imaginar un
futuro no tan distante en el cual lo que ahora consideramos como invariantes biolgico-existenciales, puedan ser alterados. As, podramos
pensar en la influencia de las tecnologas de visualizacin mdica y en
la insistencia en hacer visible y accesible el interior del cuerpo en relacin al invariante que representa la tendencia recesiva de la visceralidad. Con seguridad, la obsesin creciente por visualizar el interior del
cuerpo debe afectar, de manera que an no podemos predecir, el invariante constituido por la propensin de nuestro cuerpo a tornarse
recesivo. Esas alteraciones constituirn, sin embargo, nuevos invariantes en torno a los cuales nuevas variaciones culturales sern puestas a
prueba. Para poder hablar de variacin precisamos siempre un invariante, en referencia al cual la variacin aparece como tal. Es necesario
presuponer la no-variabilidad del cuerpo humano como forma de poder evaluar si se verifica alguna variacin. Para el hombre activo, nos
recuerda Samuel Todes (2001: 71), el cuerpo es la condicin de posibilidad de que las cosas se muestren variables para l. Afirmar que
todo vara o que existe una infinita variabilidad del cuerpo como hacen muchos autores, exige un invariante que sirva de punto de referencia. Es con relacin a un punto que no vara que percibo la variacin. Ese punto invariable es el cuerpo. En palabras de Todes, la
percepcin (awareness) de nuestro propio movimiento implica un
cambio penetrante y sistemtico de todas las posiciones circunstanciales en relacin a la nuestra (...). Al movernos transformamos nuestro campo de posiciones perceptivas. El cuerpo activo al moverse
porta consigo su punto de origen. Ser activo presupone la capacidad
de invertir la direccin; puedo girar y cambiar el sentido. Sin embargo, el sentido de direccin permanece constante. Camino siempre
para adelante, por ms que lo que antes estaba adelante se encuentre ahora atrs: Esa habilidad para invertir sensiblemente la direccin, presupone, sin embargo, un sentido de direccin invariante
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Francisco Ortega
Cf. Todes (2001: 106-108). La discusin de Samuel Todes sobre el tema es de una
gran riqueza y novedad. Extenderme en el tema extrapolara el alcance de este texto.
Remito a los anlisis de Todes, especialmente, pp. 71 y 106-109.
68
El cuerpo incierto
Si la intencionalidad corporal motriz corresponde, segn MerleauPonty, Husserl, Erwin Straus y otros, a la frmula yo puedo (caminar, mirar, aprender), tratndose del interior del cuerpo la frmula
ms adecuada es ello puede (it can), el pronombre personal neutro (ello) que precede al verbo puede, se refiere aqu a cualquier rgano interior del cuerpo, pudiendo ser el corazn, el bazo, el pulmn,
entre otros, pues las profundidades corporales desaparecen de la
percepcin, de la voluntad y de la accin, procediendo de modo automtico independientemente de nuestra consciencia o volicin. As,
el ello puede del interior del cuerpo se transforma en yo debo, esto es, una dimensin corporal que escapa a mi volicin y aprehensin
consciente y que, sin embargo, me impele y compele. Existe evidentemente espacio para una cierta variacin cultural al nivel del automatismo y de la necesidad que la visceralidad presenta. Prcticas orientales de atencin llevan al aumento de consciencia de los procesos
viscerales, tales como el control del pulso, del ritmo cardaco, y as sucesivamente. El nivel extremo de entrenamiento exigido para alcanzar
ese control es una confirmacin (y no una refutacin) de la tendencia
recesiva del interior del cuerpo en relacin a la superficie.
69
Francisco Ortega
dimensin en tercera persona (cuerpo-objeto) a la cual no poseo acceso inmediato en la experiencia propia de mi cuerpo en primera persona (cuerpo-sujeto). Es algo que me habita, que se me impone y que
oblitera otras dimensiones, un enajenamiento-de-adentro (aliennessfrom-within), que me impedira reconocer mis propios rganos si me
fueran presentados. Estara en la presencia de algo extrao y ajeno
podran esos rganos encontrarse realmente dentro de m?. El
interior del cuerpo es unheimlich en el sentido de Freud, algo extrao-siniestro, que es, al mismo tiempo, secretamente familiar
(Heimliche-Heimische).8 Creo que la fascinacin y el xito que poseen
las nuevas tecnologas de visualizacin del interior del cuerpo en nuestra cultura, ms all de su indiscutible eficacia diagnstica y teraputica en el campo estrictamente biomdico, se debe al hecho de ser tentativas de lidiar con la ambivalencia ontolgica fundamental y
constitutiva de lo visceral, de transformar lo extrao (unheimlich) en
familiar (heimlich), de tornar previsible, disponible, accesible una dimensin de la corporeidad que es, por naturaleza, recesiva y ausente,
que se niega a y retrocede ante la aprehensin directa. El interior del
cuerpo me provoca una angustia bsica de algo que no puedo controlar, que escapa a mi aprehensin y sin embargo me habita. La medicina trata de negar, domar, controlar la dimensin fenomenolgica de lo
visceral por medio de las tecnologas de imagen. Lo visceral amenaza
el proyecto biomdico y cultural del conocimiento objetivo, del cuerpo vivido y desincorporacin de la subjetividad, constitutivo de la historia de las tecnologas de visualizacin. Esas tecnologas, sin embargo, tan slo ofrecen un conocimiento objetivo, un modo de
auto-aprehensin indirecta del interior del cuerpo, el cual se retira de
la percepcin directa, de la experiencia subjetiva, las ausencias que
acechan mis profundidades corporales no son obliteradas por esas
maniobras reflexivas. Existe entonces, una no-coincidencia fenomenolgica entre el cuerpo-objeto presentado por las tecnologas de
imagen y el cuerpo-sujeto o cuerpo vivido. Las exposiciones directas
del interior del cuerpo por las tecnologas mdicas o por procedi8
Cf. Freud [1919: 268]. Heimlich, Freud [1919: 250] observa, es una palabra
cuyo significado se desarrolla en la direccin de una ambivalencia, hasta que finalmente coincide con su opuesto, unheimlich. Unheimlich es, de cualquier modo, una forma
de heimlich.
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1999; Porter, 1999; Zaner, 1992). Si la teora de los humores fuese suficiente para explicar el origen y establecer un diagnstico de la enfermedad, la anatoma sera innecesaria. Esta se hace necesaria cuando se
trata de localizar los humores en el cuerpo o explicar su transmisin de
una parte a otra del mismo, no habiendo una contradiccin intrnseca
entre el paradigma humoral y el conocimiento anatmico.
Tanto en la Antigedad como posteriormente en el Renacimiento,
la familiaridad con la anatoma no era privilegio exclusivo de los mdicos, constituyendo una cuestin filosfica, un ramo de la filosofa, en
una sociedad en que las fronteras entre filosofa y ciencia eran extremamente tenues. Ella demostrara la verdad del alma tripartita platnica y de la fsica aristotlica. La dimensin filosfica de la anatoma es
fundamental para comprender su desarrollo ms all de las limitadas
indagaciones de la medicina permitidas por el paradigma epistemolgico reinante. Como consecuencia, respecto a los mdicos, para quienes el interior del cuerpo humano constitua el lmite de la investigacin emprica, obstruyendo la prctica de la diseccin, los filsofos
estaban ms inclinados a explorar el interior y lo invisible.
Excluyendo el breve interludio de la Alejandra helenstica, en que
el conocimiento y la prctica anatmica tuvo una relevancia sin precedentes, posibilitando la realizacin de disecciones en cadveres humanos y posiblemente la viviseccin de esclavos,11 el paradigma galnico
se mantuvo en vigor durante ms de un milenio. La anatoma galnica
constituye el auge de la produccin cientfica de la poca sobre el tema, pero al mismo tiempo la vigencia de ese modelo parece ser el motivo principal por el cual la prctica de la diseccin humana permaneci abandonada hasta el siglo XIII (Carlino, 1999). Para Galeno, el
conocimiento anatmico, junto a la lgica, ayudaba a formular el
diagnstico y la terapia adecuada. Sin embargo, ese saber era clnicamente ineficaz, pues difcilmente se armoniza con la patologa de los
humores, siendo ms til en la ciruga, y especialmente en la filosofa.
El conocimiento del cuerpo es, segn Galeno, til no slo para el mdico, sino mucho ms para el filsofo, cuyo empeo en aprender todo
acerca de la naturaleza es mayor que el del mdico (apud Carlino,
1999: 142).
11
Cf., entre otros, Ellis, 2001; King y Meehan, 1973; Porter, 2004; Annoni y
Barras, 1993.
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A pesar de que posiblemente el mismo Galeno haya realizado disecciones en su estada en Alejandra, la observacin del cuerpo era
til principalmente como subsidiaria en la enseanza de las disciplinas
mdicas. De ah en adelante, durante ms de un milenio disecciones y
observaciones anatmicas sern asociadas a la lectura y el comentario
de textos mdicos, con escasa utilidad fuera de ese contexto eminentemente didctico. Entre el siglo III y el XIII no existir ningn desarrollo importante en el estudio de la anatoma, mantenindose una confianza incondicional en las descripciones anatmicas de Galeno. Segn
Carlino (1999), dos obstculos debieron ser superados para que la diseccin volviese a ser practicada en Occidente y la anatoma recuperase su dignidad. Fue necesario, en primer lugar, oponerse al principio
de auctoritas y aceptar la hiptesis de que Galeno podra haberse equivocado en sus descripciones; y, en segundo lugar, superar el horror tradicionalmente ligado al trato y profanacin de cadveres, como se vislumbraba en la aparente prohibicin aristotlica ante la apertura de
cadveres. Nadie puede mirar los elementos de la estructura humana
sangre, carne, huesos, vasos y as sucesivamente sin sentir disgusto, observa Aristteles en De partibus animalium (645a, 29-30). No
obstante, ese disgusto no constituye un tab, prohibicin de la diseccin o barrera insuperable para el conocimiento anatmico. Dos argumentos bsicos contra la diseccin se repiten en los diferentes autores en la Antigedad. El primero es de naturaleza antropolgica y
religiosa: la foeditas, la fetidez y repugnancia sentida en la presencia
del cadver, as como la bestialidad, inhumanidad (inhumanitas) de la
prctica anatmica, llevando a calificar a los anatomistas como carniceros (lanius).12 El segundo argumento epistemolgico-histrico destaca la inutilidad de la diseccin, dada la existencia del paradigma
anatmico galnico que ofreca alternativas a esa prctica (Carlino,
1999). Desde Celso, Tertuliano, San Agustn y durante la Edad Media
encontramos la misma crtica a la diseccin. As, por ejemplo, en De
Civitate Dei, San Agustn (1998: 1163) hace la siguiente observacin
crtica sobre los anatomistas: Algunos mdicos, llamados anatomistas, que son ambas cosas, aplicados y crueles, disecaron los cuerpos de
los muertos y cortaron inclusive los cuerpos de los moribundos para
12
La comparacin del anatomista con el carnicero (lanius) es un motivo recurrente desde la Antigedad hasta el Renacimiento. Cf. Carlino, 1999; Pouchelle, 1983.
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estudiarlos. De esa manera, y con escasa consideracin por la humanidad, se entrometieron en los secretos del cuerpo humano para aprender la naturaleza de la enfermedad y su localizacin, y cmo y con qu
medios podra ser curada.
El primer relato inequvoco de una diseccin con fines anatmicos
data de 1315 y fue realizada en Bologna por Mondino deLuzzi. En ese
punto los diferentes autores coinciden.13 Desde mediados del siglo XIII
en Italia, sin embargo, era frecuente la apertura de cuerpos en la realizacin de necropsias y procedimientos post-mortem para obtener informacin sobre la causa del fallecimiento. Eran abiertos tambin los
cuerpos de candidatos a la santidad o de criminales en busca de marcas internas o estigmas que revelasen elementos de santidad o la presencia diablica en el cuerpo. Diversos relatos narran el descubrimiento de una cruz, de Jesucristo crucificado o de imgenes de la
Sagrada Familia en el corazn del cuerpo santo, o de un corazn cubierto de pelos, de la existencia de una costilla a ms, en el caso de criminales (Park, 1994). En ambos casos, las partes del cuerpo disecado
eran usadas como reliquias, lo que da testimonio de una asociacin
continua entre el cuerpo del criminal y del santo. Esos hechos contradicen una concepcin comn entre algunos historiadores de la anatoma que oponen la religiosidad de la Edad Media al racionalismo
cientfico del Renacimiento, invocando un tab profundamente arraigado frente a la apertura de cadveres.14
La cuestin fundamental en las primeras disecciones con fines
anatmicos, practicadas por Mondino y sus sucesores, es el carcter
eminentemente didctico de las mismas. Mondino permanece fiel al
paradigma galnico, sin cuestionar sus descubrimientos. La diseccin
no es utilizada para descubrir los secretos del interior del cuerpo; su
funcin es comprobar el texto escrito. La imagen del cuerpo anatomizado refuerza las palabras del instructor, ilustrando y demostrando el
contenido del texto a ser ledo, usualmente el texto de Galeno. La disociacin entre el instructor, el lector, que lee el texto y el barbero o cirujano, el sector, a quien incumba la tarea de realizar la diseccin, apa13
Cf. Carlino, 1999; Porter, 1999, 2004; Park, 1994; Grmek y Bernabeo, 1997;
Ferrari, 1987; French, 1994.
14
Un buen ejemplo de esta posicin es el libro de Marie-Christine Pouchelle,
Corps et chirurgie a lapoge du moyen age, Paris, Flammarion, 1983.
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ese deplorable desmembramiento del arte de curar, se presenta como una falsa dicotoma superada por la figura del mismo Vesalio, que
encarnar la doble funcin, terica y prctica, de la anatoma. Esa doble funcin se hace patente en la impresionante portada que abre el
De humani corporis fabrica, en la cual Vesalio aparece rodeado por
una gran audiencia disecando el tero de una mujer desnuda (figura
2). La imagen, un manifiesto icnico de una nueva anatoma, que
se torn el modelo iconogrfico de la leccin pblica de anatoma durante ms de un siglo (Carlino, 1999: 44), es, al mismo tiempo, una
crtica a las disecciones pblicas tradicionales. Numerosos detalles
apuntan en esa direccin, como, por ejemplo, la presencia de los dos
barberos, los sectores, que tradicionalmente realizaban la diseccin,
peleando por un escalpelo a los pies de la mesa de diseccin, o del
hombre con un perro a la derecha de la imagen, posiblemente
Galeno, quien, como afirma Vesalio (1543: 37), nunca procedi l
mismo a la diseccin de un cadver humano todava fresco. De la
misma manera, la figura del mono del lado izquierdo es una crtica a
Galeno, cuyos errores anatmicos se deban en gran medida al hecho
de haber disecado nicamente animales, especialmente simios. Con
Vesalio, la diseccin constituye la tcnica fundamental capaz de revelar los secretos del cuerpo sin pasar por la mediacin del texto. El
nuevo mtodo didctico e investigativo se opone a la subordinacin
tradicional de la observacin a la descripcin. De ah en ms, el
cuerpo dicta el texto, con un nfasis en la contribucin decisiva del
elemento visual a la enseanza y la investigacin anatmica (Carlino,
1999: 1).
El libro anatmico invierte su significado, pues el texto ya no produce la diseccin, sino que, al contrario, sta produce el texto, el cual,
sin embargo, no desaparece, tan slo pierde su centralidad, siendo
desplazado en el frontispicio hacia las manos de un estudiante que
asiste a la diseccin realizada por Vesalio. Ese desplazamiento es enfatizado por la figura de un hombre ms viejo que apunta con el dedo a
la mesa de diseccin, como si estuviese respondiendo al ms joven, inmerso en el saber del libro y, por lo tanto, ignorando que el conocimiento est producindose delante suyo, entre el tero anatomizado y
el esqueleto que parece surgir de l. tero y esqueleto representan el
drama de la vida y de la muerte al cual la diseccin pblica, en ltima
82
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instancia, parece apuntar.15 Vesalio recurre a esas asociaciones al drama de la existencia para presentarse como fundador de un nuevo imperio anatmico basado en la observacin emprica del cadver humano. La notable coincidencia de la publicacin de la obra de Vesalio
y el De Revolutionibus Orbium Celestium de Coprnico, ambos de
1543, marcan una ruptura epistemolgica y un cambio paradigmtico
del microcosmo y del macrocosmo.16
La mise-en-scne de la tragedia de la existencia humana es patente
en la ilustracin del teatro anatmico de Leiden (figura 3), que nos
ofrece una extravagante leccin arquitectnica sobre la mortalidad
humana (Sawday, 1996). Encontramos en ella una serie de esqueletos,
los cuales recuerdan al esqueleto vesaliano y estn acompaados por
inscripciones edificantes, familiares a sus contemporneos renacentistas: Nosce te Ipsum (concete a ti mismo), Nascentes Morimus (nacemos para morir). Al frente se sitan dos esqueletos dispuestos a ambos
lados de un rbol, en el cual se enrosca una serpiente. Uno de ellos le
ofrece al otro una manzana, alusin inequvoca a Adn y Eva al momento del pecado original. Esos ejemplos muestran cmo lo que sucede al interior del teatro anatmico excede el estricto campo de la produccin de conocimiento cientfico sobre el cuerpo humano. Las
lecciones pblicas de anatoma constituyen expresiones ritualistas de
niveles de significado a menudo contradictorios en vez de investigaciones cientficas en sentido moderno (Sawday, 1996: 63).
El teatro anatmico prolonga los lazos entre anatoma y filosofa
presentes desde la Antigedad. El filsofo debe tener conocimientos
anatmicos, pero al mismo tiempo la anatoma se presenta como un saber especulativo cercano a la reflexin filosfica. La leccin de anatoma sirve para enaltecer al mdico con formacin universitaria, el
mdico-filsofo, distinguindolo de los dems actores del arte mdico.
A partir de fines del siglo XV la diseccin se torna un gran aconteci15
Sawday, 1996. La idea del esqueleto sosteniendo un bastn representando el
triunfo de la muerte se intensifica en la segunda edicin del De humanis corpori fabrica
de 1555, en cuya portada fueron introducidas algunas modificaciones, siendo una de las
ms significativas la figura del mismo esqueleto sosteniendo una guadaa, tradicional
smbolo de la muerte (Carlino, 1999).
16
Para un interesante anlisis comparativo del papel de Coprnico y Vesalio en la
Revolucin Cientfica del siglo XVI aunque utilizando una lnea de argumentacin divergente de la presentada en este captulo cf. Hall, 1983.
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miento pblico que brinda prestigio y visibilidad no slo al anatomista sino tambin al artista que desea ennoblecer la pintura y elevar el arte manual a la condicin superior de arte intelectual (Carlino, 2003).
Como muestra la portada del De humani corporis fabrica, la leccin
pblica de anatoma atraa una gran audiencia, compuesta de profesores, estudiantes, mdicos y pblico en general. El conocimiento anatmico iba ms all del mbito estrictamente universitario, dejando de
ser apenas una leccin para el entrenamiento de mdicos para transformarse en un espectculo pblico que hacia fines del siglo XV reuna
un gran nmero de intelectuales y artistas. Ese vasto inters llev a la
construccin de grandes teatros anatmicos en Italia, Holanda y otros
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camente que presentan un sentido mediante la visualizacin de la carne y la sangre. Cuerpos de criminales que, como fue mencionado, se
asemejan al cuerpo santo y son adorados como reliquias, que adquieren una dimensin soteriolgica al remitirnos al suplicio de Cristo en
la cruz. Ese cuerpo posee una funcin fantasmtica en sentido psicoanaltico, o sea, es un esquema y matriz de deseos y anhelos, que estructura la forma como la colectividad aprehende la falta y dirige el deseo. Se trata de una historia culturalmente elaborada, contada de
nuevo y regresando a escena peridicamente para dotar de sentido a
las cosas, permitiendo a los espectadores identificarse con el cuerpo
del condenado asociado al Corpus Christi por una serie de relaciones complejas, el cual, si confiesa los crmenes antes de morir, se
transforma en metonimia de Cristo (Sarasin, 1998).
Existe, en la modernidad, una interseccin entre las artes de curar
y de castigar. Los verdugos tenan conocimientos mdicos y en algunos
casos practicaban la medicina, como en Holanda, o realizaban necropsias, como en Alemania. La confusin de roles entre el verdugo y
el anatomista atribuye a la prctica de la diseccin pblica un carcter
lgubre y arcaico que permanece hasta nuestros das. Encontramos testimonios de esa herencia en varios eventos y lugares contemporneos.
Vale la pena mencionar algunos: la resistencia de mdicos ingleses y
norteamericanos a aplicar la inyeccin letal a condenados a muerte (a
veces el rechazo llega al punto de negarse a administrar un sedativo en
la noche previa a la ejecucin), negativa que no se agota en el conocido juramento hipocrtico (Sawday, 1996); los escndalos provocados
por el moderno anatomista y star meditico Gunther von Hagens y
su exposicin Krperwelten-Bodyworlds, siendo investigado por la fiscala alemana por acusacin de robo y compra de cadveres, especialmente de condenados a muerte chinos, pas donde el anatomista tiene
una empresa de plastinacin.18 La acusacin de compra y robo de
cadveres tradicionalmente recaa sobre los anatomistas. Finalmente
merece ser citado el caso de Joseph Paul Jernigan, condenado a muerte de treinta y ocho aos, alcanzando fama pstuma al resucitar digi18
Plastinacin es el mtodo de conservacin de cadveres desarrollado por von
Hagens. Sobre el escndalo en torno al robo y compra de cadveres, cf. el dossier sobre
el caso en la revista alemana Spiegel Online, http://www.spiegel.de/archiv/dossiers/0,1518,282309,00.html.
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te en la Internet como Visible man, el primer humano totalmente digitalizado y modelo de la anatoma del tercer milenio. Volver a las figuras de Von Hagens y Jernigan ms adelante.
La relacin entre castigo y diseccin es ms notoria en Inglaterra,
donde la diseccin penal se torna oficial con la aprobacin del famoso Murder Act, de 1752, que declara la diseccin como punicin estatutaria, con el objetivo de prevenir mejor el crimen horrendo de
asesinato. De esa manera se crea que algn terror ulterior y una
marca peculiar de infamia podra ser adicionada a la pena de muerte.19 Ilustrativo de la funcin moral y edificante de la diseccin punitiva es la siguiente observacin, hecha por Mr. Tate, cirujano de los
Featherstone Buildings, a los estudiantes presentes al discurso introductorio a la leccin de anatoma, que disecara el cuerpo del criminal
Richard Lamb el 7 de octubre de 1759: Sera gratificante si esta ocasin pblica, esta visin de la muerte, se transformase en un monitor
para cada individuo presente, y por cada uno repetida a sus conocidos
(particularmente a aquellos propensos a la clera), siempre a tener a la
vista esta mesa, dondequiera se encuentren impelidos por las pasiones
de la malicia y de la venganza (apud Forbes, 1981: 491).
El Murder Act vincula inexorablemente el anatomista al poder
soberano. Al mismo tiempo, implica el pasaje a un nuevo rgimen de
poder, el biopoder, pues promueve el desarrollo de la ciencia anatmica, garantizando el suministro regular de cadveres para la diseccin. Sin embargo, el hecho de que nicamente los cadveres de los
condenados a muerte por el Murder Act podan ser anatomizados
provoc escasez de cuerpos para los anatomistas, lo que hizo del robo y la venta de cadveres una prctica lucrativa y ampliamente difundida, amparada por la falta de leyes que explcitamente la prohibiesen. Los esfuerzos para revocar la ley, tales como los de Jeremy
Bentham, que consideraba que la asociacin tradicional del anatomista con el verdugo, oficializada por el Acto de 1752, y con el ladrn
de cadveres eran un impedimento al desarrollo de la ciencia anatmica,20 llevaron a la publicacin en 1832 del Anatomy Act, anulando
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soteriolgicas y fantasmticas presentes en el cuerpo visible pblicamente, devolvindole su funcin de vehculo de significados simblicos. Las crticas constantes a la funcin pblica de la anatoma (recordemos el escndalo provocado por el affaire von Hagens), que
llevaron a la prctica intramuros de las disecciones en los hospitales,
eliminando su carcter moral y espectacular, constituyen tentativas de
reducir a la anatoma a su dimensin de produccin de conocimiento
cientfico y objetivo sobre el cuerpo.
La ruptura epistemolgica de Vesalio inaugura lo que David Le
Breton califica, a partir de los anlisis de Gilbert Durand, como desplazamiento gradual de la imagen-smbolo a la imagen-signo.
Mientras que la primera alcanza al objeto sin reducirlo a su mera concrecin, el signo remite a una realidad identificable y concreta. Como
consecuencia, la figura se purifica gradualmente, siempre conducida
a lo concreto y ms penetrante en su aprehensin del cuerpo. Pasamos
de la evocacin a la demostracin, de lo alusivo a lo imperativo, mediante el cuidado de un control riguroso de la transposicin del objeto al cual no se debe agregar ningn suplemento de sentido extrao a
su naturaleza intrnseca (Le Breton, 2003b: 214).
En trminos fenomenolgicos, la reduccin de la experiencia del
cuerpo subjetivo al cuerpo objetivo, mensurable, cuantificable y fragmentado, que desde la revolucin vesaliana acompaa la historia de las
prcticas anatmicas y las tecnologas de visualizacin, corresponde a
una relacin con el cuerpo como algo que se tiene y no como algo
que se es. El vocabulario del individualismo posesivo (Macpherson,
1962) impregna la gnesis del cuerpo moderno y localiza las relaciones
de propiedad en la realizacin de la plenitud de las potencialidades
humanas, introducindolas en la propia naturaleza humana. El individuo es libre en tanto propietario de su cuerpo (Duden, 1997). Tener
un cuerpo se hace ms importante que ser un cuerpo, un cuerpocosa o cuerpo-objeto, meramente posedo, una cosa con propiedades
fsicas, anatmicas y fisiolgicas, olvidndose que el cuerpo es al mismo tiempo el cuerpo que yo tengo y el cuerpo que yo soy, o sea,
cuerpo vivo y cuerpo vivido.21 La reversibilidad del cuerpo vivo y del
21
Como vimos en el captulo primero en alemn existen dos trminos para expresar esta dualidad: Krper y Leib, designando el primero el objeto construido cientficamente y descrito de forma fsica o fisicalista, y el segundo la experiencia corporal vi-
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olvidar la fascinacin de Descartes por la anatoma como base de desarrollo del modelo del cuerpo-cadver, lo que no ha sido suficientemente enfatizado por algunos de sus bigrafos (Cottingham, 1986; RodisLewis, 1995). Una ancdota esclarecedora cuenta que Descartes, al ser
inquirido por un visitante acerca de sus lecturas, habra respondido,
sealando un becerro desollado: He aqu mi biblioteca (apud Le
Breton, 2003b: 62). De hecho, como sabemos por su correspondencia,
Descartes se ocupa intensamente de anatoma durante una dcada,
que coincide con los aos de formulacin de su posicin filosfica y de
residencia en Holanda, llegando a declarar haber visitado diariamente
las carniceras de msterdam durante un invierno en busca de osamentas para estudios anatmicos.25
Un siglo despus de Descartes, en 1748, el mdico Julien Offroy
de La Mettrie publica L'Homme-machine, en la cual la posicin cartesiana es actualizada y radicalizada. Si para Descartes los animales eran
como mquinas por no poseer alma, La Mettrie afirma que los hombres son en todo parecidos a los animales, meras mquinas, conjunto
de engranajes materiales sin ninguna substancia espiritual o alma. El
desplazamiento efectuado por el autor de LHomme-machine permite
superar el dualismo cartesiano que enfrentaba el alma-racional al cuerpo-maquina o cuerpo-reloj, abrazando un monismo materialista que
reduce la mente o alma a una funcin de la materialidad corporal. Para
l, no es nicamente el cuerpo que posee una naturaleza material y maqunica, el alma tambin. El alma es solamente un trmino vago, una
mquina bien ilustrada (La Mettrie, 1748: 189) El cuerpo, que ahora engloba el organismo humano como un todo, es concebido, anlogamente a Descartes, como una mquina o un reloj. No me engao,
observa La Mettrie, el cuerpo humano es un reloj, aunque inmenso,
construido con tanto artificio y habilidad que, si la rueda que sirve para marcar los segundos se detiene, la de los minutos gira y sigue siempre su ritmo, al igual que la rueda de los cuartos contina movindose, y as otras, cuando las primeras, enmohecidas o descompuestas por
el motivo que fuere, han interrumpido su marcha (1748: 204). El
cuerpo-mquina cartesiano cede lugar al hombre-mquina de La
Mettrie.
25
Cf. respectivamente las cartas a Mersenne del 20 de febrero y del 13 de noviembre de 1639 (Descartes, 1639).
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los lmites internos y externos del automvil y del teclado son incorporados a mi esquema corporal, tornndose una extensin de mi cuerpo. El esquema corporal es un sistema abierto al mundo, correlativo
al mundo (Merleau-Ponty, 1987: 168-169).
El cadver en tercera persona modela la comprensin del cuerpo
en la biomedicina y en el pensamiento moderno. De hecho, la aversin
al cuerpo y el consecuente clivaje mente-cuerpo en la filosofa moderna, de Descartes a Nietzsche, adviene del hecho de que el cadver es
el modelo del cuerpo vivido. s una herramienta metodolgica y un
ideal regulador, dificultando otras formas de abordar la encarnacin
humana. La medicina nos provee modelos ideales y normativos de
cuerpo. Desde las representaciones pblicas del cuerpo en los teatros
anatmicos hasta las sofisticadas tcnicas de imageamiento corporal, el
cuerpo del otro es ofrecido como el cuerpo, o sea, mi propio cuerpo.
Sarasin (1998: 421) nos recuerda que siempre existieron montajes significantes de los cuerpos en el espacio pblico, cuya funcin es decir
ustedes son eso, o an mejor, ustedes podran tornarse eso. O sea, imgenes pblicas del cuerpo como modelo y promesa, del cuerpo como
ejemplo y moral. Nuestro cuerpo es reconstruido a partir del modelo del cadver experienciado en la tercera persona, un cuerpo objetivado y fragmentado, privado de su dimensin subjetiva, el cuerpo como algo que tenemos y no algo que somos. Las tendencias
reduccionistas y objetivistas de la medicina moderna tienen aqu su
origen. Pues en la muerte todos los vnculos con el cuerpo vivido son
interrumpidos. El cuerpo como totalidad operacional se disuelve en
rganos y tejidos separados que pueden ser estudiados aisladamente.
Como consecuencia, se fomenta un concepto atomista de la enfermedad y de la respuesta teraputica (Leder, 1990: 147).
La primaca epistemolgica del cadver en el pensamiento mdico es una base del enorme crecimiento de las tecnologas mdicas, especialmente de visualizacin, en que el acceso a los tejidos no exige la
muerte del individuo. Es esa percepcin que orienta la siguiente observacin de un mdico del siglo XIX sobre el estetoscopio: anatomizamos mediante ausculta (si me permiten plantearlo de esa manera) mientras el paciente est an vivo (apud Reiser, 1990: 30). La
misma percepcin gua el tratamiento del paciente, reducido a una
pasividad cadavrica, ignorando los factores subjetivos y psicosociales en la determinacin de la enfermedad. Las quejas de la reduccin
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re, por otro lado, una representacin relevante de visualizacin-espectculo del cuerpo, y ms especficamente del crneo, bien como de
su incorporacin a la cultura popular. Encontramos innmeras seales
de la enorme atraccin que la visualizacin y espectacularizacin del
cuerpo-crneo ejerci sobre el movimiento frenolgico a lo largo del
siglo XIX. Vale la pena citar, entre ellas, la impresionante coleccin de
cerca de trescientos crneos y ciento veinte moldes de plstico que
Gall exhiba en sus viajes como conferencista itinerante (van Wyhe,
2002); los diversos motivos craneolgicos y frenolgicos encontrados
en cajas de rap y en abanicos femeninos (Wegner, 1991); los modelos
de crneos con dibujos de los diferentes rganos frenolgicos realizados por diversos artistas, bien como retratos y pinturas de personajes
clebres dando destaque a las diferentes facultades; la llamada casa
octogonal (Octagon house) que el frenlogo Orson Fowler construy
en el estado de New York, segn los principios de las teoras frenolgicas (Stern 1971); el carcter espectacular y meditico de la frenologa
en los EUA (en ese sentido, los hermanos Fowler, principales frenlogos norteamericanos, tuvieron siempre en mente que ms all de difundir una nueva ciencia, tambin eran showmen, cf. Stern, 1971); la
riqusima iconografa en pintura, escultura, caricatura, ilustracin y fotografa producida en torno a la exhibicin y palpacin de crneos,
bien como la continua presencia de crneos dibujados con asuntos frenolgicos en diarios, revistas, anuncios y publicidad de los ms diversos productos y servicios.30 Todos esos ejemplos revelan el carcter
eminentemente visual y la espectacularizacin que el cuerpo y, ms especficamente, el crneo adquieren para el movimiento frenolgico.
De tal suerte, podemos concluir que en ambos casos, fisiognoma
y frenologa, nos deparamos con un cuerpo adquirido mediante descripciones, ilustraciones, instrucciones y ejercicios en marcado contraste con la gnesis histrica de un gran nmero de percepciones sig30
Cf. Stern, 1971; Colbert, 1997; Cooter, 1984; Davies, 1955; Deneke, 1985. Sin
mencionar las abundantes representaciones no visuales de la frenologa en novelas,
cuentos, poesas y piezas de teatro de la literatura del siglo XIX, tematizadas por una serie de autores de diversos pases, entre ellos, Charlotte Bront, Anne Bront, George
Eliot, Wilkie Collins, Jane Austen, Edgar Allan Poe, Charles Dickens, Georg Bchner,
Brentano, Goethe, Achim von Arnim, Walt Whitman, E.T.A Hoffmann, Arthur Conan
Doyle, Honor de Balzac, Emile Zola, Breton de los Herreros. Cf., entre otros, Davies,
1955; Stern, 1971; Oehler-Klein, 1990.
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Figura 10. Charles Estienne, La dissection des parties du corps humain, 1546.
K. B. Roberts and J. D. W. Tomlinson, The Fabric of the Body.
European Traditions of Anatomical Illustration, Oxford, Clarendon
Press, 1992, 185.
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y de un determinado punto de vista, o tratar de alcanzar demostraciones sintticas (mostrando por ejemplo, aisladamente, el sistema vascular completo)? o, an, la informacin visual redundante debera ser
suprimida? (Kemp, 1993). Para entender la relevancia de esas cuestiones es interesante recordar que la idea de objetividad mecnica, paradigmtica de la objetividad cientfica vigente hasta nuestros das recin
aparece a mediados del siglo XIX, siendo conceptualmente distinta y a
menudo radicalmente opuesta a formas anteriores de objetividad, como revela el trabajo instigador de Lorraine Daston y Peter Galison
(1992), en el que me he de pautar en adelante.31
HISTORIA DE LA OBJETIVIDAD
Para esos autores, la historia de las diversas formas de objetividad
puede ser contada como la historia de cmo, por qu y cundo determinadas formas de subjetividad pasan a ser vistas como peligrosamente subjetivas. Los constructores de atlas anatmicos del siglo XVI al
XVIII consideraban que la objetividad se expresaba en la idea de fidelidad a la naturaleza, correspondiente a la produccin y seleccin de
imgenes consideradas tpicas, caractersticas, ideales o medias.
Para Goethe, por ejemplo, destilar lo tpico (que remite a un arquetipo subyacente del cual puedan ser derivados los fenmenos individuales) de lo variable y de lo accidental no es considerado un deslizamiento hacia la subjetividad; es una forma de proteccin contra ella.
Las imgenes tpicas predominan en los atlas anatmicos hasta mediados del siglo XIX. Segn Bernhard Albinus, profesor de anatoma en
Leiden, no exista ninguna incoherencia entre la preocupacin con el
ms alto grado de exactitud visual por un lado y con la produccin de
imgenes del mejor modelo de la naturaleza. Sus imgenes representan un esqueleto ideal, que puede o no actualizarse y del cual el esqueleto particular es slo una aproximacin (figura 11). De ese modo,
para mostrar un ejemplo de la naturaleza, Albinus escoge tomarlo
del mejor patrn de naturaleza, que para l corresponde a un esqueleto de sexo masculino, de estatura media y muy bien proporciona31
Ese artculo ha sido recientemente ampliado e incorporado al libro de Daston y
Galison Objectivity (2007).
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elegir la primera. Es preferible una cualidad de imagen inferior a ceder a la tentacin subjetiva. As, la moral de la objetividad mecnica se
inserta plenamente en la moral victoriana de autodisciplina y autocontrol. Donde la voluntad falla, la mquina ayuda: En vez de voluntad
libre, las mquinas ofrecan liberarlos de la voluntad, de las intervenciones intencionales que haban pasado a ser vistas como los aspectos
ms peligrosos de la subjetividad (Daston y Galison, 1992: 83). La
mquina es smbolo de y medio para la objetividad y la neutralidad
debido a la eliminacin de la agencia humana.
Dada la funcin eminentemente pedaggica de las ilustraciones
mdicas, la produccin de imgenes legibles exige una interpretacin
por parte del ilustrador o del mdico en la forma de nfasis visual o de
omisiones, esto es, un equilibrio entre la construccin y el registro neutro, entre el ideal de objetividad y la necesaria intervencin subjetiva
que facilite la legibilidad y descodificacin de las imgenes. El compromiso con una representacin naturalista y realista del cuerpo humano presente desde el Renacimiento estaba inexorablemente vinculado a la necesidad de saber interpretar una serie de convenciones
intelectuales, sociales, visuales y artsticas. Mediante la apelacin a cnones de la escultura clsica, Vesalio, como vimos, provea un contexto familiar, identificable y, por consiguiente, legible a sus ilustraciones
anatmicas. Esa discrepancia reaparece en la objetividad mecnica con
la introduccin de soportes visuales, tales como diagramas explicativos, retoques y realces de determinadas partes del cuerpo, comunes en
textos mdicos y que poseen un papel importante en la retrica intelectual y social del imageamiento (Kemp, 1998) La idea de una mirada
libre de interpretacin es una ficcin que oculta la adaptacin a convenciones visuales establecidas socialmente desde larga data (Borck,
2001). En ese contexto, el historiador de la tcnica suizo David Gugerli
(1999) acu el trmino evidencias sociotcnicas (soziotechnische
Evidenzen) para describir cmo, en numerosas situaciones y mbitos
socioculturales y cientficos, son atribuidas a las ms diversas categoras de imgenes una credibilidad producida tcnicamente y una evidencia sancionada culturalmente. La evidencia sociotcnica surge de la
interaccin de las tcnicas de visualizacin con las imgenes concretas
producidas as como con las reglas sociales de la atencin.
La asimetra entre la promesa de una representacin objetiva y
neutra y la necesidad de un know-how capaz de ver las imgenes que
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sugestiones hechas por los mdicos del pasaje de siglo para garantizar
la objetividad de las imgenes estaban la exigencia de la presencia de
testigos en su produccin, el requisito de comparecencia de especialistas que haran la mediacin entre la imagen y el pblico, y la recomendacin a los mdicos que aprendiesen las tcnicas necesarias para
no tener que depender de intermediarios que las descodificasen. El debate acerca de la objetividad de las imgenes mdicas est lejos de terminar, alcanzando nuevos umbrales en la actualidad con la utilizacin,
en los tribunales, de imgenes producidas por las nuevas tecnologas
de PET-scanner y de Imagen de Resonancia Magntica para probar la
insanidad mental del acusado. Las crticas no impidieron que, alrededor de 1900, la fotografa se configurara como una fuerza ideolgica
poderosa, smbolo de la verdad objetiva. A ella vendra a unrsele toda innovacin tecnolgica en el mbito del imageamiento del cuerpo.
No podra dejar de hacer alusin, en este contexto de uso de la fotografa mdica como instrumento de produccin de verdad y evidencia objetiva, a la clebre iconografa fotogrfica producida en la Salptrire por Charcot y sus colaboradores en torno a la histeria, la cual
constituye uno de los casos ms fascinantes de visualizacin y espectacularizacin del cuerpo enfermo, ms especficamente la enfermedad
mental, en el siglo XIX, y un bello ejemplo del argumento que vengo
desarrollando en este captulo. Los tres volmenes de la Iconographie
Photographique de le Salptrire, compilados por el mdico D.-M.
Bourneville y el fotgrafo P. Regnard entre 1877 y 1880, constituyen
tal vez el ejemplo ms acabado de produccin de verdad y de hechos
clnicos de la historia de la psiquiatra francesa de ese siglo, adems de
ser un captulo de la Historia del Arte (Didi-Huberman, 1982: 10).
El tema ha sido clsico objeto de atencin de diversos historiadores de
la psiquiatra y del psicoanlisis,32 especialmente porque la clebre
querelle de lhystrie es un puntal del nacimiento del saber psicoanaltico.33 Lo que me interesa sealar en la cuestin de la visualizacin fo32
La literatura es inmensa y excede el mbito de este libro. Para el argumento que
me interesa presentar vale la pena consultar, entre otros, Cartwright, 1997; DidiHuberman, 1982; Foucault, 2003; Goldstein, 1982, 2002; Harrington, 1987.
33
Aqu de nuevo la literatura es interminable, cf., entre otros, Bercherie, 1983;
Castel, 1998; Chertok y Stengers, 1989; Ellenberger, 1970; Mayer, 2002. Aun siendo una
cuestin fascinante, abordarla me alejara del objetivo del captulo. Una relectura posible del debate Freud-Charcot, en consonancia con el argumento de este captulo,
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togrfica del cuerpo histrico realizada en la Salptrire es que sta sirve, para Charcot y sus colaboradores, como instrumento eficaz de produccin de evidencia clnica frente a la ausencia de lesin orgnica.
Que la histeria fuese una lesin dinmica funcional, una enfermedad sine materia, cuyos sntomas podran ser evocados artificialmente
por la hipnosis y en seguida deshechos, constitua un problema importante para la perspectiva neuroanatmica de Charcot.
Aparentemente la histeria desconoce la anatoma, o, en la formulacin
de Freud (1893: 50-51), ella se comporta como si la anatoma no existiese o como si no tuviese ningn conocimiento de ella. Las autopsias
de las histricas no revelaban nada de palpable, de orgnico la enfermedad no pareca causar cambios observables en el cerebro, lo
que no impide a Charcot de mantener la existencia de leyes y reglas
presentes en los cuadros histricos, en analoga con otras patologas
neurolgicas. Es importante que se sepa que la histeria tiene sus leyes, su determinismo, afirma el neurlogo francs (apud Bercherie,
1983: 63), exactamente como una afeccin nerviosa con lesin material.
La operacin realizada por Charcot, para la cual la fotografa
constituye un elemento crucial, ha sido descrita por Foucault como
las grandes maniobras de la histeria (2003: 310) en la lucha entre
el neurlogo y la histrica. La descripcin de Foucault resulta til a
la hora de acompaar el movimiento del dispositivo mdico de la clnica neurolgica de la Salptrire. La maniobra de la organizacin
del escenario sintomatolgico apunta al establecimiento de una sintomatologa estable que culmina con la identificacin de estigmas
(stigmates),34 esto es, de sntomas permanentes de la histeria y la
exigencia de regularidad en las crisis histricas. Esos eran elementos
podra ser resumida en trminos de visin versus escucha. El nfasis en la fotografa clnica como evidencia de la patologa orgnica expresa la concepcin esencialista y biologizante de la histeria en Charcot, dependiente de modos visuales de conocimiento. Al
centrar el proceso analtico en la escucha y en el habla, Freud subvierte la jerarqua de
los sentidos, cuestiona la centralidad de la visualizacin y de la fotografa como evidencia de una patologa subyacente. El analista no mira al paciente, el dispositivo analtico
del divn impide precisamente el encuentro visual del paciente y el analista.
34
La eleccin de un trmino tan cargado teolgicamente debe ser entendida por
el esfuerzo de Charcot, financiado por el gobierno anticlerical de la Tercera Repblica,
de reescribir diversas categoras oriundas de la religin catlica en trminos patolgicos. Cf. Goldstein, 1982.
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capaces de permitir un diagnstico diferencial. La maniobra del maniqu funcional (mannequim fonctionnel), tena como objetivo establecer un dispositivo, basado en la tcnica de la hipnosis y la sugestin, que controlase la proliferacin sintomtica permitiendo evocar,
a voluntad, sntomas especficos en situaciones concretas. Y, finalmente, la maniobra de la redistribucin en torno al traumatismo,
consista en el desarrollo de un mecanismo de inscripcin del comportamiento histrico en un esquema patolgico estricto, organizado
alrededor de la concepcin de traumatismo,35 que le permiti a
Charcot escapar a las crticas de Bernheim y otros autores sobre la fabricacin de los sntomas histricos. Esas maniobras posibilitaran situar a la histeria en el mismo plano que una enfermedad orgnica. Y
all es donde la fotografa desempea un papel fundamental. Pues, en
pocas palabras, tendra la misin de suplir los hallazgos anatomopatolgicos distintivos que constituan el substrato anatmico de la enfermedad. El laboratorio fotogrfico de la Salptrire substituye el laboratorio de la anatoma patolgica en la produccin del hecho
clnico. Charcot responde a sus clnicos que no inventa la histeria,
no invento (ya que) tomo las cosas como son (pues) las fotografo (Didi-Huberman, 1982: 32). La fotografa no es slo una
instancia museolgica del cuerpo enfermo (instance musale du
corps malade) (ibd., 33), pues posee un valor de ndice, de algo que
convence, constituyendo una evidencia. Ella deja, segn Charcot,
una traza durable y definitiva, rasgo de todas las manifestaciones patolgicas, evidencia de su verdad y existencia nosolgica objetiva. En
ausencia de un substrato anatmico especfico, la lente fotogrfica
captura la realidad y la verdad del sntoma histrico como una realidad transhistrica, una entidad clnica circunscripta. Ella es la verdadera retina del cientfico, segn Albert Londe, director del laboratorio fotogrfico de la Salptrire. Para Charcot, que se consideraba
un hombre visual, que pensaba mejor por imgenes que por palabras (Harrington, 1987), la fotografa provee un mtodo objetivo de
representacin que da caucin cientfica a la mera constitucin descriptiva de la enfermedad.
35
La nocin de traumatismo es desarrollada por Charcot a partir de 1877, designando una accin mecnica pasible de desencadenar las crisis histricas. Cf. Foucault
(2003: 335).
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El deseo de construir la histeria como entidad nosolgica transhistrica lleva a Charcot y a Paul Richter a identificar la presencia perenne de la histeria a lo largo de los siglos, con base en las epidemias
de posesin demonaca y en las hagiografas y sus representaciones
artsticas (Charcot y Richter, 1887), las cuales eran contrastadas con la
realidad de las histricas observadas al interior del hospital. A falta de
un substrato anatomopatolgico para la histeria, la retina fotogrfica
produce una verdad mdica que permite establecer regularidades y
constantes, con las histricas del presente, en las representaciones
artsticas del pasado. La invencin de la histeria en el laboratorio fotogrfico de la Salptrire recupera la tradicin de la anatoma normativa, que, como vimos, constituye una constante de la tradicin anatmica occidental, de Vesalio a la anatoma virtual posmoderna del
Visible Human Project. De la misma manera que Vesalio y sus contemporneos renacentistas apelaban directamente al uso de poses
cannicas de obras de arte reconocidas y a convenciones artsticas (el
canon de Policleto) objetivando dotar de un contexto familiar, identificable y legible a sus ilustraciones anatmicas, las histricas de
Charcot y Richter son estilizadas para producir una cierta sintomatologa, obligadas a teatralizar su sntoma, condicionadas a producir sus
estigmas segn el canon de representacin artstica de la histeria en la
historia del arte, dando un carcter de realidad transhistrica al sntoma histrico. Pero ese proceso de espectacularizacin y teatralizacin
del cuerpo histrico puede transformarse en un hechizo que se vuelve
contra el hechicero, la batalla contra la histeria trabada al interior del
dispositivo mdico de la clnica neurolgica.36 Se trata, y aqu me remito a la tesis de Foucault, del problema insoluble, de la cruz que la
psiquiatra decimonnica carg sobre sus espaldas: el problema de la
simulacin, esto es, la manera por la cual la histrica simula la histeria,
que lleva a la idea de que un verdadero sntoma es una manera de mentir, y que constituye, al mismo tiempo, el anti-poder del loco, de la
histrica, frente al poder psiquitrico (Foucault, 2003). O, segn Didi36
Procurar analizar eso [las grandes maniobras de la histeria], pero no en trminos de una historia de los histricos, ni tampoco en trminos de conocimientos psiquitricos adquiridos sobre los histricos, sino en trminos de batalla, de enfrentamiento, de compromiso recproco, de disposicin de celadas en espejo, de ataque y
contra-ataque, de tentativa de toma de control entre los mdicos y los histricos
(Foucault, 2003: 310).
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que se seguir, lo que el ojo sano percibe constituye una verdad ptica. As, Johannes Mller y otros cientficos de las dcadas del treinta y cuarenta del ochocientos, demostraron una forma de percepcin
pura, reduciendo el observador al plano rudimentario de la neutralidad ptica.39 La localizacin de la visin en el cuerpo ella no es
ms subordinada a una imagen exterior de lo verdadero o correcto,
presente en el paradigma de la cmara obscura permite a Fechner y
sus contemporneos concebir una experiencia abstracta de la visin no
remitida al mundo exterior que abre camino para su mecanizacin,
cuantificacin y formalizacin. La visin es de aqu en ms descrita en
trminos de magnitudes abstractas, obliterando los elementos cualitativos mediante su homogeneizacin aritmtica (Crary, 1992). La subjetivacin y fisiologizacin de la visin no desisten de la bsqueda de
objetividad. Para el argumento desarrollado en este captulo debe ser
recalcado que la perspectiva adoptada por Crary en sus anlisis privilegia los cambios ocurridos en el observador (el libro se titula precisamente Techniques of the observer), en la posicin que ocupa y en la
constitucin de la mirada. En ese nivel existen de hecho discontinuidades. l no enfoca las tecnologas de visualizacin o de registro que,
en principio, prometen la obsolescencia del observador. Como el propio autor afirma en passant, la fotografa ya haba abolido la inseparabilidad del observador y la cmara obscura, ligados por un nico
punto de vista, y hecho de la nueva cmara un aparato fundamentalmente independiente del espectador, que, sin embargo, es camuflado
como intermediario transparente e incorpreo entre el observador y el
mundo (Crary, 1992: 136). El desarrollo de aparatos de registro y visualizacin capaces de suministrar imgenes y datos objetivos, neutros
y cuantitativos es contemporneo a la reduccin del observador al nivel de neutralidad ptica. Ambos fenmenos sucumben al mito de la
objetividad. Por otro lado, la visin subjetiva analizada por Crary est,
por su parte, desactualizada. Las nuevas tecnologas de imageamiento
creadas en la segunda mitad del siglo XX dan lugar a un nuevo tipo de
mirada desfisiologizada, correspondiente a la visin posmoderna,
39
En su libro siguiente, Suspensions of Perception, Crary seala el colapso de los
modelos clsicos de la visin y del modelo de un sujeto estable y confiable en el cual se
basaban como uno de los principales motivos que llev al surgimiento de la atencin
como problema bsico en la descripcin de la subjetividad humana.
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con su disolucin de cualquier perspectiva dada que pueda ser tomada como referencia. Las reconstrucciones digitales de la realidad permiten a los observadores adoptar mltiples ngulos y perspectivas,
desplazarse entre diferentes registros visuales, bi y tridimensionales,
que fisiolgicamente no podran realizar. Son esas tecnologas surgidas
en el siglo pasado, y su impacto en la visin del cuerpo, que paso ahora a analizar.
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expresado en la singular mezcla de sentimientos que inundan el pecho del protagonista, en un bello anlisis fenomenolgico. El placer
inquieto de la curiosidad indiscreta se confunde con sentimientos de
emocin y de piedad (1945: 279). Y por eso, cuando contempla su
propia mano en el aparato de rayos X, la certeza de su propia muerte le es confirmada por la visualizacin de su esqueleto. En las elegantes palabras de Thomas Mann (1945: 279), Hans Castorp vio lo
que ya deba haber esperado, pero que, en suma, no est hecho para
ser visto por el hombre, y que nunca hubiera credo que pudiera ver:
mir dentro de su propia tumba. Vio el futuro trabajo de la descomposicin, lo vio prefigurado por la fuerza de la luz, vio la carne, en la
que l viva, descompuesta, aniquilada, disuelta en una niebla inexistente y, en medio de eso, el esqueleto, cincelado esmeradamente, de
su mano derecha (...). Con los ojos de esa abuela de la parte de los
Tienappel, vea un miembro familiar de su cuerpo, con ojos penetrantes de visionario, y por primera vez en su vida comprendi que estaba destinado a morir. Los analistas de la obra de Thomas Mann no
han enfatizado la centralidad de ese episodio en la novela.41 Pues la
visualizacin del propio esqueleto, la visin anticipada de su muerte,
tiene un significado existencial y ontolgico en la vida del ingeniero
Hans Castorp. A partir de ese momento deja para atrs su existencia
burguesa y da inicio a los estudios cientficos y filosficos, transformndose en un intelectual y cortando los lazos con el mundo ms
all de los confines del sanatorio. l es invadido por una voluntad de
saber sobre el cuerpo que abarca desde la anatomofisiologa hasta la
metafsica, en un proceso que evoca el recorrido descrito en las novelas de formacin (Bildungsroman) alemanas, cuyo modelo clsico es
Los aos de aprendizaje de Wilhelm Meister de Goethe. Para Castorp,
la autoformacin intelectual est ligada al descubrimiento y al conocimiento del cuerpo, lo que podramos denominar de somatizacin
del ideal clsico de la Bildung, de Bildung fisiolgica. El conocimiento del interior del cuerpo representa una metfora eficaz del conocimiento de s.
41
Entre las excepciones se encuentra Danius (2000), Rose (2007) y el captulo titulado X-Ray vision in Thomas Manns The Magic Mountain, del libro de Dijck
(2005).
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como ejemplo el caso de las radiografas que eran rutinariamente efectuadas en los aos cuarenta y cincuenta en los estudiantes de las universidades de lite americanas, la Ive League. Esas imgenes, que se
crea haban sido destruidas, aparecieron en los archivos de algunos
antroplogos, que las haban usado sin el permiso de los sujetos involucrados. Los individuos cuyas imgenes fueron usadas exigieron que
stas fuesen reducidas a cenizas de forma inmediata (Kevles, 1998).
Rntgen hizo su descubrimiento en noviembre de 1895, en plena
era victoriana de represin sexual y vergenza del cuerpo desnudo. En
una poca en que hombres y mujeres tomaban bao de mar cubiertos
de la cabeza a los pies, espejos capaces de reflejar el cuerpo entero eran
un lujo para pocos, y las pacientes femeninas permanecan ocultas
atrs de cortinas de terciopelo, extendiendo la mano para ser examinadas por el mdico,43 una tecnologa que pareca revelar los secretos
del cuerpo causaba incomodidad. De ese contexto proviene la observacin del consejero Behrens a Hans Castorp: Tiene usted miedo,
Castorp, de abrirnos su fuero interno? (Mann, 1945: 274). Los rayos
X son contemporneos al nacimiento del psicoanlisis, ambos son fenomenologas del interior (Lippit, 1996). La posibilidad de anatomizar
y visualizar el psiquismo acompaa las nuevas formas de anatomizar y
visualizar el interior del cuerpo. La vinculacin con la sexualidad es
comn en ambas fenomenologas de la interioridad. Los rayos X amenazaban exponer la parte ms secreta del cuerpo humano, los rganos
genitales. Especialmente los cuerpos femeninos deban ser celosamente protegidos por padres y maridos. Una firma de tejidos de Londres
lleg a ofrecer bragas a prueba de rayos X (Kevles, 1998), seguramente de plomo!
En la sociedad victoriana de la intimidad y de la sentimentalidad
en la cual los rayos X aparecen, el individuo protega con gran esmero
su interioridad emocional y moral de la visibilidad del mundo.
Existan fronteras claras entre lo pblico y lo privado, separando lo
que el sujeto era en su vida ntima y privada y cmo ste se presenta43
Lo que constitua un problema en el examen fsico del paciente femenino era la
visin, no as el tacto. El mdico poda tocar el cuerpo femenino e inclusive romper el
himen con el dedo, mientras que no mirase. Los mdicos norteamericanos del ochocientos no examinaban a las pacientes femeninas con el recin creado speculum vaginal,
por considerarse injustificable desde el punto de vista de la propiedad y de la moral
que un mdico observara los genitales de una mujer (apud Kevles, 1998: 119).
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mental. Basta recordar los pacientes del sanatorio de Berghof cambiando entre s sus imgenes de rayos X, y Hans Castorp llevando
consigo el retrato interior de su amada Clawdia Chauchat. Entre los
estudiosos ms dedicados de los rayos X se encontraban psiclogos y
parapsiclogos, consagrados a explorar la cuarta dimensin, auras psquicas y percepcin extrasensoria. Era comn entre espiritistas y otros
observadores religiosos laicos identificar las imgenes de rayos X con
imgenes del alma (Cartwright, 1997). La asociacin a la religin y la
espiritualidad es una marca comn a las diversas tecnologas de imagen, especialmente de visualizacin cerebral, que llev a fines del siglo XX al surgimiento de reas de investigacin como neuroteologa,
neuroescatologa y neuroesoterismo, con el objetivo de delimitar en el
cerebro la zona responsable por la espiritualidad.44 En el mbito jurdico, en medio a un gran debate que versaba sobre el estatuto de objetividad de las nuevas imgenes y el conflicto entre evidencias verbales y visuales, fue por primera vez usada como evidencia, en febrero
de 1896, una imagen de rayos X en un tribunal de Montreal, y en torno a 1900 se suceden ejemplos de utilizacin de imgenes, principalmente en casos de negligencia mdica. Esos casos especialmente, creaban una situacin embarazosa porque los mdicos desempeaban la
doble funcin de acusado y experto capaz de juzgar las imgenes,
inaccesibles a la mirada profana no entrenada (Gugerli, 1999; Kevles,
1998; Reiser, 1990).
Las tcnicas de visualizacin del siglo XX, desde los rayos X a los
sofisticados PET-scanners, produjeron y todava producen una fascinacin inusitada en la psiquis colectiva, desbordando rpidamente la
esfera biomdica de origen. De modo singular las imgenes del interior del cuerpo transitan entre el conocimiento especializado y la fantasa popular, la investigacin cientfica y los procesos de divulgacin,
que incluyen el arte y la cultura popular. Los rayos X penetraron en se44
Basta entrar al site de Amazon (www.amazon.com), la mayor librera mundial,
para que encontremos varios libros con el ttulo de Neurotheology. Numerosos experimentos procuran el punto de Dios en el cerebro y estudian con ayuda de PET-scanners
y tomografas de resonancia magntica funcional los cambios neurales de individuos sometidos a prcticas de meditacin. Sobre ese campo fascinante entre ciencia y espiritualidad, cf. el excelente libro de John Horgan (2003). La revista Zygon: Journal of
Religion & Science incluye frecuentemente artculos sobre esa temtica. Un buen resumen de la problemtica lo ofrecen Beauregard y OLeary (2007).
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ciones y normas visuales existentes. De ese modo se inici, a mediados de los aos ochenta, una amplia discusin sobre las posibilidades
diagnsticas de la IRM. Se buscaba esclarecimientos sobre los procedimientos utilizados, la diferenciacin de formas de tomografa ya
existentes y la aplicacin de la nueva tecnologa a toda una serie de
disciplinas mdicas. El National Institute of Health organiz en octubre de 1987 la llamada Conferencia para el Desarrollo del Consenso
(Consensus Development Conference), en la cual se defina la IRM como la nueva e innovadora tcnica que proporciona imgenes anatmicas en diversos planos y provee informacin sobre la caracterizacin
de los tejidos. Fueron descritos los procedimientos, las diferencias
con otro tipo de imgenes especialmente la de rayos X, as como
una relacin inmensa de objetos pasibles de ser visualizados y una
amplia y ambigua lista de interesados potenciales, con el objetivo de
crear un horizonte de posibilidades en el cual nadie, en principio,
quedase excluido. Dos dcadas despus se cumplieron las previsiones
acerca del alcance de la nueva tecnologa. En la actualidad, nada escapa a la mirada precisa de la TC y de la IRM, ni el contenido del
estmago de las momias egipcias ni las estructuras musculares de un
cadver congelado en el macizo de tztal, ni la anatoma de un criminal ejecutado ni, tampoco, los procesos fisiolgicos en el cuerpo de
un atleta durante el entrenamiento para las olimpadas (Gugerli,
1999).
Las imgenes de rayos X, como vimos, no eran inicialmente reconocibles de modo inmediato. Imgenes expertas se caracterizan precisamente por requerir expertise en la interpretacin, a pesar de su apariencia de inmediata legibilidad para cualquier profano. Es necesario
aprender a descodificarlas, lo que exige un proceso de aculturacin.
La semejanza no es al respecto de la relacin entre la imagen y su objeto, nos recuerda Umberto Eco, sino aquella entre la imagen y un
mundo previamente culturalizado (apud Dumit, 2004: 117). La existencia de un vnculo entre la imagen y el contexto sociocultural en el
cual es producida y alcanza inteligibilidad es omitida frecuentemente
en el caso de las tcnicas de imageamiento, de los rayos X a los PET.
Ellas extienden al siglo XXI la retrica de la autoevidencia (Borck,
2001), presente desde la aparicin de la objetividad mecnica en el siglo XIX. Esas imgenes, como vimos, constituyen evidencias sociotcnicas, esto es, su funcin es producir una apariencia de naturalidad e
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inmediatez que no deja margen a dudas, pero que en la realidad oculta o desplaza muchas veces en la recepcin entusiasmada de las nuevas tecnologas los contextos y presupuestos socioculturales y
econmicos, en los cuales esa evidencia y naturalidad descansan. Las
imgenes visuales, especialmente las imgenes expertas, poseen efectividad y persuasividad desmedida (Dumit, 2004: 112) que enmascara sus condiciones de posibilidad socioculturales, y los procesos de
aculturacin en los cuales adquieren su inteligibilidad. Esa tendencia
al ocultamiento del contexto sociocultural y econmico, ya presente en
los rayos X, se hace ms significativa con las nuevas tecnologas de
imagen. As, por ejemplo, el departamento de marketing de la EMI
Company que desarroll los scanner de TC se sorprendi sobre tudo
cuando los radilogos no se interesaron por la novedad, precisamente
porque nunca haban visto el cerebro, al contrario de los neurocirujanos, que podan mirar las imgenes y reconocer el cerebro y su morfologa. Como observa Michel Phelps, un de los creadores del PET, a
cualquier momento que mire alguna cosa diferente de lo que vio anteriormente, usted tiene que aprender a definir con qu se parece. Y tiene que aprender lo que las normas determinan antes de poder decir
esto es normal (apud Dumit, 2004: 118). Las primeras imgenes de
TC eran un enigma tanto para mdicos como para radilogos y cirujanos. Robert Ledle, inventor de uno de los primeros scanner de TC,
admite que tuvo que publicar su propio atlas para ensearle a los radilogos cmo ver las imgenes producidas por su scanner (Kevles,
1998). En el caso del PET, los diferentes investigadores tienen diferentes concepciones sobre la naturaleza de los datos acerca de la mente y el cerebro, sin conseguir llegar a un acuerdo. La constante invencin de nuevos tipos de scanner, de nuevas tcnicas de anlisis y
maneras de vincular los datos al cerebro y al comportamiento tornan
incomparables los resultados entre los diferentes aparatos y mtodos
de anlisis (Dumit, 2004).
Otra diferencia fundamental de las nuevas tecnologas de imagen
en relacin a los rayos X reside en el hecho de que las nuevas imgenes no son fotografas (tampoco lo eran los rayos X, pero guardaban
una cierta semejanza con ellas), como aclara la empresa constructora
de scanners Fonar, una IRM no es una fotografa. Es, efectivamente,
un mapa computadorizado o una imagen de seales de radio emitidas
por el cuerpo humano (...). Aunque parezca una foto, esa imagen no
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lo es. De hecho, en las manos de un radilogo experimentado, la informacin que suministra es mucho ms til que lo que revelara una
fotografa. () Para un radilogo de IRM experimentado, esos tonos
grisceos revelan volmenes (apud Gugerli, 1999).
Aunque funciona con el mismo tipo de radiacin que la tecnologa de rayos X, la tomografa computarizada (TC) no produce fotografas. Los scanners de TC transmiten rayos X a travs del cuerpo para una serie de detectores que envan las seales a un computador
para su procesamiento. El programa de computador transforma las
seales en pxeles en el monitor, creando una imagen tridimensional
del cuerpo. El computador puede realzar, colorear, aumentar o disminuir la imagen. Permite una cierta libertad en el procesamiento de
los datos para producir imgenes. En el caso de la IRM, las imgenes
son reconstruidas a partir de proyecciones de datos y pueden ser manipuladas de diversas maneras. La naturaleza de las seales difiere en
las TC e IRM, pero el problema que representa reconstruir una imagen tridimensional a partir de un conjunto de datos provenientes del
interior del cuerpo permanece lo mismo (Kevles, 1998; Blume, 1992;
Wolbarst, 1999; Porter, 1999). Frente a la TC y las IRM, consideradas
tcnicas de transmisin, la tomografa por emisin de positrones
(PET), esto es, una tcnica de emisin que se refiere al lugar de origen de las seales en el cuerpo, funciona inyectando molculas radioactivas en el cuerpo y despus rastreando su posicin al interior de ste desde afuera. Su funcin no es tampoco, como la de la TC y las
IRM, producir imgenes de estructuras anatmicas determinadas, sino rastrear funciones metablicas. PET exige una mayor habilidad
tanto para producir como para interpretar las imgenes comparado
con las dos tecnologas anteriores. No se lee una imagen de PET como una imagen radiolgica. La ltima remite a una morfologa, mientras que la primera representa una funcin. En el PET, los datos tienen una naturaleza fisiolgica, funcional. Las regiones del cerebro
que muestran una diferencia en la absorcin de las moleculas radioactivas en la imagen de PET no corresponden a regiones anatmicas
del cerebro. El neurlogo John Mazziota insiste en esa diferencia:
una premisa bsica que debe ser descartada es la de que la anatoma
estructural y la funcional son equivalentes (apud Dumit, 2004: 196).
O sea, la interpretacin de esas imgenes exige mayores cuidados. Esa
cuestin se torna ms relevante cuando pensamos en el uso de colo-
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res en las imgenes de PET, que representan un plus necesario de significado suplementario con el objetivo de tornar visible la actividad
para sus observadores. Los defensores del uso de colores alegan que
por no existir luz en el interior del cuerpo no hay un color o iluminacin real que pueda ser reproducida, y que el uso del color ayuda a
delimitar los diferentes tipos de tejido. Ya sus oponentes declinan su
utilizacin afirmando que el color enfatiza las diferencias entre los tejidos y es usada apenas con fines publicitarios y con el objetivo de
atraer inversores. Otra crtica comn es que los colores transforman
diferencias cuantitativas en variables categricas (Kevles, 1998;
Beaulieu, 2002). La arbitrariedad de los colores, escribe el antroplogo Joseph Dumit (2004: 93), fortalece la sensacin de que
esas regiones son internamente coherentes, separadas de sus vecinos,
y, por lo tanto, capaces de representar adecuadamente el funcionamiento de la tarea en cuestin. Michel Ter-Pogossian, conocido como el padre del PET, admite la arbitrariedad del uso de los colores,
pues pueden significar cualquier cosa que usted quiera que signifiquen (apud Dumit, 2004: 94). Un buen ejemplo de la multiplicidad
de significaciones dada por el uso de los colores es el conjunto de 40
imgenes de PET producido por el Departamento de Medicina
Nuclear de la State University of New York (figura 12), en el cual aparece la misma imagen de un voluntario considerado normal y saludable, exhibida en diferentes escalas cromticas.
Considerando su atractivo visual intuitivo, su carcter inmediato y
familiar y su supuesta objetividad y neutralidad, y precisamente por
poseer esas caractersticas, las nuevas imgenes producidas por PET y
otras tecnologas recientes deben ser vistas con cautela. Adems de
abrir nuevos campos de estudio e investigacin, plantean nuevos riesgos que exigen mayor responsabilidad por parte de los investigadores.
Robert Crease (1993), advierte sobre la ilusin de transparencia, pues
aparentemente estamos delante de una percepcin de claridad cristalina de lo que realmente est sucediendo en el interior del cuerpo.
Ver una imagen como transparente ignora que las dimensiones son hechas en trminos de su produccin cuantitativa y no slo de los fenmenos que representan, y concluye, sin embargo, pese a sus atractivos, o tal vez por su causa, las imgenes crean peligros ntimamente
enmaraados con los beneficios que las tecnologas de imagen conceden. Uno de tales beneficios es la ilusin de familiaridad. Al contrario
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computacin, que constantemente es contratado por grandes empresas para trabajar en proyectos secretos. Siempre que ejecuta esos proyectos, despus de concluir su servicio Jennings pasa por un proceso
donde parte de su memoria de corto plazo es borrada, para evitar que
informaciones secretas se filtren. La paga es proporcional a la cantidad de bites de memoria borrada del cerebro del protagonista. En la
segunda pelcula, El efecto mariposa (The Butterfly Effect) de 2004, dirigido por Eric Bress y J. Mackye Gruber, Evan (Ashton Kutcher) es
un joven que lucha para olvidar hechos de su infancia. Para tanto decide realizar una regresin donde retorna fsicamente a su cuerpo de
nio, teniendo condiciones de alterar su propio pasado y generando
consecuencias sobre su futuro. A cada retorno al pasado, las imgenes
cerebrales muestran una dilatacin o hinchazn en la zona del cerebro
donde la memoria es almacenada, ocasionndole hemorragias nasales
cada vez ms serias, ya que cada vez que el protagonista regresa al pasado, nuevas memorias son agregadas. Por fin, en la ms instigadora e
inteligente de las tres pelculas, Olvdate de m! (Eternal sunshine of
the spotless mind figura 13) de 2004, dirigido por Michel Gondry
con guin de Charlie Kaufman, Joel (Jim Carrey) y Clementine (Kate
Winslet) forman una pareja durante aos. Desilusionada con el fracaso de la relacin, Clementine decide olvidar Joel para siempre y, para
tal efecto, acepta someterse a un tratamiento experimental, que retira
de su memoria los momentos vividos en conjunto. Cuando Joel toma
conocimiento de lo acontecido se somete al mismo procedimiento de
borrar las memorias ofrecido por la empresa Lacuna.47 Sin embargo,
finalmente renuncia a tratar de olvidarla, y huyendo de los borradores
de memorias empieza a encajar a Clementine en momentos de su memoria en los cuales no haba participado. En la pelcula todo se desarrolla en el cerebro de los personajes, Clementine quiere borrar a Joel
de su cerebro y Joel, a Clementine. A la fuga de Joel y Clementine en
las memorias de infancia de Joel le corresponde la persecucin desenfrenada de esa memoria por parte de los tcnicos de Lacuna en el mapa cerebral del protagonista (figuras 14 y 15). En fin, extenderme so47
Los detalles del procedimiento de borrar memorias en el cerebro son explicados
en el site de la empresa Lacuna en la Internet. Cf. http://www.lacunainc.com/process.html. Para los interesados en un anlisis ms profundo de este filme, recomiendo
los excelentes artculos de Van Dijck (2004) y Vidal (2007).
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bre este asunto fascinante trasciende los lmites y objetivos de este trabajo. En pocas palabras, los tres filmes mencionados, como muchos
reportajes vehiculados en revistas de divulgacin, comparten una serie de premisas que no son explicitadas, en parte porque se tornaron
lugar comn en la cultura popular. Esos presupuestos estaban presentes en los proyectos frenolgicos y localizacionistas del siglo XIX,
en los cuales chichones o protuberancias en el crneo eran asociados
a diferentes facultades mentales, del mismo modo que funciones patolgicas eran vinculadas a las diferentes regiones cerebrales. Muchos
neurocientficos que trabajan con neuroimagen no descalifican a la
frenologa; para ellos, el movimiento frenolgico formul las cuestiones correctas con la tecnologa equivocada. De donde el rtulo de
neofrenologa y neolocalizacionismo (Uttal, 2001; Dumit, 2004;
Beaulieu, 2002; Stafford, 1996). Entre las principales premisas sobre
el cerebro presentes en la cultura popular y no slo en ella que
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no son explicitadas, estn: que existe una localizacin exacta de las recuerdos en el cerebro, los cuales podran ser borrados arbitrariamente;48 que la mente es, en el fondo, el cerebro, y que el ser humano es
constituido esencialmente por el cerebro, esto es, se trata de una nueva figura antropolgica que podemos denominar sujeto cerebral
(Ehrenberg, 2004; Ortega, 2009; Ortega & Vidal, 2007; Vidal, 2002,
2005, 2006, 2009).
48
A fines del siglo XIX, el filsofo francs Henri Bergson hizo una crtica contundente a la concepcin localizacionista de la memoria en su libro Materia y Memoria, publicado en 1896.
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Esta ltima premisa es muy importante para la temtica de este libro, pues en la nocin de persona como siendo bsicamente el cerebro
est implicada la reduccin del cuerpo al cerebro. El creciente proceso de hiperespecializacin y tecnificacin por el cual pasa la biomedicina contempornea lleva a aislar partes u rganos del cuerpo de su totalidad somtica. Es la nica manera de alcanzar la eficacia diagnstica
y teraputica deseada. Sin embargo, en el caso de la neurociencia
mainstream, la tendencia a sobrestimar lo cerebral en la descripcin de
la persona y del cuerpo humano es incentivada por la idea de la cabeza transparente inspirada por las tecnologas de imagen. Las imgenes
producidas con los scanners de TC, IRM o PET proporcionan la extraa ilusin de cuerpos fragmentados, partes aisladas de la anatoma,
las cuales, desplazadas de la totalidad corporal o de la coherencia sensorial adquieren una autonoma engaosa. Son cuerpos sin substancia,
substrados de su opacidad y descontextualizados. En ese proceso, el
cerebro y el feto son los iconos favoritos de las nuevas imgenes. En el
caso del feto, Chazan (2003) ha resaltado la construccin del feto como persona por las nuevas tecnologas de imagen. La computacin
grfica aplicada al ultrasonido construye imgenes tridimensionales
del feto anteriores a la aparicin de cualquier tipo de sensacin materna. Como en el filme de Stanley Kubrick, 2001-Una odisea del espacio (1968), el feto aparece en las imgenes aislado y descontextualizado de su ambiente, en este caso intrauterino. La madre no existe ms,
el feto es construido como una persona independiente y autnoma.
Esas imgenes son un plato lleno para las campaas antiaborto, las
cuales precisamente ponen la vida del feto por sobre la libertad de
eleccin de la madre. Al mismo tiempo, la ilusin de autonoma e independencia est de acuerdo con nuestra cultura individualista, en la
cual la dependencia es vista como una falla y una debilidad. El cerebro
tambin aparece recortado de su contexto anatmico en las imgenes
obtenidas mediante las tecnologas de neuroimagen. Anloga a la
construccin social del feto como persona, aparece la produccin del
cerebro como persona, el sujeto cerebral descarnado, sin contexto
corporal. La doble escisin, la del cerebro de su contexto corporal y la
del cuerpo de su ambiente, es presupuesta tanto en los debates sobre
muerte cerebral (Lock, 2002), criogenia, esto es, congelamiento del cerebro despus de la muerte para ser resucitado cuando los avances
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biotecnolgicos lo permitan,49 venta de cerebros,50 como en las explicaciones de la psiquiatra biolgica sobre la depresin y la esquizofrenia exclusivamente en trminos de la qumica cerebral.51
No hay como no coincidir con Stafford (1996: 133) cuando afirma
que las reconstrucciones del cuerpo y del cerebro hechas por las nuevas
imgenes son reconstrucciones aparentemente sin vida interna, privadas de evidencias reconocibles de angustia o dolor, las cuales o desplazan la mente de sus circunstancias materiales o tornan el cuerpo inmaterial. La imagen del cuerpo proporcionada por las nuevas tecnologas
es la de un cuerpo fragmentado, objetivado y desmaterializado, recortado del ambiente. Es el cuerpo-objeto de la tradicin anatomofisiolgica, sin opacidad ni subjetividad: el cuerpo como algo que tenemos y
no algo que somos. Dumit (2004) usa la expresin autoconstitucin
objetiva (objective self-fashioning) para referirse al proceso de formacin de un self objetivo, esto es, una categora de persona desarrollada
mediante conocimiento experto. Es un proceso doble, por un lado la
ciencia produce hechos que definen objetivamente quines somos; por
otro los individuos forman sus propios modelos de self a partir de los
hechos cientficos popularizados por los medios de comunicacin de
masas. Las tecnologas de imagen son una nueva y poderosa fuente de
recursos para la formacin de un self y un cuerpo objetivados. Ese mo49
La empresa Alcor ofrece los servicios de congelamiento del cuerpo entero por
US$ 120 mil, o apenas el cerebro, una solucin bastante ms econmica, costando US$
50 mil, ms una tasa de transporte de US$ 20 mil. Cf. Azevedo (2002). El hecho de que
la segunda opcin sea ofrecida por la empresa y las personas opten por ella implica la
creencia de que el cerebro es la parte del cuerpo necesaria para apuntalar la identidad
personal. Los individuos que se sometan al congelamiento de sus cerebros estarn presuponiendo que van a resucitar como ellos mismos, aunque sus cerebros sean transplantados a otros cuerpos.
50
En un reportaje de la BBC del 27.10.2003, aparece la noticia de que el artista
americano Jonathon Keats, de 32 aos, est vendiendo los royalties de su cerebro. La idea
de Keats es que su cerebro contine funcionando aun despus de su muerte: Cuando l
muera, los seis mil millones de neuronas de su cerebro sern transferidos a la Jonathon
Keats Holding Company. Quienes vengan a comprar la opcin (como es llamado el derecho de compra futura) podrn comprar la cantidad de un milln de neuronas por US$
10 mil. En principio, seran reunidos US$ 60 millones y parte del dinero sera usada para cubrir los costes para mantener el cerebro funcionando. Cf. BBC (2003).
51
Profundizar ese tema escapa al objetivo del captulo. Para los interesados, vale
la pena consultar Ehrenberg, 2004; Horwitz y Wakefield, 2007; Luhrmann, 2000;
Martin, 2007; Rose, 2005, 2006, 2007; Valenstein, 1998.
147
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Figura 16. Susan Aldworth: A penny for your thought (2001), mixed media
print, brain scan, wax, gold thread, syringe and coin 350mm x 430mm
Imagen cedida por la autora.
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Figura 17. Susan Aldworth: Cogito ergo sum I (2001), mixed media
brain scan, gold leaf and collage on paper 350mm x 430mm. Imagen cedida
por la autora.
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Francisco Ortega
Anatomas posmodernas
En el mundo entero, ms de 15 millones de personas asistieron a
la exposicin Krperwelten-Bodyworlds (figura 18). La exhibicin ms
exitosa de todos los tiempos se basa en un tab: la exposicin del
cadver. Plastinacin es el nombre tcnico del procedimiento de conservacin de cadveres creado por Gunther von Hagens, profesor de
anatoma de la universidad de Heidelberg, que lo ha transformado posiblemente en el anatomista ms famoso y polmico desde la poca de
Vesalio y Harvey, tradicin en la cual reivindica su lugar. Von Hagens
exige el derecho a la exhibicin de los cuerpos, devolviendo al pblico profano el espectculo de las exhibiciones pblicas de anatoma,
antes de que la prctica fuera confinada a estudiantes y anatomistas
en las salas de diseccin. La coleccin de cadveres es denominada
arte anatmico, recuperando la funcin artstica y espectacular que
la anatoma tena en el Renacimiento. Una mezcla de ciencia y arte,
instruccin mdica y entretenimiento caracterstica, como vimos, de
la historia de la anatoma. Es en esa perspectiva que el proyecto de
von Hagens logra su significado e inteligibilidad. Bodyworlds recapitula conscientemente la historia de la tradicin anatmica. Por otro lado, en nuestra cultura somtica contempornea de obsesin por el
cuerpo, sus performances, funciones y estructura, el arte anatmico
de von Hagens ofrece una posibilidad de autoconocimiento singular.
En una sociedad que desvaloriz el mundo interno como fuente de
verdad y conocimiento de s, el interior del cuerpo se ofrece como un
substituto de la interioridad perdida, una interioridad somtica a la
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cual recurrir en la bsqueda de conocimiento de s. Creo que la enorme fascinacin de Bodyworlds tiene aqu su origen, como lo demuestra toda una serie de testimonios sobre la exposicin. Ahora empiezo a estimar el cuerpo de adentro para afuera (apud Kleinschmidt y
Wagner, 2000: 88), afirma una visitante que pas la noche entera en la
exhibicin en Mannheim. Y von Hagens observa que mediante las figuras plastinadas abro los corazones de las personas para ellas mismas; ellas se sentirn orgullosas de s mismas, lo que naturalmente me
pone la piel de gallina (apud Ibd., 39). Sobre la exhibicin en Japn
el anatomista escribe el siguiente comentario: Perd mi corazn en
Tokio y no en Heidelberg. Desde que vi los ojos asombrados de miles
de personas que de manera totalmente antijaponesa siempre espontneamente se aproximaron a m y efusivamente me agradecieron
por la posibilidad de poder ver alguna cosa de ese tipo, me veo como
defensor de todos aquellos que quieren formar su propia impresin
acerca del interior del cuerpo sano y enfermo. Especialmente como
mdico y profesor universitario me siento agradecido a ellos (von
Hagens, 1997: 182). Bazon Brock, profesor de esttica de la
Universidad de Wuppertal, en Alemania, ve en el trabajo de von
Hagens una posibilidad de apreciar el cuerpo no slo en relacin a su
visibilidad externa, sino en lo que refiere a sus potencialidades internas. Ese trmino remite a las nuevas formas de internalidad e intimidad posibles en la cultura somtica, siendo materia para la construccin de una identidad externalizada. Encontramos una
observacin semejante en Tori Ellison, artista plstica que explora las
posibilidades artsticas de las diferentes tcnicas de imagen. Para ella,
es como si los rayos X y otras formas de visualizar el cuerpo fuesen
pruebas de mi propia existencia de una manera que las imgenes externas de m y del mundo no lo son. O tal vez ellas revelen un sentido
de identidad ms personal para ms all de mi apariencia y experiencia externa (apud Kevles, 1998: 275).
Las posibilidades de visualizar el interior del cuerpo, sea mediante las nuevas tecnologas o en la anatoma posmoderna de Bodyworlds,
ofrecen nuevas formas de dar sentido a la construccin de la identidad
personal, cuando el refugio al interior del corazn ya no existe ms
como alternativa. La riqueza infinita del mundo interior es canjeada
por la transparencia uniforme de una visceralidad privada de su opacidad constitutiva. La bsqueda de conocimiento y sentido sobre s y
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Coherente con la tradicin anatmica, sujeta como vimos a las convenciones artsticas de su poca, el arte anatmico de Bodyworlds incorpora diferentes estilos artsticos y convenciones segn el eclecticismo caracterstico de la posmodernidad, conocido como pastiche.
Encontramos plastinados que evocan el Pensador de Rodin o las ilustraciones anatmicas de Vesalio. Sin embargo, von Hagens va ms all
de simplemente seguir determinadas convenciones artsticas de representacin de cuerpos. Los plastinados de Bodyworlds no son representaciones de cuerpos, como en el caso de Vesalio y la tradicin, sino
que son imitaciones de representaciones. Objeto y representacin se
funden en el cuerpo plastinado real, que imita una obra de arte, esto es, una representacin del cuerpo. En pocas palabras, la distincin
entre objeto y representacin perdi su sentido original. En nuestra
cultura de la copia, usando el concepto de Hillel Schwartz, la distincin entre original y copia se volvi obsoleta, pues ellas son intercambiables: Cuerpos y modelos de cuerpos, cuerpos y representaciones se hicieron intercambiables en Bodyworlds. rganos plastinados,
cadveres ortopdicos, cadveres expandidos y partes del cuerpo seccionadas nos dicen que el cuerpo anatmico, que era ya un objeto mixto de ciencia y arte, se transform tambin en un producto hbrido de
modelos artsticos y organismos modelados. De la misma manera que
el tulipn real es ahora un tulipn tratado y perfeccionado con productos qumicos para agradar al gusto popular, el cuerpo real es ahora un cadver que es quirrgica, qumica y artsticamente modificado
en conformidad con las pautas artsticas predominantes (Dijck, 2001:
119). Los cadveres plastinados de von Hagens ejemplifican el destino
de los cuerpos en la biomedicina y en la cultura popular contempornea, en que original y copia, cuerpo y representacin, natural y artificial
no sirven ms como orientacin segura y definitiva. Reencontramos en
Bodyworlds el cuerpo transparente, objetivado y descarnado producido
por los scanners de TC, IRM y PET. El carcter inmediato y natural del
cuerpo plastinado est en continuidad con las imgenes de las nuevas
tecnologas. El mismo modelo de cuerpo opera en ambas, cuya diferencia es minimizada. Esa misma tendencia reaparece en el proyecto de
anatoma virtual para el siglo XXI, el Visible Human Project, sobre el
cual es importante hacer algunas consideraciones.
El sueo de la National Library of Medicine de los EUA de desarrollar un banco de datos de imageamiento digital, fundamental para
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Cf. http://www.uchsc.edu/sm/chs/overview/overview.html.
Cf. Thacker, 2000; Belling, 1998; Williams, 1997; Williams y Bandelow, 1998;
Satava, 1995.
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Simulaciones quirrgicas y cirugas por telepresencia plantean la paradoja de un distanciamiento progresivo y una intimidad acentuada. La
simulacin quirrgica est distante del cuerpo fsico, mientras que la
teleciruga est distante geogrficamente. Sin embargo, ambas comparten la intimidad suministrada por la tecnologa. Las cirugas por telepresencia transmitidas por Internet representan un paso adelante en
la espectacularizacin de la medicina con la penetracin de eventos
cyberdistribuidos (cybercasting events) en la realidad cotidiana
(Featherstone, 2000).
Una consecuencia de esos procesos y transformaciones es la convergencia creciente entre imgenes diagnsticas y flmicas que ha llevado a algunos mdicos a advertir sobre la disolucin de la diferencia, especialmente al nivel diagnstico, entre prctica mdica y prctica
cinematogrfica en los hospitales Hollywood (Gugerli, 1999). El
cadver-imagen del Visible Human Project y el cuerpo-imagen de las
nuevas tecnologas de visualizacin tienen mucho en comn. El Visible
Human no es ms que una representacin, escribe Dijck (2000: 279),
porque el imageamiento digital imita las formas corporales mejor que
las ilustraciones anatmicas, pero la ilusin de verosimilitud se debe primeramente al hecho de que las imgenes digitales son actualmente en
materia visual moneda corriente en las prcticas mdicas. Al mismo
tiempo crece el inters por series de televisin y pelculas como House o
Grey's Anatomy que tiene el cotidiano de los hospitales como temtica.
El Visible Human Project provee imgenes fotorrealistas que prometen
acabar con la necesidad de interpretacin y cualquier instancia de mediacin que ronda la tradicin de visualizacin mdica del cuerpo
(Waldby, 2000). La pretensin ltima del proyecto es ofrecer la simulacin realista, una ms-que-representacin como equivalente del cuerpo real, del cuerpo fsico. La imagen del cuerpo como el mismo cuerpo,
como la cosa en s. El original y la copia se funden en el banco de datos. El cuerpo es, al mismo tiempo, real y virtual. Lo virtual ya no es
ms lo opuesto a lo real, sino su ampliacin. El cadver virtual es un
cono de nuestra sociedad del espectculo, en la cual la imagen adquiere una materialidad singular que compite por el estatuto de realidad
con la materialidad del cuerpo fsico. La materialidad del cuerpo es hipermediada, y el umbral virtual es transpuesto definitivamente.
En nuestra cultura somtica, en que el interior del cuerpo se presenta apenas como metonimia de interioridad psicolgica y moral y
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no ms como metfora, presente en la tradicin anatmica y en la cultura de la diseccin, la visceralidad qua pura visceralidad substituye
la interioridad perdida en el arte anatmico de Bodyworlds. En el
Visible Human Project, la nueva interioridad visceral se hace globalmente visible y accesible en todo lugar. El fenmeno guarda semejanza con la creciente ola de exposicin pblica de la intimidad de los
usuarios de Internet en los nuevos gneros confesionales como las
webcams, blogs y fotologs, diarios, y lbumes de fotos, virtualmente accesibles desde cualquier punto del planeta donde haya un ordenador
conectado a la red. A la exposicin virtual de la intimidad en estos dispositivos confesionales contemporneos, los reality shows y programas
de auditorio, corresponde la interioridad visceral del Visible Human.
En todos esos fenmenos de la cultura somtica, la interioridad tiene
su valor de cambio en la exposicin y en revelaciones. Ya no es la parte ms preciosa de s preservada de la luminosidad excesiva del mundo. Perdi su opacidad, se vaci.
En ese contexto, la percepcin, experiencia y manejo del cuerpo
se transforman en un asunto exclusivamente visual, el cuerpo es aprehensible apenas visualmente, cerrado en un sistema ptico total
(Waldby, 2000). Si las tecnologas de visualizacin modelan la mirada
del observador y el objeto observado, la aprehensin y percepcin del
cuerpo en la contemporaneidad pasa inevitablemente por la pantalla
del televisor o del computador, en continuidad con la objetificacin visual caracterstica de la biomedicina. Es un avance enorme en la mencionada tendencia biomdica de constitucin de la visin como el rgano ms prximo a la observacin y experimentacin cientfica,
rebajando los otros rganos, audicin y tacto, a una posicin secundaria y ampliando as la distancia existente entre el mdico y el paciente.
Considero que el cuerpo digital y virtualizado de las anatomas del
siglo XXI no representa una ruptura con el modelo de cuerpo de la tradicin anatomofisiolgica. Su entrada en la realidad virtual y la substitucin de carne, huesos, sangre y tejidos por bits de informacin en
la hiperrealidad de imgenes sin fundamento (Williams, 1997) es de
hecho una gran transformacin, como muchos tericos del ciberespacio y la realidad virtual insisten en plantear. No obstante, en ambos casos, el modelo del cuerpo contina siendo el mismo, un cuerpo atomizado, fragmentado y objetivado, privado de su dimensin subjetiva,
descarnado: el cuerpo que tengo y no el cuerpo que soy. Un cuerpo
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vaciada. Lo mismo sucede con la Realidad Virtual, la cual simplemente generaliza ese proceso de ofrecer un producto vaciado de su
substancia: ofrece la misma realidad vaciada de su substancia, del ncleo duro y resistente de lo Real as como el caf descafeinado tiene
el aroma y el gusto del caf de verdad sin ser el caf de verdad, la
Realidad Virtual es experienciada como la realidad sin serlo de hecho.
Pero lo que acontece al fin de ese proceso de virtualizacin es que comenzamos a experienciar la propia realidad real como una entidad
virtual (=i[ek, 2002: 11).
Juzgo relevante tener en consideracin este teln de fondo sociocultural en los anlisis de los efectos de las nuevas tecnologas de visualizacin mdica sobre la corporeidad. De la misma manera que lo
que es falso en los programas de realidad de la TV es lo Real mismo,
la realidad vaciada de su substancia, lo que es falso en relacin al
cuerpo vehiculado por las imgenes mdicas es el cuerpo mismo. Es
un cuerpo desubtancializado, sin su materia corporal, o sea, privado
de lo Real corporal. Mediante las tcnicas de imageamiento, la imagen
gana estatuto de realidad, es materializada. La imagen del cuerpo es
lanzada como cuerpo, el cuerpo transparente, cuerpo-objeto de la tradicin anatomofisiolgica. Las nuevas tecnologas estn contribuyendo para la desincorporacin de la subjetividad y para la virtualizacin
y objetivacin de la corporeidad, tornando obsoleto el cuerpo, como
es obsoleto en los hospitales Hollywood contemporneos. Pero la
imagen no es la cosa; no debemos tomar la realidad por ficcin, nos
advierte =i[ek. La cuestin es tanto ms urgente si pensamos que la
medicina es hoy la metanarrativa posmoderna ms eficiente. Hago
mas las palabras de Nikolas Rose (1998: 69) al respecto: En una
poca en que perdemos la fe en la santidad de los cdigos morales, en
ciones sin sentido de los participantes, organizando planos y contraplanos, produciendo lo que sea posible en el sentido de crear tensin dramtica a cada captulo de la vidita perruna que se escenifica eso mismo, que se monta en la mansin/estudio/cautiverio global. El show del BBB es la fiesta neoliberal del clculo, el juego incansable
de la competencia con o sin lmites ticos. Dinero es mejor que sexo; los competidores
no quieren perder tiempo follando: quieren conspirar. Los reality shows son la forma
ms eficiente de ilusin que la cultura de masas ya produjo: venden a los espectadores
el espejo fiel de su vida mezquina bajo la gida severa de las leyes del mercado. Venden
la imagen de la selva en que la competicin transforma las relaciones humanas. Slo que
elevados al estatuto de espectculo (Gucci y Kehl, 2004: 170-171).
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que no queremos vincularnos por imperativos legales y somos compelidos a racionalizar nuestro destino a travs de nuestras elecciones,
la nueva ontologa de nosotros mismos constituida por la medicina
parece ofrecernos una solucin racional, secular y corporal para el
problema de cul sera la mejor forma de vivir nuestra vida, de cmo
podramos aprovechar mejor nuestra vida adaptndola a nuestra verdad y dejando a la medicina esclarecer nuestras decisiones de cmo
vivirla.
La medicina siempre nos suministr modelos del cuerpo bueno y
malo, de un cuerpo ideal, el cuerpo del otro como el cuerpo, o sea,
el cuerpo que todos tenemos: el cuerpo cadver de la tradicin anatmica, el cuerpo transparente, o el cuerpo-imagen de la medicina virtual. Es un ideal descarnado de pureza digital no-orgnica, como
Simone, la actriz creada digitalmente por Al Pacino en el filme del
mismo ttulo, y que se torn un xito mundial, precisamente por encarnar ese ideal de pureza descarnada. La gran fascinacin y la enorme divulgacin meditica de las imgenes mdicas contribuyen para
la autoconstitucin objetiva, la creacin de un self y un cuerpo objetivos a partir de la popularizacin de hechos cientficos objetivos sobre nosotros mismos. Es preciso rechazar ese modelo de cuerpo que
se propone como nuestro cuerpo. Debemos aprender a discernir en
aquello que percibimos como ficcin el ncleo duro de lo Real, la subjetividad corporal. El cuerpo es la base de nuestro ser-en el-mundo.
En ese sentido, formas alternativas de medicina, nuevas terapias corporales y formas de modificacin corporal constituyen tentativas de
recuperar esa dimensin subjetiva y vivida de la corporeidad.
Evidentemente las nuevas tecnologas de imageamiento estn creando
posibilidades infinitas de diagnstico y tratamiento en innmeras reas mdicas. Los beneficios clnicos y teraputicos son enormes y van a
mejorar la vida de todos nosotros. Para eso, es necesario un reduccionismo metodolgico que percibe el cuerpo objetivamente. Nada de
eso est siendo cuestionado en este libro. Sin embargo, dada la enorme difusin y el xito meditico de esas tecnologas, las cuales extrapolan el campo estrictamente biomdico y se introducen en el campo
sociocultural y jurdico, proporcionando modelos ideales de cuerpo y
de subjetividad, es pertinente indagar acerca de las consecuencias
epistemolgicas, antropolgicas y socioculturales de la visualizacin
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Lo Real de la pasin por lo Real contempornea es un real visible, visual. Hoy todo converge hacia la imagen, para la visibilidad. El
cuerpo en la sociedad del espectculo adquiere realidad slo cuando es
visualizado, mediado por la pantalla o por el monitor. En ella, la visibilidad depende de la aparicin de la imagen corporal en el campo del
otro, imaginariamente representado por la TV. Visibilidad que es, en el
fondo, esperanza de visibilidad apenas, pues est restringida a los individuos que consiguen aparecer en la pantalla y que ofrecen sus cuerpos como modelos ideales del cuerpo, el cuerpo que todos deberamos
tener. Frente a la visibilidad poltica, la cual dependa de la accin en
el espacio pblico, la visibilidad espectacular es una visibilidad vaca.
La produccin de cuerpos es la produccin de la visibilidad vaca,
escribe Kehl, de la imagen que trata de borrar al mismo tiempo el sujeto del deseo y el sujeto de la accin poltica (Gucci y Kehl, 2004:
179). La visualizacin mdica es, anlogamente, tambin una visibilidad vaca. Los cuerpos visualizados son vaciados de su materialidad,
descarnados, descorporificados. De la misma manera que lo que no
aparece en la televisin no sucede de hecho como dicta la ley de la
era audiovisual, lo que no es visible no existe, como afirma el filsofo Rgis Debray: La ecuacin de la era visual: Visible = Real =
Verdadero. Ontologa fantasmtica del orden del deseo inconsciente
(apud Gucci y Kehl, 2004: 34).
El trmino giro lingstico (linguistic turn) fue usado en los aos
sesenta por autores como Richard Rorty para describir un cambio paradigmtico en la filosofa y en otros campos del saber que transformara cualquier problema filosfico en un problema sobre el lenguaje,
privilegiando el modelo de anlisis lingstico en su investigacin. En
inicios de los aos noventa, el historiador de la literatura y del arte W.
J. T. Mitchell introdujo el trmino pictorial turn que podramos traducir por giro visual o imagtico, para anunciar el nuevo cambio
paradigmtico poslingstico y pos-semitico, que llev a la constitu-
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nuidad con la tradicin anatmica, esos instrumentos ponan un nfasis especial en la visin, constituyendo una amenaza al uso diagnstico
de los otros sentidos, especialmente la audicin y el tacto. La introduccin de los rayos X represent un duro golpe al uso del tacto en la
determinacin de la posicin de los huesos en casos de inflamacin o
en la localizacin exacta de objetos en los tejidos. Al mismo tiempo, el
predominio de la visin sobre la audicin aparece en la preferencia de
los rayos X frente al estetoscopio y los diagnsticos basados en el sonido. Era ms difcil reconocer una enfermedad a partir del sonido
que produce que detectarla por la sombra que genera al ser irradiada
por los rayos X. A mediados del siglo XIX, muchos mdicos consideraban la evidencia visual interna de la enfermedad suministrada por las
nuevas tecnologas de visualizacin ms convincente que las tcnicas
diagnsticas auditivas (auscultacin y percusin), pues las ltimas
exigan que el mdico se formase una imagen mental de la lesin representada por el sonido, mientras que las primeras presentaban la
imagen directamente. Los sonidos parecan estar ms sujetos a la distorsin subjetiva y a la mediacin humana que la visin, que prometa
garantir la objetividad, neutralidad y verdad cientfica sobre el cuerpo
y la enfermedad. Ya en 1899, un mdico observaba que la medicina estaba relegando gradualmente la audicin a un plano intelectual inferior al de la visin (apud Reiser, 1990: 68). En la misma poca, otro
colega impresionado por los rayos X escriba: la visin es un agente
de informacin mucho ms satisfactorio que la audicin o el tacto
(apud Kevles, 1997: 96). El siglo XX fue testigo de la hegemona absoluta de la visin y la decadencia del tacto y la audicin, no slo en el
campo estrictamente biomdico, sino en el mbito sociocultural ms
amplio. Al inicio del nuevo milenio, el cuerpo es aprehendido exclusivamente en su dimensin visual mediante las nuevas tecnologas de
imageamiento. Una visualidad mdica que se sobrepone a la visibilidad espectacular. En ambas, el cuerpo es real slo en tanto visible en
la pantalla.
Cada movimiento para la visualizacin en detrimento del tacto
constituye un paso al frente en la substitucin del examen fsico y el
contacto directo mdico-paciente por formas indirectas de relacin
mdico-paciente, mediadas por mquinas y aparatos cada vez ms sofisticados. David Le Breton hace una aguda observacin, interesante
en este contexto, al respecto de la demanda de los pacientes termina-
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les por la eutanasia, la cual estara ligada a la decadencia del tacto y del
cuidado, al abandono y la deshumanizacin de la relacin con el paciente. Segn el socilogo francs, la demanda de eutanasia (...) nace
tambin del abandono del enfermo confrontado con un final de vida
sin significacin, privado del reconocimiento de los otros, puesto a presenciar la indiferencia o la reprobacin de los cuidadores. La experiencia de los cuidados paliativos o del acompaamiento de los moribundos revela que all donde el enfermo encuentra compasin,
escucha y consuelo eficaz de sus dolores, la demanda por eutanasia desaparece. La dignidad es una relacin social (Le Breton, 1998: 172).
No obstante, cabra preguntarse por qu esa mala fe con la visin,
con la aprehensin visual del cuerpo frente a la aprehensin tctil. El
problema fundamental es que la visin es descorporificante, vaca de
substancia, como vimos en relacin a la visibilidad espectacular y la visibilidad mdica. Para esclarecer ese aspecto es importante recurrir a
la fenomenologa. En la tradicin filosfica, la visin es el ms noble de
los sentidos. El conocimiento y las actividades mentales se expresan en
metforas visuales. Desde Platn, la filosofa habla de los ojos del alma y de la luz de la razn (Jonas, 2000; Blumenberg, 1993). La visin
es el sentido gnoseolgico por excelencia, suministrndonos el conocimiento de atributos estables de las cosas. La audicin, a su vez, revela
eventos particulares y no objetos definidos. La experiencia visual es
descarnada, abstrae de la realidad y aleja del mundo y de las cosas. Las
ventajas visuales aumentan con la distancia del objeto, y diminuyen en
los otros sentidos, especialmente el tacto, que exige el contacto con el
objeto. Adems, la visin ofrece la impresin de desconectar la sensacin del movimiento. El compromiso motor en la visin de un objeto
se hace menos presente que en el tacto. En este ltimo, la sensacin
est vinculada al movimiento fsico, la calidad de la sensacin est dada por el tipo de toque. La sensacin que tengo de alguna cosa es diferente si la toco suavemente o si la aprieto. El tacto introduce la experiencia de realidad y materialidad de los objetos, ste implica un
esfuerzo y la resistencia del ambiente a ese esfuerzo. Frente a la co-presencia con el objeto en el tacto, la visin se aleja de l, y el compromiso motor no es necesario. Esta ltima niega la experiencia de causalidad, y provee una imagen neutra del objeto, pues falta la experiencia
del esfuerzo fsico o de interaccin eficaz con el mismo. Debido a las
propiedades de la luz y del aparato visual, observa Drew Leder (1990:
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Tampoco la escena es afectada por nuestra mirada. Al contrario del dedo examinador, el ojo deja inalterado el objeto de exploracin.
El cuerpo como lugar de accin e intercambio con el ambiente desaparece gradualmente en la visin. Cuando veo un objeto, no me veo
viendo el objeto, a no ser que est mirndome en un espejo. La visin
tiene en comn con el pensamiento el hecho de que para verme realizando esas actividades, tengo que tomarme primero como objeto, o
sea, me siento viendo o pensando apenas de modo reflexivo. Pero,
como resalta Samuel Todes, sentir ya es reflexivo. Cuando siento una
superficie plana al pasar mi mano por ella, yo me siento a m mismo
sintiendo la superficie. En todas las formas de la sensacin (feeling)
tctil, propioceptivamente mvil y emocional el carter substantivo y denso del cuerpo- sujeto es experienciado y substancializado. En
la percepcin puramente visual de espectadores inactivos, aparecemos
a nosotros mismos como un punto de vista insubstancial sobre nuestro espectculo, esto es, como un punto de vista privilegiado en torno al cual la escena se representa. El observador se presenta como una
percepcin incorprea. El cuerpo substancial del sujeto tctil, en contrapartida, aparece como el centro voluminoso de nuestro campo fenomenal, en el cual nos movemos como una totalidad, y no fragmentadamente. Una unidad voluminosa que es sentida como la
interioridad del cuerpo que siente y no slo del cuerpo que ve. La interioridad corporal, no aprehensible visualmente, es el fenmeno de
su totalidad orgnica, el fenmeno de todas las formas posibles de organizacin del cuerpo, con la estructura y funcin de cada miembro y
de cada disposicin implicando a todas las otras (Todes, 2001: 266).
En pocas palabras, la descripcin fenomenolgica de la visin y del
tacto muestra cmo la primera, deslindada de los otros sentidos, no
nos provee una aprehensin del cuerpo como una unidad o totalidad
orgnica, sino como un compuesto de partes o fragmentos, el cuerpo
objetivado o virtualizado de la tradicin anatomofisiolgica y de las
tecnologas de visualizacin mdica. La visin nos aleja del arraigamiento corporal. La historia de la visualizacin mdica atestigua ese
alejamiento del tacto y los otros sentidos, as como el privilegio de la
visin, proporcionando un modelo de cuerpo como objeto, un conjunto de fragmentos sin substancia o materialidad, una mera imagen
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EL CUERPO FRAGMENTADO
El cuerpo aprehendido visualmente es un cuerpo fragmentado y
no una unidad orgnica. De la misma manera que la pasin por lo Real
y la primaca de la visin deben ser entendidos en un contexto sociocultural abarcador, el pathos de la fragmentacin presente en la visualizacin mdica del cuerpo debe ser analisado en el mbito de la cultura de la fragmentacin contempornea y su rechazo de cualquier
forma de totalidad.
La fragmentacin corporal es un tema de gran actualidad.
Numerosos libros en las reas de historia cultural, teora literaria, historia del arte, entre otros, tratan de la cuestin, y muchos llevan en el
ttulo la palabra fragmentacin.60 No estoy de acuerdo, por lo tanto,
60
La lista es inmensa, citar slo algunos: The Fragment. Am incomplete History;
The Body in Pieces; The Fragment as a Metaphor of Materity; Fragments for a History of
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la dcada de 1870 y el inicio de la Segunda Guerra Mundial, la consciencia europea es profundamente sacudida y marcada por un sentimiento de incertidumbre y prdida de anclajes tradicionales. En ese
contexto, fragmentacin se vuelve un trmino recurrente para describir esa experiencia colectiva. Frente a la integridad perdida de un mundo que se presenta en pedazos o ruinas usando la expresin de
Walter Benjamin, el artista apenas puede capturar esos fragmentos y
pedazos. La experiencia de fragmentacin de la consciencia es acompaada por la experiencia de fragmentacin del cuerpo humano. El arte modernista y el surrealismo apuestan a un imaginario del desgarramiento, marcado por la obstinada intencin de alterar la forma
humana a fin de lanzarla a los lmites de su desfiguracin (Moraes,
2002: 19). El imaginario del cuerpo desfigurado es usado por esos autores como un antdoto contra los principios del antropomorfismo, de
la identidad y las ilusiones del humanismo, constituyendo una fuerte
crtica de la modernidad (Moraes, 2002; Harvey, 1990).
En la cultura popular contempornea as como en diversas teoras
dichas posmodernas y posestructuralistas, el fragmento ocupa una posicin central en el rechazo de cualquier forma de totalidad, incluso la
corporal, denunciada como ilusin metafsica y ambicin universalizante y totalizante. El todo es una construccin imaginaria que quiere
ocultar la naturaleza transgresora del cuerpo fragmentado y despedazado, el cual siempre retorna de modo fantasmtico. Vase como
ejemplo la opinin del filsofo francs Jean-Luc Nancy: Las partes
del corpus no forman un todo, ni son medios o fines para ste. Cada
parte puede de repente dar cuenta del todo, puede expandirse sobre
l, tornarse l, el todo que en la realidad nunca acontece. No hay todo, totalidad del cuerpo, sino su absoluta separacin y divisin (partage) (apud Hillman y Mazzio, 1997: xxiv). Del Corpus de Nancy al
cuerpo sin rganos de Artaud, Deleuze y Guattari (1980), y al cuerpo
desgarrado de la tradicin modernista, el cuerpo fragmentado es un
modelo tico recurrente que promete salvarnos de la amenaza universalizante del cuerpo como totalidad y unidad orgnica.
Trat hasta ahora de presentar los argumentos que creo son recurrentes en la literatura sobre el pathos de la fragmentacin, especialmente como un ideal tico-emancipador frente a cualquier fantasa
totalizadora con pretensin universalizante y normativa. Es justamente ese pathos y su pretendido potencial emancipador que me gustara
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particular las tecnologas de imageamiento es posmoderna, o comparte con el posmodernismo el deseo de ruptura con cualquier tipo de
totalidad corporal. En ambos, el pathos de la fragmentacin es constitutivo. Es claro que la eficacia de las sofisticadas tecnologas mdicas
presupone un reduccionismo metodolgico que, percibiendo el cuerpo de modo fragmentado, enfoca partes aisladas de la anatoma. Negar
eso sera una estupidez y un obscurantismo anticientificista. El problema es que el reduccionismo no es slo metodolgico. Como la medicina nos suministra modelos ideales y normativos del cuerpo, la fragmentacin es presentada como una propiedad fundamental del cuerpo
vivido, lo que desde mi punto de vista no corresponde a la experiencia subjetiva del cuerpo, a no ser en el dolor. Al mismo tiempo, el pathos de la fragmentacin de la cultura popular y de diferentes teoras
filosficas contribuye para esa experiencia del cuerpo como fragmentado. De la misma manera, la historizacin de determinadas partes de
la anatoma colabora con la fragmentacin corporal, al intentar mostrar cmo ojos, boca, hgado y corazn siempre tuvieron una historia
propia (Jeggle, 1980).
La presentacin del cuerpo como fragmentado est tambin por
detrs de la creciente comercializacin de partes del cuerpo: rganos y
tejidos, entre otros. As, como resalta Stafford (1996: 143), La relacin
decadente entre segmentos corporales y un todo coherente es tambin
reflejada por la creciente mercantilizacin de partes del cuerpo. A la negociabilidad del desmembramiento acompaa el crecimiento de la regulacin y la prdida del control personal. Almacenamos, reparamos y
adquirimos fragmentos somticos en la creencia de que pueden regenerar la vida y el pensamiento. La avalancha de avances biotecnolgicos provoc en las ltimas dcadas una rpida expansin del mercado de partes del cuerpo. Empresas multinacionales invaden el cuerpo
humano, expropiando cada rgano, tejido o gene. El transplante de
rganos, las tecnologas reproductivas y la manipulacin gentica tornaron las partes del cuerpo extremamente valiosas. Su industrializacin se revel un negocio global de lucros rpidos y multimillonarios,
como se desprende de los beneficios calculados en miles de millones
de dlares obtenidos por la venta y manipulacin de sangre, rganos y
partes fetales; por el marketing de materiales reproductivos humanos,
tales como semen, vulos y embriones, y la venta e ingeniera de material bioqumico humano, genes y clulas (Kimbrell, 1993). La co-
177
Francisco Ortega
mercializacin de partes corporales presupone la abstraccin de la experiencia subjetiva del cuerpo y su objetificacin, permitiendo extraer,
usar y patentar tejido corporal sin referencia al individuo involucrado
(Sharp, 2000). En ese contexto de fragmentacin corporal, el cuerpo
como un todo o unidad orgnica ya no cuenta. ste dej de ser interesante, pudiendo constituir un impedimento en el proceso de mercantilizacin y venta de sus partes. No slo cuerpos annimos, sino rganos sin cuerpos y no cuerpos sin rganos reclaman hoy nuestra
atencin. Paul Rabinow insiste en el hecho de que para la industria y
la ciencia las partes del cuerpo poseen ms valor que el cuerpo. Hoy,
sin embargo, para otros, afirma el antroplogo americano, es la materia fragmentada del cuerpo y no el cuerpo lo que tiene valor potencial para la industria, la ciencia y el individuo. El abordaje del cuerpo encontrado en la biotecnologa y en la gentica contempornea lo
fragmenta, transformndolo en un reservorio potencialmente discreto,
cognoscible y explorable de productos y acontecimientos moleculares
y bioqumicos. Como consecuencia de su compromiso con la fragmentacin, no hay literalmente ninguna concepcin de persona como
un todo subyacente a esas prcticas tecnolgicas especficas
(Rabinow, 1996a: 149).
Frente a ese proceso inexorable tanto de fragmentacin, con vistas
a la mercantilizacin de las partes corporales, como de desgarramiento y objetivacin del cuerpo, central a la tradicin anatomofisiolgica
y a las tecnologas de visualizacin con sus demandas normativas, no
veo cual podra ser la ventaja tica de la insistencia en la fragmentacin
en nuestra cultura contempornea. No creo que exista alguna forma
de resistencia en el cuerpo despedazado. Muy por el contrario, pienso
que esos discursos pueden contribuir a la ideologa dominante de mercantilizacin, desprecio y deseo de superacin del cuerpo, proporcionndole el modelo corporal adecuado a esas prcticas. Adems, el
cuerpo fragmentado no corresponde a su experiencia fenomenolgica.
El cadver como modelo paradigmtico de la biomedicina constituye
un modelo reduccionista del cuerpo, en el cual la conexin con la experiencia corporal es suspendida, disolviendo la unidad orgnica en
partes aisladas, rganos y tejidos. Pero esa experiencia no coincide con
la propia experiencia del cuerpo, que es siempre aprehendido como
una totalidad, un proceso vivo en constante cambio, y en el cual diferentes partes y rganos sufren formas diversas de presencia y ausencia.
178
El cuerpo incierto
Una experiencia que puede ser caracterizada como una anatoma fenomenolgica del cuerpo vivido, usando el trmino de Drew Leder
(1990).
Por otro lado, slo cuando se observa el cuerpo de forma pasiva,
cuando se adopta el punto de vista del espectador, el mismo aparece
como desmembrado y fragmentado, como el cadver o el cuerpo-imagen, nos recuerda Samuel Todes. As, las sensaciones corresponden a
un observador inactivo desconectado de su cuerpo y refugiado en su
punto de vista visual descorporificado. En la condicin de observador
inactivo, las diferentes sensaciones corporales son aprehendidas como
objetos, localizadas en relacin a nuestro punto de vista visual y sentidas, no en el cuerpo, sino por la parte del cuerpo que las posee.
Cuando el cuerpo se mueve, en compensacin, la sensacin corporal
no es sentida como situada en alguna parte especfica del cuerpo, ni
como algo en s mismo. En el caso del picor, por ejemplo, aunque aparentemente sea apenas la pierna que me pica, todo mi cuerpo est involucrado en la tentativa de rascrmela. En el cuerpo activo, las sensaciones corporales implican un sentimiento global de unidad corporal,
de manera que necesidades de una parte del cuerpo pueden requerir,
para su satisfaccin, de otra parte de l. En contrapartida, cuando el
cuerpo es percibido como un objeto se pierde la sensacin bsica de
unidad vital. La prdida de la sensacin de unidad corporal es la prdida de la capacidad de los sentimientos corporales de movilizar todo
el cuerpo en la accin, lo que implica una prdida de coordinacin
corporal. La prdida de unidad y coordinacin corporal hace, a su vez,
que el cuerpo acte apenas moviendo cada vez alguna de sus partes,
dando una impresin descoyuntada, lo que lleva finalmente a la prdida de habilidad como prdida de referencia externa de las sensaciones corporales. Se pierde, como resultado, la capacidad de anticipar y
realizar movimientos intencionales en relacin a los objetos que nos
rodean (Todes, 2001). Cuando el cuerpo es activo, no lo percibimos
como objeto divisible, ms bien sentimos nuestros miembros concentrados y activos. Para elucidar la experiencia de unidad orgnica y coordinada del cuerpo activo, Samuel Todes recurre al ejemplo del corredor que, como corredor, se percibe a s mismo como un
individuo funcional, en el sentido etimolgico del trmino, esto es,
como indivisible. Se siente estando en un lugar y no una parte aqu,
otra all. Siente que posee miembros corporales, y no partes cor-
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Francisco Ortega
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CAPTULO III
DEL CUERPO SOMETIDO
A LA SUMISIN
AL CUERPO
Cuando hayamos aliviado al mximo las servidumbres intiles,
evitado los infortunios innecesarios, sobrarn siempre para preservar
las virtudes heroicas del hombre la larga serie de males verdaderos,
la muerte, la vejez, las enfermedades incurables, el amor no compartido,
la amistad rehusada o traicionada, la mediocridad de una vida
menos vasta que nuestros proyectos y menos tierna que
nuestros sueos: todos los infortunios provocados por la naturaleza
divina de las cosas.
MARGUERIRE YOURCENAR, Memoires d'Hadrien
Existen personas que se privan completamente de todo lo que se puede
comer, beber o fumar. As, la calidad es cuestionada de cualquier
manera. Es el precio que pagan por la salud. Y la salud es todo
lo que ganan. Qu extrao. Es como gastar toda su fortuna en una
vaca que no da leche.
MARK TWAIN
Cuando somos slo sanos, somos decididamente pobres.
D.W. WINNICOTT
EL IMPERATIVO ASCTICO
En su libro The Ascetic Imperative in Culture and Criticism,
Geoffrey Harpham (1987) considera el ascetismo como un instrumento fundamental de la transformacin cultural y hermenutica. ste es el elemento propiamente cultural en las culturas, lo que
permite la comparacin y la comunicacin entre ellas (1987: xi).
Cualquier definicin estrecha del ascetismo que lo identifique con un
conjunto de comportamientos restrictivos distintivos de periodos
histricos delimitados y de reas geogrficas particulares pierde necesariamente el alcance general del fenmeno como operador de for-
181
Francisco Ortega
macin y transformacin cultural.1 A pesar de que el ascetismo se presenta como un fenmeno universal, ya que todas las culturas tendran
a disposicin ese dispositivo privilegiado de formacin cultural,2 la
relacin que mantiene con una cultura determinada puede presentar
diferentes formas. El asceta puede desafiar a la cultura, integrarse a
ella, transcenderla, vivir en tensin con la misma o transformarla
(Mitchell, 1996). Esto nos permite analizar el ascetismo como un
fenmeno global existente en todas las culturas (lo que Harpham denomina el imperativo asctico), y que, sin embargo, solo es comprensible en las formas, motivos, contextos y comportamientos especficos en los que la conducta asctica aparece. Foucault se aproxima a esa nocin cuando define las prcticas de s como los esquemas que el individuo encuentra en su cultura y que le son propuestos,
sugeridos e impuestos por su cultura, su sociedad y su grupo social.3
El nfasis es dado entonces, a las formas de relacin consigo, a los
procedimientos y a las tcnicas mediante las cuales el propio sujeto se
da como objeto a conocer y a las prcticas que permitan transformar
su propio modo de ser (Foucault, 1984a: 37). Una genealoga de la
ascesis, o sea, una historia de las diferentes manifestaciones del fenmeno asctico, de las formas de subjetivacin y de las prcticas de s
que la garanticen es el hilo conductor elegido por Foucault para la
elaboracin de su historia de la subjetividad. Tal mtodo me parece
1
Segn Winbush, ningn texto, ninguna figura histrica o grupo de la
Antigedad y ningn tipo particular de prctica podra definir y tipificar adecuadamente el ascetismo. La accin recproca de la prctica y del motivo, as como el nmero aparentemente infinito de combinaciones y grados de tensin en la dinmica entre
prctica y motivo en los diferentes contextos parecen ser mucho ms complejos como
para permitirnos estar de acuerdo con la generalizacin del fenmeno a partir de un foco o rea de investigacin (apud Kelsey, 1992: 133).
2
Cf. Valantasis, 1995. La universalidad del ascetismo no corresponde a una experiencia religiosa general, ni a una serie de creencias ascticas universales, tales como la
valorizacin del espritu sobre el cuerpo, o el rechazo y el distanciamiento de la sociedad que estara implicado en la actividad asctica.
3
1994, IV, 719. Para Foucault toda conducta moral, la manera como el individuo
se constituye como sujeto moral de sus acciones, concierne a cuatro aspectos principales: substancia tica, modo de sujecin, ascesis y teleologa. Cf. Foucault, 1984a; 1994,
IV: 383 ss. El elemento asctico est presente en toda conducta moral, es un fenmeno
global existente en toda relacin tica, el cual, sin embargo, es nicamente comprensible en el contexto particular en que se presenta.
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de la voluntad (Lohse, 1969; Capelle, 1967). Frente al ascetismo rfico-platnico y neoplatnico de carcter marcadamente mstico-religioso, el ascetismo cnico-estoico enfatiza ms los elementos tico-volitivos. Ese ascetismo ser importado por la tradicin cristiana con una
funcin poltica de distanciamiento y de oposicin al gnosticismo (que
incorpora la tradicin del ascetismo rfico-platnico) (Foucault,
2001). La cuestin de la unidad versus la divisin de la voluntad estaba en el centro de los debates teolgicos. La oposicin entre el conocimiento y uso correctos y falsos de la voluntad domina la prctica
asctica. Por medio del ejercicio asctico el asceta recupera el conocimiento y el uso correctos de la voluntad, o sea, consigue regresar a la
paradisaca situacin anterior al pecado original: la ascesis es la imitatio Christi corporal y espiritual.9
Para los estoicos el estulto es el individuo que no cuida de s, que
no posee constancia de la voluntad. Es incapaz de querer de forma adecuada, de quererse a s mismo, establecindose una discontinuidad entre la voluntad y s mismo. La ascesis est al servicio de la voluntad, de
una voluntad libre, sin determinacin, absoluta. Frente al estulto que
no quiere de forma absoluta, que tiene una voluntad dbil (acrasia), limitada, fragmentada, que no es capaz de perseverar en su prctica asctica la voluntad se tiene a s misma como objetivo libre, absoluto y permanente. Es una cuestin de atencin, vigilancia, constancia y
concentracin atltica. El estulto es el disperso, el desatento que relaja
la vigilancia (Foucault, 2001; Voelke, 1973). Por el contrario, en las
bioascesis modernas la voluntad no est al servicio de la libertad, es una
voluntad resentida, sierva de la ciencia, de la causalidad, de la necesidad, y que constrie la libertad de creacin y elimina la espontaneidad.
Intentar ofrecer un a definicin de la ascesis presenta varias dificultades. La mayora de las definiciones se restringe a determinadas
actividades ascticas para definir el fenmeno (Valantasis, 1995; de
Guibert, 1937), lo que impide considerar sus aspectos ms globales.
Otro elemento comn a diversas definiciones es comprender la ascesis
en el sentido cristiano de auto-renuncia y auto-restriccin. Las acepciones del trmino pueden ser divididas, por lo tanto, entre las que intentan caracterizarla a partir de uno o ms elementos de la prctica
asctica y las que la comprenden de forma negativa, como auto-re9
Cf. Drijvers, 1985; Horn, 1998; Brown, 1988; Foucault, 1994, IV: 174-178.
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Francisco Ortega
nuncia (Ortega, 1999). Para los objetivos de este libro las definiciones
de Valantasis y Foucault expuestas a continuacin me parecen ser las
ms adecuadas por ser suficientemente amplias y englobantes para tomar en cuenta el carcter universal del fenmeno, que, no obstante, es
nicamente comprensible en las formas, motivos y contextos especficos de aparicin de la prctica asctica.
Para Valantasis (1995: 797), el ascetismo puede ser definido como las performances en un medio social dominante con la intencin de
inaugurar una nueva subjetividad, relaciones sociales diferentes y un
universo simblico alternativo. La definicin de Valantasis debe ser,
sin embargo, ligeramente modificada, ya que el universo simblico que
la prctica asctica pretende construir no es siempre alternativo, pudiendo ser como ocurre en las bioascesis contemporneas un universo dominante, totalizante y conformista. En ese caso la ascesis pierde su carcter de novedad y transgresin por encontrarse ms del lado
de la disciplina que de la ascesis propiamente dicha, como veremos
ms adelante.
Foucault (2001: 398) define lo asctico como el conjunto ordenado de ejercicios disponibles, recomendados e incluso obligatorios
utilizables por los individuos en un sistema moral, filosfico y religioso para alcanzar un objetivo espiritual especfico. El objetivo moral
desembocara en la transfiguracin de los individuos involucrados en
el proceso como sujetos de accin y de conocimientos verdaderos.
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El cuerpo incierto
neas, es completamente extraa al pensamiento antiguo. Para los griegos la ascesis era parte constitutiva de la paideia del hombre libre que
representa un papel en su relacin con sus semejantes, otros hombres
libres. Para el pensamiento griego clsico, escribe Foucault (1984a:
90), lo asctico que permite constituirse como sujeto moral era parte
integral, hasta en su forma misma, del ejercicio de una vida virtuosa
que es la vida del hombre libre en el sentido pleno, positivo y poltico del trmino.
Las prcticas ascticas constituyen ejercicios de libertad, libertad
en sentido poltico, que se refleja directamente en la polis: La actitud
del individuo en relacin a s mismo, la manera por la cual garantiza su
libertad en relacin a sus deseos, la forma de soberana que ejerce sobre s son elementos constitutivos de la felicidad y del buen orden de
la ciudad (Ibd.: 92).
La diettica, parte fundamental de la ascesis greco-latina, est subordinada al principio general de la esttica de la existencia, del cuidado de s, en el que el ejercicio corporal es una de las condiciones
principales de la justa jerarqua del alma, un equilibrio que se refleja en
el equilibrio en la polis. La diettica es un captulo de la vida poltica.
Implica el regreso al orden natural de modo reflexivo incorporando el
objetivo poltico a la naturaleza, lo que proporciona a la diettica su dimensin moral. La vuelta al orden natural se traduce en un estado de
sintona con los valores y necesidades de la polis. La diettica, prctica
reflexiva de s y del cuerpo, es un componente fundamental de la vida
poltica, de una poltica que no es biopoltica y s libertad de accin.
Por eso es por lo que la diettica representaba para los helenos una
preocupacin constante, un asunto de pensamiento, reflexin y prudencia que atraviesa la vida cotidiana: La prctica del rgimen como
arte de vida es bien diferente de un conjunto de precauciones destinadas a evitar las enfermedades o a acabar de curarlas. Es toda una manera de constituirse como un sujeto que tiene el cuidado justo, necesario y suficiente de su cuerpo. Cuidado que atraviesa la vida cotidiana,
que hace de las actividades mayores o corrientes de la existencia un
asunto al mismo tiempo de salud y de moral, que define una estrategia
circunstancial entre el cuerpo y los elementos que lo rodean, y que tiende, en fin, a dotar al individuo de una conducta racional (Ibd.: 123).
La diettica como arte de la existencia se contrapone al culto excesivo, y considerado como un fin en s mismo, del rgimen corporal.
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En la Repblica Platn nos advierte sobre los peligros morales y polticos derivados del rgimen excesivo, del culto extremo del cuerpo.
El exceso valetudinario, o sea, la vigilancia y el cuidado continuo
del cuerpo y de la salud producen nicamente hombres ociosos que
no son tiles para la ciudad (Ibd.: 119). De la misma manera que los
bioascetas contemporneos, los valetudinarios de la Antigedad
sustituyeron el amor al mundo y la preocupacin con el bien comun
por la promesa narcisista de la prolongacin infinita de la vida y la
maximizacin de las performances corporales, olvidando a veces que
vivir con miedo de la muerte es tener miedo de vivir. Cul es nuestra hora? Debemos llorar ms por aquellos que mueren en la fuerza
de la edad? Qu tiempo de vida debe ser considerado grande ()
comparado con la eternidad?, Cicern pregunta en las Tusculanes.10
La diettica como estilstica de la existencia y prctica de libertad
tiene siempre al otro y a la ciudad como objetivo. La modificacin
asctica de s mismo se desprende de la voluntad de ejercer el poder
poltico sobre los otros. Es la presencia de los otros y la esfera de los
asuntos humanos que garantiza la realizacin del cuidado de s.
Constityese una relacin de reciprocidad, ya que cuidando de m
contribuyo a la prosperidad y la felicidad de la ciudad y de los otros
ciudadanos, prosperidad y felicidad de la cual participo como miembro de la comunidad.11 Ocuparse de s mismo es ocuparse de los otros
colocando la justicia en el centro mismo del cuidado. Foucault (2001:
518-519) nos recuerda que dirigiendo la atencin para s mismo no se
trataba de abstenerse del mundo y de constituirse como un absoluto.
Ms bien se trataba de medir exactamente el lugar que ocupamos en
el mundo y en el sistema de necesidades en que estamos insertos (...).
Es necesario concebir la cultura de s menos como una eleccin opuesta a la actividad poltica, cvica, econmica, familiar y ms como una
manera de mantener esa actividad en los lmites y en las formas consideradas como convenientes.
10
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la posibilidad de acceso a la divinidad, estado que exige una ascesis rigurosa. El hombre del desierto del siglo IV debe someterse a un trabajo duro sobre s mismo. Tiene que mostrar un estilo de vida singular,
claramente definido y reconocible por la comunidad. No debe simplemente trabajar sobre s mismo sino que debe ser visto en esta tarea,
pues el carisma se manifiesta en la labor asctica: Posiblemente constituye una de las indicaciones ms fidedignas de todo el estilo de la sociedad romana tarda el hecho de que la objetividad necesitada tan desesperadamente por los hombres sea raramente concedida a instituciones impersonales, (...) y que solo fuese aceptada en un hombre que pudiese ser observado en el acto de trabajar la disociacin absoluta de s
mismo () mediante un ascetismo vitalicio (Brown, 1982: 135-136).
En la Antigedad tarda, en una poca en la cual la poltica no consista en programas y manifiestos, los poetas y pensadores en la tradicin de la paideia antigua ofrecan los modelos de comportamiento
moral y poltico, ya que problemas polticos y morales eran resueltos
en el contexto de modelos clsicos de accin. Bajo estas circunstancias,
el papel poltico de los ascetas consista en ser considerados ejemplos
paradigmticos de conducta que incitaban a la imitacin. En una sociedad en que las instituciones y estructuras legales no satisfacan las
necesidades de los individuos los ascetas completaban ese espacio ejerciendo el papel de mediadores, rbitros, ejemplos, intercesores, estimulando el deseo de emulacin y preparando el camino para la cristianizacin del Imperio Romano tardo: Debemos suponer que los
ascetas servan como modelos para los otros de como la vida deba
propiamente ser, que representaban lo divino y eran, por consiguiente, objetos de respeto y amor para muchos. Canalizaban las emociones
humanas, y por vivir aisladamente, constituan puntos de fijacin en
medio de una vida peligrosa para muchos.12
En la sociologa de Max Weber el ascetismo del cristianismo primitivo representa una forma de ascesis extramundana, cuya indiferencia del mundo y de los asuntos humanos se aproxima a la del ascetismo asitico.13 Tanto la visin romntica del asceta como un alienado
del mundo como la de la poltica de la Antigedad como siendo pr12
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el autodisciplinamiento del sujeto constituye la forma de vida especfica de Occidente y la tica protestante configura la direccin racional de la vida que realiza ese disciplinamiento. La descripcin de las
disciplinas y del poder normalizador en Vigilar y castigar representa el
otro lado de la visin weberiana de la modernidad presentada en La
tica protestante y el espritu del capitalismo. De ese modo, lo que
Weber llama ascesis (activa e intramundana) corresponde a los procesos de disciplinamiento corporal foucaultianos. Para Foucault, sin embargo, la ascesis era una alternativa a las disciplinas. Representaba una
salida de las dificultades existentes en su analtica del poder, que localizaba los puntos de resistencia a los dispositivos disciplinarios en el
cuerpo y en los placeres. Sin embargo, el individuo no dispona de los
medios para utilizar el cuerpo y sus placeres de forma activa contra ese
poder subjetivante que lo constituye. Es difcil, por lo tanto, utilizar el
cuerpo y los placeres contra un poder cuyo producto es precisamente
ese cuerpo y esos placeres (Ortega, 1999; 2001). La ascesis era la escapatoria de ese callejn sin salida, permitiendo la tematizacin de la
subjetividad, no ya como resultado de prcticas disciplinarias, sino como constitucin activa y autnoma de s mismo mediante las prcticas
de s (ascesis): El sujeto se constituye a travs de prcticas de sujecin, o, de manera ms autnoma, mediante prcticas de liberacin, de
libertad, como en la Antigedad (Foucault, 1994, IV: 733).
El desplazamiento efectuado permite recuperar incluso la vigilancia, que estaba en la base de los procesos de disciplinamiento corporal
como el propio ttulo del libro Vigilar y castigar indica, y que reencontramos con una funcin opuesta, ya no ms de sujeccin sino de
liberacin en la consciencia, en la vigilancia, en la constancia del querer y en la atencin exigida por las prcticas ascticas clsicas.
La autonoma, la libertad y el poder sobre s que se desdobla en el
poder sobre los otros caractersticos del individuo que elige constituirse como sujeto moral sometindose a una ascesis corporal y espiritual constituyen una respuesta a las prcticas subjetivantes modernas. Manifiestan la reluctancia de la voluntad y la intransigencia de la
libertad: Puede ser una tarea urgente, fundamental, polticamente
indispensable, constituir una tica de s, si es verdad que no hay
ningn otro punto, primero y ltimo, de resistencia al poder poltico
que la relacin de s consigo (Foucault, 2001: 241).
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expresa esa tendencia. Healthism es la ideologa, la forma que la medicalizacin adquiere en la biosociabilidad.
Segn esa ideologa la salud se transform no slo en una preocupacin; se transform tambin en un valor absoluto o patrn para
juzgar un nmero creciente de conductas y fenmenos sociales. Siendo
en menor medida un instrumento para alcanzar otros valores fundamentales, la salud asume el carcter de un fin en s. La buena vida es
reducida a un problema de salud, de la misma manera como la salud
se expande para incluir todo lo que es bueno en la vida (Crawford,
1980: 381).
Como ya fue indicado en el inicio del captulo, las prcticas ascticas implican procesos de subjetivacin. Las modernas ascesis corporales, las bioascesis, reproducen en el polo subjetivo las reglas de la
biosociabilidad, enfatizndose los procedimientos de cuidados corporales, mdicos, higinicos y estticos en la construccin de las identidades personales, de las bioidentidades. Se trata de la formacin de un
sujeto que se autocontrola, autovigila y autogobierna. Una caracterstica fundamental de esa actividad es el auto-peritaje. El yo que se
pericia tiene en el cuerpo y en el acto de peritarse la fuente bsica
de su identidad.
En la base de ese proceso encontramos la comprensin del self como un proyecto reflexivo. El autogobierno y la formacin de bioidentidades se da mediante toda una serie de recursos reflexivos y de prcticas de bioascesis (como, por ejemplo, manuales, terapias de todo tipo y prcticas de fitness). La reflexividad es el proceso de evaluacin
continua de informacin y peritaje sobre nosotros mismos. No slo el
self sino principalmente el cuerpo aparece marcado por la reflexividad: Ciertamente, el cuerpo se transforma en un foco del poder disciplinar. Ms que eso, se transforma en un portador visible de la autoidentidad, estando cada vez ms integrado en las decisiones individuales del estilo de vida.19
La dieta y el fitness son dos ejemplos bsicos del proceso de reflexividad corporal. Los alimentos que consumimos implican una seleccin reflexiva, reflejan un estilo de vida, un habitus (en el sentido bourdieuano de marca de distincin)20, un criterio de la biosociabilidad:
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ventud, longevidad, salud, belleza son los nuevos criterios que evalan
el valor de la persona y condicionan sus acciones.
La mujer que no se vigila ni se controla engrosa la legin de nuevos desviados, nuevos estultos, inhbiles para cuidar de s mismos.
Constryense as las bioidentidades de los individuos responsables y al
mismo tiempo, por oposicin y reprobacin, la de los desviados. El
que no busca una existencia libre de riesgos se convierte en un nuevo
desviado, caracterizado como un irresponsable, incapaz de cuidar de
s y que constituye un mal ejemplo, eleva los costes del sistema de salud y, como consecuencia, no cumple con sus deberes de ciudadano
autnomo y responsable (Petersen, 1997; Crawford, 1994).
La medicalizacin de la vejez representa un proceso semejante de
formacin de bioidentidades. Las sociedades contemporneas tienen
una visin negativa de la vejez asocindola a la dependencia (hndicap) y sta al sentimiento de humillacin. La ideologa del individuo
autnomo y autosuficiente molde nuestra percepcin de la vejez
(Druhle y Clment, 1998). La aversin a la dependencia es caracterstica de sociedades despolitizadas como la nuestra. En sociedades con
intensa vida pblica el sentido de la mutua dependencia forma la base
del vnculo social. Richard Sennett (1999: 142) comenta varios ejemplos de experiencias pblicas de dependencia que no provocaron humillacin en la Antigedad romana, en la sociedad ndia y japonesa y
afirma: Cuanto ms vergonzoso es nuestro sentido de dependencia
ms inclinados estamos al odio de los humillados. Restaurar la confianza en los otros es un acto reflejo; exige menos miedo a la vulnerabilidad en nosotros mismos.
El nfasis en la autonoma individual est ligado al desmantelamiento del Estado asistencial que trata a los individuos dependientes
con desconfianza, como parsitos sociales: El tono cido de las discusiones actuales sobre las necesidades asistenciales, los derechos y
redes de seguridad est impregnado de insinuaciones de parasitismo
de un lado, enfrentado por la rabia de los humillados del otro (Ibd.).
mitieron que las mujeres ingresaran al espacio pblico. Cf. Koninck, 1995. Todo tiene
ganancias y prdidas. Para el argumento defendido en este libro, sin embargo, me concentro en las prcticas bioascticas implicadas en la formacin de la bioidentidad de la
mujer en la postmenopausia.
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El nfasis puesto en la autonoma devuelve al individuo la responsabilidad por su salud reduciendo la presin ejercida sobre el sistema
pblico. La condicin de autonoma se traduce en un mejor estado de
salud y en el desarrollo de hbitos de vida y opciones comportamentales ms saludables. Como consecuencia los ancianos se encuentran
cada vez menos legitimados para recurrir a los sistemas de salud
(David, 1998). De manera anloga a como ocurra en el caso de la mujer en la postmenopausia el anciano se constituye como un individuo
responsable y autnomo capaz de cuidar de s mismo. Aparecen as las
figuras del anciano bueno y la del malo, este ltimo sin competencia para cuidar de s.
La ideologa de la salud y del cuerpo perfecto nos lleva a contemplar las enfermedades que retuercen la figura humana como sinnimo
de fracaso personal. Es una religin secular, afirma Morris (2000:
159), de la cual los deficientes y los desfigurados estn, evidentemente, excluidos a no ser que estn dispuestos a representar el papel osificado designado para ellos en los dramas basados en la realidad como
modelos corajudos de adaptacin personal, esfuerzo y realizacin.
Histricamente las deficiencias estaban relacionadas al crimen, al mal
y las aberraciones (Foucault, 1999). Los esteretipos actuales contra
los gordos, ancianos y otras figuras que huyen del modelo del cuerpo
ideal tienen el mismo efecto estigmatizante y excluyente. La aversin a
los obesos, la lipofobia, es un caso extremo de esta tendencia estigmatizante. Los estereotipos del obeso maldito lo presentan como el
transgresor que viola las reglas bsicas del juego social que se refieren
al comer, al placer, al trabajo, al esfuerzo y al control de s. Segn
Claude Fischer (1995: 76), los avatares del obeso maligno pueden recorrer todas las tonalidades de la mitologa negativa, de lo grotesco a
la ferocidad pasando por la perversidad. El pice, sin embargo, es alcanzado cuando el gordo no se limita ms a la acumulacin y retencin
de bienes materiales (como en los estereotipos del gordo aprovechador del mercado negro, traficante y abusn) y se arroja a la carne y a
la sangre de los otros, convirtindose en devorador, vampiro o carnicero. Esa temtica se encuentra siempre en los estereotipos revolucionarios del capitalista feroz, de una voracidad que puede arrastrarlo hacia el canibalismo, por lo menos metafricamente: la carne y la sangre
de los explotados. La obsesin por el cuerpo bronceado, musculoso,
liposuccionado y siliconado hace aumentar los prejuicios y dificulta
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fuerzo de reprimir cualquier deseo que perjudique la bsqueda de salud y de perfeccin corporal (Crawford, 1994). Los individuos que siguen una bioascesis (disciplina) rigurosa durante la semana y que esperan el fin de semana para entregarse desenfrenadamente a los placeres y deseos reprimidos representan un buen ejemplo de la mencionada angustia de la ambivalencia. Cuidado de s y descuido insensato,
bioascesis y descontrol pulsional son dos caras de la misma moneda.
De la misma manera que la proliferacin de formas de vida y hbitos
arriesgados debe ser analizada en el contexto de una cultura en que
prevalece el desvo a los riesgos. La misma cultura que produce la obsesin por el fisiculturismo, la dieta saludable, y cualquier producto
nuevo de fitness, salud o belleza, gener tambin los casos extremos de
sedentarismo, la fast-food y toda una gama de drogas sintticas.
Cuerpos esculturalmente torneados y vigorosos conviven lado a lado
con obesos reticentes y fumadores empedernidos. Como atestiguan los
consultorios de psiquiatras, psicoanalistas y psicoterapeutas, coexisten
en numerosos individuos, en un difcil equilibrio, hbitos bioascticos
y descuidados, creando stress psicolgico y tentativas de compromiso
individual. El aumento de la complejidad de un sistema resulta en la
diversificacin perifrica, conservando, sin embargo, la coherencia
global, lo que hace que cohabiten y se potencien mutuamente fenmenos tan paradjicos como el bioascetismo y la displicencia somtica, ambos manifestaciones de la diversidad perifrica.29
La disciplina exigida, tarea de las bioascesis, ocupa cada vez ms
un lugar central, relegando a un segundo plano los elementos hedonistas constatados por numerosos tericos, ya que la necesidad de dietas sin grasa, sexo seguro y musculacin interminable colocaron nuevas coacciones al placer posmoderno. La ideologa del fitness transform la visin de la esfera del trabajo y del ocio como mbitos independientes y excluyentes. De ah en delante, trabajo y ocio se confunden como es patente en una de las mximas ms populares entre
los frecuentadores asiduos de los gimnasios: es necesario sufrir distrayndose (Courtine, 1995: 85). El carcter repetitivo y automtico
boutique mdica hecha a medida, que ocupa un importante nicho en el mercado y
que incluye la venta de sangre, prtesis, rganos, tejido fetal, entre otros. Cf. Kimbrell
(1994); Silver (1997).
29
Estoy muy agradecido a Pepe Durn por haberme llamado la atencin para este tpico tan importante, as como por su lectura atenta y criteriosa del captulo.
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carcter permiten sin embargo la comparacin entre la renuncia alimentaria como smbolo de pureza religiosa y como smbolo de belleza.
Como la abstinencia femenina en los siglos pasados la abstinencia hoy
puede representar una afirmacin de piedad secular, de pureza moral y
de disciplina metafsica sobre la carne y sus deseos (1994: 42). La anorexia constituye un caso especial de la relacin entre diettica, moral y
bioascetismo, as como del desplazamiento de la sexualidad como locus
privilegiado de problematizacin moral. En mi interpretacin la anorexia sera para la actualidad lo que la histeria para el XIX. Ambas son formas de cuestionar el discurso dominante, de la sexualidad o de la dieta. Del mismo modo que ocurra con las histricas decimonnicas, y
contrariamente a lo que piensan diversos autores (prioritariamente tericas feministas), no consigo ver en la anorexia expresiones de una esttica de la existencia, de resistencia al dispositivo de la salud. Es difcil
encontrar en la obsesin con la vigilancia y el autocontrol para no engordar y no comer demasiado (como en los casos extremos de las adolescentes que toman laxantes durante el da para parecer delgadas en
las fiestas nocturnas) una prctica del self en el sentido foucaultiano de
la ascesis. Se trata ms bien de ejercicios de bioascetismo, prcticas de
sujecin y no de libertad. Tengo que estar de acuerdo con Morris cuando dice que la anorexia es ms una de las sociopatologas del capitalismo tardo que una psicopatologa, ya que las fantasas culturales de
belleza femenina pueden parecer distantes del cuerpo castigado y extenuado de la anorxica, pero la anorxica simplemente lleva a su lmite
lgico el ideal de esbeltez que obceca a las mujeres blancas y educadas
en las naciones tecnolgicamente avanzadas, y concluye: las mujeres
jvenes que sucumben al hechizo de la anorexia nerviosa son, sin embargo, solamente las vctimas ms obvias de nuestra obsesin englobante con cuerpos perfectos.34
EXTERNALIZACIN DE LA SUBJETIVIDAD
El nfasis creciente dado en nuestra sociedad contempornea a los
diversos procedimientos de cuidados corporales, mdicos, higinicos
34
Morris, 2000: 154, 158. Cf. Eckermann, 1997; Goodwin y Attias, 1994; Leccese,
1994; de Groot, 1994.
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y estticos lleva a la formacin de identidades somticas, las bioidentidades, las cuales han desplazado hacia la exterioridad el modelo internalista e intimista de construccin y descripcin de s. El teln de fondo contra el cual se dan esos procesos est constituido por los cambios
que afectan al paradigma de la clnica moderna y sus concepciones sobre salud y enfermedad, normal y patolgico, y los efectos de los discursos y prcticas mdicas (asociadas al impacto de las biotecnologas)
en la constitucin de esa nueva subjetividad y en la construccin de
una nueva definicin filosfica de lo humano.
La somatizacin de la subjetividad, consecuencia de estas transformaciones mencionadas, representa un proceso que est empezando
a ser analizado por algunos autores.35 En la cultura somtica, el cuerpo es reinventado como objeto de visin, el cuerpo y el self se identifican, el mundo interno parece haberse transmutado en la carne externa (Edgley y Brissett, 1990: 271). La apariencia del cuerpo se volvi central para las nociones de autoidentidad. El cuerpo representa la
libertad personal, lo mejor de nosotros: Mi cuerpo corresponde a lo
que me gusta, a aquello que soy, independientemente de mis herencias
genticas, de mis filiaciones culturales y de clase, de mi estado civil y
de la manera que gano mi dinero. Mi casa tiene mi cara, [as como] mi
baera y mis ropas no dejan de expresar lo que soy (apud SantAnna,
2001: 69).
Con las bioascesis la distincin entre cuerpo y self se hizo obsoleta, mediante el fitness los sujetos son corporificados. El fsico se convirti en un signo cardinal del self de una manera que ya no se consigue con cosmticos y accesorios de moda. El cuerpo es central para la
experiencia del yo. Las prcticas bioascticas funden cuerpo y mente
en la formacin de la bioidentidad somtica, produciendo un yo que
es indisociable del trabajo sobre el cuerpo, convirtiendo en superfluas
las antiguas dicotomas como dentro-fuera, cuerpo-alma, interioridadexterioridad, mente-cerebro.
En las ascesis clsicas greco-romanas y cristianas el cuerpo era sometido, como vimos, a una diettica que tena como objetivo su superacin y transcendencia como prueba de habilitacin para la vida pblica, de intimidad con la divinidad o de victoria sobre nuestra
35
Cf. Rose, 2007; Le Breton, 1999; SantAnna, 2001; Morris, 2000; Lupton, 1994;
Glassner, 1989.
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condicin mortal. En ellas el cuerpo posea siempre un valor simblico, estaba en la base de la constitucin de un self dueo de s, que, mediante las prcticas de ascesis corporal y espiritual, se legitimaba para
la vida poltica, alcanzaba el conocimiento de s o se autoanulaba en la
bsqueda de Dios. Al contrario, en las bioascesis y tecnologas del self
modernas el cuerpo obtiene un nuevo valor. Sufre una desinversin
simblica en su materialidad: el cuerpo ya no es ms la base del cuidado de s, ahora el yo slo existe para cuidar del cuerpo, estando a su
servicio. Predicados mentales como voluntad son definidos segn criterios materiales y corporales: voluntad o flaqueza de voluntad (acrasia)
obtienen un referente fisicalista. Fuerza y falta de voluntad se refieren
exclusivamente a la tenacidad y a la constancia, o a la debilidad (desnimo) y a la inconstancia en la observacin de una dieta o en la superacin de los lmites biolgicos y corporales. Incluso prcticas espirituales
orientales son incorporadas como formas de bioascesis perdiendo con
eso su dimensin simblico-transcendente original y teniendo como finalidad exclusiva la maximizacin de la performance corporal.36 Como
ya fue sealado, la propia subjetividad e interioridad del individuo son
desplazadas para el cuerpo. El alma se convierte en una reliquia y descripciones fisicalistas son adoptadas en la explicacin de fenmenos psquicos.37 La introspeccin es substituida por la fruicin de sensaciones
placenteras y los sentimientos por sensaciones, tomadas como criterio
de evaluacin subjetiva. De ese modo, sentirse bien fsicamente, maximizar las ganancias de placer, desafiar los lmites establecidos de satisfaccin, fuerza o potencia fsica se convierten en los equivalentes de las
ascesis clsicas, las cuales buscaban alcanzar la sabidura, coraje, prudencia, bondad, conocimiento de s, superacin de s, y dems.
No nos engaemos; al hacer del cuerpo un alter ego, la afirmacin
de una identidad provisoria, corremos un riesgo enorme. En nuestra
36
Slavoj =i[ek ha trabado una cruzada ideolgica contra el budismo insistiendo
repetidamente sobre su carcter alienante y conformista. Su visin es muy limitada y
sectaria. Creo que la tranquilidad, el bienestar psquico-mental y el equilibrio emocional que tales prcticas espirituales proveen no debe ser menospreciado y se encuentra
muchas veces en contraposicin a los ideales bioascticos dominantes.
37
El avance de la farmacologa de los problemas sociales, la quimioterapia de lo
social como es denominada por Jaeger es un ejemplo de ese desplazamiento que
conduce a la supervalorizacin de factores biolgicos en perjuicio de elementos socioculturales en la gnesis de disturbios y malestar. Cf. Jaeger (1998); Castiel (1999).
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cultura somtica la apariencia se transform en la esencia; los condenados de la apariencia son privados de la capacidad de fingir, de disimular, de esconder los sentimientos, las intenciones, los secretos, una
facultad presente en la cultura de la intimidad y que se hizo superflua
para nosotros. Hoy, soy lo que aparento, y estoy, por lo tanto, expuesto a la mirada del otro, sin lugar para esconderme, para refugiarme, estoy totalmente a su merced, ya que lo que existe (el cuerpo que
es tambin el self) est a la muestra. Soy vulnerable a la mirada del
otro pero al mismo tiempo necesito su mirada, ser percibido; si no, no
existo.
En los aos setenta del siglo pasado, el socilogo Richard Sennett
(1992) desenmascar la ideologa de la intimidad, que transforma todas las categoras polticas en psicolgicas y mide la autenticidad de
una relacin social en virtud de su capacidad de reproducir las necesidades ntimas y psicolgicas de los individuos involucrados. La consecuencia es la descomposicin de la civilidad, sta ltima entendida
como el movimiento aparentemente contradictorio de protegerse del
otro y al mismo tiempo disfrutar de su compaa. Se trata de una forma de relacionarse con los otros como extraos, pues usar una mscara, cultivar la apariencia, constituye la esencia de la civilidad, como un
modo de huir de la identidad y de crear un vnculo social basado en la
distancia entre las personas que no aspira a ser superada. Esa facultad
de una sociabilidad saludable y creativa se pierde en la sociedad ntima. La civilidad se transforma en incivilidad, o sea, esa habilidad tan
difundida de incomodar al otro con el propio yo, de imponerle mi intimidad. La incivilidad tendra como consecuencias los comportamientos egostas y narcisistas y el olvido del otro, as como el desinters por la vida pblica que caracterizan a nuestra sociedad.
En la actualidad recuperamos la apariencia, marca de la civilidad
de otros tiempos, pero como la apariencia es al mismo tiempo la esencia, estamos privados una vez ms de la posibilidad del fingimiento, de
la distincin entre lo que aparento y lo que soy, condicin de una sociabilidad saludable. Para los antiguos accin y discurso eran las nicas formas que los individuos tenan para mostrar quines eran, para mostrar activamente sus identidades personales y singulares
(Arendt, 2001; Ortega, 2000). La identidad se construa pblicamente
mediante la accin y el discurso como apariencia, mscara, un papel a
ser representado. En busca de la autenticidad los romnticos se vol-
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DE LA ASCESIS A LA BIOASCESIS
Las ascesis clsicas tenan una dimensin poltico-social fundamental, cuyo objetivo era siempre el otro y la ciudad, eran expresin
del amor al mundo. La presencia del otro y del mundo garantizaban la
realizacin del cuidado de s. Los ascetas representaban la solidaridad
del grupo y canalizaban valores, necesidades, miedos y esperanzas de
la comunidad. La ascesis como resistencia cultural y poltica y como
expresin de una voluntad de singularizacin, estilo, separacin, alteridad y de constitucin de formas alternativas de subjetividad y socia-
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bilidad cede lugar en las modernas bioascesis a la voluntad de adaptacin, conformidad con la norma como la nica forma de proteccin
para los individuos. La ascesis se transforma en disciplina y se despolitiza. La pluralidad se anula, o sea, la existencia de un espacio entre
los individuos, un mundo comn, que los una o separe manteniendo
siempre la distancia entre ellos, y la diversidad se transforma en bioidentidades apolticas.
El otro se volvi inexistente para el individuo somtico, las bioascesis lo hicieron obsoleto. El cuerpo mismo ocupa su lugar, es el compaero privilegiado, el lugar de predileccin del discurso social;
encontramos en nosotros mismos el compaero complaciente y cmplice, ausente a nuestro alrededor (Le Breton, 1999: 50). El yo somtico vive en una atmsfera de ambigedad, incertidumbre y miedo
continuo, provocado por la cultura del riesgo, que produce un sentimiento de angustia y aprensin constante.38 La situacin se agrava por
nuestra aversin a la dependencia que impide que podamos desarrollar la confianza necesaria en nosotros, en los otros y en la benevolencia del mundo. El amor inquieto, sper ocupado, siempre insatisfecho, por un bienestar ntimamente ligado a la actividad fsica y a una
promesa de transformacin corporal (Courtine, 1995: 103), tiene un
coste psicolgico muy alto. La profusin actual de desrdenes mutuos
de la personalidad se encuentran en la base de esta desconfianza de
s, de un self que perdi la garanta del otro en la construccin de su
identidad. La accin necesita confianza como nos recuerdan Winnicott,
Arendt y Foucault.39 La confianza posibilita la continuidad y la constancia en el ambiente, la formacin de un ambiente sufientemente
bueno, condicin necesaria para que lo nuevo y lo imprevisto puedan
surgir. Sin esa confianza en m mismo, en los otros y en el mundo no
existe la accin, solo existe la reaccin, que es, en el fondo, un sinnimo del comportarse. En esas circunstancias la obediencia, adaptacin y sumisin al mundo ocupan el lugar de la accin en el mundo.
Si las prcticas ascticas de la Antigedad tenan como objetivo la libertad de la voluntad, en las bioascesis modernas la voluntad no est al
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CAPTULO IV
MODIFICACIONES CORPORALES
EN LA CULTURA
CONTEMPORNEA
En la cultura de la biosociabilidad y de la formacin de identidades analizada en el captulo anterior, las modificaciones corporales
(body modification) constituyen un caso especial y sui generis de tentativas de personalizacin del cuerpo mediante la impresin de marcas corporales y de formacin de bioidentidades. Si, por un lado, al
nivel biopoltico-biosocial las modificaciones corporales parecen seguir la pauta identitaria y apoltica de las biosociabilidades contemporneas y de la ideologa del fitness, por otro lado, al nivel fenomenolgico de la experiencia subjetiva, constituyen esfuerzos de huir de
la cultura de la apariencia y de recuperar una dimensin de lo vivido
corporal. Esos aspectos merecen un examen pormenorizado, que paso a realizar.
En un sentido amplio, el trmino modificaciones corporales se refiere a un inmenso espectro de prcticas que incluye tatuaje, piercing,
branding, cutting, implantes subcutneos, etc. Tambin son formas de
modificacin corporal el bodybuilding, actividades de fitness y de wellness, anorexia y ayuno, bien como todo tipo de prtesis internas y externas para potenciar o substituir el funcionamiento de los rganos y el
uso cada vez menos distante de la nanotecnologa, que promete nuevos
desarrollos al interior del cuerpo. A seguir, sin embargo, en funcin del
argumento que pretendo desarrollar, voy a concentrarme bsicamente
en las modificaciones corporales comprendidas en las prcticas de tatuaje, piercing, branding, cutting, implantes subcutneos de metal o silicona slida, entre otros. Mientas que los tatuajes y piercings visibles son
comunes en nuestra cultura contempornea, tornndose convencionales, los piercings genitales masculinos y femeninos, las prcticas de
branding, burning, cutting y de insercin de implantes subcutneos son
clasificados como modificaciones corporales no convencionales. 1
1
Myers, 2002. Los piercings genitales ofrecen una variedad de posibilidades, pudiendo ser colocados en los labios vaginales o en el cltoris en el caso femenino, y en los
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problema social emocionalmente provocador que hace surgir un sentimiento que mezcla miedo, repugnancia y horror en los lectores frente a las descripciones sensacionalistas de prcticas de modificacin
corporal. Configura un discurso moralista que comprende las prcticas nicamente como regresiones inhumanas o comportamientos de
desvo. Los juicios moralistas olvidan, como recuerda Bernard
Andrieu (2003: 200), en qu medida sus soluciones subjetivas de la
cuestin de la identidad encuentran en el cuerpo la materializacin
autntica del sujeto.
Los dos abordajes mencionados son, segn mi manera de ver, reduccionistas, y no dan cuenta de la complejidad del fenmeno y de las
motivaciones de los actores implicados, cuya agencia es negada o cuestionada. En su estudio etnogrfico de la subcultura californiana de la
nonmainstream body modification, el antroplogo James Myers (1992)
concluye que las razones que llevan a los individuos a someterse a la
modificacin de sus cuerpos son tan diversas como lo son las tentativas de explicacin del fenmeno. La lectura que voy a privilegiar est
en consonancia con la centralidad del cuerpo en la cultura contempornea de las bioascesis y la constitucin de bioidentidades y al nfasis dado a la fenomenologa del cuerpo en este libto.
Como ya fue mencionado en el captulo anterior, el discurso del
riesgo adquiere una posicin preferencial en la cultura contempornea, siendo el elemento estructurante de la biosociabilidad y representando el parmetro existencial fundamental de la vida en nuestras sociedades. La introyeccin de la retrica del riesgo tiene como objetivo
la formacin de individuos responsables que orientan sus estilos de vida hacia la bsqueda de la salud, perfeccin corporal y comportamientos libres de riesgos. La biosociabilidad lleva consigo una prdida o resignificacin de lazos sociales y valores que organizaban las
formas de sociabilidad ms antiguas. Los criterios de agrupamiento
tradicional fueron desplazados hacia el cuerpo: salud, performances
corporales, tipos especficos de enfermedades se vuelven, en adelante,
organizadores de la vida social y subjetiva. El investimiento del cuerpo es una respuesta a la desagregacin de los lazos sociales, al alejamiento del otro y la prdida de valores y significados colectivos que estructuraban el mundo simblico del individuo. La contingencia y
prdida de los anclajes tradicionales para el self crean un sentimiento
de inseguridad que llevan a la bsqueda de la realidad en la marca cor-
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poral. Cuanto ms creemos en la contingencia ms tenemos la necesidad de recurrir a alguna cosa que se presente como real, permanente
en un mundo de no permanencia, un soporte para el self, una superficie protectora contra la incertidumbre del mundo, una proteccin
simblica contra la adversidad, a las que las modificaciones corporales parecen ofrecer una respuesta. Tatuaje, branding, scarification brindan la ilusin de una estabilidad cultural y social, y son tpicamente
usados en situaciones en que las personas sienten (...) la necesidad de
preservar sus identidades individuales y sociales y de anunciar (...) la
permanencia de sus lealtades, valores y creencias.2
El desarraigo social y la ausencia de vnculos simblicos y rituales
colectivos conduce al individuo a retraer(se) sobre s y hacer de su
cuerpo un universo en miniatura, una verdad sobre s mismo y un sentimiento de realidad, que la sociedad no consigue ms suministrarle.
La modificacin corporal responde a ese dficit identitario, constituye
una suplencia identitaria, un tipo de firma de s [autgrafo] por la
cual el individuo se afirma en la identidad escogida (Le Breton, 2002:
21), que difiere de aquellas que son atribuidas por la mirada del otro.
Si, como vimos, en la cultura de la biosociabilidad la apariencia del
cuerpo se volvi central para la identidad personal, haciendo de los individuos condenados a la apariencia, la marca corporal representa la
bsqueda de autenticidad, de una localizacin real de nuestra esencia
en la sociedad de la apariencia. De manera semejante a lo que sucede
con las prcticas de barebacking coito anal sin preservativos con individuos contaminados con el virus de HIV, o sea, un pedido deliberado de contaminacin, en el cual el paso del virus es denominado el
regalo (the gift), en las cuales la certeza del contagio y la probable
muerte no dejan dudas acerca de la autenticidad y realidad de la prctica (Dean, 2009), las marcas corporales buscan afirmar esa realidad y
autenticidad, dando una localizacin especfica y corporal a la identidad subjetiva, como respuesta a la cultura de la apariencia.
Las marcas corporales nos repiten que Its for real, es de verdad, y
no se trata de un juego, por lo tanto no pueden ser consumidas como
meros signos en el carnaval de signos de Baudrillard. Las modificaciones corporales dejan una marca permanente o semi-permanente, su
produccin representa un proceso invasivo y penoso que incluye dolor,
2
Polhemus and Proctor, apud Sweetman, 2000: 63. Cf. Le Breton (2002).
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presencia de sangre, bien como una preparacin y planificacin exhaustiva y diversos cuidados continuos ulteriores. Todos esos elementos impiden que sean consumidas como meros signos, escapan a su
mercantilizacin (commodification) en el supermercado del estilo.
En la cultura somtica el otro se vuelve inexistente, buscamos en el
cuerpo una confirmacin y una verdad sobre nosotros mismos que la
sociedad no nos ofrece. Las marcas corporales localizan en el cuerpo
los criterios de evaluacin subjetiva, lo correcto y lo incorrecto. El self
somtico perdi la caucin del otro, su presencia, sus palabras y miradas no tranquilizan, l vive, como vimos, en una atmsfera de inseguridad y desconfianza continua, procurando la realidad y la estabilidad
en la marca corporal. Construye una ficcin de libertad y autonoma
personal. Una libertad solipsista, entendida como singularizacin al
extremo, un proyecto corporal (Featherstone, 2000: 5) que objetiva
la reconquista psicolgica del cuerpo (Andrieu, 2002a), el derecho
fundamental a usufructuar de l como quisiramos, enfatizando su posesin individual. En ese contexto, las marcas corporales representan
la ilusin de la ruptura con el orden simblico, el sueo de una esencia totalmente naturalizada. La persecucin del cuerpo extremo busca, pone a prueba e incorpora los lmites simblicos del cuerpo para
alcanzar sus lmites reales, creando una nueva relacin con lo Real,
segn la cual todo es realizable. Hannah Arendt deca que nazismo y
stalinismo se tomaron en serio la mxima de que todo es posible, todo
es realizable. Un Real procurado en la marca corporal en consonancia
con el xito e impacto de la idea de cuerpo como objeto maleable y
forma provisoria que las biotecnologas nos ofrecen, garantizando un
acceso, un control de la materialidad del cuerpo, de lo Real corporal.
Las modificaciones corporales constituyen una radicalizacin de lo
Real: cuando el orden simblico no produce ms el orden social, lo
simblico es reducido a lo Real, ste es incorporado, encarnado. El pasaje de lo simblico a lo Real se da por y en el cuerpo. La autenticidad
y la realidad son materializadas en la marca corporal como una forma
de existir que dispensa las palabras y la mirada del otro, las cuales no
son confiables. La modificacin corporal promete una fundacin autgena de la identidad personal, una produccin auto-engendrada de lo
simblico que exonera al otro y al espacio pblico.
En el vocabulario del individualismo posesivo somos libres en tanto propietarios de un cuerpo (Duden, 1997). Tener un cuerpo se ha-
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va. El nfasis en la visin constituye una amenaza para el uso diagnstico de los otros sentidos, especialmente el tacto y el odo, que exigen
que el mdico forme una imagen mental de la lesin, siendo ms propensas al subjetivismo frente a las tcnicas visuales que presentan una
imagen de forma inmediata, directa y objetiva, relegando el tacto y el
odo a un plano intelectual inferior (Reiser, 1990). La medicina tecnolgica presenta una desconfianza creciente del tacto, localizando en
la visin el ideal de objetividad, precisin y no-mediacin. Existe una
relacin directa entre el recelo del tacto en la cultura visual contempornea, la tecnobiomedicina y la prdida de la experiencia corporal.
La visin es el menos corporal de los sentidos. A pesar de que el paradigma visual dominante y las tcnicas de visualizacin traten las
imgenes como objetos, las hagan pasar por cosas, dotndolas de una
materialidad que no poseen, ellas no tienen realidad, no pueden ser tocadas ni experienciadas. Las modificaciones corporales representan un
rechazo del imperio de la visin, una reivindicacin de no ser tratado
como imagen, recuperando para eso experiencias tctiles y sensoriales,
formas de tocar la carne, vas de acceso al cuerpo vivido.
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Las incertidumbres del cuerpo, de las que todo ser humano padece, son el tema
de esta obra. Por qu el cuerpo es incierto? Porque los sentidos que puede adquirir en el mundo no estn dados de antemano, as como son inciertos los procesos
fisiolgicos que lo habitan y que, silenciosamente, nos hacen vivir o morir. Algunas
de las respuestas para contender contra esa incertidumbre tanto en el plano del
cuerpo individual, como en el plano ms general de las tecnologas mdicas son
analizadas en detalle por el autor.
El estudio aqu desarrollado es que el cuerpo est siendo colonizado en la actualidad, en su superficie visible por formas de inscripcin corporal que lo retiran de
su monotona sensorial, como piercings, cirugas plsticas y dietas, y en su interior
invisible por tcnicas de visualizacin mdica que pretenden revelar el secreto de
la visceralidad. Para Ortega las formas de intervencin sobre el cuerpo, en
principio entendidas slo como construccin de su singularidad, pueden,
paradojalmente, revelar una actitud de menosprecio con l, en la medida en que
demuestran la voluntad de trascender su materialidad y de rechazar aquello que
tiene de abyecto: olores, sobras, excesos e imperfecciones. En el lmite, su finitud.
En el caso de las tecnologas de visualizacin del interior del cuerpo, el autor sustenta que el sentido de exploracin de los escondrijos inaccesibles del cuerpo est
ms all de su evidente eficacia diagnstica y teraputica, siendo un intento de combatir la ambivalencia ontolgica fundamental de aquello que es visceral. Se trata de
transformar lo extrao e incierto de nuestra corporeidad en algo familiar, previsible
y accesible al control humano, como si el conocimiento de nuestros estados internos
pudiese revelar algo de nosotros mismos, en un tipo de evisceracin del alma.
Tomando como partida esa ambivalencia fundamental, Ortega realiza una
genealoga de las diferentes tecnologas mdicas de visualizacin del cuerpo
humano, investigando sus condiciones de posibilidad, tales como la emergencia de
la diseccin de cadveres y la construccin del ideal de un conocimiento objetivo,
basado en el modelo del cuerpo-mquina.
Mediante una original relectura de diversos filsofos como Michel Foucault o los
fenomenlogos de la corporeidad, de la literatura feminista y psicoanaltica, esta
obra permite encuadrar ideas que pueden parecer dispares o paradojales, y seala
los problemas ticos y psicolgicos conectados con las percepciones y vivencias del
cuerpo en nuestra cultura.
I S B N: 978-84-00-09158-3
9 788400 091583