20/03/2013

DELEGADO DE POLCIA CIVIL 2013

ASFIXIOLOGIA FORENSE

Prof. Roberto Blanco

robertoblanco@infolink.com.br

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UM ESPECIAL AGRADECIMENTO AOS MESTRES E AOS

EDITOPORES QUE, ATRAVS DE SEUS EXCELENTES LIVROS, OU
DE SUAS PRECISAS PUBLICAES NA INTERNET TORNARAM
POSSVEL A APRESENTAO DAS VRIAS IMAGENS QUE
ILUSTRAM ESSA AULA:
FEBE COSTA
FRANK NETTER
GENIVAL VELOSO DE FRANA
GERSON ODILON PEREIRA
HYGINO DE CARVALHO HERCULES
INSTITUTO DE PERCIAS FORENSES
MALTHUS FONSECA GALVO
NILO JORGE RODRIGUES GONALVES
NORMA BONACCORSO
REGINALDO FRANKLIN
E TANTOS OUTROS MESTRES DA MEDICINA LEGAL E DA
CRIMINALSTICA AOS QUAIS DEBITO QUALQUER VALOR QUE
ESSAS IMAGENS POSSAM MERECER.

SEM CONSUMO DE ENERGIA

AS MQUINAS NO FUNCIONAM
A ENERGIA QUMICA (ATP)
MANTM AS FUNES BIOLGICAS.
O ATP FORMADO A PARTIR
DA LIBERAO DA ENERGIA
CONTIDA NOS ALIMENTOS.
A PRINCIPAL FONTE DE ENERGIA PARA
FORMAR ATP A GLICOSE.
A GLICOSE UM ACAR,
COM SEIS CARBONOS.

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ENERGIA PARA A VIDA

QUEIMA DE ALIMENTOS PARA EXTRAIR

A ENERGIA QUMICA ACUMULADA
ENTRE OS TOMOS DE CARBONO.
OXIDAO (QUEIMA) ANAERBIA :
SEM USAR OXIGNIO.
OXIDAO (QUEIMA) AERBIA:
USANDO OXIGNIO.

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QUEIMAS CELULARES COM E SEM OXIGNIO

A GLICOSE PODE SER:
1 - PARCIALMENTE QUEIMADA,
SEM OXIGNIO,
LIBERANDO POUCA ENERGIA (ATP).
2 TOTALMENTE QUEIMADA,
COM OXIGNIO,
LIBERANDO MUITA ENERGIA (ATP).

ASFIXIAR , DE ALGUM MODO, IMPEDIR

QUE A CLULA UTILIZE O OXIGNIO.
SEM OXIGNIO A QUEIMA DA GLICOSE
FICAR MUITO REDUZIDA.
A PRODUO DE ENERGIA (ATP) PARA AS
FUNES TENDER A ZERO:
AS CLULAS PARAM DE FUNCIONAR.
O ORGANISMO MORRE.

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PROCURANDO A CAUSA DA ASFIXIA

PRESENA DE O2 NO AR ATMOSFRICO?
PENETRAO DO O2 NO ORGANISMO?
FLUXO DO O2 NAS VIAS RESPIRATRIAS?
CAPTAO DO O2 PELO SANGUE?
TRANSPORTE DO O2 AT AS CLULAS?
UTILIZAO DO O2 NOS MITOCNDRIAS?
OUTRAS CAUSAS QUE ALTEREM O FLUXO DE
O 2 AOS TECIDOS?

ASFIXIAS FORENSES
EMBORA, EM GERAL, TODAS AS MORTES
DECORRAM DE UM PROCESSO FINAL DE
ASFIXIA, A JUSTIA, COMO A MEDICINA
LEGAL PREOCUPAM-SE COM UM TIPO
PARTICULAR DE ASFIXIA:
ASFIXIAS MECNICAS
1 PRIMRIA QUANTO AO TEMPO
2 - VIOLENTA QUANTO AO MODO
3 MECNICA QUANTO AO MEIO

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QUMICA DAS ASFIXIAS

HIPOXIA
E

HIPERCAPNIA
OU

HIPERCARBIA

TIPO DE ENERGIA VULNERANTE

EM AO NAS ASFIXIAS MECNICAS
FSICO-QUMICA:
AO DE UM AGENTE MECNICO
PRODUZINDO ALTERAO QUMICA,
HIPOXIA E HIPERCAPNIA,
NO ORGANISMO

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CLASSIFICAO DAS ASFIXIAS

QUANTO A CAUSA DA MORTE:
PURAS:
EXCLUSIVAMENTE FALTA DE OXIGNIO
(HIPOXIA)
E EXCESSO DE GS CARBNICO
(HIPERCAPNIA OU HIPERCARBIA)
COMPLEXAS:
INTERFERNCIA DE OUTRAS ALTERAES
QUMICAS, FSICAS OU BIOLGICAS NA CAUSA
DA MORTE POR ASFIXIA.

ASFIXIOLOGIA FORENSE
MODALIDADES DE ASFIXIA
IMPEDIR O FLUXO DE AR AOS PULMES.
MODIFICAR O AMBIENTE RESPIRVEL.
CONSTRIO DO PESCOO.

OUTRAS FORMAS

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SUFOCAO
SUFOCAO DIRETA
I OBSTRUO DOS ORIFCIOS
RESPIRATRIOS.
II OBSTRUO DAS VIAS
AREAS SUPERIORES.

SUFOCAO
SUFOCAO INDIRETA
I COMPRESSO DO TRAX.
II CRUCIFICAO.
III PARALISIA DA MUSCULATURA
RESPIRATRIA.

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MODIFICAO DO AMBIENTE
RESPIRVEL
I - AFOGAMENTO.
II SOTERRAMENTO.
III - CONFINAMENTO

CONSTRIES DO PESCOO

I ENFORCAMENTO.
II ESTRANGULAMENTO.
III ESGANADURA.

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OUTRAS FORMAS DE ASFIXIA

- ENVENENAMENTO PELO CIANETO.
II INTOXICAO PELO
MONXIDO DE CARBONO.

III ENVENENAMENTO PELO CURARE.

IV ELETROPLESSO DE
MDIA AMPERAGEM.
V - FRATURA DO GRADIL COSTAL.

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A MOLCULA DE HEMOGLOBINA

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VARIADAS FORMAS DE HEMOGLOBINA

HB + O2 = OXIEMOGLOBINA.
HB + CO2 = CARBAMINOEMOGLOBINA.
HB + H+ = HEMOGLOBINA REDUZIDA.
HB + CO = CARBOXIEMOGLOBINA.
HB + H2S = SULFOXIEMOGLOBINA.
CARBOXIEMOGLOBINA:
250 MAIS ESTVEL QUE AS DEMAIS.

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SINAIS GERAIS DE ASFIXIA

SANGUE FLUIDO E ESCURO
CONGESTO POLIVISCERAL
MANCHAS DE TARDIEU
NO SO SINAIS DE CERTEZA
NO SO SINAIS PATOGNOMNICOS

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TRADE ASFXICA
SANGUE FLUIDO E ESCURO.
CONGESTO POLIVISCERAL.
PETQUIAS DISSEMINADAS.
NO UMA ALTERAO
PATOGNOMNICA DE
ASFIXIAS

SANGUE FLUIDO E ESCURO

AO DE UM SISTEMA FIBRINOLTICO
(FIBRINOLISINA DESTRI A FIBRINA)
ALTA CONCENTRAO DE HB H+
(HEMOGLOBINA REDUZIDA)

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CIANOSE
CIANO = AZUL
CIANOSE OCORRE QUANDO
EXISTE MAIS DE 5 % DE
HEMOGLOBINA REDUZIDA NA
CIRCULAO DE PESSOA NORMAL.

CONGESTO POLIVISCERAL
COM A PROGRESSIVA FALTA DE OXIGNIO
(HIPOXIA) E O EXCESSO DE GS CARBNICO
(HIPERCAPNIA) O ORGANISMO PROVOCA
UMA VASODILATAO GENERALIZADA E,
COM
ISSO,
AS
VSCERAS,
MUITO
VASCULARIZADAS, FICAM REPLETAS DE
SANGUE QUE EST CONTIDO NOS VASOS
QUE AS CONSTITUEM.

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SUFOCAO DIRETA
1 - OBSTRUO DOS
ORIFCIOS RESPIRATRIOS
2 - OBSTRUO DAS
VIAS AREAS SUPERIORES

SUFOCAO DIRETA

1 - OBSTRUO DOS ORIFCIOS

RESPIRATRIOS

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SUFOCAO DIRETA

2 - OBSTRUO DAS VIAS AREAS

SUPERIORES

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SUFOCAO INDIRETA
COMPRESSO
DO
TRAX

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SUFOCAO INDIRETA
EXAUSTO
DA MUSCULATURA
RESPIRATRIA

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SUFOCAO INDIRETA
ELETROPLESSO
DE MDIA OU ALTA AMPERAGEM
ATINGINDO TRONCO
DURANTE ALGUNS MINUTOS
ESPASMO DA MUSCULATURA
RESPIRATRIA
DE ORIGEM PERIFRICA

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SUFOCAO INDIRETA
FRATURAS MLTIPLAS
NO GRADIL COSTAL

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CONSTRIES DO PESCOO
1 - COM AS MOS - ESGANADURA
2 COM LAO TRACIONADO PELO
PESO DO CORPO DA VTIMA
ENFORCAMENTO
3 COM LAO TRACIONADO POR
QUALQUER OUTRA FORA DIFERENTE DO
PESO DO CORPO DA VTIMA ESTRANGULAMENTO

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ESGANADURA
HOMICDIO

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ESTRANGULAMENTO
HOMICDIO
ACIDENTE
SUICDIO
EXECUO JUDICIAL

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VARIADOS ASPECTOS
DOS SULCOS NO PESCOO
MUITO VISVEIS
POUCO VISVEIS
DUROS
MOLES
SIMPLES
MLTIPLOS
COMPLETOS
INCOMPLETOS
PROFUNDIDADE HOMOGNEA
PROFUNDIDADE HETEROGNEA

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ASFIXIA AUTOERTICA

ASFIXIOFILIA

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SINAL DE BONNET
NO SULCO
DE CONSTRIO
DO PESCOO

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SINAIS DE CONSTRIO CERVICAL

1 AMUSSAT
2 BONNET
3 DOTTO
4 FRANA
5 FRIEDBERG
6 LINHA ARGENTINA
7 PONSOLD
8 - THOINOT
9 - .............................

ENFORCAMENTO
COMPLETO
INCOMPLETO

TPICO
ATPICO
FATORES DETERMINANTES DA ASFIXIA
a FATOR CIRCULATRIO
b - FATOR NEUROLGICO
c) FATOR RESPIRATRIO

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FORMAS
SECUNDRIAS DE
ASFIXIA FORENSE

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MODIFICAO DO AR AMBIENTAL
AFOGAMENTO REAL E FALSO - LQUIDO
SOTERRAMENTO ESTRITO E AMPLO - SLIDO
GRANULAR
CONFINAMENTO LOCAL ABERTO E FECHADO
TEORIA QUMICA E FSICO QUMICA - GASES
NO TXICOS

SOTERRAMENTO
NO SENTIDO AMPLO
NO SENTIDO ESTRITO
PRESENA DE RESDUOS SLIDOS
PULVERULENTOS NAS PORES MAIS
INTERNAS DA RVORE RESPIRATRIA

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CONFINAMENTO EM LOCAIS ABERTOS

SEM CIRCULAO E SEM RENOVAO DO AR

CONFINAMENTO EM LOCAIS FECHADOS

SEM CIRCULAO E SEM RENOVAO DO AR

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CONFINAMENTO: TEORIA FSICA

O CORPO HUMANO, NORMALMENTE, MAIS
QUENTE QUE O AMBIENTE.
SEM RENOVAO DO AR AUMENTA A
TEMPERATURA AMBIENTAL.
O SUOR EVAPORA E AUMENTA A UMIDADE
DO AR AMBIENTAL.
A UMIDADE DO AMBIENTE RETARDA A
EVAPORAO DO SUOR.
A TEMPERATURA CORPORAL AUMENTA.

CONFINAMENTO: TEORIA QUMICA

SEM RENOVAO DO AR AMBIENTAL
OS NVEIS DE GS CARBNICO AUMENTAM.
O CENTRO RESPIRATRIO BULBAR,
ESTIMULADO PELO CO2
ACELERA O RITMO RESPIRATRIO.
O CONSUMO DE OXIGNIO AUMENTA.
SURGEM OS SINAIS DE
HIPOXIA E HIPERCAPNIA - MORTE

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A TRAGDIA DO KURSK
AFUNDADO EM RAZO DE EXPLOSO NA
SALA DE TORPEDOS.
A 106 METROS NO MAR DE BARENTS GUAS GELADAS.
ADERNADO, NO FOI POSSVEL O
SALVAMENTO COM O SINO DE MERGULHO.
OS QUE SOVREVIVERAM EXPLOSO
MORRERAM POR CONFINAMENTO EM
AMBIENTE FECHADO.

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ASFIXIAS
ESSENCIALMENTE QUMICAS
MONXIDO DE CARBONO
CIANETO EM MEIO CIDO
ORGANOFOSFORADOS (PESTICIDAS)
CARBAMATO (CHUMBINHO)
CURARE

INTOXICAO PELO
MONXIDO DE CARBONO (CO)
O MONXIDO DE CARBONO FICA LIGADO
HEMOGLOBINA COM UMA FORA 250 VEZES
MAIOR QUE AQUELA UTILIZADA PELO O2 OU
PELO CO2.
QUANDO A CONCENTRAO DE
CO
(CARBOXIEMOGLOBINA) NO SANGUE MAIOR
QUE 50 % H PERIGO DE MORTE IMINENTE.
O CO CIRCULA NO SANGUE NA FORMA DE
CARBOXIEMOGLOBINA.

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