CICLO VERANO 2013

REPASO DE DERMATOLOGIA
1. Acude a consulta una mujer de 19 aos que presenta,
lesiones eritematoescamosas, edema y alguna vesicula
en la cara, escote, dorso de las manos y antebrazos.
Las lesiones tienen 12 horas de evolucin y han
aparecido tras una escursin al campo. Entre los
antecedentes personales destaca acn vulgar en
tratamiento con retinoides tpicos y doxiciclicina oral. El
diagnstico ms probable es:
A) Erupcin lumnica poliforma.
B) Reaccin fototxica.
C) Urticaria solar.
D) Eritrodermia por frmacos.
E) Fotodermatosis por hipersensibilidad.
2. Un paciente de 23 aos acude a consulta con un
brote intenso de dermatitis atpica que afecta a la
mayor parte de la superficie corporal y es muy
pruriginoso. El tratamiento que debe evitar es:
A) Antihistamnicos tpicos.
B) Tacrlimus Tpico.
C) Ciclosporina oral.
D) Corticoides orales.
E) Corticoides Tpicos.
3. Enferma de 70 aos que consulta refiriendo la
aparicin desde hace dos aos de lesiones maculosas
violceas y asintomticas en dorso de antebrazos que
desaparecen espontneamente en dos o tres semanas,
de forma irregular y tamao variable entre uno y cinco
cm de dimetro. Las lesiones continan apareciendo
desde entonces sin periodicidad fija. El diagnstico ms
probable es:
A) Vasculitis leucocitoclstica.
B) Eczema xerodrmico.
C) Angiosarcoma de Kaposi.
D) Prpura senil.
E) Liquen plano.
4. La mezcla de grasa + lquido, constituye una base
medicamentosa dermatolgica que se denomina:
A) Pomada.
B) Locin.
C) Crema.
D) Ungento.
E) Pasta al agua.
5. La elevacin cutnea circunscrita, consistente,
habitualmente de pequeo tamao y evolucin fugaz, se
denomina:
A) Goma.
B) Pstula.
C) Ndulo.
D) Ppula.

E) Tubrculo.
6. Por intrtrigo se denomina en dermatologa a:
A) Una dermopata que afecta exclusivamente al tronco.
B) Una lesin elemental circinada.
C) La localizacin de lesiones en pliegues.
D) Toda lesin ms eritematosa en su interior.
E) Cualquier lesin dermatolgica que tiene mucho
exudado.
7. Cul de las siguientes afirmaciones referentes a la
leucoplasia vellosa oral que se asocia a la infeccin por
VIH es INCORRECTA?:
A) Suele ser asintomtica.
B) Existen clulas balonizadas en la histopatologa.
C) Es un marcador clnico de progresin de la infeccin
por el VIH.
D) Puede encontrarse en otras situaciones de
inmunodeficiencia.
E) El primer implicado en su patogenia parece ser la
Candida albicans.
8. La leucoplasia oral vellosa est ocasionada, en
presencia del virus de inmunodeficiencia adquirida, por:
A) Diplococcus gonorrhoeae.
B) Trichomonas vaginalis.
C) Herpes simplex tipo II.
D) Papiloma virus.
E) Virus de Epstein-Barr.
9. Un nio de 6 aos acude a consulta por un cuadro de
febrcula de 3 das de evolucin, con dolor a la
deglucin. Los datos ms relevantes de la exploracin
fsica son lesiones erosivas en el paladar y vesculas
intraepidrmicas no agrupadas en palmas y plantas.
Entre los siguientes diagnsticos cul es el ms
probable?:
A) Eritema multiforme.
B) Rickettsiosis.
C) Sndrome de Steven-Jonhson.
D) Enfermedad de pie, mano, boca.
E) Deshidrosis.
10. Un hombre de 65 aos presente un herpes zster en
la cara. Cundo debe pedirse consulta con un
oftalmlogo?:
A) Presenta lesiones en la punta y lado de la nariz.
B) El nervio facial y el auditivo estn afectados.
C) Los nervios supraorbitales estn afectados.
D) El paciente presenta un sndrome de Ramsay- Hunt.
E) La rama maxilar del 5 nervio est afectada.
11. Nio de 3 aos de edad que desde hace 4 das
presenta fiebre de 38-39C, dolor a la deglucin,
rechazo de alimento, decaimiento y ftor oral. En la
exploracin se observan lesiones ulcerosas de tamao
variable en encas, lengua y mucosa bucal que sangran
con facilidad y adenopatas submaxilares y cervicales.
El diagnstico debe ser:
A) Herpangina.
B) Estomatitis herptica.
C) Candidiasis bucal.

D) Infeccin bucal por anaerobios.

E) Infeccin estafiloccica.
12. Ama de casa que desde hace varios aos presenta
enrojecimiento de los pliegues proximales de las uas
de varios dedos de las manos que ocasionalmente le
supuran. Cul es el diagnstico ms probable?:
A) Dermatitis de contacto.
B) Psoriasis.
C) Paroniquia candidisica crnica.
D) Liquen plano.
E) Dermatoficia.
13. Cul es el diagnstico ms probable ante un
deportista moreno de 19 aos con pequeas manchas
blancas en pecho y espalda que han aparecido en
verano durante un viaje a un pas tropical?:
A) Vitligo.
B) Pitiriasis alba.
C) Pitiriasis versicolor.
D) Lepra indeterminada.
E) Liquen escleroatrfico.
14. La hidrosadenitis es una enfermedad que afecta
primariamente a:
A) La epidermis.
B) La dermis.
C) El panculo adiposo.
D) Las unidades pilo-sebceo-apocrinas.
E) Las glndulas mamarias.

herptica.
C) Los ttulos de antiestreptolisina O estarn muy
probablemente elevados.
D) Se encontrarn anticuerpos tipo IgA circulantes
caractersticos.
E) Es muy probable que en el cultivo de las lesiones
crezcan varios grmenes Gram positivos.
18. En el caso descrito en la pregunta anterior, la
confirmacin del diagnstico clnicos nos llevar a tomar
una de estas actitudes:
A) Tratar con corticoides.
B) Descartar afectacin renal secundaria.
C) Tratar con aciclovir.
D) Tratar con tetraciclinas.
E) Tratar con sulfona.
19. Un cuadro clnico crnico caracterizado por lesiones
maculares hipocrmicas, de bordes mal definidos, de
predominio en cara y orejas, codos, nalgas y rodillas,
con hipoestesia en las zonas lesionadas, cada de los
borde laterales de la cejas, nervios cubital y peroneo
palpables y engrosados, con termoanalgesia en manos
y pies, es caracterstico de:
A) Siringomielia.
B) Lepra.
C) Dermatomiositis.
D) Micosis cutnea.
E) Sfilis secundaria.

15. En relacin con el fornculo, seale cul de las

afirmaciones siguientes es la correcta:
A) Su agente causal suele ser el Streptococcus
pyogenes.
B) En los de la cara, hay peligro de que la infeccin
afecte a estructuras menngeas.
C) Afecta simultneamente a varios aparatos
pilosebceos.
D) La infeccin suele comenzar a nivel del tejido celular
subcutneo.
E) Debe evacuarse por expresin.

20. Enfermo de 40 aos, que presenta desde hace tres

meses unas lesiones papulosas poligonales localizadas
en cara anterior de muecas y en tobillos, acompaadas
de prurito. El estudio histopatolgico de una lesin
muestra una dermatitis de interfase con degeneracin
vacuolar de las clulas basales. Cul es el
diagnstico?:
A) Pitiriasis rosada.
B) Papulosis linfomatoide.
C) Psoriasis eruptiva.
D) Liquen plano.
E) Ppulas piezognicas.

16. Seale, de las siguientes, cul es la afirmacin

correcta en relacin con la hidrosadenitis supurativa:
A) Es una infeccin de las glndulas sudorparas
ecrinas.
B) Se origina simultneamente en varios folculos
pilosebceos.
C) Suelen participar grmenes de predominio
anaerobio.
D) Su localizacin tpica es dorso de cuello y espalda.
E) Tiende a la recidiva tras el tratamiento.

21. Cuando se observa una imagen histolgica de

acantosis con elongacin de las crestas interpaplares
que incluso se fusionan entre s-, hiperparaqueratosis y
acmulos epidrmicos de leucocitos polimorfonucleares,
estamos hablando de una:
A) Icitiosis.
B) Dermatitis (eccema).
C) Urticaria.
D) Epidermlisi.
E) Psoriasis.

17. Ante un nio que acude a una guardera, a quien le

han aparecido lesiones vesiculosas y costrosas de color
miel en los antebrazos y, cuatro das ms tarde, en la
cara, sin afectacin general, una de las siguientes
consideraciones es correcta. Selela:
A) El diagnstico se har por inmunofluorescencia
indirecta.
B) El cuadro probablemente se deba a sobreinfeccin

22. Los siguientes factores pueden provocar un brote de

psoriasis, EXCEPTO:
A) Infecciones.
B) Factores hormonales.
C) Trauma.
D) Medicamentos.
E) Estrs.
23. Enferma de 40 aos consulta por la aparicin hace

meses de ppulas poligonales de color violceo en cara

anterior de muecas con prurito intenso. Adems
presenta lesiones en mucosa oral de aspecto reticulado
blanquecino. El diagnstico ms probable es:
A) Psoriasis.
B) Liquen plano.
C) Pitiriasis rubra pilaris.
D) Dermatofitosis.
E) Eccema numular.
24. En cul de los siguientes procesos est
absolutamente CONTRAINDICADO el etretinato?:
A) Inmunosupresin.
B) Diabetes tipo II.
C) Obesidad mrbida.
D) Embarazo.
E) Hipertensin.
25. Una mujer joven consulta porque, desde hace unas
dos semanas, le han aparecido de forma eruptiva unas
mculas y placas eritematosas en el tronco, Refiere que
hubo una lesin ms grande que precedi a las dems.
Las lesiones presentan una descamacin fina en la
periferia y son discretamente pruriginosas. No existe
afectacin palmoplantar, La serologa lutica es
negativa. Qu tipo de pitiriasis, entre las siguientes, es
el ms probable?:
A) P. versicolor.
B) P. rubra pilaris.
C) P. liquenoide y varioliforme aguda.
D) P. rosada.
E) P. liquenoide crnica.
26. La presencia de lesiones blanquecinas anulares y
lineales persistentes en el dorso de la lengua y la
mucosa yugal (tercio posterior) de un adulto sano, sin
otras manifestaciones cutneas, sugiere
preferentemente el diagnstico de:
A) Leucoplasia vellosa oral.
B) Candidiasis.
C) Lupus eritematoso.
D) Liquen plano.
E) Papilomatosis florida oral.
27. Una mujer de 20 aos presenta, en primavera, una
mancha circinada color salmn, con descamacin en
collarete localizada en el pecho y pocos das despus
otras lesiones similares, pero ms pequeas,
diseminadas por el tronco. Son asintomticas. Cul es
el diagnstico ms probable?:
A) Rosola sifiltica.
B) Leishmaniasis.
C) Herpes circinado.
D) Pitiriasis versicolor.
E) Pitiriasis rosada.
28. Cul de las siguientes afirmaciones relativas al
etretinato, frmaco empleado en el tratamiento de la
psoriasis, es FALSA:
A) Se trata de un derivado de la vitamina A y su eficacia
es mayor combinado con rayos ultravioleta.
B) Su efecto secundario ms comn es la sequedad de

piel y mucosas.
C) Si se usa en mujeres, precisa anticoncepcin eficaz
durante el tratamiento y dos aos despus.
D) Su efecto colateral ms severo es la hepatotoxicidad.
E) Es el tratamiento de eleccin de la psoriasis de los
pliegues.
29. Ante un paciente con lesiones cutneas aplanadas
de pequeo tamao y color violceo con estras de
Wickham, de predominio en superficies de flexin, con
afectacin de mucosas, prurito y sin historia familiar,
debemos pensar en primer lugar en:
A) Pitiriasis rosada.
B) Pitiriasis liquenoide aguda.
C) Liquen plano.
D) Dermatitis seborreica.
E) Psoriasis guttata.
30. De cul de las siguientes enfermedades eritematoescamosas es caracterstico el signo de Auspitz o roco
hemorrgico?:
A) Liquen ruber plano.
B) Pitiriasis rosada de Gibert.
C) Psoriasis.
D) Eccema seborreico.
E) Pitiriasis rubra pilaris.
31. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA
respecto al tratamiento de la psoriasis?:
A) Los ultravioletas B se utilizan en el tratamiento de la
psoriasis guttata.
B) El calcipotriol es un anlogo de la vitamina D que se
est utilizando por va oral para el tratamiento de la
psoriasis.
C) Los preparados a base de ditranol son irritantes y
producen una tincin de la piel.
D) Est indicado realizar biopsia heptica cuando se
alcanza una dosis total de 1,5 gramos de metotrexate.
E) La proteccin ocular durante la exposicin a
ultravioletas A es tambin recomendable durante 24
horas despus del tratamiento.
32. La fotoquimioterapia (PUVA) en el tratamiento de la
psoriasis est CONTRAINDICADA en:
A) Psoriasis pustulosa palmo-plantar.
B) Pacientes con ms del 50% de la superficie corporal
afecta.
C) Embarazo.
D) Tratamiento simultneo con esteroides tpicos
E) Eritrodermia psorisica.
33. El raspado metdico de Brocq (signo de la buja,
signo de la membrana y fenmeno hemorrgico de
Ausptiz) es muy til para el diagnstico de una de estas
enfermedades:
A) Ezcemtides.
B) Dermatitis seborreica.
C) Pitiriasis versicolor.
D) Psoriasis.
E) Micosis fungoide.
34. Seale la afirmacin correcta, entre las siguientes,

respecto a la ictiosis y sus manifestaciones:

A) Suele ser de transmisin hereditaria.
B) Presenta en general ausencia de la capa granulosa.
C) Se deben casi siempre a una cintica celular
acelerada.
D) Respetan generalmente los pliegues de flexin.
E) Puede ser paraneoplsica.
35. La aparicin de un pliegue extra de piel por debajo
del prpado inferior es una caracterstica de:
A) Dermatitis seborreica.
B) Roscea.
C) Pitiriasis rosada.
D) Dermatitis atpica.
E) Eccema de contacto.
36. Cul de las siguientes manifestaciones cutneas
suele acompaar a la atopia?:
A) Piel seca.
B) Congestin facial.
C) Onicodistrofia.
D) Perniosis.
E) Alopecia.
37. Un nio de 5 aos de edad tiene lesiones
eccematosas crnicas en flexuras de brazos y piernas
que producen intenso picor, asociadas a una queilitis
descamativa de labios. Cul, entre los siguientes, es el
diagnstico ms probable?:
A) Un eczema microbiano.
B) Una dermatitis atpica.
C) Un eczema seborrico.
D) Un prrigo nodular.
E) Una sarna.
38. Cul de las siguientes sustancias es la que con
mayor frecuencia origina dermatitis de contacto
alrgicas en los albailes?:
A) Parafenilenodiamina.
B) Thiomersal.
C) Dicromato potsico.
D) Sulfato de nquel.
E) Resinas epoxi.
39. Adulto de 41 aos que desde hace 1 ao tiene
brotes de lesiones habonosas diseminadas por todo el
cuerpo, de color rojo,que duran das y se acompaan de
artralgias. Histolgicamente hay un infiltrado neutroflico
perivascular con leucocitoclasia, en dermis superior.
Este cuadro corresponde a:
A) Una urticaria crnica idioptica.
B) Un edema angioneurtico.
C) Una urticaria fsica.
D) Una urticaria-vasculitis.
E) Una prpura papulosa.
40. Un paciente de 52 aos, presenta por primera vez
una erupcin de lesiones pruriginosas, habonosas,
diseminadas por toda la superficie corporal, de
evolucin fugaz y una amplia placa edematosa en
hemicara. Cul de los diagnsticos siguientes es el
ms probable?:

A) Urticaria aguda.
B) Angioedema hereditario.
C) Erisipela.
D) Carbunco.
E) Vasculitis.
41. Paciente de 18 aos que, desde hace 6 meses,
padece, tras realizar ejercicio, brotes de lesiones
pruriginosas, eritematoedematosas, de pequeo
tamao, localizadas fundamentalmente en el tronco y
que desaparecen en unos 30 minutos. Qu diagnstico
es ms probable?:
A) Miliaria cristalina.
B) Liquen urticatus.
C) Eritema multiforme.
D) Urticaria colinrgica.
E) Estrfulo parasitario.
42. El sndrome de Stevens-Johnson es una forma
grave de:
A) Psoriasis.
B) Lupus eritematoso.
C) Eritema multiforme.
D) Eritema crnico migratorio.
E) Liquen plano.
43. La isotretinona es un frmaco que se emplean por
va oral para tratar el acn en algunos pacientes. Cul
de las siguientes respuestas es FALSA?:
A) Puede elevar los niveles sricos de colesterol y
triglicridos.
B) Produce casi siempre una importante sequedad de
piel y mucosa.
C) Es teratgeno y por ello es obligatorio que las
mujeres que lo tomen realicen una anticoncepcin
durante al menos 2 aos despus de finalizado el
tratamiento.
D) Puede alterar el proceso de cicatrizacin de las
heridas y facilitar la aparicin de queloides.
E) Se han dado casos de hipertensin endocraneal
asociados a esta medicacin.
44. Un joven de 18 aos presenta un cuadro clnico de
instauracin brusca consistente en fiebre, dolores
articulares, erupcin aguda de ppulas, pstulas y
ndulos que evolucionan a lceras y costras, localizada
en el tronco fundamentalmente, acompaado de
leucocitosis. Qu diagnstico de los siguientes debe
sospechar en primer lugar?:
A) Varicela.
B) Exantema medicamentoso.
C) Foliculitis aguda.
D) Acn fulminans.
E) Acn conglobata.
45. El metronidazol est indicado en el tratamiento del
acn:
A) Vulgar.
B) Conglobata.
C) Por halgenos.
D) Esteroideo.
E) Roscea.

46. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA

respecto a la roscea?:
A) Es una erupcin que se presenta predominantemente
en cuello y escote.
B) Es ms frecuente en la mujer que en el hombre.
C) El rinofima es una variante con engrosamiento de la
piel de la nariz.
D) Puede estar asociada a conjuntivitis y blefaritis.
E) Generalmente empeora con la luz del sol.
47. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA
respecto al tratamiento del acn?:
A) Los antibiticos ms empleados por va tpica son la
eritromicina y la clindamicina.
B) El tratamiento antibitico oral se basa principalmente
en tetraciclinas.
C) Es preferible un tratamiento prolongado con
antibitico oral que tratamientos breves y consecutivos.
D) Las tetracilinas estn contraindicadas en nios y
embarazadas.
E) El perxido de benzoilo se utiliza exclusivamente por
va oral.
48. Cul de los siguientes rganos se afecta
frecuentemente en la roscea?:
A) Pulmn.
B) Corazn.
C) Ojos.
D) Odos.
E) Articulaciones.
49. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA
respecto al tratamiento del acn?:
A) El cido 13-cis retinoico (isotretinona) es teratgeno
y no se debe indicar durante el embarazo.
B) El acetato de ciproterona combinado con
etinilestradiol es til en algunas mujeres.
C) La terapia con luz ultravioleta es til en casos de
acn extenso.
D) La vitamina A se emplea exclusivamente por va
tpica.
E) La isotretinona oral puede provocar alteraciones
hepticas.
50. Cul de las siguientes afirmaciones sobre la
alopecia areata es FALSA?:
A) Es una alopecia cicatricial irreversible.
B) Se asocia a enfermedades autoinmunes.
C) Puede afectar a las uas.
D) Puede afectar cualquier zona pilosa.
E) Puede verse a cualquier edad.
51. Cul de los siguientes procesos determina una
alopecia cicatrizal definitiva?:
A) Psoriasis.
B) Liquen.
C) Eritema exudativo multiforme minor.
D) Pseudotia amiantcea.
E) Eczema seborrico de cuero cabelludo.
52. Cul de los siguientes procesos ocasiona alopecia

cicatrizal definitiva?:
A) Lupus eritematoso crnico discoide.
B) Herpes circinado.
C) Alopecia areata.
D) Pseudotia amiantcea.
E) Sfilis secundaria.
53. Hombre de 76 aos portador de virus C y diabtico
desde hace 10 aos, que presenta lesiones ampollosas
de contenido serohemorrgico en extremidades
superiores e inferiores, y erosiones a nivel de la mucosa
bucal. La biopsia cutnea muestra una ampolla
subepidrmica, se realiza inmunofluorescencia directa
que muestra la presencia de depsitos de IgG a nivel de
la membrana basal. El diagnstico ms probable es:
A) Eritema multiforme.
B) Dermatitis herpetiforme.
C) Penfigoide ampolloso.
D) Toxicodermia ampollosa.
E) Porfiria cutnea tarda.
54. Cul es la dermatosis intensamente pruriginosa
que se asocia a aparicin de vesculas agrupadas y a
enteropata por sensibilidad al gluten y en la que se
observan depsitos cutneos de IgA?:
A) La dermatitis seborreica.
B) El pnfigo foliceo.
C) La enfermedad de Hailey-Hailey.
D) La dermatitis atpica.
E) La dermatitis herpetiforme.
55. Cuando se observa una inmunofluorescencia directa
positiva en la piel lesional y perilesional afectando a la
sustancia intercelular de la epidermis, podemos hacer el
diagnstico de:
A) Penfigoide ampollar.
B) Dermatitis herpetiforme.
C) Epidermlisis ampollar.
D) Enfermedad injerto contra husped.
E) Pnfigo vulgar.
56. Qu lesin histopatolgica produce el pnfigo
vulgar en la piel?:
A) Una ampolla intraepidrmica.
B) Una dermatitis liquenoide.
C) Una vasculitis cutnea.
D) Una paniculitis cutnea.
E) Una ampolla subepidrmica.
57. Las ampollas del pnfigo vulgar se caracterizan por:
A) Aparecer sobre piel aparentemente sana.
B) Transformarse rpidamente en lceras profundas.
C) Ser tensas y resistentes a la rotura.
D) Ser intensamente pruriginosas.
E) Su contenido hemorrgico.

58. Anciano de 80 aos de edad que bruscamente

presenta por el cuerpo y extremidades grandes

ampollas sobre una base urticarial. Algunas son
purpricas. No hay afectacin de las mucosas. Se
conserva el estado general. El prrito es discreto y las
erosiones postampollosas cicatrizan dejando mculas
pigmentadas. Histopatolgicamente se ven ampollas
subepidrmicas con abundantes eosinfilos. Por
inmunofluorescencia directa se observa un depsito
lineal de IgG y C3 a nivel de la membrana basal. Cul
es el diagnstico?:
A) Pnfigo vulgar.
B) Pnfigo cicatricial.
C) Penfigoide ampolloso.
D) Dermatitis herpetiforme.
E) Dermatosis ampollosa IgA lineal.
59. Es caracterstico de la dermatitis herpetiforme:
A) Su asociacin a una enteropata por gluten
asintomtica.
B) Su asociacin a bronquiectasias pulmonares.
C) Alta incidencia de HLA-B-28 en enfermos afectos.
D) Cursar siempre con esteatorrea.
E) Presentar ANA muy positivos.
60. En cul de las siguientes enfermedades cutneas
aparecen auto-anticuerpos IgG contra la superficie de
los queratinocitos?:
A) Pnfigo vulgar.
B) Penfigoide.
C) Dermatitis herpetiforme.
D) Dermatitis atpica.
E) Dermatitis de contacto.
61. Una mujer de 23 aos consulta por presentar, desde
hace varios meses, unas ppulas y vesculas agrupadas
localizadas en codos, rodillas, nuca y glteos. La
realizacin de una inmunofluorescencia directa objetiva
depsitos granulares IgA en las papilas drmicas, Cul
de los siguientes enunciados es cierto en esta
paciente?:
A) Debe aplicarse una crema acaricida (lindano,
permetrina) todas las noches.
B) El tratamiento de eleccin es un corticoide tpico.
C) Es aconsejable que realice una dieta sin gluten.
D) El mejor tratamiento es el yoduro potsico.
E) No presenta un riesgo ms elevado de linfoma.
62. En cul de los siguientes procesos se encuentran
anticuerpos IgG circulantes contra la sustancia
intercelular epitelial?:
A) Pnfigo benigno familiar.
B) Pnfigo vulgar.
C) Penfigoide ampolloso.
D) Dermatitis herpetiforme.
E) Epidermlisis ampollosa adquirida.
63. Cul de las siguientes enfermedades cutneas se
beneficia de la ausencia de gluten en la dieta?:
A) Pnfigo.
B) Psoriasis.
C) Dermatitis exfoliativa de Wilson-Brocq.
D) Dermatitis herpetiforme.

E) Eccema seborreico.
64. Enferma de 52 aos a la que, desde hace aos, le
aparecen en piernas lesiones nodulares que
evolucionan, con pocas de mejora y empeoramiento y
que a veces se ulceran. En el estudio
anatomopatolgico se demuestra la existencia de una
paniculitis lobulillar. Cul sera su diagnstico?:
A) Panarteritis nudosa.
B) Eritema indurado de Bazin.
C) Eritema nudoso.
D) Poliangetis microscpica.
E) Esclerodermia.
65. En el eritema nodoso, la anatoma patolgica se
caracteriza por:
A) Acantosis.
B) Acantlisis.
C) Paniculitis septal.
D) Espongiosis.
E) Paniculitis lobulillar.
66. Seale qu afirmacin es correcta, entre las
siguientes, respecto al eritema nodoso:
A) Es ms frecuente en varones.
B) Puede afectar a la cara.
C) No es doloroso.
D) Desaparece dejando cicatriz.
E) En la mayora de los casos se descubre una causa
aparente.
67. Paciente varn de 54 aos de edad que desde hace
tres aos viene desarrollando lesiones ampollosas
generalmente de pequeo tamao, traslcidas,
ocasionalmente hemorrgicas en dorso de manos y de
la cara y antebrazos. Presenta secuelas cicatriciales
residuales a lesiones anteriores e hiperpigmentacin en
cara con hipertricosis malar y de cejas. Cul de los
siguientes estudios analticos es ms til para confirmar
el diagnstico en este paciente?:
A) Ttulo de anticuerpos antiepiteliales.
B) Pruebas hepticas.
C) Proto y coproporfirias en sangre.
D) Uroporfirina y coproporfirina en sangre, orina y
heces.
E) Inmunoelectroforesis.
68. A un paciente con Porficia cutnea tarda, le
debemos informar de los hechos que a continuacin se
enumeran, salvo uno. Seale ste:
A) Debe evitar la exposicin solar en la playa.
B) Se debe a un defecto enzimtico, la URO
descarboxilasa heptica.
C) Los traumatismos pueden producirle ampollas.
D) La afectacin neurolgica afecta a los msculos
proximales.
E) No siempre es hereditaria.

69. La localizacin ms comn de las lesiones de

necrobiosis lipodica es:

A) Cuero cabelludo.
B) Regin dorso-lumbar.
C) Superficie anterior de la pierna.
D) Cara anterior, tercio superior del tronco.
E) Palmas y plantas.
70. Adulto de 47 aos, bebedor abundante, acude a la
consulta por aparicin de pequeas lesiones ampollosas
en el dorso de la mano por traumatismos mnimos. A la
exploracin se observa tambin una hiperpigmentacin
difusa y una hipertricosis facial. El diagnstico ms
probable es:
A) Pnfigo vulgar.
B) Dermatitis herpetiforme.
C) Porfiria cutnea tarda.
D) Epidermlisis ampollosa simple.
E) Amiloidosis.
71. Enfermo de 55 aos diagnosticado de gammapata
monoclonal presenta lesiones papulosas rosadas y
traslcidas en regiones periorbitarias y peribucales junto
con macroglosia. El diagnstico ms probable es:
A) Linfoma de clulas B.
B) Mucinosis papulosa.
C) Amiloidosis AL.
D) Calcinosis cutneo-mucosa.
E) Lupus eritematoso.
72. Cul de los siguientes cuadros NO es una
manifestacin cutnea de la diabetes mellitus?:
A) Eritema nudoso.
B) Xantomatosis.
C) Necrobiosis lipodica.
D) Infecciones bacterianas en miembros inferiores.
E) Afectacin genital o intertriginosa por Candidas.
73. Enfermo de 45 aos al que, hace unos meses, le
aparecen en el dorso de las manos unas lesiones
ampollosas, asintomticas, que se erosionan.
Sucesivamente, le aparecen nuevas lesiones en manos
y cara. Presenta hipertricosis e hiperpigmentacin
intensa en cara. Cul sera su diagnstico?:
A) Penfigoide.
B) Eczema de contacto.
C) Porfiria hepatocutnea.
D) Pelagra.
E) Reaccin a medicamentos.
74. Un varn de 30 aos, bebedor, refiere la aparicin
reciente de ampollas en dorso de manos y erosiones
frente a mnimos traumatismos. En la exploracin
destacan: hepatomegalia de 4 cm no dolorosa; lesiones
vesiculosas, reas erosionadas y cicatrices con quiste
de milium en dorso de manos y antebrazos. Tambin se
aprecian hipertricosis facial. Cul de las siguientes
pruebas realizara para confirmar el diagnstico?:
A) Determinacin de anticuerpos antinucleares.
B) Determinacin de HBsAg.
C) Biopsia cutnea y realizacin de inmunofluorescencia
directa.
D) Determinacin de porfirinas (uroporfirina y

coproporfirina) en orina.
E) Determinacin medular y en eritrocitos de
protoporfirina.
75. Las crisis de porfiria aguda intermitente pueden
estar desencadenadas por la administracin de:
A) Barbitricos.
B) Nitracepam a dosis altas.
C) Fenotiacinas con ansiolticos.
D) Prazosina a dosis bajas.
E) Digoxina.
76. En cul de las siguientes porfirias NO se producen
lesiones cutneas?:
A) Porfiria eritropoytica.
B) Protoporfiria eritropoytica.
C) Porfiria variegata.
D) Porfiria hepatocutnea tarda.
E) Porfiria aguda intermitente.
77. Cul es la sospecha diagnstica de un paciente
que desarrolla una polineuropata simtrica y
rpidamente progresiva, con crisis de dolor abdominal,
episodios comiciales y un cuadro psictico?:
A) Sndrome de Guillain-Barr.
B) Porfiria aguda intermitente.
C) Neuropata diabtica.
D) Amiloidosis.
E) Sarcoidosis.
78. En cul de las siguientes porfirias se producen las
lesiones cutneas ms mutilantes?:
A) Porfiria eritropoytica congnita.
B) Coproporfiria hereditaria.
C) Porfiria variegata.
D) Porfiria hepatocutnea tarda.
E) Porfiria aguda intermitente.
79. Enferma de 40 aos, que presenta en los prpados
y alrededor de los mismos lesiones eritematosas,
liliceas, que no le ocasionan molestias; son tpicas de:
A) Eczema de Contacto.
B) Eczema atpico.
C) Dermatomiositis.
D) Lupus eritematoso.
E) Sndrome de Sjgren.
80. Una mujer de 39 aos diagnosticada previamente de
prolapso mitral es remitida por presentar hiperlaxitud
articular generalizada. En el examen fsico objetivamos
la presencia de ppulas blanquecinoamarillentas en
zonas de flexin de las axilas y el cuello. Un examen
oftalmolgico muestra estras angioides en la retina.
Cul de las siguientes enfermedades hereditarias
presenta la paciente?:
A) Pseudoxantoma elstico.
B) Sndrome de Ehlers-Danlos tipo III.
C) Sndrome de Marfan.
D) Ocronosis.
E) Osteognesis imperfecta.
81. En Dermatologa se denomina lupus pernio a una

forma de:
A) Lupus tuberculoso.
B) Lupus eritematoso.
C) Sarcoidosis.
D) Perniosis.
E) Psoriasis.
82. Uno de los siguientes procesos es debido a una
alteracin metablica del zinc. Selelo:
A) Acrodermatitis enteroptica.
B) Dermatitis herpetiforme.
C) Amiloidosis.
D) Candidiasis.
E) Necrobiosis lipodica.
83. Las estras angioides en retina son tpicas de:
A) Esclerodermia.
B) Neurofibromatosis.
C) Dermatomiositis.
D) Lupus eritematoso.
E) Pseudoxantoma elstico.
84. Cul de las siguientes alteraciones cutneas se
encuentra en el sndrome de Marfan?:
A) Estras de distensin.
B) Piel delgada y transparente.
C) Cutis reticulado.
D) Ruber malar.
E) Atrofia macular.
85. En una revisin, a un adolescente diagnosticado de
sndrome de von Recklinghausen, se le descubren cifras
altas de tensin arterial sin ninguna otra sintomatologa.
Qu cuadro patolgico acompaante de los siguientes
hay que descartar?:
A) Schwannoma perirrenal.
B) Glioma en regin hipotalmica.
C) Feocromocitoma intraabdominal.
D) Nefropata mesangial asociada.
E) Estenosis carotdea por carcinoma medular de
tiroides.
86. El adenoma sebceo de Pringle, por sus
caractersticas histopatolgicas, debera denominarse
con ms propiedad:
A) Tricofoliculoma.
B) Epitelioma qustico benigno.
C) Adenofibroma ecrino.
D) Angiofibroma.
E) Adenocarcinoma sebceo.
87. Las queratosis actnicas son:
A) Lesiones anodinas que se desarrollan por el
envejecimiento de los queratinocitos.
B) Displasias epidrmicas incipientes que pueden
evolucionar a un carcinoma espinocelular invasor.
C) Equivalentes a las pecas o a los lntigos solares.
D) Ms frecuentes en la espalda de los hombres de
edad avanzada que han trabajado al aire libre durante
muchos aos.
E) Lesiones que se parecen mucho a melanomas, por lo
que es preciso hacer diagnstico diferencial.

88. Cul de las entidades siguientes representa ya, o

puede evolucionar hacia, un carcinoma epidermoide
cutneo?:
A) Queratosis seborreica.
B) Queilitis actnica.
C) Queilitis granulomatosa.
D) Nevus displsico.
E) Lentigo maligno.
89. El xeroderma pigmentoso se acompaa de:
A) Ictiosis.
B) Alteracin de las fibras elsticas.
C) Alteraciones gastrointestinales.
D) Alteraciones oculares.
E) Normal reparacin del ADN.
90. El trmino ulcus rodens sirve para designar a:
A) Ulcera varicosa crnica.
B) Pioderma gangrenoso.
C) Ulcera tuberculosa.
D) Ulcera sifiltica.
E) Variedad clnica de epitelioma o carcinoma
basocelular.
91. Cul de las siguientes lesiones melanocticas
benignas muestra un mayor riesgo de degenerar en
melanoma maligno?:
A) Un nevo azul celular.
B) Un nevo melanoctico de palmas o plantas.
C) Un nevo melanoctico congnito gigante.
D) Un nevo melanoctico muy hiperpigmentado.
E) Un nevo de Spitz.
92. Indique cual de las siguientes lesiones pigmentarias,
constituye con mayor frecuencia un precursor potencial
del melanoma cutneo:
A) Nevus congnito.
B) Nevus azul.
C) Nevus de clulas fusiformes y epitelioides.
D) Halo-nevus.
E) Nevus displsico.
93. Cul de estos rasgos NO es criterio de sospecha
de cambios malignos en una lesin pigmentada
melanoctica?:
A) Variaciones de color.
B) Dimetro superior a 0,5 cm en crecimiento en un
adulto.
C) Sangrado.
D) Bordes simtricos.
E) Prurito.
94. Paciente de 75 aos que consulta por una mcula
pigmentada heterocroma, de contorno irregular, de unos
2 x 3 cm de dimetro, localizada en mejilla derecha, que
ha experimentado un crecimiento muy lento en los
ltimos aos. Cul sera el diagnstico ms probable?:
A) Melanoma lentiginoso acral.
B) Lentigo maligno.
C) Carcinoma Basocelular pigmentado.
D) Nevus de Ota.

E) Eritema fijo pigmentario.

95. La radioterapia es un componente del tratamiento
curativo de los siguientes tumores, EXCEPTO en:
A) Cncer de mama.
B) Linfoma de Hodgkin.
C) Cncer de prstata.
D) Melanoma.
E) Cncer de cervix.
96. Cul es el principal factor condicionante del
pronstico de un melanoma maligno sin metstasis en
trnsito, ganglionares ni hematgenas?:
A) La edad del paciente.
B) Su desarrollo sobre un nevus previo.
C) Su localizacin en zonas acras.
D) El traumatismo previo de la lesin.
E) El espesor de la lesin medido en milmetros.
97. Una mujer de 70 aos, hipertensa tratada con
indapamida, aficionada a tomar el sol, presenta en la
mejilla una mancha sin relieve, de color marrn
abigarrado con diversas tonalidades, de borde irregular,
de 4 cm de dimetro, que apareci hace cuatro aos, y
progresa lentamente. Qu diagnstico le sugiere?:
A) Hiperpigmentacin por frmacos.
B) Lntigo simple.
C) Lntigo solar o senil.
D) Lntigo maligno.
E) Queratosis seborreica pigmentada.
98. Uno de los siguientes datos es el factor predictivo de
supervivencia ms importante en el melanoma maligno
en estadio I, es decir, melanoma localizado sin invasin
ganglionar. Selelo:
A) Edad del paciente.
B) Subtipo histolgico o celular.
C) Localizacin del melanoma.
D) Grosor del tumor (ndice o nivel de Breslow).
E) Tipo de piel.
99. El lugar ms frecuente de metstasis de melanoma
maligno es:
A) Pulmn.
B) Hgado.
C) Piel y ganglios linfticos.
D) Cerebro.
E) Hueso.
100. Cul de los siguientes procesos linfoproliferativos
corresponde a un linfoma de linfocitos T?:
A) Linfoma folicular.
B) Linfoma de clulas del manto.
3) Micosis fungoide.
D) Linfoma linfoplasmocitario.
E) Plasmocitoma.
101. Un hombre de 60 aos que presenta unas placas
eritematosas en el tronco, es diagnosticado de micosis
fungoide. Con dicho diagnstico entenderemos que el
paciente se halla afecto de:
A) Una variante de psoriasis.

B) Un linfoma no-Hodgkin de fenotipo T.

C) Una infeccin por el hongo Microsporum fungoides.
D) Un linfoma de Hodgkin.
E) Un linfoma no Hodgkin de fenotipo B.
102. La micosis fungoide es:
A) Un linfoma de clulas T cooperadoras.
B) Un linfoma de clulas B.
C) Una variedad de micosis profunda.
D) Una infiltracin cutnea difusa por mastocitos.
E) Una variante de enfermedad de Hodgkin.
103. Se encuentra usted ante un paciente que le envan
con la sospecha de padecer, por la historia clnica y la
exploracin fsica, especialmente las lesiones cutneas,
una mastocitosis sistmica. Qu prueba debe realizar
para confirmar el diagnstico?:
A) La bsqueda del signo de Darier (produccin de
habones y eritema tras la manipulacin digital de una
lesin cutnea).
B) Una gastroscopia diagnstica de ulcus
gastroduodenal.
3) Repeticin seriada de los niveles de histamina
sangunea.
D) Biopsia de mdula sea.
E) Biopsia de la lesin cutnea.
104. La urticaria pigmentosa es una forma especial de:
A) Urticaria por contacto.
B) Transtorno de los melanocitos.
C) Cloasma gravdico.
D) Urticaria fsica.
E) Mastocitosis cutnea.
105. Mujer de 36 aos que tras un proceso infeccioso
agudo y febril rinofarngeo tratado con antibiticos, sufre
una elevacin de la temperatura corporal, apareciendo
asimtricamente sobre la cara anterior y superior del
trax ppulas eritematosas que confluyen originando
placas sobreelevadas, infiltradas, bien delimitadas de
tamao variable, en nmero de 4 5, dolorosas a la
presin y espontneamente. No existe afectacin de
mucosas. La velocidad de sedimentacin globular est
elevada y se acompaa de leucocitosis. Cul sera, de
los siguientes, el diagnstico ms correcto?:
A) Eritema polimorfo o multiforme.
B) Eritema fijo pigmentario.
C) Lupus eritematoso agudo.
D) Dermatosis aguda febril neutroflica.
E) Eritema elevatum et diutinum.
106. La presencia de una pigmentacin parduzca en los
grandes pliegues (cuello, axilas, ingles) con
hiperqueratosis, plegamiento y engrosamiento
aterciopelado de la piel, se denomina:
A) Tinea nigra.
B) Psoriasis invers.
C) Acantosis nigricans.
D) Acroqueratoelastoidosis.
E) Ictiosis simple.

CICLO VERANO 2013

CLAVES REPASO DE DERMATOLOGIA

1. B) Reaccin fototxica.
2. A) Antihistamnicos tpicos.
3. D) Prpura senil.
4. A) Pomada.
5. D) Ppula.
6. C) La localizacin de lesiones en pliegues.
7. E) El primer implicado en su patogenia parece ser la
Candida albicans.
8. E) Virus de Epstein-Barr.
9. D) Enfermedad de pie, mano, boca.
10. A) Presenta lesiones en la punta y lado de la nariz.
11. B) Estomatitis herptica.
12. C) Paroniquia candidisica crnica.
13. C) Pitiriasis versicolor.
14. D) Las unidades pilo-sebceo-apocrinas.
15. B) En los de la cara, hay peligro de que la infeccin
afecte a estructuras menngeas.
16. E) Tiende a la recidiva tras el tratamiento.
17. E) Es muy probable que en el cultivo de las lesiones
crezcan varios grmenes Gram positivos.
18. B) Descartar afectacin renal secundaria.
19. B) Lepra.
20. D) Liquen plano.
21. E) Psoriasis.
22. B) Factores hormonales.
23. B) Liquen plano.
24. D) Embarazo.
25. D) P. rosada.
26. D) Liquen plano.
27. E) Pitiriasis rosada.
28. E) Es el tratamiento de eleccin de la psoriasis de
los pliegues.
29. C) Liquen plano.
30. C) Psoriasis.
31. B) El calcipotriol es un anlogo de la vitamina D que
se est utilizando por va oral para el tratamiento de la
psoriasis.
32. C) Embarazo.
33. D) Psoriasis.
34. Seale la afirmacin correcta, entre las siguientes,
respecto a la ictiosis y sus manifestaciones:
A) Suele ser de transmisin hereditaria.
C) Se deben casi siempre a una cintica celular
acelerada.
E) Puede ser paraneoplsica.
35. D) Dermatitis atpica.
36. A) Piel seca.
37. B) Una dermatitis atpica.
38. C) Dicromato potsico.
39. D) Una urticaria-vasculitis.
40. A) Urticaria aguda.
41. D) Urticaria colinrgica.
42. C) Eritema multiforme.

43. C) Es teratgeno y por ello es obligatorio que las

mujeres que lo tomen realicen una anticoncepcin
durante al menos 2 aos despus de finalizado el
tratamiento.
44. D) Acn fulminans.
45. E) Roscea.
46. A) Es una erupcin que se presenta
predominantemente en cuello y escote.
47. E) El perxido de benzoilo se utiliza exclusivamente
por va oral.
48. C) Ojos.
49. D) La vitamina A se emplea exclusivamente por va
tpica.
50. A) Es una alopecia cicatricial irreversible.
51. B) Liquen.
52. A) Lupus eritematoso crnico discoide.
53. C) Penfigoide ampolloso.
54. E) La dermatitis herpetiforme.
55. E) Pnfigo vulgar.
56. A) Una ampolla intraepidrmica.
57. A) Aparecer sobre piel aparentemente sana.
58. C) Penfigoide ampolloso.
59. A) Su asociacin a una enteropata por gluten
asintomtica.
60. A) Pnfigo vulgar.
61. C) Es aconsejable que realice una dieta sin gluten.
62. B) Pnfigo vulgar.
63. D) Dermatitis herpetiforme.
64. B) Eritema indurado de Bazin.
65. C) Paniculitis septal.
66. B) Puede afectar a la cara.
67. D) Uroporfirina y coproporfirina en sangre, orina y
heces.
68. D) La afectacin neurolgica afecta a los msculos
proximales.
69. C) Superficie anterior de la pierna.
70. C) Porfiria cutnea tarda.
71. C) Amiloidosis AL.
72. A) Eritema nudoso.
73. C) Porfiria hepatocutnea.
74. D) Determinacin de porfirinas (uroporfirina y
coproporfirina) en orina.
75. A) Barbitricos.
76. E) Porfiria aguda intermitente.
77. B) Porfiria aguda intermitente.
78. A) Porfiria eritropoytica congnita.
79. C) Dermatomiositis.
80. A) Pseudoxantoma elstico.
81. C) Sarcoidosis.
82. A) Acrodermatitis enteroptica.
83. E) Pseudoxantoma elstico.
84. A) Estras de distensin.
85. C) Feocromocitoma intraabdominal.
86. D) Angiofibroma.
87. B) Displasias epidrmicas incipientes que pueden
evolucionar a un carcinoma espinocelular invasor.
88. B) Queilitis actnica.
89. D) Alteraciones oculares.
E) Normal reparacin del ADN.
90. E) Variedad clnica de epitelioma o carcinoma
basocelular.
91. C) Un nevo melanoctico congnito gigante.

92. E) Nevus displsico.

93. D) Bordes simtricos.
94. B) Lentigo maligno.
95. D) Melanoma.
96. E) El espesor de la lesin medido en milmetros.
97. D) Lntigo maligno.
98. D) Grosor del tumor (ndice o nivel de Breslow).
99. C) Piel y ganglios linfticos.
100. 3) Micosis fungoide.
101. B) Un linfoma no-Hodgkin de fenotipo T.
102. A) Un linfoma de clulas T cooperadoras.
103. D) Biopsia de mdula sea.
104. E) Mastocitosis cutnea.
105. D) Dermatosis aguda febril neutroflica.
106. C) Acantosis nigricans.