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Fraturas da Pelve:

Gravidade, tipos e primeiros cuidados.

Marina G. Rosa

Anatomia da Pelve:

Introduo:

3% do total de fraturas do esqueleto.


10% de mortalidade
hemorragias.
A maioria so fraturas estveis
tratamento conservador.
O prognstico depende da
biomecnica do trauma, do tipo de
fratura, do tempo decorrido entre o
trauma e o tratamento, e da presena
de leses associadas.

Distribuio das idades nas fraturas


plvicas:

Causas de acidentes:

Biomecnica:

Rotao interna (compresso lateral)


Rotao externa (compresso nteroposterior)
Foras de cisalhamento

Fraturas por compresso lateral

Fraturas por compresso lateral

Chamadas tambm em ala de


balde.
So o tipo mais comum das fraturas
plvicas.
Resultantes de acidentes de carro
com coliso lateral e atropelamento
Associadas com rotura de bexiga e
ureter.
So de 3 tipos:

Fraturas por compresso lateral

Tipo I: no h dano ligamentar e


nenhuma instabilidade plvica posterior
Tipo II: h um desvio medial do anel
plvico anterior sobre o lado da leso
Tipo III:A fora transmitida para o lado
contra lateral produzindo tambm uma
abertura da pelve neste lado.

Fraturas por compresso nteroposterior:

Fraturas por compresso nteroposterior:

Chamadas tambm de fratura em livro


aberto.
Resultam da coliso frontal de um
veculo.
Tendem a causar abertura na pelve
anterior, com afastamento da snfice
pubiana e ou fratura dos ramos pbicos
So de 3 tipos:

Fraturas por compresso nteroposterior:

Tipo I: so relativamente menores com fratura vertical


do ramos pbico ou distase da snfise pubiana.
Tipo II: a rotura dos ligamentos sacro ilaco anterior,
sacroespinhoso e sacrotuberal permite grande abertura
do anel plvico anterior.
Tipo III:H abertura total da articulao sacro-ilaca.

Fraturas por cisalhamento vertical:

Resultam de quedas de altura.


Ocorrem atravs dos ramos plvicos e
no anel plvico posterior, orientadas
verticalmente.
Associam-se com fraturas de vrtebra
lombar e de calcneo.

PRIMEIROS CUIDADOS:

FIXADOR EXTERNO

Vestimenta pneumtica anti-choque.


Clampe de ganz.