Qual o melhor tratamento para dores nas costas?

So muitas as terapias disponveis e identificar a causa do

problema o primeiro passo para definir a mais adequada.

Oito em cada dez pessoas tm ou tero dores nas costas em algum momento da vida. Na maioria
das vezes so passageiras, reflexo de m postura, excesso de peso, sedentarismo ou provocadas
por um movimento inadequado. Em geral desaparecem em um prazo de duas a trs semanas. Mas
em alguns casos podem estar relacionadas a problemas mais srios.
A coluna Dividida em trs segmentos lombar (acima do quadril), dorsal (parte central das costas)
e cervical (entre a cabea e o tronco) , as dores nas costas tm mais de 50 causas distintas. O rol
vai desde hbitos e estilo de vida at problemas ortopdicos, renais, doenas cardacas,
pneumonia, gastrite, infeces urinrias e tumores, alm de fatores emocionais e do estresse.
Assim, um tratamento eficaz depende, antes de tudo, de um diagnstico correto. A avaliao clnica,
a conversa com o paciente e eventuais exames complementares contribuem para identificar a causa
e definir se um caso de dor aguda (durao de 4 a 6 semanas), subaguda (de 6 a 12 semanas) ou
crnica (superior a 3 meses).

Oito em cada dez pessoas tm ou tero dores nas costas

em algum momento da vida.
Geralmente, os tratamentos associam duas ou mais formas de terapia. Na fase aguda so indicadas
medidas localizadas, como compressas quentes e frias, repousos e por vezes, analgsicos e antiinflamatrios. Na subaguda, geralmente h incluso da massagem teraputica, fisioterapia
convencional, com recursos para alvio da dor, como eletroterapia, termoterapia e hidroterapia, alm
de exerccios de alongamento, estabilizao e fortalecimento muscular. Depois, so recomendados
tratamentos para prevenir a volta da dor. Bons resultados so obtidos com mtodos como RPG
(Reeducao Postural Global), que combina uma srie de exerccios para orientao da postura
corporal, e Pilates, tcnica de condicionamento fsico que trabalha a respirao e o fortalecimento
das musculaturas abdominal e lombar.

Quando os casos so crnicos, como a fibromialgia, em que h dores musculares generalizadas,

importante que, alm do tratamento com medicamentos, o paciente receba uma assistncia que
envolve apoio psicolgico, orientao para mudana de hbitos e estmulo prtica de atividades
aerbicas regulares, como caminhadas. Dentre os mtodos complementares adotados esto a
massagem teraputica e o Rolfing, que se caracteriza pela manipulao profunda dos tecidos que
envolvem os msculos, permitindo a reorganizao das estruturas do sistema msculo-esqueltico.
A acupuntura outro complemento importante aos tratamentos convencionais para pacientes
crnicos, principalmente por seu efeito analgsico e relaxante.
Em casos especficos as cirurgias so recomendadas para doenas que causam compresso nos
nervos, como a hrnia de disco e o estreitamento do canal vertebral, ou grandes deformidades,
como as escolioses graves e a instabilidade vertebral. A estimativa que a cirurgia seja indicada
apenas para 2% a 5% dos casos mesmo assim, s depois de o paciente ter passado por uma
tentativa de tratamento clnico. Mas, qualquer que seja o tipo da dor, o importante no partir para a
automedicao. A terapia muito mais eficaz quando as causas da dor so identificadas. S assim
possvel determinar o tratamento correto.

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