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Anatomia de grandes vasos

Dr. Andr Oliveira Fonseca


R1 de Hemodinmica SCRP

Artrias da cabea e pescoo

Arco artico da origem : tronco braquioceflico, a.


cartida comum esquerda e subclvia esquerda.
Tronco braquioceflico (aps curto trajeto ascendente e
para direita) origem: a. subclvia e cartida comum
direita.
Artrias Subclvias: a direita com origem no T.
braquioenflico e a esquerda como terceiro ramo do
arco artico.
Artrias vertebrais: so os primeiros e mais importantes
ramos, se dirigem fossa craniana posterior,dando
origem art. Basilar (unio das vertebrais), no qual
divide-se em duas artrias cerebrais posteriores que
irrigam a parte posterior da face inferior de cada um
dos hemisfrios cerebrais.

A. cartidas comum: direita origem no


tronco braquienceflico e esquerda como
segundo ramo do arco artico
Bifurcao carotdea: cartida interna( lateral
e posterior) e externa, ocorre na altura da 4
vrtebra cervical.
A. cartida externa: o menor doas ramos da
comum e se ramifica dando origem art. que
nutrem a cabea e o pescoo.

AVD

AVE

Arco artico alongado + ACCE originada

ACCE
TB

ASE

rtria subclvia direita aberrante + estenoses


Subclvia aberrante, troncobicarotdeo
os stios de cartidas comuns
Art. Vertebrais com origens anmalas

Art. Cartida interna divide-se em cada lado em


Art. Cerebral anterior e mdia.
- As artrias cerebrais anteriores se comunicam
atravs de um ramo entre elas que a artria
comunicante anterior.

Art. Basilar: origem art. Cerebral posterior


-As artrias cerebrais posteriores se comunicam
com as arteriais cartidas internas atravs das
artrias comunicantes posteriores.

Polgono de Willis, formado pelas art.


Vertebro-basilares e cartidas internas:
- 2 A. Cartidas internas
- Segmentos horizontais das art. Cerebrais
anteriores
-Art. Comunicante anterior
- Art. Comunicante posterior
- Seg. horizontais das art. Cerebrais
posteriores
-Topo da art. Basilar.

Veias da cabea e pescoo

As veias jugulares externa e interna so as duas principais


veias que drenam o sangue da cabea e do pescoo.
As veias jugulares externas so mais superficiais e
drenam, para as veias subclvias, o sangue da regio
posterior do pescoo e da cabea.
As veias jugulares internas profundas drenam a poro
anterior da cabea, face e pescoo. Elas so responsveis
pela drenagem de maior parte do sangue dos vrios seios
venosos do crnio.
As veias jugulares internas de cada lado do pescoo
juntam-se com as veias subclvias para formar as veias
braquioceflicas, que transportam o sangue para a veia
cava superior.

As veias do crebro dispem-se em dois sistemas:


sistema venoso superficial e sistema venoso
profundo.
-Sistema Venoso Superficial Drenam o crtex e a
substncia branca subjacente. Formado por veias
cerebrais superficiais (superiores e inferiores) que
desembocam nos seios da dura-mter.
-Sistema Venoso Profundo Drenam o sangue de
regies situadas mais profundamente no crebro. A
veia mais importante deste sistema a veia cerebral
magna ou veia de Galeno, para a qual converge todo
o sangue do sistema venoso profundo do crebro.

Circulao pulmonar

Tronco pulmonar: sangue no oxigenado do VD para o


pulmo aprox. 5 cm de comprimento e 3cm de dimetro.
Origina-se na base do VD e esquerda da crista
supraventricular. Tem orientao posterior e ascendente,
em frente a aorta torcica ascendente. Divide-se em art.
Pulm. D e E. proximo ao arco da aorta.
Cada umas delas se ramificam a partir do hilo pulmonar em
artrias segmentares pulmonares.
Ao entrarem no pulmes, esses ramos se subdividem at
formarem os capilares em torno dos alvolos.

Art. Pulmonar D: levemente menor que a artria principal.


Anatomicamente fica atrs da aorta ascendente e da veia cava
superior e na frente da bifurcao traqueal e do esfago.
Art. Pulmonar E:
uma curta continuao da artria pulmonar principal, fica a
frente da aorta descendente e abaixo da curva do arco artico.
Est conectada ao arco artico pelo ligamento arterioso.

Veias pulmonares: Se originam de capilares da


malha alveolar e da rede capilar da pleura.
Conectando-se aps com o plexo venoso
brnquico e aps com ramos menores da veia
pulmonar.
Exitem principais veias pulmonares:
superiores e duas inferiores
Variantes de drenagem venosa pulm.
anmala: as direitas p/ veia cava superior e as
esquerdas p/ o trio esquerdo

Circulao do MMSS

Artria subclvia(direita ou esquerda), logo


aps o seu incio, origina a artria vertebral que
vai auxiliar na vascularizao cerebral, descendo
em direo a axila recebe o nome deartria
axilar, e quando, finalmente atinge o brao, seu
nome muda paraartria braquial (umeral). Na
regio do cotovelo ela emite dois ramos terminais
que so asartrias radial e ulnarque vo
percorrer o antebrao. Na mo essas duas artrias
se anastomosam formando um arco palmar
profundoque origina asartrias digitais
palmares comunse asartrias metacarpianas
palmaresque vo se anastomosar.

Veias do MMSS: so em geral em pares e


seguem as artrias correspondentes.
Veias braquiais: seguem a artria braquial e
pares, se unem a veia axilar.
Veia axilar: comea na borda inferior do
redondo maior, como continuao da veia
baslica e fica medialmente artria axilar.
Veia subclvia: a continuao da veia axilar,
estendendo borda externa das costelas at
a borda medial do escaleno anterior, onde se
une jugular para formar a veia
braquiceflica.

Circulao do MMII
Art. Dos MMII:
- Artria femoral: continuao da art. Ilaca
externa e comea atrs do ligamento inguinal
e termina quando passa atravs do canal dos
indutores.
Seu maior ramo a artria femoral profunda,
que tem origem aproximadamente 3,5 cm do
ligamento inguinal, lateralmente e
posteriormente arteria femoral.
Art. Popltea: continuao da art. Femoral
superficial passando no canal dos adutores,
at ramificar-se em art. tibiais ant. e post.

Veias superficiais dos MMII:


Veia safena magna: origina-se na rede de vnulas da
regio dorsal do p, margeando a borda medial desta
regio, passa entre o malolo medial e o tendo do
msculo tibial anterior e sobe pela face medial da perna
e da coxa.
Veia safena parva: origina-se na regio de vnulas na
margem lateral da regio dorsal do p, passa por trs
do malolo lateral e sobe pela linha mediana da face
posterior da perna at as proximidades da prega de
flexo do joelho, onde se aprofunda para ir desembocar
em uma das veias poplteas.
A veia safena parva comunica-se com a veia safena
magna por intermdio de vrios ramos anastomsticos.

Veias profundas dos MMII: seguem o mesmo


trajeto dasartrias.
- Veia femoral: segue o trato da art. Femoral,
terminando profundamente no nvel do
ligamento inguinal. Sendo medial artria
femoral

Circulao abdominal

Aorta abdominal: Ao atravessar o hiato


artico do diafragma at a altura da quarta
vrtebra lombar, onde termina, a aorta
representada pela poro abdominal.
Nesta poro a aorta fornece vrios ramos
colaterais e dois terminais.

Os ramos terminas da artria aorta so artria


ilaca comum direita e artria ilaca comum
esquerda

Veias abdominais:
Sistema da veia porta: sangue das vsceras abdominais para
transport-lo ao fgado. formada pela anastomose da veia
esplnica com a veia mesentrica superior. A veia esplnica
recebe a veia mesentrica infeiror.
A Porta recebe ainda as veias gstrica esquerda e prepilrica.
Ao chegar nas proximidades do hilo heptico, a veia porta se
bifurca em dois ramos (direito e esquerdo), penetrando assim
no fgado.
Aps formar uma rede de venulas hepticas vo formar as
veias hepticas ao sair do fgado, as quais vo desembocar na
veia cava inferior.

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