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de Sade

DISQUE SADE
0800 61 1997

www.saude.gov.br

GOVERNO

FEDERAL

Trabalhando em todo o Brasil

Sistema nico

Sistema
nico
de Sade

MINISTRIO DA SADE

SUS
Instrumentos de gesto
em sade

Braslia - DF

Ministrio da Sade

Sistema nico

de Sade

Secretaria Executiva

SUS
Instrumentos de gesto
em sade

Braslia - DF
2002

2002. Ministrio da Sade


permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
Srie C. Projetos, Programas e Relatrios; n. 60
Tiragem: 2.000 exemplares
Reimpresso Mar / 2002 100 exemplares
Jos Serra
Ministro de Estado da Sade
Otvio Azevedo Mercadante
Chefe de Gabinete
Barjas Negri
Secretrio Executivo
Silvandira Paiva Fernandes
Chefe de Gabinete
Sady Carnot Falco Filho
Supervisor Administrativo do Fundo Nacional de Sade
Ailton de Lima Ribeiro
Subsecretrio de Assuntos Administrativos
Arionaldo Bonfim Rosendo
Subsecretrio de Planejamento e Oramento
Marcos de Oliveira Ferreira
Coordenador-Geral de Oramento e Finanas
Anoildo Felisdrio dos Santos
Coordenador-Geral de Planejamento
Elaborao, distribuio e informaes
MINISTRIO DA SADE
Secretaria Executiva
Gabinete do Secretrio Executivo
Esplanada dos Ministrios, bloco G, 3. andar
CEP: 70058-900, Braslia - DF
Tel.: (61) 315 2133
Equipe Tcnica da Coordenao-Geral de Planejamento
Fernando Ferreira Daltro, Jos Rivaldo Melo de Frana, Jos Soares de Sousa, Mrcia Batista de
Souza Muniz, Marcos Antnio Dantas de Lima, Marcus Csar Ribeiro Barreto, Michelle Feversani
Prolo (responsvel pela elaborao), Vincius Fernando Veiga
Colaborao especial: Secretaria de Assistncia Sade - SAS/MS
Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Catalogao na fonte
Bibliotecria Luciana Cerqueira Brito - CRB 1 Regio n 1542

Ficha catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria Executiva.Sistema nico de
Sade (SUS): instrumentos de gesto em sade / Ministrio da Sade,
Secretaria Executiva. - Braslia: Ministrio da Sade, 2002.
48 p.: il. - (Srie C. Projetos, Programas e Relatrios; n. 60)
ISBN 85-334-0435-21.
1. SUS (BR). 2. Planos governamentais de sade - Brasil. I. Brasil.
Ministrio da Sade. II. Brasil. Secretaria Executiva. III. Ttulo. IV. Srie.
NLM WA 540 DB 8
2002
EDITORA MS
Documentao e Informao
SIA Trecho 4, Lotes 540/610
71200-040, Braslia - DF
Fones: (61) 233 1774/2020 Fax: (61) 233 9558
E-mail: editora.ms@saude.gov.br

SUMRIO

1 Conceito ........................................................................................... 5
1.1 Agendas de Sade ...................................................................... 7
1.2 Planos de Sade .........................................................................10
1.3 Relatrios de Gesto...................................................................14
1.4 Plano Diretor de Regionalizao (PDR)......................................16
1.5 Programao Pactuada e Integrada (PPI) ..................................19
2 Funcionamento..................................................................................22
2.1 Agendas de Sade ......................................................................23
2.2 Planos de Sade .........................................................................24
2.3 Relatrio de Gesto ....................................................................25
2.4 Plano Diretor de Regionalizao (PDR)......................................25
2.5 Programao Pactuada e Integrada (PPI) ..................................28
3 Responsabilidades ............................................................................31
4 Planejamento ....................................................................................33
4.1 Cronogramas...............................................................................35
5 Legislao, Normas e Textos de Referncia ....................................37
6 Anexos...............................................................................................39

SISTEMA NICO DE SADE-SUS


INSTRUMENTOS DE GESTO EM SADE

1 Conceito
Os Instrumentos de Gesto em Sade so os mecanismos que garantem
o funcionamento do Sistema nico de Sade (SUS) em todos os seus
nveis. A gesto do SUS de responsabilidade da Unio, dos estados, do
Distrito Federal e dos municpios, que, por meio de seus rgos gestores,
utilizam vrios instrumentos de gesto, objetivando garantir e aperfeioar o
funcionamento do sistema de sade.
H, portanto, Instrumentos de Gesto em Sade locais, especficos
de cada municpio, ou de cada estado, do Distrito Federal ou da Unio.
H outros, todavia, que coexistem e concorrem para a articulao das
trs esferas gestoras do SUS, garantindo o funcionamento de um sistema
de sade nacional.
A Constituio Federal de 1988 determinou que o SUS funcione por
meio de uma rede descentralizada, regionalizada e hierarquizada, de acordo
com as seguintes diretrizes:
descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo;
atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas,
sem prejuzo dos servios assistenciais; e
participao da comunidade.
Para cumprir os preceitos constitucionais, o SUS vem utilizando diversos
instrumentos de gesto que vm sendo criados segundo a necessidade e a
capacidade tcnica, administrativa, gerencial e mesmo poltica dos diversos
gestores do SUS ao longo do tempo e do espao.
5

Principais Instrumentos de Gesto em Sade, ligados ao planejamento:


Agendas de Sade;
Planos de Sade;
Relatrios de Gesto;
Plano Diretor de Regionalizao (PDR); e
Programao Pactuada e Integrada (PPI).
Estes instrumentos tm uma lgica nacional de funcionamento, procurando
articular os diferentes nveis de governo no que diz respeito ateno
sade. Nesse sentido, a Portaria n. 393/GM/MS inovou ao prever a Agenda
de Sade, sendo complementada pela Portaria n. 548/GM/MS que tratou
de dar a necessria articulao entre as Agendas de Sade e os Planos
de Sade. Do Plano de Sade ser destacado o Quadro de Metas, que a
base para a elaborao do Relatrio de Gesto. No primeiro so realizadas
as previses fsicas e financeiras, no segundo avalia-se o cumprimento dos
objetivos e das metas constantes do Quadro de Metas.
preciso acrescentar a esses Instrumentos de Gesto o Plano Diretor
de Regionalizao (PDR), visto que este fornece importantes subsdios
para a elaborao do Plano Estadual de Sade, pois objetiva, alm
da organizao, regionalizao e hierarquizao da rede, conforme
mandamento constitucional, garantir o acesso das pessoas a todos os
nveis de complexidade indispensveis ao atendimento integral das suas
necessidades. Outro instrumento importantssimo a Programao
Pactuada e Integrada (PPI), uma vez que por meio desta que se
d efetividade ao que foi definido no Pano Diretor de Regionalizao.
Dessa forma, a partir das devidas pactuaes entre os gestores, sero
programadas as aes necessrias para que se atinjam os objetivos
pactuados. Logo, no se pode falar em Programao Pactuada e Integrada
sem estabelecer uma relao direta com o Plano Diretor de Regionalizao,
visto que se parte deste para firmar a pactuao entre os gestores
estaduais e municipais.
Pelo exposto, pode-se dizer que os Instrumentos de Gesto em Sade
contribuem para:
a estratgia de regionalizao implantada pela Norma Operacional
de Assistncia Sade (NOAS/01);
6

a articulao entre os diversos gestores do SUS, nas trs esferas


de governo;
o aprimoramento da qualidade e o monitoramento contnuo do
desempenho dos gestores;
a tomada de deciso a partir de um diagnstico analtico; e
o fortalecimento da capacidade de planejamento e de organizao dos
sistemas estaduais, regionais e municipais de sade.

1.1 Agendas de Sade


A Agenda de Sade um instrumento de gesto pelo qual os governos
federal, estaduais e municipais estabelecem, justificam e detalham as
prioridades da poltica de sade. Dessa forma, o gestor deve destacar e
justificar os eixos prioritrios de interveno (vide item 6 - Anexos), os
objetivos e os indicadores da poltica de sade em cada esfera de governo
e em cada exerccio.
A Unio, os estados, o Distrito Federal e os municpios, devem, por meio
de seus rgos de sade, remeter ao respectivo conselho de sade uma
proposta de Agenda de Sade, que, uma vez aprovada, constitui a primeira
etapa do processo de planejamento da gesto da sade. importante
frisar que a Agenda de Sade um instrumento participativo, resultante
da negociao e do consenso entre rgos gestores, conselhos de sade
e comisses intergestores.
As agendas so compostas pelo conjunto de eixos prioritrios de
interveno (vide item 6. Anexos), justificados e detalhados em objetivos
e indicadores. As Agendas de Sade, ao serem consolidadas e adaptadas
em cada esfera de governo, comporo um processo de responsabilizao
progressiva, tendo por base as orientaes de governo,os fruns de sade e
as referncias epidemiolgicas e institucionais de cada esfera, sempre com
a homologao do respectivo conselho de sade. O processo de construo
das Agendas tem, assim, um percurso descendente.

Fluxo das Agendas de Sade


Orientaes
do Governo
Federal

Agenda de
Sade
Nacional

Fruns de
Sade

Orientaes
do Governo
Estadual

Agenda de
Sade
Estadual

Fruns de
Sade

Orientaes
do Governo
Municipal

Agenda de
Sade
Municipal

Fruns de
Sade

Os eixos prioritrios de interveno so de natureza nacional, pactuados


entre os representantes das trs esferas de governo. Portanto, os gestores
tm a liberdade para incluir ou excluir objetivos em suas respectivas agendas,
desde que observem, alm das devidas justificativas, o seguinte:
8

quanto excluso de objetivos, o gestor deve ter certeza que


aquele objetivo no se expressa na sua rea geogrfica e esfera
de atuao; e
quanto incluso de objetivos, deve ser respeitada a regra de se ter
um indicador de situao passvel de ser coletado, simples, claro e
que permita o acompanhamento dos resultados.
A Agenda de Sade exerce papel importante no planejamento integrado
das aes de sade, pois prima pela clareza e simplicidade dos objetivos
e indicadores escolhidos. Dessa forma, a demonstrao das necessidades
setoriais para outras reas do governo facilitada. Ao mesmo tempo, a
clareza na definio de prioridades facilita a alocao dos recursos. A
agenda o incio do processo de programao que se materializa no Plano
de Sade e no oramento anual, portanto as prioridades da agenda, quando
for necessrio, iro se materializar em prioridades oramentrias, caso
contrrio, a Agenda de Sade no ter efetividade.
Para a elaborao da Agenda, toma-se como base as orientaes de
governo e as referncias polticas, epidemiolgicas e institucionais de cada
esfera, as quais estaro listadas no Quadro Resumo de Operacionalizao
da Agenda de Sade (vide item 2.1).
A periodicidade das Agendas de Sade, em cada esfera, anual,
e articulada entre os nveis de governo. Os prazos para elaborao e
homologao pelos respectivos conselhos so os seguintes:
na esfera federal: at maro de cada ano;
na esfera estadual: at abril de cada ano;
na esfera municipal: at maio de cada ano.
Excepcionalmente, para o exerccio de 2001, A Portaria n. 976/GM,
de 4 de julho de 2001, prorrogou at 6/8/2001 o prazo para os estados
publicarem suas respectivas Agendas de Sade. Por analogia com a
Portaria 393/GM, de 29 de maro de 2001, os municpios tero 30 dias
aps a publicao das Agendas de Sade estaduais para publicarem
suas respectivas Agendas.
A partir das Agendas de Sade que sero elaborados os Planos de
Sade e suas revises anuais.
9

1.2 Planos de Sade


O Plano de Sade um instrumento de gesto que consolida, em cada
esfera de governo, o processo de planejamento na rea da sade para um
perodo de quatro anos, compondo a base das atividades e da programao
de cada nvel de gesto do SUS.
um documento de intenes polticas, de diagnsticos, de estratgias, e
de metas. nos Planos de Sade que se devem fazer constar as prioridades
estabelecidas nas Agendas de Sade e a previso dos mecanismos
necessrios para a execuo dessas prioridades. O Plano de Sade, na
esfera estadual, tambm tem que considerar o que foi estabelecido no Plano
Diretor de Regionalizao do estado, visto que este, na verdade, parte
integrante do prprio Plano de Sade (vide item 1.4).
De acordo com a Lei 8.080/90, a Unio, os Estados, o Distrito Federal e os
municpios devero, no que concerne sade, pautar-se pelos seus Planos
de Sade para a elaborao de suas respectivas propostas oramentrias
anuais. Dessa forma, ser possvel dar continuidade e efetividade poltica
de sade, em todos os nveis de governo.
A periodicidade dos Planos de Sade quadrienal, pois estes devem
estar adequados ao horizonte de tempo da gesto em cada esfera de
governo, sendo revistos anualmente em funo das Agendas de Sade e
da Programao Pactuada e Integrada.
Prazos para a elaborao dos Planos de Sade e homologao pelos
respectivos conselhos:
na esfera federal: at julho do primeiro ano do quadrinio do governo;
na esfera estadual: at junho do primeiro ano do quadrinio do
governo; e
na esfera municipal: at maio do primeiro ano do quadrinio do
governo.
Prazos para as revises anuais dos Planos de Sade :
na esfera federal: at julho de cada ano;
na esfera estadual: at junho de cada ano; e
10

na esfera municipal: at maio de cada ano.


oportuno salientar a importncia do Quadro de Metas no processo de
planejamento do Plano de Sade, pois a partir dele que ser elaborado o
Relatrio de Gesto para a divulgao e avaliao dos resultados obtidos.
Os Quadros de Metas, nacional, estaduais e municipais so partes
integrantes dos respectivos Planos de Sade e neles constam os indicadores
e as metas prioritrias de cada esfera de governo. So elaborados na forma
de planilhas, nas quais devem constar as metas fsicas e financeiras das
aes traadas nas Agendas de Sade e previstas nos Planos de Sade,
de forma a permitir a mensurao e o acompanhamento da execuo
das aes planejadas.
A elaborao dos Quadros de Metas anual, dessa forma podem
representar um detalhamento ou uma forma de apresentao mais gil
das metas estabelecidas nos Planos de Sade, que so quadrienais.
Observar os mesmos prazos para elaborao e reviso dos Planos de
Sade. Portanto, para cada ano de vigncia do Plano de Sade, haver um
Quadro de Metas elaborado anualmente.
Da mesma forma que os Planos de Sade, os Quadros de Metas so
elaborados de forma ascendente, mediante um processo de integrao,
adaptao e reviso crtica. O resultado desse processo passa a ser um
compromisso entre as esferas de governo.
A partir desse momento, incorpora-se ao fluxo dos Instrumentos de
Gesto em Sade os principais instrumentos de planejamento dos governos
federal, estaduais e municipais:
Plano Plurianual (PPA) estabelece, de forma regionalizada, as
diretrizes, os objetivos e as metas da administrao pblica para as
despesas de capital e outras delas decorrentes, e para as relativas
aos programas de durao continuada. Iniciativa: Poder Executivo.
Periodicidade: quadrienal;
Lei de Diretrizes Oramentrias (LDO) compreende as metas e
prioridades da administrao pblica, incluindo as despesas de capital
para o exerccio financeiro subseqente. Orienta a elaborao da Lei
Oramentria Anual, dispe sobre as alteraes na legislao tributria
11

e estabelece a poltica de aplicao das agncias financeiras oficiais


de fomento. Iniciativa: Poder Executivo. Periodicidade: anual; e
Lei Oramentria Anual (LOA) estima as receitas e fixa as despesas
do governo, seus poderes, seus fundos, rgos e entidade da
administrao direta e indireta, empresas das quais o poder pblico
detenha direta ou indiretamente a maioria do capital com direito a
voto. Iniciativa: Poder Executivo. Periodicidade: anual.

atravs da interao entre os Instrumentos de Gesto em Sade e os


Instrumentos de Planejamento do Governo, nas trs esferas, que se dar
efetividade poltica de sade.
Os prazos para o encaminhamento do Plano Plurianual, da Lei de
Diretrizes Oramentrias e da Lei Oramentria Anual, ao Poder Legislativo,
podem ser consultados no item 4.1 Cronogramas.

12

Fluxo de Interao entre Agendas de Sade e Planos de Sade


Q. Metas
Orientaes
do Governo
Federal

Agenda de
Sade
Nacional

Plano de
Sade
Nacional

Fruns de
Sade

PPA

LDO

LOA

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Estadual

Agenda de
Sade
Estadual

Plano de
Sade
Estadual

Fruns de
Sade

PPA

LDO

LOA

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Municipal

Agenda de
Sade
Municipal

Fruns de
Sade

Plano de
Sade
Municipal

PPA

LDO

LOA

13

1.3 Relatrio de Gesto (RG)


Os Relatrios de Gesto tm como finalidade a sistematizao e a
divulgao de informaes sobre os resultados obtidos e sobre a probidade
dos gestores do SUS, funcionando como prestao de contas, uma vez
que estabelece correlao entre as metas, os resultados e a aplicao
de recursos.
Este instrumento possibilita o acompanhamento da conformidade da
aplicao dos recursos programao aprovada. Outra funo importante
fornecer subsdios para a avaliao e para a confeco das Agendas de
Sade e, conseqentemente, para a elaborao e reviso dos Planos de
Sade subseqentes, ou seja, o Relatrio de Gesto responsvel pela
retroalimentao do sistema de planejamento em sade.
O Quadro de Metas a base para a elaborao do Relatrio de Gesto
porque, na verdade, os Relatrios de Gesto representam uma avaliao
dos resultados obtidos em relao ao que foi programado nos Quadros de
Metas. Do mesmo modo que os Planos de Sade e os Quadros de Metas,
os Relatrios de Gesto so elaborados de forma ascendente. Portanto,
para cada ano de vigncia do Plano de Sade, haver um Relatrio de
Gesto, elaborado anualmente.
A elaborao do Relatrio de Gesto anual e compete ao respectivo
gestor do SUS, devendo obrigatoriamente ser referendado pelos conselhos
e comisses intergestores. Os prazos para elaborao e encaminhamento
dos Relatrios de Gesto so os seguintes:
na esfera federal: at o dia 28 de fevereiro de cada ano;
na esfera estadual: at o dia 20 de fevereiro de cada ano; e
na esfera municipal: at o dia 20 de janeiro de cada ano.

14

Fluxo de Interao entre Agendas de Sade, Planos de Sade e


Relatrios de Gesto
Q. Metas
Orientaes
do Governo
Federal

Agenda de
Sade
Nacional

Plano de
Sade
Nacional

Relatrio
de Gesto
Nacional

PPA

Prestao
de contas

Fruns de
Sade

LDO

LOA

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Estadual

Agenda de
Sade
Estadual

Plano de
Sade
Estadual

Relatrio
de Gesto
Estadual

PPA

Prestao
de contas

Fruns de
Sade

LDO

LOA

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Municipal

Agenda de
Sade
Municipal

Fruns de
Sade

Plano de
Sade
Municipal

Relatrio
de Gesto
Municipal

PPA

Prestao
de contas
LDO

LOA

15

1.4 Plano Diretor de Regionalizao (PDR)


O Plano Diretor de Regionalizao, estabelecido pela NOAS/01, parte
integrante do Plano de Sade estadual e tem como funo organizar de
forma regionalizada e hierarquizada a assistncia sade, de modo a
garantir o acesso da populao a todos os nveis de complexidade dos
servios de sade. O processo para a aprovao do Plano Diretor de
Regionalizao baseado no pacto entre os gestores, sendo que a iniciativa
do mesmo cabe s secretarias estaduais de sade.
A elaborao do Plano Diretor de Regionalizao consiste em um processo
de planejamento integrado, coordenado pela respectiva Secretaria Estadual
de Sade, que envolve um conjunto especfico de municpios que comporo
uma regio de sade do estado. Dessa forma, todo o estado ser coberto por
regies de sade, com enfoque territorial-populacional, que garantir nveis
adequados de resoluo dos problemas de sade da populao.
Ainda que no seja possvel, e mesmo desejvel, que todos os municpios
ofertem a totalidade dos servios de sade, os gestores devem garantir o
acesso irrestrito aos mesmos ainda que prestados em outro municpio. O
Plano Diretor de Regionalizao deve prever a organizao dos estados em
mdulos e microrregies de sade com nveis crescentes de complexidade
dos servios. Assim, determinados servios de sade no so mais
pensados em uma lgica municipal, mas sim em um plano regional, o que
permite ganhos de escala e sustentabilidade do custeio dos servios de
sade mais complexos e mais caros.
O Plano Diretor de Regionalizao nasce da pactuao entre os gestores
municipais, sob a coordenao do gestor estadual e servir como subsdio
para a elaborao da Programao Pactuada e Integrada (PPI), que dar
efetividade ao que foi pactuado. Outra importante funo do Plano Diretor
de Regionalizao, que integra o Plano de Sade Estadual, servir como
um subsdio para os Planos de Sade Municipais, uma vez que para planejar
as aes de assistncia sade o gestor municipal tem que considerar a
regionalizao dos servios de sade no seu respectivo estado.

16

Principais objetivos do Plano Diretor de Regionalizao:


aumentar a capacidade de gesto do SUS;
trabalhar de acordo com as necessidades da sade e no em funo
das presses de oferta;
incrementar as relaes cooperativas e complementares entre
gestores do sistema, com melhor definio de responsabilidades e
dos compromissos estabelecidos;
fortalecer os instrumentos de consolidao dos pactos entre gestores
do sistema; e
melhorar o acesso de todos os cidados a todos os nveis de
ateno sade.
De acordo com a Instruo Normativa n. 02, de 6 de abril de 2001 e
com a Portaria n. 976/GM, de 4 de julho de 2001, o prazo para os estados
enviarem seus respectivos Planos Diretores de Regionalizao, j aprovados
pela Comisso Intergestores Bipartite, 6 de setembro de 2001. Nos estados
em que o Plano Diretor de Regionalizao estiver em fase final, a Comisso
Intergestores Bipartite poder solicitar Comisso Intergestores Tripartite
a prorrogao do prazo de entrega em at 30 dias.

17

Fluxo de Interao entre Agendas de Sade, Planos de Sade,


Relatrios de Gesto e Plano Diretor de Regionalizao
Q. Metas
Orientaes
do Governo
Federal

Plano de
Sade
Nacional

Agenda de
Sade
Nacional

Relatrio
de Gesto
Nacional

PPA

Prestao
de contas

Fruns de
Sade

LDO

LOA

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Estadual

Agenda de
Sade
Estadual

Plano de
Sade
Estadual

Relatrio
de Gesto
Estadual

PPA

Prestao
de contas

Fruns de
Sade

LDO

LOA

Pactuao
entre a SES e
os municpios

PDR

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Municipal

Agenda de
Sade
Municipal

Fruns de
Sade

Plano de
Sade
Municipal

Relatrio
de Gesto
Municipal

PPA

Prestao
de contas
LDO

LOA

18

1.5 Programao Pactuada e Integrada (PPI)


A Programao Pactuada e Integrada (PPI) o instrumento de gesto por
meio do qual, com base no Plano Diretor de Regionalizao, se programam
as aes que sero realizadas, uma vez que as prioridades j foram
estabelecidas nas Agendas de Sade e planejadas quando da elaborao
dos Planos de Sade. A Programao Pactuada e Integrada no pretende
responder a todas as necessidades de programao das Secretarias
Estaduais ou Municipais de Sade. Restringe-se a alguns aspectos e
questes de interesse ou de responsabilidade compartida, que envolvem a
fixao de critrios de alocao de recursos do SUS.
Nesse instrumento se traduzem as responsabilidades de cada gestor do
sistema, de forma a garantir o acesso da populao aos servios de
sade, quer pela oferta existente no territrio de um municpio especfico,
quer pelo encaminhamento a um municpio de referncia, sempre por
intermdio de negociaes entre gestores municipais, mediadas pelo
gestor estadual.
Cada municpio deve ter a programao das aes que ir executar para
ento negociar com os outros gestores a programao das aes que sero
referenciadas, conforme o Plano Diretor de Regionalizao. Para tanto, o
gestor municipal deve conhecer as necessidades dos habitantes de seu
municpio, a quantidade de usurios que sero atendidos no municpio, a
quantidade de usurios encaminhados para o atendimento de referncia
em outros municpios, bem como conhecer as especialidades profissionais
(mdicas ou outras) e os recursos tecnolgicos demandados. O Tratamento
Fora do Domiclio dever ser programado e pactuado por meio da
Programao Pactuada e Integrada e ter reflexo direto nos limites
financeiros que cada gestor do SUS dispor.
Principais objetivos da Programao Pactuada e Integrada:
estimular o processo de planejamento e programao integrada
entre os gestores municipais e o gestor estadual, por intermdio de
instncias integradas de planejamento e de acordos;
orientar a organizao do sistema de sade e das redes de referncia
de carter microrregional, regional ou estadual, de acordo com as
necessidades identificadas;
19

explicitar os fluxos de referncias intermunicipais, acordados entre


os gestores, de forma a garantir o acesso de toda a populao a
todos os nveis de ateno;
orientar a alocao de recursos financeiros pela lgica das necessidades de sade da populao e de acordo com as prioridades
estabelecidas pelos gestores, em detrimento da lgica de alocao
de recursos orientada pela oferta de servios;
orientar a alocao de recursos financeiros entre municpios, por meio
da adoo de critrios claros e adequados de definio de limites
financeiros, para custeio da assistncia ambulatorial e hospitalar, em
todos os municpios e da explicitao da parcela correspondente s
referncias intermunicipais pactuadas entre os gestores municipais.
De acordo com a Portaria n. 976/GM, de 4 de julho de 2001, o prazo
para os estados enviarem suas respectivas Programaes Pactuadas e
Integradas, j aprovadas pela Comisso Intergestores Bipartite, juntamente
com o Plano Diretor de Regionalizao, 6 de setembro de 2001.
Nos estados em que o Plano Diretor de Regionalizao estiver em
fase final, a Comisso Intergestores Bipartite poder solicitar Comisso
Intergestores Tripartite a prorrogao do prazo de entrega em at 30 dias. O
prazo para a consolidao da Programao Pactuada e Integrada Nacional
ainda no foi definido.
A periodicidade de atualizao dos pactos contidos na Programao
Pactuada e Integrada dever ser definida entre os gestores municipais e o
estadual e aprovada nas Comisses Intergestores Bipartite. A utilizao de
instrumentos eletrnicos para a elaborao das Programaes Pactuadas
e Integradas permitir uma maior agilidade na atualizao das metas
pactuadas e em suas revises permanentes.

20

Fluxo de interao entre Agendas de Sade, Planos de Sade,


Relatrios de Gesto, Plano Diretor de Regionalizao e
Programao Pactuada e Integrada
Q. Metas
Orientaes
do Governo
Federal

Agenda de
Sade
Nacional

Plano de
Sade
Nacional

Relatrio
de Gesto
Nacional

PPA

Prestao
de contas

Fruns de
Sade

LDO

PPI
Nacional

LOA

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Estadual

Agenda de
Sade
Estadual

Plano de
Sade
Estadual

Relatrio
de Gesto
Estadual

PPA

Prestao
de contas

Fruns de
Sade

LDO

PPI
Estadual

LOA

Pactuao
entre a SES e
os municpios

PDR

Q. Metas
Orientaes
do Governo
Municipal

Agenda de
Sade
Municipal

Fruns de
Sade

Plano de
Sade
Municipal

Relatrio
de Gesto
Municipal

PPA

Prestao
de contas
LDO

Programao
das aes

LOA

21

2 Funcionamento
De um modo geral, observa-se que os Instrumentos de Gesto do SUS,
abordados neste trabalho, funcionam a partir dos seguintes princpios:
articulao entre os diversos instrumentos de gesto em suas etapas
de tramitao, fluxos e prazos;
interao entre as esferas de governo de forma ascendente
e descendente do fluxo. A Agenda de Sade possui um fluxo
descendente, ou seja, o incio do processo se d no Ministrio
da Sade e posteriormente vai sendo adequado em cada nvel de
governo. Os demais instrumentos, de forma contrria, possuem um
fluxo ascendente, o qual iniciado nos municpios, para posteriormente
e sucessivamente serem formulados nos estados e na Unio;
vinculao com o processo de elaborao da proposta oramentria
em cada nvel de governo de modo que as aes planejadas sejam
inseridas nas respectivas leis oramentrias e planos plurianuais,
para que realmente tenham efetividade;
circulao das informaes entre as trs esferas de gesto do SUS e
correspondentes conselhos e comisses intergestores; e
abordagem estratgica, fundada em compromissos e em acordos com
relao s metas e s prioridades entre os diferentes gestores.

22

2.1 Agendas de Sade


Resumo de Operacionalizao da Agenda de Sade
Etapa
Preparao
Apreciao/ proposio
de mudanas

Referncias polticas
e tcnicas utilizadas
na elaborao

Periodicidade
Elaborao/homologao

Esfera
Federal
Ministrio da Sade

Gestor Estadual

Gestor Municipal

CNS

CES

CMS

- orientaes de governo
para a sade e rea
social;
- PPA nacional
preexistente;
- acordos internacionais de
que o Brasil seja
signatrio;
- pactos firmados
entregestores;
- Planos de Sade e
Relatrios de Gesto
preexistentes;
- informaes institucionais
e epidemiolgicas;
- decises oficiais do CNS
que tenham implicao no
contedo da agenda;
- outros documentos
tcnicos e polticos
existentes e pertinentes
realidade nacional.

- Agenda Nacional de
Sade;
- orientaes de governo
para a sade e rea social;
- PPA estadual preexistente;
- Plano Estadual de Sade
e Relatrios de Gesto
preexistentes;
- informaes institucionais
e epidemiolgicas locais
disponveis;
- decises oficiais do
Conselho Estadual de
Sade que tenham
implicao no contedo da
agenda;
- outros documentos
tcnicos e polticos
existentes e pertinentes
realidade local.

- Agenda Estadual de
Sade;
- orientaes de governo
para a sade e rea
social;
- PPA municipal
preexistente;
- Plano Municipal de Sade
e Relatrios de Gesto
preexistentes;
- informaes institucionais
e epidemiolgicas locais
disponveis;
- decises oficiais do
Conselho Municipal de
Sade que tenham
implicao no contedo
da agenda;
- outros documentos
tcnicos e polticos
existentes e pertinentes
realidade local.

Anual

Anual

Anual

Maro de cada ano

Abril de cada ano

Maio de cada ano

O fluxo de elaborao e difuso da Agenda de Sade pode ser


sistematizado pelas seguintes etapas:
1. etapa - o gestor nacional formula a Agenda Nacional de Sade com a
participao do Conselho Nacional de Sade (CNS);
2. etapa - a Agenda Nacional repassada aos estados, que elaboraram
suas agendas e incorporam as prioridades estaduais no que
couber, com a participao do respectivo Conselho Estadual de
Sade (CES);
3. etapa - a Agenda Estadual repassada aos respectivos municpios,
que elaboram suas agendas e incorporam as prioridades municipais
no que couber, com a participao do respectivo Conselho Municipal
de Sade (CMS);
23

2.2 Planos de Sade


Resumo de Operacionalizao dos Planos de Sade e
dos Quadros de Metas
Etapa
Preparao
Apreciao/ proposio
de mudanas
Referncias polticas
e tcnicas utilizadas
na elaborao
Periodicidade do Plano

Esfera
Federal
Ministrio da Sade

Gestor Estadual

Gestor Municipal

CNS

CES

CMS

- Planos Estaduais de Sade; - Planos Municipais de Sade; - Agenda Municipal de Sade.


- Agenda Nacional de Sade; - Agenda Estadual de Sade;
- Plano Diretor de
Regionalizao.
Quadrienal

Quadrienal

Quadrienal

Periodicidade do Quadro

Anual
At o ms de julho do
Elaborao/homologao primeiro ano do quadrinio
do Plano
do governo

Anual
At o ms de junho do
primeiro ano do quadrinio
do governo

Anual
At o ms de maio do
primeiro ano do quadrinio
do governo

Elaborao/homologao At o ms de julho de
cada ano
do Quadro

At o ms de junho de
cada ano

At o ms de maio de
cada ano

At o ms de julho de
cada ano

At o ms de junho de
cada ano

At o ms de maio de
cada ano

Reviso do Plano

O fluxo de elaborao e encaminhamento dos Planos de Sade pode


ser sistematizado em trs etapas:
1. etapa - a partir das prioridades e metas definidas na Agenda de
Sade Municipal, o gestor municipal elabora o Plano de Sade
Municipal, e aps a homologao do Plano pelo Conselho Municipal
de Sade, encaminha o Quadro de Metas para a Secretaria Estadual
de Sade;
2. etapa - com base nos Quadros de Metas dos Planos Municipais de Sade
e na Agenda Estadual de Sade, o gestor estadual elabora o Plano
Estadual de Sade, que aps a homologao pelo Conselho Estadual de
Sade, encaminha o Quadro de Metas ao Ministrio da Sade;
3. etapa - o gestor federal, com base nos Quadros de Metas dos Planos
de Sade Estaduais e na Agenda Nacional de Sade, elabora o
Plano de Sade Nacional.

24

2.3 Relatrios de Gesto


Resumo de Operacionalizao dos Relatrios de Gesto
Etapa
Preparao
Anlise
Apreciao
Referncias polticas
e tcnicas utilizadas
na elaborao
Periodicidade
Formulao

Esfera
Federal
Ministrio da Sade

Gestor Estadual

CNS

CES

- Ministrio Pblico
Quadro de Metas Federal
Anual
At 28 de fevereiro de
cada ano

- Ministrio da Sade
- Ministrio Pblico
Quadro de Metas Estadual
Anual
At 20 de fevereiro de
cada ano

Gestor Municipal
CMS
- Gestor Estadual
- Ministrio Pblico
Quadro de Metas Municipal
Anual
At 20 de janeiro de
cada ano

O fluxo de elaborao e encaminhamento dos Relatrios de Gesto


pode ser sistematizado em quatro etapas:
1. etapa - a partir dos Quadros de Metas respectivos, os gestores das
trs esferas de governo elaboram seus Relatrios de Gesto;
2. etapa - os Relatrios de Gesto so encaminhados pelos gestores
municipais ao gestor estadual, que os analisa e consolida;
3. etapa - os Relatrios de Gesto consolidados pelo gestor estadual
so encaminhados ao Ministrio da Sade, que analisa os relatrios
recebidos e elabora o Relatrio de Gesto Federal; e
4. etapa - os Relatrios de Gesto so encaminhados ao Ministrio
Pblico e submetidos a audincias pblicas, nos termos da lei 8.142,
de 28 de dezembro de 1990.

2.4 Plano Diretor de Regionalizao (PDR)


O Plano Diretor de Regionalizao deve ser elaborado pelas Secretarias
Estaduais de Sade, com a participao das Secretarias Municipais de
Sade, em uma perspectiva de territorializao, garantindo o acesso e a
integrao dos municpios nas regies de sade do estado.
A regionalizao deve ser pensada de forma a garantir que a populao
tenha suas necessidades de sade atendidas o mais prximo possvel
25

de suas residncias. Dessa forma, no Plano Diretor de Regionalizao


deve-se procurar racionalizar os fluxos intermunicipais de usurios do
SUS, estabelecendo claramente os municpios que recebero os usurios
referenciados de outras localidades.
O Plano Diretor de Regionalizao prev a diviso dos estados
em Mdulos e Microrregies ou Regies de Sade, de acordo com as
caractersticas de cada estado. Os Mdulos so compostos por um ou
mais municpios e devem cobrir o primeiro nvel de referncia da mdia
complexidade. Em cada Mdulo deve existir um Municpio Sede que dever
estar habilitado em Gesto Plena do Sistema Municipal e receber os
usurios referenciados pelos municpios componentes do Mdulo. J as
Microrregies ou Regies de Sade devem possuir uma complexidade
superior a dos Mdulos e contar com a definio de Municpios Plos,
os quais recebero usurios referenciados por todos os municpios
integrantes da respectiva Microrregio ou Regio para os servios de
maior complexidade.

Organizao das Microrregies na Assistncia Sade


Estado Exemplo

Microrregio 2
Mdulo 1

Microrregio 1

Mdulo 2

Mdulo 2

Mdulo 3

Mdulo 1

Microrregio 3
Municpio Sede

Fonte: Srie A. Normas e Manuais Tcnicos, n. 116

26

O Plano Diretor de Regionalizao deve contemplar a perspectiva


de redistribuio geogrfica de recursos tecnolgicos e humanos,
explicitando o desenho futuro e desejado da regionalizao estadual,
prevendo os investimentos necessrios para a conformao destas novas
regies/microrregies e mdulos assistenciais.
Assim, por envolver relaes e pactos intergestores, a proposta do Plano
Diretor de Regionalizao apresentada pela Secretaria Estadual de Sade,
deve ser profundamente discutida, na Comisso Intergestores Bipartite,
no Conselho Estadual de Sade e nos Conselhos Municipais de Sade.
Cada gestor deve estar ciente e de acordo com o papel proposto para o seu
municpio no Plano Diretor de Regionalizao. Os pactos so necessrios
tambm para que os municpios Sede de Mdulos e os municpios Plos
de Microrregies possam receber os recursos referentes aos usurios
referenciados por outros municpios.
O Plano Diretor de Regionalizao deve contar com um Plano Diretor
de Investimentos, que servir como orientao para a elaborao dos
respectivos planos plurianuais, bem como das propostas oramentrias.
Uma vez aprovado nas instncias estaduais, o Plano Diretor de
Regionalizao deve ser remetido Comisso Intergestores Tripartite que o
encaminhar ao gestor federal para anlise de contedo e viabilidade.

Requisitos para a aprovao do Plano Diretor de Regionalizao,


conforme Instruo Normativa n. 2, de 6 de abril de 2001:
descrio da organizao do territrio estadual em regies/
microrregies de sade e mdulos assistenciais com a identificao
e definio da insero e papel dos municpios sede, municpios-plo
e dos demais municpios abrangidos;
abrangncia populacional por mdulo assistencial e regio/microrregio
do estado;
apresentao dos subsdios para elaborao da Programao
Pactuada e Integrada da assistncia do estado e cronograma de
readequao;
apresentao das necessidades e proposta de fluxo de referncia
para outros estados;
27

descrio dos mecanismos de regulao para garantia do acesso da


populao aos servios de referncia intermunicipal;
descrio por regio/microrregio dos investimentos necessrios
para conformao de sistemas funcionais e resolutivos de assistncia
sade.
apresentao e proposta de estruturao de redes de referncia
especializada;
cronograma de implantao do plano;
aprovao do Plano pela Comisso Intergestores Bipartite e pelo
Conselho Estadual de Sade; e
adeso implantao do Carto SUS.

O fluxo de elaborao do Plano Diretor de Regionalizao pode ser


sistematizado em quatro etapas:
1. etapa - a Secretaria Estadual de Sade faz um levantamento da
situao dos servios de sade no estado e apresenta uma proposta
para o Plano Diretor de Regionalizao;
2. etapa - a Secretaria Estadual de Sade promove um amplo debate
sobre o desenho de regionalizao dos servios de sade a ser
implantado no estado, com a participao dos gestores municipais,
dos Conselhos Municipais de Sade, do Conselho Estadual de Sade
e da Comisso Intergestores Bipartite;
3. etapa - com base no que foi pactuado com os gestores municipais,
a Secretaria Estadual de Sade formaliza o Plano Diretor de
Regionalizao e o remete Comisso Intergestores Bipartite para
a homologao; e
4. etapa - aps a homologao no mbito estadual, o Plano Diretor de
Regionalizao encaminhado Comisso Intergestores Tripartite
para anlise da viabilidade e aprovao.

2.5 Programao Pactuada e Integrada (PPI)


O processo de elaborao da programao pactuada entre gestores e
integrada entre esferas de governo deve respeitar a autonomia de cada
gestor. O estado tem a responsabilidade de coordenar todo o processo,
iniciando pela definio das diretrizes, parmetros e demais critrios
28

de distribuio dos recursos. Essas definies devero ser fruto de


negociao com os COSEMS estaduais e aprovados no Conselho Estadual
de Sade.
O municpio elabora sua prpria programao, aprovando-a no Conselho
Municipal de Sade. O estado harmoniza e compatibiliza as programaes
municipais, garantindo o acesso dos usurios aos diversos nveis de complexidade da ateno e aprova os produtos finais na Comisso Intergestores
Bipartite. Todas as pactuaes entre os gestores municipais devem manter
coerncia com os contedos do Plano Diretor de Regionalizao e demais
instrumentos de planejamento.
A elaborao da Programao Pactuada e Integrada deve se dar num
processo ascendente, partindo da base municipal, configurando, tambm, as
responsabilidades do estado na busca crescente da eqidade, da qualidade
da ateno e da conformao da rede regionalizada e hierarquizada
de servios.
A Programao observa os princpios da integralidade das aes de
sade e da direo nica em cada nvel de governo, traduzindo todo
o conjunto de atividades relacionadas a uma populao especfica e
desenvolvidas num territrio determinado, independente da vinculao
institucional do rgo responsvel pela execuo destas atividades.
Os rgos federais, estaduais e municipais, bem como os prestadores
conveniados e contratados, tm suas aes expressas na programao
do municpio em que esto localizados. Nos municpios em Gesto Plena
do Sistema, o comando sobre os servios localizados em seu territrio
nico e cabe ao gestor municipal. A desejada integrao das unidades
federais e estaduais aos sistemas municipais, microrregionais e regionais
de sade, depende, em grande parte, dessa pactuao com o gestor
municipal, que estabelecer as suas relaes com os demais municpios
e regies do estado.
O processo de programao integrada deve ser coerente com o Plano
Diretor de Regionalizao em cada estado, uma vez que isso fundamental
para a explicitao do papel de cada municpio no sistema estadual de
sade. Todavia, o Plano Diretor de Regionalizao tambm se relaciona
fortemente com a Programao Pactuada e integrada, o que exige uma
interao muito grande na utilizao desses dois instrumentos.
29

Os recursos disponveis para investimentos, federais, estaduais ou


municipais, devero ser programados de acordo com as prioridades
definidas para a conformao da rede assistencial. A programao de
aes ambulatoriais e hospitalares no disponveis no estado dever ser
negociada com outros gestores, por intermdio de cmaras de compensao
interestaduais, com o apoio do Ministrio da Sade.
O fluxo de elaborao da programao Pactuada e Integrada pode ser
sistematizado nas seguintes etapas:
1. etapa - o gestor estadual, com base nas diretrizes nacionais
do processo da Programao Pactuada e Integrada, na Agenda
de Sade Estadual, no Plano de Sade Estadual e demais
instrumentos de planejamento da sade, elabora as orientaes
para a Programao Pactuada e Integrada no seu estado. Define
os parmetros e critrios de distribuio dos recursos envolvidos no
processo da PPI, em estreita articulao com a representao dos
gestores municipais. Aprova as diretrizes e parmetros no Conselho
Estadual de Sade e na Comisso Integrestores Bipartite;
2. etapa - o gestor municipal elabora e pactua, com os outros gestores
municipais, a programao das aes de sade do respectivo
municpio e, aps a homologao do Conselho Municipal de Sade,
encaminha ao gestor estadual;
3. etapa - com base no Plano Diretor de Regionalizao e na
programao das aes de sade dos municpios, o gestor
estadual harmoniza e compatibiliza as programaes municipais,
incorpora as aes sob sua responsabilidade direta, formulando
ento a Programao Pactuada e Integrada do estado, mediante
negociao na Comisso Intergestores Bipartite;
4. etapa - aps a homologao da Comisso Intergestores Bipartite,
o gestor estadual encaminha ao Ministrio da Sade os produtos
mnimos do processo da Programao Pactuada e Integrada,
juntamente com o Plano Diretor de Regionalizao; e
5. etapa - com base nas Programaes Pactuadas e Integradas
dos Estados, o Ministrio da Sade elabora a Programao
Pactuada e Integrada no nvel federal, atuando como mediador
entre as demandas interestaduais levantadas pelos gestores
estaduais.

30

3 Responsabilidades
O gestor, em cada esfera de governo, responsvel pela elaborao e
apresentao dos Instrumentos de Gesto do SUS. Em caso de omisso,
o gestor ser notificado e simultaneamente a Secretaria Estadual de
Sade, quando a omisso for de um municpio, ou o Ministrio da Sade,
quando a omisso for de um estado, oferecer auxlio tcnico para a
soluo do problema.
Casos de omisso reiterada, ou no justificada, implicaro em
procedimentos corretivos especficos e, eventualmente, em penalidades
previstas em lei. Deve-se ressaltar que em todos os casos ser dado o direito
de defesa parte faltosa, mediante apresentao de recurso.
Responsabilidades do Ministrio da Sade:
elaborar a Agenda de Sade Nacional;
encaminhar a Agenda de Sade Nacional ao Conselho Nacional
de Sade;
analisar os Planos de Sade dos estados;
elaborar o Plano de Sade Nacional;
encaminhar o Plano de Sade Nacional ao Conselho Nacional
de Sade;
analisar os Quadros de Metas dos estados;
elaborar o Quadro de Metas Nacional;
encaminhar o Quadro de Metas Nacional ao Conselho Nacional
de Sade;
analisar os Relatrios de Gesto dos estados;
elaborar o Relatrio de Gesto Nacional;
encaminhar o Relatrio de Gesto Nacional ao Conselho Nacional de
Sade; e, posteriormente, ao Ministrio Pblico;
elaborar as diretrizes nacionais para a Programao Pactuada
e Integrada; e
elaborar a Programao Pactuada e Integrada Nacional.
Responsabilidades das Secretarias Estaduais de Sade e da Secretaria
de Sade do Distrito Federal:
elaborar a Agenda de Sade Estadual;
encaminhar a Agenda de Sade Estadual ao Conselho Estadual
de Sade;
31

analisar os Planos de Sade dos municpios;


elaborar o Plano de Sade Estadual;
encaminhar o Plano de Sade Estadual ao Conselho Estadual de
Sade, e posteriormente ao Ministrio da Sade;
analisar os Quadros de Metas dos municpios;
elaborar o Quadro de Metas Estadual;
encaminhar o Quadro de Metas Estadual ao Conselho Estadual de
Sade, e posteriormente, ao Ministrio da Sade;
analisar os Relatrios de Gesto dos municpios;
elaborar o Relatrio de Gesto Estadual;
encaminhar o Relatrio de Gesto Estadual ao Conselho Estadual
de Sade, e, posteriormente,ao Ministrio da Sade e ao Ministrio
Pblico;
elaborar o Plano Diretor de Regionalizao;
encaminhar o Plano Diretor de Regionalizao Comisso Intergestores Bipartite para aprovao;
elaborar as diretrizes estaduais para a Programao Pactuada e
Integrada; e
elaborar a Programao Pactuada e Integrada Estadual.

Responsabilidades das Secretarias Municipais de Sade:


elaborar a Agenda de Sade Municipal;
encaminhar a Agenda de Sade Municipal ao Conselho Municipal
de Sade;
elaborar o Plano de Sade Municipal;
encaminhar o Plano de Sade Municipal ao Conselho Municipal de
Sade e, posteriormente, Secretaria Estadual de Sade;
elaborar o Quadro de Metas Municipal;
encaminhar o Quadro de Metas Municipal ao Conselho Municipal de
Sade e, posteriormente, Secretaria Estadual de Sade;
elaborar o Relatrio de Gesto Municipal;
encaminhar os Relatrio de Gesto Municipal ao Conselho Municipal
de Sade e, posteriormente, Secretaria Estadual de Sade e ao
Ministrio Pblico;
elaborar a Programao das Aes de Sade Municipais, que
serviro de base para a Programao Pactuada e Integrada em
nvel estadual; e
32

encaminhar a Programao das Aes de Sade Municipais ao


Conselho Municipal de Sade para aprovao e, posteriormente,
Secretaria Estadual de Sade.

4 Planejamento
O planejamento um processo que se inicia com a definio de objetivos
claros, para que ento possam ser traadas estratgias e planos detalhados
a fim de atingi-los. Dessa forma, observa-se que os Instrumentos de
Gesto em Sade esto intimamente relacionados ao ato de planejar, e
por isso, fundamental que sejam observadas algumas caractersticas
do processo de planejamento:
continuidade e permanncia - o planejamento realizado continuamente e no se esgota na simples montagem de um plano;
temporalidade - previso, relao entre o que se pretende realizar e
o tempo disponvel para tanto;
racionalidade nas tomadas de decises - o planejamento funcionando
como um meio para orientar o processo decisrio;
carter sistmico - deve-se planejar pensando na unidade como um
todo, sem omitir relaes internas e externas; e
tcnica de alocao eficiente de recursos - de forma antecipada
e decidida.
Para que o processo de planejamento e elaborao do oramento dos
governos federal, estaduais e municipais funcione adequadamente,
preciso que haja uma padronizao quando da discriminao das despesas,
de forma a garantir o carter sistmico dos processos.
A Portaria n. 42/MP, de 14 de abril de 1999, respaldada na Lei n.
4.320, de 17 de maro de 1964, veio para atender essa necessidade, uma
vez que altera e institucionaliza as funes e subfunes de governo e
estabelece os conceitos para funes, subfunes, programas, projetos,
atividades e operaes especiais.

33

A adoo da classificao por funo e subfuno determinante


para a Unio, estados, Distrito Federal e municpios, observando os
seguintes prazos:
Unio: a partir do exerccio de 2000;
estados e Distrito Federal: a partir do exerccio de 2000, e
municpios: a partir do exerccio de 2002.
Esse mesmo dispositivo, em seu artigo 3., dispe que a Unio, os
estados, o Distrito Federal e os municpios, estabelecero, em atos prprios,
suas estruturas de programas, cdigos e identificaes, respeitando os
conceitos e determinaes expressas.
O elenco das funes e subfunes atualmente utilizadas pelo Ministrio
da Sade encontra-se detalhado no quadro VII do item 6 Anexos.

34

4.1 Cronogramas
Cronograma de Trabalho dos Instrumentos de Gesto em Sade
AO
Estabelecer diretrizes para
a Agenda na respectiva esfera
Formular a Agenda de Sade
Analisar, propor alteraes
e referendar a Agenda
Formular Plano de Sade
2002/2005 (destacando o
Quadro de Metas)
Analisar, propor alteraes
e referendar o Plano de Sade
Encaminhar o Plano de
Sade para o Gestor da
esfera Seguinte

2001

2002

2003

mar abr mai jun jul ago set out jan fev mar abr mai jun jul

dez jan fev

CNS CES CMS


F

CNS CES CMS

CMS CES CNS

E
E

Entrega do Plano Diretor de


Regionalizao - PDR

at
6/9

Entrega da Programao
Pactuada e Integrada - PPI

pode ser
prorrogado
at 6/10

at
6/9

Elaborar o Relatrio de o
Gesto (ref. Ano 2001)

Analisar e referendar o
Relatrio de Gesto

CMS CES CNS

Encaminhar o Relatrio de
Gesto para Gestor da
esfera Seguinte.

Estabelecer diretrizes para


a Agenda na respectiva esfera

CNS CES CMS

Formular a Agenda de Sade

Analisar, propor alteraes


e referendar a Agenda

CNS CES CMS

Atualizar o Plano de Sade


(destacando o Quadro de Metas)

Analisar, propor alteraes


e referendar a atualizao
do Plano de Sade

CMS CES CNS

Encaminhar o Plano de
Sade atualizado para o
Gestor da esfera Seguinte

Elaborar o Relatrio de
Gesto (ref. 2002,
destacando Quadro de Metas)

at
20/01

Analisar e referendar o
Relatrio de Gesto

at
20/02

at
20/02

CMS CES CNS

Encaminhar o Relatrio de
Gesto para Gestor da
esfera Seguinte.

Obs. O prazo para a entrega das Agendas de Sade Estaduais foi prorrogado pela Portaria n 976/GM de 04/07/2001 para 06/08/2001.

Esfera Federal

Esfera Estadual

Esfera Municipal

35

Prazos de encaminhamento ao Poder Legislativo do


Plano Plurianual (PPA), da Lei de Diretrizes Oramentrias (LDO) e da
Lei Oramentria Anual (LOA)
Projetos de Leis / Datas Limites
DISCRIMINAO

PPA
Data(1)
Art.

UNIO

31.08

NORTE
Rondnia

30.09

Acre
Amazonas

30.08
nd
31.08

135,
2, I

LDO

Instrumento Legal

LOA

Data

Art.

Data

Art.

15.04

135,
2, II

31.08

135,
2, III

135,
1, III
159,
1
-

15.05

15.04

135,
1, II
159,
2
-

30.09

Constituio Estadual

01.09

135,
1, I
158

30.09

nico

31.08

nd

135,
2, II
-

135,
2, III
nico

Emenda Constitucional
n 6 de 8.11.77
Constituio Federal - Ato
das Disp. Transit.
Emenda Constitucional
n 5 de 30.06.76
Constituio Estadual

14.04
nd

Par

nd

135,
2, I
-

Amap

nd

nd

30.09

nd

nd

nd

175,
8
-

30.04

15.04

30.09

16

(2)
30.09

203,
1, II
-

(2)
02.05

203,
2, I
-

(2)
15.10
(2)

203,
3, VI
-

(2)

30.09
30.09
nd
30.09

124,
1, I
45
202, II

Roraima

Tocantins
NORDESTE
Maranho
Piau
Cear
Rio Grande
do Norte
Paraba

(2)
nd

(2)
30.04

30.09

15.05

nd
nd
(2)

124,
1, I
-

nd
nd
15.05

172,
1
124,
1, I
202, I

(2)

(2)

30.09

nico

Esprito Santo

31.08

31.03

30.09

Rio de Janeiro

(2)

(2)

31.08

So Paulo

nd

nd

nd

Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul

nd
(2)
30.03

152,
8, I

nd
(2)
15.05

152,
8, II

nd
(2)
15.09

152,
8, III

CENTRO-OESTE
Mato Grosso do Sul
Mato Grosso
Gois
Distrito Federal

nd
nd
(3)
15.03

150,
1

nd
nd
(2)
15.05

150,
2

nd
nd
(2)
15.09

150,
3

Pernambuco
Alagoas
Sergipe
Bahia
SUDESTE
Minas Gerais

01.08

Constituio Federal Ato das Disposies


Constitucionais
Transitrias

Constituio Estadual

Lei Complementar n 11
de 10.09.91
Constituio Estadual

Regimento Interno da
Assemblias Legislativa
Constituio Estadual
Constituio Estadual
Regimento Interno da
Assemblias Legislativa
Emenda Constitucional
n 5 de 30.06.76
Lei Complementar n 7
de 06.07.90
Emenda Constitucional
n 17 de 29.06.81

SUL

Nota: nd = no disponvel
(1) - Para vigncia no primeiro ano de mandato at a data especificada;
remete o assunto Lei Complementar no identificada.

36

Lei Orgnica do
Distrito Federal
(2) - A Constituio Estadual

5 Legislao, Normas e Textos de Referncia


Cartilha: Sistema nico de Sade - SUS - Princpios e Conquistas,
Ministrio da Sade/Secretaria Executiva/Subsecretaria de Planejamento e
Oramento/Coordenao-Geral de Planejamento, dezembro de 2000.
Cartilha: Sistema nico de Sade - SUS - Descentralizao, Ministrio
da Sade/Secretaria Executiva/Subsecretaria de Planejamento e
Oramento/Coordenao-Geral de Planejamento, dezembro de 2000.
Cartilha: Plano Plurianual - PPA - 2000/2003. Estruturao do
PPA: Viso do Planejamento Setorial da Sade, Ministrio da
Sade/Secretaria Executiva/Subsecretaria de Planejamento e
Oramento/Coordenao-Geral de Planejamento, outubro de 2000.
Constituio Federal de 1988.
Lei 8.080, de 19.9.1990 - Dispe sobre as condies para a promoo,
proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento
dos servios correspondentes e d outras providncias.
Lei 8.142, de 28.12.1990 - Dispe sobre a participao da comunidade
no Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias
intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade e
d outras providncias.
Portaria/MP n. 42, de 14.4.2001 - Atualiza a discriminao da
despesa por funo de que tratam o inciso I, do 1 , do art. 2, e 2,
do art. 8., ambos da Lei 4.320, de 17 de maro de 1964; estabelece
os conceitos de funo, subfuno, programa, projeto, atividade,
operaes especiais e d outras providncias.
Portaria/MS n. 2.203/GM, de 6.11.1996 - Aprova a Norma Operacional
Bsica do Sistema nico de Sade - NOB/SUS/1996 .
Portaria/MS n. 95/GM, de 26.01.2001 - Aprova a Norma Operacional
da Assistncia Sade - NOAS-SUS 01/2001.
Portaria/MS n. 393/GM, de 29.3.2001 - Aprova a Agenda Nacional
de Sade para o ano de 2001 e estabelece os eixos prioritrios de
interveno para 2001.
Portaria/MS n. 483/GM, de 6.4.2001 - Estabelece os objetivos e
diretrizes gerais do processo de Programao Pactuada e Integrada
(PPI) da assistncia e d outras providncias.
Portaria/MS n. 548/GM, de 12.4.2001 - Aprova o documento
Orientaes Gerais para a Elaborao e Aplicao da Agenda
de Sade, do Quadro de Metas e do Relatrio de Gesto como
Instrumentos de Gesto do SUS.
37

Portaria/MS n. 976/GM, de 4.7.2001 - Prorroga o prazo para que os


estados publiquem suas respectivas Agendas de Sade e para que
estes enviem Comisso Intergestores Tripartite (CIT ) o Plano Diretor
de Regionalizao (PDR), a Programao Pactuada e Integrada (PPI)
e o Plano Diretor de Investimentos (PDI).
Instruo Normativa GM/MS n. 01, de 9.4.2001 - Regulamenta os
contedos, os instrumentos, e os fluxos do processo de habilitao e
de desabilitao de municpios, de estados e do Distrito Federal, em
conformidade com as novas condies de gesto criadas pela Norma
Operacional de Assistncia Sade - NOAS-SUS 01/2001.
Instruo Normativa GM/MS n. 02, de 6.4.2001 - Regulamenta a
elaborao, tramitao, requisitos e meios de verificao do Plano
Diretor de Regionalizao (PDR) e o processo de qualificao
de regies/microrregies, constantes da Norma Operacional de
Assistncia Sade - NOAS-SUS 01/2001.

38

6 Anexos
Quadros I-VI Eixos de Interveno, Objetivos e Indicadores
QUADRO I Reduo da Mortalidade Infantil e Materna
Reduzir a taxa de mortalidade infantil
INDICADOR
- Taxa de mortalidade infantil

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao entre o n de bitos de


crianas com menos de 1 ano de
idade e o total de nascidos vivos
(x1.000), corrigido pelo fator de
subenumerao de nascidos vivos
onde for necessrio.

1/1.000nv

Nacional / SIM e
SINASC e Celso
Simes (IBGE)

- SPS

Reduzir a taxa de mortalidade materna


INDICADOR
- Coeficiente de mortalidade materna

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao entre o nmero de bitos


por complicaes da gravidez, do
parto e do puerprio e o total de
nascidos vivos ( X 100.000 ),
corrigido pelo fator de
subnumerao de bitos onde for
necessrio.

1/100.000

Estadual /
SIM/SINASC
CENEPI/FUNASA
e Celso Simes
(IBGE)

- Razo entre o no. de consultas de


pr-natal e nascidos vivos

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao entre RN de mes que


realizaram 4 ou mais consultas de
pr-natal e o nmero de nascidos
vivos (X100)

percentagem

Municipal,
estadual e
nacional / SINASC

- Nmero de crianas (e ou) nutrizes


beneficiados pelo programa

FORMA DE CLCULO
Nmero de benefcios pagos

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0021 SADE DA
MULHER
- SPS

Reduzir a desnutrio infantil


INDICADOR

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0021 SADE DA
MULHER

- SPS

Aumentar as consultas pr-natal por parturientes no SUS


INDICADOR

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0028 - SADE DA
CRIANA E
ALEITAMENTO
MATERNO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

unidade

Municipal,
estadual e
nacional

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0008 ALIMENTAO
SAUDVEL
- SPS

Ampliar o acesso gua tratada


INDICADOR
- Nmero de famlias beneficiadas
com gua tratada

FORMA DE CLCULO
Nmero de famlias beneficiadas

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

unidade

Municipal /
FUNASA Projeto
Alvorada

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0019 SANEAMENTO
BSICO
- FUNASA

39

QUADRO II Controle de Doenas e Agravos Prioritrios


Melhorar a cobertura por DPT, Sarampo, Plio, Hepatite, BCG e HIb
INDICADOR
- Municpios com cobertura Vacinal
adequada

FORMA DE CLCULO
nmero de municpios com
cobertura vacinal adequada /
nmero total de municpios X 100

UN. DE MEDIDA
percentagem

PROGRAMA /
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
0006 PREVENO E
Municipal/IBGE/
CENEPI/FUNASA CONTROLE DAS

DOENAS
IMUNOPREVINVEIS
- FUNASA

- Reduzir a incidncia casos de dengue


INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Coeficiente de incidncia de dengue Relao entre o nmero de casos


novos de dengue e o total da
populao multiplicado por 100 mil

UN. DE MEDIDA
1/100.000

PROGRAMA /
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
Municipal/
0015 PREVENO E
CENEPI/FUNASA CONTROLE DA

Reduzir o nmero de Municpios Infestados por Aedes aegypti


INDICADOR
- Nmero de Municpios infestados

FORMA DE CLCULO
Nmero de Municpios com a
presena do vetor Aedes

UN. DE MEDIDA
UNIDADE

BASE / FONTE
Municipal/
CEENPI

Manter erradicada a febre amarela urbana


INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Incidncia de febre amarela urbanav Nmero de casos novos


confirmados de febre amarela
urbana

UN. DE MEDIDA
Unidade

INDICADOR

FORMA DE CLCULO

INDICADOR

0015 PREVENO E
CONTROLE DA
DENGUE
- FUNASA

DENGUE

UN. DE MEDIDA
Unidade

BASE / FONTE

- FUNASA
PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE

0014 PREVENO E
Municipal/
CENEPI/FUNASA/ CONTROLE DA
MALRIA

- FUNASA/MS

Reduzir o nmero de casos de sarampo

- Incidncia do Sarampo autctone

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE

PROGRAMA /
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
Municipal/
0015 PREVENO E
CENEPI/FUNASA CONTROLE DA

Reduzir o nmero de casos novos de malria na Amaznia Legal

- Casos Novos Detectados de Malria Nmeros de casos novos


na Amaznia Legal
detectados de malria na
Amaznia Legal

DENGUE
- FUNASA

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

Nmero de casos novos de


sarampo

Unidade

PROGRAMA /
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
Municipal/
0006 PREVENO E
CENEPI/FUNASA CONTROLE DAS

DOENAS
IMUNOPREVINVEIS
- FUNASA
Reduzir o nmero de casos de Ttano Neo-Natal
INDICADOR
- Incidncia de Ttano neo-natal

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

Nmero de casos ttano neo-natal

Unidade

BASE / FONTE

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE

0006 PREVENO E
Municipal/
CENEPI/FUNASA CONTROLE DAS
DOENAS
IMUNOPREVINVEIS
- FUNASA

Reduzir o coeficiente anual de incidncia de tuberculose pulmonar em bacilferos por 100.000 hab.
PROGRAMA /
INDICADOR
FORMA DE CLCULO
UN. DE MEDIDA
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
- Coeficiente de incidncia da
Relao entre o nmero de casos
1/100.000
Municipal / SINAN 0012 PREVENO E
tuberculose
novos de tuberculose e o total da
/CENEPI /
CONTROLE DA
populao multiplicado por 100 mil
FUNASA
TUBERCULOSE E DE

OUTRAS
PNEUMOPATIAS
- SPS - FUNASA

continua

40

continuao

Reduzir o coeficiente de prevalncia de hansenase por 10.000 hab.


INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Coeficiente de prevalncia da
hansenase

Relao entre o nmero de casos


de hansenase existente e o total
da populao Multiplicado por 10
mil

UN. DE MEDIDA
1/10.000

Reduzir a taxa de incidncia de AIDS


INDICADOR
- Coeficiente de incidncia de AIDS

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

Relao entre o n de casos novos


de AIDS e o total da populao
(x100.000)

1/100.000

PROGRAMA /
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
Estadual / SINAN / 0020 CONTROLE DA
CENEPI / FUNASA HANSENASE E

OUTRAS
DERMATOSES
- SPS - FUNASA

PROGRAMA /
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
Nacional /
0003 PREVENO,
CENEPI/ FUNASA- CONTROLE E
CN/DST/AIDS MS ASSISTNCIA AOS
e IBGE

PORTADORES DAS
DOENAS
SEXUALMENTE
TRANSMISSVEIS E
DA AIDS
- SPS

Implantar sistema de acompanhamento dos portadores de hipertenso.


INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Proporo de indivduos com


hipertenso arterial acompanhados na
rede aps etapa de deteco de
suspeitos

Relao entre o nmero de


hipertensos acompanhados nas
unidades de sade e o nmero de
indivduos com presso arterial
elevada identificados na etapa de
deteco de suspeitos. (X100)

UN. DE MEDIDA
percentagem

BASE / FONTE
Estadual e
Nacional /SIA

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE

0017 - Preveno e
Controle de Doenas
crnico-degenerativas

- SPS
Implantar sistema de acompanhamento dos portadores de diabetes.
INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Proporo de indivduos com


diabetes melitus acompanhados na
rede aps etapa de deteco de
suspeitos

Relao entre o nmero de


diabticos acompanhados nas
unidades de sade e o nmero de
indivduos com glicemia capilar
anormal identificados na etapa de
deteco de suspeitos. (X100)

UN. DE MEDIDA
percentagem

BASE / FONTE
Estadual e
Nacional /SIA

Realizar exames nas mulheres em idade de risco para cncer cervico-uterino.


INDICADOR
- Taxa de cobertura de Exame
Papanicolaou em mulheres na faixa
etria de 25 a 59 anos

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

Relao percentual entre o nmero


de mulheres que fizeram o exame
Papanicolaou na faixa etria de 25
a 59 anos de idade e o total de
mulheres na mesma faixa etria

Percentagem

BASE / FONTE
Municipal / INCA

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE

0017 - Preveno e
Controle de Doenas
crnico-degenerativas

- SPS
PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE

0011 PREVENO E
CONTROLE DO
CNCER E
ASSISTNCIA
ONCOLGICA
- SAS/INCA

41

QUADRO III Melhoria da Gesto, do Acesso e da Qualidade das


Aes e Serios de Sade
Elevar a disponibilidade de medicamentos genricos
INDICADOR
- Participao de medicamentos
genricos no mercado de
medicamentos.

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao percentual entre a


quantidade total de medicamentos
genricos vendidos e o total de
medicamentos vendidos.

Percentagem

Nacional /
Industria
Farmacutica e
ANVISA

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0005 ASSISTNCIA
FARMACUTICA

- ANVISA
Cadastrar os usurios SUS para emisso do Carto Nacional de Sade
INDICADOR
- Taxa de Cadastramento de Usurios
do SUS

FORMA DE CLCULO
Nmero de cadastros validados /
total de habitantes X 100

UN. DE MEDIDA
percentagem

PROGRAMA /
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
Sistema de
0004 - Qualidade e
cadastramento de Eficincia do SUS - SIS
usurios do SUS /
DATASUS

Recadastrar os estabelecimentos de sade


INDICADOR
- Taxa de estabelecimentos de sade
cadastrados

FORMA DE CLCULO
Nmero total estabelecimentos
cadastrados / nmero total de
estabelecimentos de sade na
base IBGE X 100

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

percentagem

- DATASUS/
IBGE

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0004 - Qualidade e
Eficincia do SUS

- SAS
Fiscalizar as operadoras de Planos de Seguros de Sade
INDICADOR
- Taxa de operadoras de planos e
seguros privados de assistncia
sade fiscalizadas

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao percentual entre o n de


operadoras de planos e seguros
privados de assistncia sade
fiscalizadas e o total de operadoras
existentes X 100

Percentagem

Nacional/ANS

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0025 SADE
SUPLEMENTAR

- ANS
Acompanhar a aplicao de recursos em aes e serv. de sade, conforme Emenda Constit. 29/2000
PROGRAMA /
INDICADOR
FORMA DE CLCULO
UN. DE MEDIDA
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
- Percentual de recursos prprios
Relao percentual entre a
Percentagem
Governo Federal, 0016 Gesto da Poltica
de Sade
aplicados em sade.
despesa prpria com aes e
Estados e
servios de sade e a base de
Municpios, SIOPS
receitas vinculveis de acordo com
a EC 29/2000
- SIS
Aumentar a oferta de transplantes
INDICADOR
- Transplantes realizados

FORMA DE CLCULO
Nmero total de transplantes
realizados

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

unidade

SIH/SUS

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0023 Atendimento
Ambulatorial,
emergencial e Hospitalar
- SAS

Fiscalizar a Indstria Farmacutica


INDICADOR
- Taxa de inspees sanitrias
realizadas nas industrias
farmacuticas

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Nmero de industrias famacuticas


inspecionadas sobre o nmero
total de indstrias cadastradas
(X100)

Percentagem

Nacional e
Estadual / ANVISA

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0024 VIGILNCIA
SANITRIA DE
PRODUTOS E
SERVIOS
- ANVISA

Fiscalizar as Unidades Hemoterpicas de Alta Complexidade


INDICADOR
- % de Unidades Hemoterpicas
inspecionadas (uma vez ao ano) em
relao ao total de Unidades
Hemoterpicas cadastradas.

FORMA DE CLCULO
Nmero de Unidades
Hemoterpicas inspecionadas
(uma vez ao ano) sob Total de
Unidades Hemoterpicas
cadastradas X 100

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Percentagem

Nacional e
Estadual /ANVISA

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0007 Qualidade do
Sangue.

- ANVISA

42

QUADRO IV Reorientao do Modelo Assistencial e


Descentralizao
Implantar o Plano Diretor de Regionalizao
INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Percentual de estados com Plano de Total de estados com PDR


Regionalizao aprovado pelo MS
aprovado / total de estados X 100

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Percentagem

Documentos
SAS/SPS

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0016 - Gesto da
Poltica de Sade
- SAS

Expandir o Programa Sade da Famlia


INDICADOR
- Taxa de cobertura da populao
pelas equipes de sade da famlia

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao percentual entre o n total


da populao coberta pelas
equipes de sade da famlia e o
total da populao (X100)

Percentagem

Municipal /
COAB/SAS

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
001 SADE DA FAMLIA

- SPS
Estruturar a Ateno Bsica nas Comunidades Indgenas
INDICADOR
- Percentual de Comunidades
indgenas com Ateno Bsica
estruturada

FORMA DE CLCULO
No. de comunidades indgenas
com ateno bsica implantada /
nmero total de comunidades
indgenas cadastradas (X100)

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

percentagem

Nacional /
FUNASA

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0150
Etnodesenvolvimento
das Sociedades
Indgenas
- FUNASA

Ampliar as visitas domiciliares pelo SUS


INDICADOR
- Visita domiciliar por famlia/ms

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao entre o no. de visitas


domiciliares de profissionais de
sade de nvel superior, mdio e
agentes comunitrios de sade e o
nmero total de domiclios (X100)

percentagem

Municpios/ SIA e
IBGE

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
001 Sade da Famlia

- SPS
Reduzir a taxa de gastos com Internaes no gasto total com Sade Mental pelo SUS.
INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Taxa de gastos com Internaes por Relao percentual entre o gasto


Transtornos Mentais no total de gastos com internaes por transtornos
com Sade Mental no SUS
mentais e o gasto total com Sade
Mental no SUS.

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Percentagem

Municipal / SIA e
SIH DATASUS

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0018 SADE MENTAL

- SAS

43

QUADRO V Desenvolvimento de Recursos Humanos do Setor Sade


Capacitar os gestores municipais
INDICADOR
- Percentual de Gestores Municipais
Capacitados

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao entre o nmero de


gestores Municipais capacitados e
o total de gestores cadastrados no
programa (X100)

percentagem

Nacional /
Programa
Nacional de
Capacitao de
Gestores
Municipais

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0004 Qualidade e
eficincia do SUS

- SPS
Qualificar os atendentes de enfermagem pelo Projeto de Profissionalizao dos Trabalhadores da rea de Enfermagem - PROFAE
PROGRAMA /
INDICADOR
FORMA DE CLCULO
UN. DE MEDIDA
BASE / FONTE
RESPONSABILIDADE
- Taxa de qualificao de profissionais Relao entre nmero de
Percentagem
Nacional /
0009 PROFISSIONALIda rea de enfermagem como auxiliar atendentes de enfermagem
Informao do
ZAO DA
PROFAE
de enfermagem
qualificados nos cursos do
ENFERMAGEM
PROFAE e o nmero de
atendentes cadastrados.
- SIS
Treinar os profissionais no mdulo introdutrio em Sade da Famlia
INDICADOR
- Percentual de profissionais
capacitados

FORMA DE CLCULO

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Relao entre o no. de


profissionais das equipes de Sade
da Famlia capacitados no mdulo
e o nmero de profissionais
existentes das equipes de sade da
famlia (X100)

Percentagem

Estadual / Plos
de Capacitao

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
001 Programa de Sade
da Famlia
- SPS

Implantar o Programa de Interiorizao do Trabalho em Sade


INDICADOR

FORMA DE CLCULO

- Taxa de cobertura populacional pelas Relao entre a populao coberta


equipes do programa
pelas equipes e a populao total
(X100)

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Percentagem

Municipal /
Sistema de
Informao do
Programa

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
001 Programa de Sade
da Famlia

- SPS

QUADRO VI Qualificao do Controle Social


Capacitar os Conselheiros de Sade
INDICADOR
- Taxa de conselheiros de Sade
Capacitados

FORMA DE CLCULO
Nmero de conselheiros
capacitados / numero de
conselheiros existentes X 100

UN. DE MEDIDA

BASE / FONTE

Percentagem

Nacional /
CNS Sistema de
Monitoramento do
Projeto de
Capacitao de
Conselheiros

PROGRAMA /
RESPONSABILIDADE
0004 Qualidade e
eficincia do SUS

- SIS

44

QUADRO VII Funes e Subfunes atualmente Utilizadas


pelo Ministrio da Sade
CDIGO
09
10
18

CDIGO
122
125
126
128
131
212
242
243
244
272
273
301
302
303
304
305
306
331
363
364
365
511
541
571
572
573
665

FUNES
Previdncia Social
Sade
Gesto Ambiental

SUBFUNES
Administrao Geral
Normatizao e Fiscalizao
Tecnologia da Informao
Formao de Recursos Humanos
Comunicao Social
Cooperao Internacional
Assistncia ao Portador de Deficincia
Assistncia Criana e ao Adolescente
Assistncia Comunitria
Previdncia do Regime Estatutrio
Previdncia Complementar
Ateno Bsica
Assistncia Hospitalar e Ambulatorial
Suporte Profiltico e Teraputico
Vigilncia Sanitria
Vigilncia Epidemiolgica
Alimentao e Nutrio
Proteo e Benefcios ao Trabalhador
Ensino Profissional
Ensino Superior
Educao Infantil
Saneamento Bsico Rural
Preservao e Conservao Ambiental
Desenvolvimento Cientfico
Desenvolvimento Tecnolgico e Engenharia
Difuso do Conhecimento Cientfico e Tecnolgico
Normalizao e Qualidade

Obs.: estas funes e subfunes, bem como o elenco de programas do Ministrio da Sade, constam da cartilha temtica
Plano Plurianual - 2000/2003. Estrutura do PPA: Viso do Planejamento Setorial da Sade

45

QUADRO VIII Lista de Siglas


SIGLAS
CES
CIB
CIT
CMS
CNS
CONASEMS
CONASS
COSEMS
LDO
LOA
MS
NOAS
NOB
PDR
PPA
PPI
QM
RG
SES
SMS
SUS

46

DESCRIO
Conselho Estadual de Sade
Comisso Intergestores Bipartite
Comisso Intergestores Tripartite
Conselho Municipal de Sade
Conselho Nacional de Sade
Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade
Conselho Nacional de Secretrios Estaduais de Sade
Colegiado de Secretrios Municipais de Sade
Lei de Diretrizes Oramentrias
Lei Oramentria Anual
Ministrio da Sade
Norma Oprecaional de Assistncia Sade
Norma Oprecaional Bsica
Plano Diretor de Regionalizao
Plano Plurianual
Programao Pactuada e Integrada
Quadro de Metas
Relatrio de Gesto
Secretaria Estadual de Sade
Secretaria Municipal de Sade
Sistema nico de Sade

Outras Publicaes da CGPL/MS

Braslia - DF

ATENO
BSICA - PAB

- Parte fixa -

MINISTRIO DA SADE

Programa

COMBATE S
CARNCIAS
NUTRICIONAIS - PCcN

Braslia - DF

URGNCIA E
EMERGNCIA

GESTANTE DE
ALTO RISCO

P
l
a
n
o
P
l
u
r
i
a
n
u
a
l

MINISTRIO DA SADE

ESTRUTURAO DO PPA:
VISO DO
PLANEJAMENTO SETORIAL DA SADE

PPA

Programa

Programa

VACINAO

DOENAS IMUNOPREVENVEIS

Braslia - DF

de Sade

MINISTRIO DA SADE

MINISTRIO DA SADE

Sistema nico

Braslia - DF

Braslia - DF

2
0
0
0
/
2
0
0
3

Braslia - DF

de Sade

MINISTRIO DA SADE

MINISTRIO DA SADE

SUS
pRINCPIOS E cONQUISTAS

Braslia - DF

SADE INDGENA
ETNODESENVOLVIMENTO
DAS SOCIEDADES INDGENAS

Braslia - DF

Sistema nico

Braslia - DF

MINISTRIO DA SADE

Agentes
Comunitrios
de sade - PACS

MINISTRIO DA SADE

Programa

Programa

Assistncia
Farmacutica

Braslia - DF

Braslia - DF

Braslia - DF

MINISTRIO DA SADE

CoNTROLE Do
cncer do colo
DO TERO

qUalidade
DO Sangue

controle
de endemias

MINISTRIO DA SADE

Braslia - DF

Braslia - DF

MINISTRIO DA SADE

Sangue e Hemoderivados

MINISTRIO DA SADE

MINISTRIO DA SADE

SUS
Descentralizao

Braslia - DF

MINISTRIO DA SADE

Programa

sade da
famlia - psf

MINISTRIO DA SADE

Programa

Programa
Programa

MINISTRIO DA SADE

Humanizao do parto
Humanizao no Pr-natal
e nascimento

Braslia - DF

EDITORA MS
Coordenao-Geral de Documentao e Informao/SAA/SE
MINISTRIO DA SADE
SIA, Trecho 4, Lotes 540/610 CEP 71200-040
Telefone: (61) 233-2020 Fax: (61) 233-9558
e-mail: editora.ms@saude.gov.br
Braslia-DF, maro 2002
OS 0007/2002

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