Vendaje circular o espiral

Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un
apsito o una frula, Se dan dos vueltas de seguridad y se sigue girando el
vendaje en la misma direccin hacia la parte superior de la extremidad
procurando que las vueltas queden del mismo tamao

Vendaje en espiga

Se utiliza para ejercer presin en un rea determinada (cohibir hemorragias).

Se empieza como el vendaje circular pero en vez de ir hacia arriba todo el
tiempo, se va intercalando una vuelta hacia arriba y otra hacia abajo formando
una serie de equis conforme va avanzando procurando que la lnea que
forman los cruces quede recta para ejercer presin sobre esa zona.

Vendaje en ocho o tortuga

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que

permite tener una cierta movilidad.
Se coloca la articulacin ligeramente flexionada. Se dirige la venda de forma
alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de forma que en la parte
posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin.
Dependiendo el movimiento que queremos evitar es la zona en donde se
colocara el cruce de la venda.

Cabestrillo

Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas,

quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.
Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se coloca la venda
hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que el cuello sea el que
cargue el peso de la extremidad.
Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano
quede ms alta que el codo.

Vendaje para la cabeza o capelina

Se inicia efectuando dos vueltas circulares de seguridad en sentido horizontal

alrededor de la cabeza. Despus se dirige la venda por medio de dobleces que
cubran toda la bveda craneal, ya que se cubri se dan dos vueltas
horizontales para fijar todos los dobleces del vendaje (se realiza entre dos
personas).
Para la inmovilizacin de alguna extremidad fracturada se pueden utilizar
revistas, almohadas, cartn, maderas, frulas, otra parte del cuerpo como la
pierna u otro dedo, etc... Siempre y cuando impida el movimiento de la
extremidad afectada.
Vendajes

Colocacin de vendajes y sus distintos tipos

Contenidos1.Introduccin
2.Material
3.Procedimiento
4.Complicaciones de los vendajes1.Sndrome de compresin
2.Escara por decbito
3.Maceramiento cutneo
4.Alineamiento errneo

5.Recomendaciones al paciente
6.Tipos de vendajes1.Vendaje circular
2.Vendaje espiral
3.Vendaje de espiga
4.Vendaje en ocho
5.Vendaje recurrente

Introduccin

El vendaje es el arte de envolver un miembro o regin del cuerpo mediante

vendas, gasas, lienzos o materiales similares.

Este procedimiento podremos realizarlo por distintos fines, que son:

Limitar el movimiento de una articulacin afectada.

Fijar apsitos.
Fijar frulas para impedir su desplazamiento.
Aislar heridas.
Ejercer presin en una parte del cuerpo.
Favorecer el retorno venoso.
Facilitar sostn a alguna parte del cuerpo.
Moldear zonas del cuerpo como muones tras una amputacin.

Material
Vendas de distintos materiales y tamaos (algodn, elsticas, gasa...).
Apsito o esparadrapo.
Tijeras.
Guantes no estriles.
Si fuese necesario: material de curas, rasuradoras, pomadas, etc.

Procedimiento

Prepararemos el material necesario segn el tipo de vendaje indicado,

realizaremos la higiene de manos y nos colocaremos los guantes no
estriles.

Identificaremos al paciente y le explicaremos el procedimiento que vamos a

realizarle, tanto a l como a su familia. Pediremos su colaboracin en la
medida de lo posible y le proporcionaremos la intimidad necesaria.

Comenzaremos colocando la regin o miembro a vendar en una posicin

funcional con las articulaciones levemente flexionadas, nos aseguraremos
que la zona se encuentre limpia y seca. Si hubiera heridas o lceras que
curar antes del vendaje, las realizaremos, si ste es de miembro superior,
retiraremos anillos y pulseras y le indicaremos al paciente que no debe
ponrselos hasta la retirada definitiva del vendaje.

Para aplicar el vendaje, cogemos una venda de algodn (a menos que no

est indicado por la finalidad de la tcnica) con una mano y el extremo de
sta con la otra, empezaremos desenrrollando siempre por la zona ms
distal y cara anterior del miembro, las personas diestras colocan la venda de
izquierda a derecha. Continuaremos vendando de manera homognea sin
ejercer presin y cubriremos bien las prominencias seas. A continuacin,
aplicaremos la venda elstica desde la zona distal hasta la proximal,
ejerciendo la presin necesaria que requiera el vendaje y realizndolo segn
el tipo indicado. Finalizaremos el vendaje en una zona alejada de la lesin y
lo fijaremos con esparadrapo o apsito. Si se trata de cubrir una lesin, el
vendaje cubrir los bordes con un ancho superior a 5 cm.

Complicaciones de los vendajes

Sndrome de compresin

Causado por una presin excesiva del vendaje, aparecen sntomas como
dedos cianticos y fros, sensacin de adormecimiento del miembro.

Escara por decbito

Se produce en vendajes rgidos, en frulas que tienen un almohadillado

insuficiente.

Maceramiento cutneo

Se produce por el rozamiento del vendaje con lesiones hmedas o zonas

que no se han secado correctamente.

Alineamiento errneo

Ocurre por una mala colocacin de la extremidad a la que se le aplica el

vendaje, produce molestias por tensin muscular.

Recomendaciones al paciente
Se le indicar que durante el tiempo que dure el vendaje, mantenga el
miembro afectado en una posicin elevada para favorecer el retorno
venoso. Si la lesin fuese de miembro superior se le colocar un dispositivo
de sujeccin para mantener la postura adecuada.
Se le pedir que acuda de nuevo a la consulta en el caso de que se suelte
o ensucie el vendaje, sienta dolor, presin en la zona, entumecimiento de
dedos o cianosis.
Vigilar especialmente las protuberancias seas para evitar la aparicin de
lesiones.

Tipos de vendajes

Vendaje circular

Se utiliza para vendar una zona cilndrica del cuerpo o fijar el vendaje en sus
extremos. Comenzaremos desenrrollando la venda cubriendo la zona, de
manera que cada vuelta vaya cubriendo a la anterior por completo. Nunca
se debe iniciar ni terminar el vendaje sobre una lesin, hay que dejar un
margen de al menos 5 cm. Tiene funcin de proteccin y sujecin.

Vendaje espiral

Se usa normalmente en las extremidades, su funcin es compresiva y

protectora. Se coloca llevando hacia arriba el vendaje en un leve ngulo, de
modo que se cubra la zona que se desea. Las vueltas de venda son
paralelas y se superponen a la misma en unos dos tercios del ancho.

Vendaje de espiga

Se usa para miembros inferiores y en ocasiones en los superiores. Se realiza

igual que el vendaje en espiral, salvo que vamos retrocediendo con la
venda, de manera, que las vueltas que se van superponiendo se crucen.
Tiene funcin compresiva y favorece el retorno venoso.

Vendaje en ocho

Se utiliza para vendar articulaciones, especialmente manos y pies, es muy

til en rodilla y codo. Iniciamos el vendaje sujetando la venda bajo la
articulacin con varias vueltas espirales, luego, se realiza una vuelta
ascendente que cubre la articulacin, la aseguramos con vueltas espirales
en la zona superior. Despue alternaremos vueltas ascendentes y
descendentes que se cruzan entre si y se van superponiendo a las
anteriores en al menos dos tercios del ancho de la venda, dibujando la
figura del ocho.

Vendaje en ocho

Se utiliza para vendar articulaciones, especialmente manos y pies, es muy

til en rodilla y codo. Iniciamos el vendaje sujetando la venda bajo la
articulacin con varias vueltas espirales, luego, se realiza una vuelta
ascendente que cubre la articulacin, la aseguramos con vueltas espirales
en la zona superior. Despue alternaremos vueltas ascendentes y
descendentes que se cruzan entre si y se van superponiendo a las
anteriores en al menos dos tercios del ancho de la venda, dibujando la
figura del ocho.

TIPOS DE VENDAJES Y
TIPOS DE VENDAS

DE SUJECCIN O PROTECTOR: Para aplicacin de

calor en procesos reumticos, para proteger una zona
anatmica de agentes externos, para fijar apsitos,
frulas,etc

Venda crepe algodn

Venda de gasa orillada

Venda tubular de malla

(bajo escayola)

Venda acolchada

Venda tubular (bajo escayola)

DE COMPRESIN: Para realizar hemostasia en heridas,

para favorecer el retorno venoso en patologa vascular,
para disminuir edema e inflamacin en procesos
traumticos
Venda algodn elstica
Venda elstica cohesiva

Venda elstica adhesiva porosa

tubular compresiva

Venda

DE INMOVILIZACIN: Para limitar el movimiento de

articulaciones traumticas.

FUNCIONAL Y NEUROMUSCULAR: Permiten

mantener cierta funcionalidad de la zona lesionada sin
perjuicio de la misma.
Venda inelstica adhesiva TAPE
Vendaelstica adhesiva
NEUROTAPE

Distintos tipos de vendaje

Vendaje circular. Es apropiado para cubrir regiones de forma cilndrica, como antebrazo,
brazo, pierna y muslo (ver figura 15.1).
Procedimiento. Se emplea una banda de 2 pulgadas. Despus de colocar dos o tres vueltas
circulares en el extremo distal del miembro para fijar el inicio del vendaje, este se contina
hacia el extremo opuesto de la regin, al montar cada vuelta sobre la anterior (0,5 o 1
pulgada). Cuando se necesite aumentar la firmeza del vendaje, de ser posible haga girar la
venda sobre s mismo a 180, en uno de sus bordes, segn el sentido en que se desee
ejercer mayor presin.
Cuando las vueltas de vendas llegan al extremo del apsito, se contina hacia abajo, al
punto original, y se recorre la regin una y otra vez, desde arriba hacia abajo y viceversa,
hasta cubrirla completamente y darle solidez al vendaje.
Vendaje en ocho. Se utiliza una venda de 2 pulgadas; se emplea para cubrir superficies de
flexin como la articulacin.
Procedimiento. Despus de colocar dos o tres circulares que fijan el inicio del vendaje, se
pasa la venda diagonalmente sobre la regin y al llegar al lmite de esta, se realiza una
circular a su alrededor para volver diagonalmente al punto de partida, donde se hace una
nueva circular para reiniciar otra diagonal y as sucesivamente hasta cubrir la regin; en
cada movimiento completo se describe un nmero ocho. Este vendaje es muy prctico al
nivel del carpo, del codo y del maleolo (Fig. 15.2).

Tomado de: Du GAS. Tratado de Enfermera Prctica; 3ra. edicin. Nueva Editorial
Interamericana, S.A. de C.V. Mxico D.F., 1979.
Fig.15.2. Vendaje del codo en 8.
Vendaje en espiral. Se utiliza para vendar una parte del cuerpo que sea de circunferencia
uniforme.
Procedimiento. El vendaje se lleva hacia arriba en ngulo ligero, de modo que sus espirales
cubran toda la parte que se desea. Cada vuelta es paralela a la precedente, y se sobrepone a
la misma en unos dos tercios del ancho de la venda. Se utiliza en partes del cuerpo como
dedos, brazos y piernas (Fig. 15.3).

Tomado de: Du GAS. Tratado de Enfermera Prctica; 3ra. edicin. Nueva Editorial
Interamericana, S.A. de C.V.Mxico D.F., 1979.
Fig.15.3. Vendaje en espiral.
Vendaje en espiral con doblez. Se usa para vendar partes cilndricas del cuerpo que
tienen circunferencia variable, como la pierna.
Procedimiento. Para hacer un vendaje de este tipo, se coloca el pulgar de la mano libre en
el borde superior de la primera vuelta, y se sujeta firmemente la venda; esta se desenrolla
unos 15 cm y a continuacin se gira la mano hacia adentro, de modo que la venda se doble y
dirija hacia abajo la cara que estaba hacia arriba en ese momento, y corra paralela al borde
inferior de la vuelta previa, sobreponindose a ella en un tercio por delante. A continuacin,

la venda se hace correr a travs del miembro y se ejecuta otra operacin igual a la misma
altura, de modo que los dobleces estn en lnea y sean uniformes (Figs. 15.4, 15.4a y
15.4b).

Tomado de: Du GAS. Tratado de Enfermera Prctica. 3ra. edicin. Nueva

Editorial Interamericana, S.A. de C.V. Mxico D.F.
Fig. 15.4. Vendaje en espiral con doblez.

Tomado de: Du Gas. Tratado de Enfermera Prctica. 4ta edicin. Nueva

Editorial Interamericana, S.A. de C.V. Mxico. D. F.
Fig.15.4 a. Vendaje en espiral en piernas.

Tomado de: Bertha Harmer y Virginia Henderson. Tratado de Enfermera

Terica y Prctica. 2da. edicin. La Prensa Mdica Mexicana, 1959.
Fig.15.4 b. Vendaje para los pies, dedos del pie, tobillo, pierna y rodilla.

Vendaje recurrente. Se usa para cubrir porciones distales del cuerpo, como la punta de los
dedos de las manos o de los pies.
Procedimiento. Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular, el rollo se vuelve
directamente sobre el centro del dedo que se va a cubrir. A continuacin se fija por debajo y
se hacen vueltas alternas hacia la derecha y luego hacia la izquierda y sobre la vuelta
original que cubre la punta, de modo que cada vuelta cruce arriba y abajo. Cada vuelta
recubre a la precedente. El vendaje se fija con vueltas circulares que se unen por los
extremos (Figs. 15.5 y 15.6).

Tomado de: Du GAS. Tratado de Enfermera Prctica; 3ra. edicin. Nueva

Editorial Interamericana, S.A. de C.V. Mxico D.F., 1979.
Fig.15.5: I) Vendaje del dedo con la punta abierta. II) Vendaje del pulgar en
espiga.

Tomado de: Du GAS. Tratado de Enfermera Prctica; 3ra. edicin. Nueva

Editorial Interamericana, S.A. de C.V. Mxico D.F., 1979.
Fig. 15.6. Vendaje recurrente de la mano.

Vendaje de la mano. Se emplea una venda de 2 pulgadas. La mano se venda y los dedos
se dejan libres, si no hay contraindicacin, para que puedan efectuarse algunos
movimientos.
Procedimiento. Se comienza por vueltas circulares alrededor de la palma y el dorso de la
mano; despus, al cambiar la orientacin de la venda, se inician unas asas recurrentes que
pasan repetidas veces de la regin palmar a la dorsal y viceversa, al finalizar de cada espacio
interdigital (mientras tanto se van sujetando los extremos de estas asas). Completada esta
parte, se vuelve a girar la venda para asegurar, mediante nuevas circulares que envuelven la
palma y el dorso, los cabos de las asas recurrentes. Luego la venda se pasa oblicuamente
desde la regin palmar hasta la mueca, alrededor de la cual se realizan una o dos

circulares, y despus, de nuevo, diagonalmente, hacia la mueca; as sucesivamente se van

colocando las capas de vendas necesarias para cubrir la regin.
Vendaje en capelina. Se emplea para cubrir el cuero cabelludo. Es un tipo de vendaje
recurrente, similar al que se usa para cubrir los muones.
Procedimiento. Se comienza con dos o tres circulares alrededor de la cabeza, al nivel de la
frente y del occipucio, con vendas de 2 pulgadas. Despus en la lnea media, sobre el
nacimiento de la nariz se tuerce la venda para llevarla sobre el crneo, hasta el encuentro
con las circulares anteriormente colocadas a la que rebasa ligeramente, en tal nivel se dobla
sobre s mismo y se trae desde atrs hacia adelante, al punto de partida, donde se vuelve a
doblar para iniciar otro recorrido hasta el occipucio, donde sin ayudante sostiene las
extremidades de estas asas recurrentes, y as sucesivamente hasta cubrir toda la superficie,
entonces se vuelve a torcer la venda para abrazar con ella los extremos y mantenerlos
firmemente ajustados con varias vueltas circulares. Para dar solidez al vendaje en conjunto,
se refuerza la capelina con tres tiras de esparadrapo de una pulgada, de la manera siguiente:
una desde el frente hasta el occipucio y otra que la cruza en ngulo recto desde una regin
temporal a la opuesta y la tercera rodeando por su base a la capelina (Fig. 15.7).

Fig.15.7. Vendaje en capelina.

Vendajes de sostn (Fig. 15.8)
Vendaje de sostn en T. Se hace con dos tiras de tela de algodn unidas y que tengan forma
de T. La parte superior de la T sirve como banda que se coloca alrededor de la cintura del
paciente. La vertical de la T se pasa desde detrs entre las piernas del paciente y se une por
delante al travesao de esta.

Tomado de: Helen Klusek Hamilton y Minnie Bowen Rose. Procedimientos de Enfermera.
Edicin Revolucionaria, 1990.
Fig.15.8. Tipos de vendaje de sostn.
Estos vendajes se utilizan principalmente para sostener los apsitos perineales.
Vendaje abdominal recto de sostn: es una pieza rectangular de tela de algodn, de 15 a 30
cm de ancho, y lo suficientemente largo para rodear el abdomen del paciente y sobreponerse
al frente unos 5 cm. Este tipo de vendaje se usa para sostener los apsitos abdominales o
para aplicar presin y apoyo en abdomen.
Vendaje mamario de sostn. Es una pieza rectangular de algodn, de forma parecida a la del
pecho femenino. Suele tener tirantes que pasan sobre los hombros y se fijan al vendaje por
delante. Se usan para sostener apsitos y para aplicar presin al pecho (Fig.15.9).

Fig. 15.9. Vendaje mamario de sostn.

Vendaje de sostn de esculteto
Esculteto. Es un vendaje de tela, compresivo y de sostn, que se emplea para sujetar
apsitos y abdomen. Se conoce tambin como vendaje de muchos cabos (Fig. 15.10).

Fig. 15.10. Esculteto o vendaje de mltiples colas,usado como cors abdominal para
operaciones abdominales y posparto.
Objetivos:
-Evitar dehiscencia y evisceracin.
-Utilizar en pacientes con ciruga de abdomen.
-Utilizar en pacientes con disyuncin de la snfisis del pubis.
-Aplicar sostn y apoyo en los pacientes con abdomen pndulo, y en pacientes con
mastoplastia.
Precauciones:
-Debe quedar firme, ni muy flojo ni muy apretado, y sin arrugas.
-Dar masajes cutneos en forma circular cada vez que se retire, para activar la circulacin de
la zona donde se encuentra.
-Debe colocarse el paciente en decbito supino sobre el esculteto para poder colocar las
bandas.
Equipo:
-Bandeja.
-Esculteto de tela, algodn, lana, franela, muselina o tela elstica.
-Imperdibles o presillas de sujecin o esparadrapo.
-Apsitos o torundas (si es necesario).
-Parabn.
Procedimientos:

Invariantes funcionales generales.

Variantes funcionales:

- Coloque el parabn.

- Coloque el esculteto sobre la cama y apoye al paciente sobre s mismo, en decbito

supino.

- Proteja las prominencias seas (en caso necesario).

- Comience a cruzar las bandas desde abajo hacia arriba y alternando la de la izquierda
con la de la derecha; el final se sujetar con imperdibles o presillas de sujecin.

Invariantes funcionales generales.

Despus del parto, si se hace necesario su uso, se coloca de igual forma, pero de arriba
hacia abajo para ejercer presin sobre el tero.