Você está na página 1de 2

ANEXO 2

Se presentar slo un (1) Anexo 2 por Proyecto de Investigacin


FICHA DE DATOS PERSONALES
1. Categora:

2. Ttulo del Proyecto de Investigacin (Mximo 20 palabras):

3. Datos Generales del Tesista o de los integrantes del Proyecto de Investigacin:


Integrante 1.
-

Nombres:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Documento de Identidad:

Fecha de Nacimiento: DD/MM/AA

Telfono fijo:

Telfono mvil:

Correo electrnico:

Domicilio:

Distrito:

Provincia:

Departamento:

Universidad:

Facultad:

Carrera profesional:

Ciclo de Estudios:

Integrante 2.
-

Nombres:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Documento de Identidad:
Organiza:

Fecha de Nacimiento: DD/MM/AA

Telfono fijo:

Telfono mvil:

Correo electrnico:

Domicilio:

Distrito:

Provincia:

Departamento:

Universidad:

Facultad:

Carrera profesional:

Ciclo de Estudios:

Integrante 3.
-

Nombres:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Documento de Identidad:

Fecha de Nacimiento: DD/MM/AA

Telfono fijo:

Telfono mvil:

Correo electrnico:

Domicilio:

Distrito:

Provincia:

Departamento:

Universidad:

Facultad:

Carrera profesional:

Ciclo de Estudios:

Organiza:

Você também pode gostar