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SEGURANA, MEIO AMBIENTE E

SADE.
CONTRATO n
CHECK-LIST GUINDASTES

Formulrio Mensal

OBRA:
REA:

DATA:

NMERO DO CONJUNTO:

USURIO:

Itens a ser verificado

Avaliao
NC
N/A

Observaes

Aparncia geral
Vidros
Extintor
Luzes / faris
Alarme de r
Luz de freio
Sapatas
Existem vazamentos
Sistema hidrulico
Estado Lana
Embreagem
Mesa de giro
Dispositivo de Bloqueio
Mecanismo de abaixamento e levantamento
de cargas
Mecanismo de abaixamento e levantamento
de lana
Eixos
Pneus

Patolas
Caixa de marcha
Molas de feixe
Cabos de ao
Roldanas

Freio trao
Enroladores
Nveis de leo / termostatos e mangueiras
Bateria
Aps vistoria apresenta condies seguras
para o uso?
Responsvel pela Vistoria:

Visto do Tc. Segurana:

Anotaes:

Legenda: C: Conforme

NC: No-Conforme

N/A: No Aplicvel