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verificar que os neutrfilos predominam no exsudato.

Entre as clulas inflamatrias observam-se


hemcias, o que caracteriza rea de hemorragia no curso do processo inflamatrio agudo.

A formao dos granulomas segue um padro de defesa inflamatrio em


que se distinguem respostas de hipersensibilidade (imunolgica).
Inicialmente, h a proliferao de macrfagos, na tentativa de fagocitar o
agente; essas clulas maturam e podem adquirir um padro semelhante a
clula epitelial, passando a chamar clula epitelide; podem ainda se
fusionar, originando as clulas gigantes multinucleadas. Essas clulas
ocupam, inicialmente, a poro central do granuloma. Na periferia, so
observados linfcitos do tipo T, os quais caracterizam uma resposta
de hipersensibilidade tardia; acredita-se que modulem a resposta dos
macrfagos. Mais na periferia ainda proliferam fibroblastos e vasos
sangneos, os primeiros para dar suporte a estrutura granulomatosa e os
segundos, para nutri-la. Com o passar do tempo e o crescimento de
granuloma, sua poro central pode sofrer necrose caseosa, devido a
carncia nutricional. Forma-se, ento, um centro necrtico.

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