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La anorexia se ve como una enfermedad que ha tenido mucho auge en los ltimos
aos, cosa que es verdadera, sin embargo este trastorno no es nuevo, pues
siempre ha existido, pero nunca se le haba dado tanta importancia como ahora.
Ya que la anorexia se desarrolla principalmente en los adolescentes, es importante
saber si la anorexia es una etapa mas de los adolescentes o es una
enfermedad? , y cuales son las verdaderas causas del trastorno?
El cuerpo es una de las mayores preocupaciones de las personas, pero solo ser
el cuerpo lo que orilla a dejar de comer paulatinamente?
ltimamente no hay revista, libro o informacin que sea para jvenes en el que no
hable de la anorexia pero por desgracia ninguna de estos medios brinda la
informacin necesaria para saber que tipo de enfermedad y que verdaderas
consecuencias.
La anorexia es uno de los problemas que ha tenido gran repercusin en los
adolescentes, ya que los factores del mundo moderno van orillando a la aparicin
de este trastorno, adems de la mal formacin de Cul es en realidad el
desarrollo de la anorexia? Y Cules son sus sntomas?
Este tipo de enfermedad se puede volverse un problema mortal, si no es tratado a
tiempo, con la seriedad necesaria.
Qu es la anorexia?
La anorexia es una enfermedad que se caracteriza por el deseo de verse muy
delgada, y esto se logra a base de ayunos prolongados y restricciones
alimentaras. La enfermedad suele tener un comienzo lento, progresivo, que, a
menudo suele pasar desapercibido para los padres, logrando tomar conciencia de
la enfermedad ya cuando su hija se encuentra demasiado delgada y ha perdido
una importante cantidad de peso, presenta una negativa a comer rotunda o
percibe que se les ha retirado la menstruacin.
Origen de la anorexia.
La palabra anorexia deriva del griego y significa falta de apetito. Aunque la
anorexia nerviosa comenz a conocerse en la dcada de los 60, casos de
abstinencia alimentara ha sido descrito desde tiempos bblicos. Desde el siglo XIII
al XV el control del apetito connotaba religiosidad, conviccin, obediencia, castidad
y pulcritud. El ayuno extremo era practicado por los parientes, generalmente
mujeres, que repudiaban los placeres terrenales.
El ayuno era considerado una bendicin suprema de Dios y se admiraban a los
sobrevivan sin ingerir alimentos.
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Tiempo despus en el siglo XVII a causa de las reformas religiosas, las mujeres
que tenan el poder de la abstinencia eran consideradas brujas, mandadas a la
hoguera o quemada vivas.
Escuadrones cientficos eran enviados para desenmascarar a las falsas santas
ayunadoras.
El primer caso de anorexia se remota a 1694, cuando un medico ingles llamado
Morton describi a una joven paciente en estado de desnutricin extrema
pareca un esqueleto vivo, solamente piel y hueso, no tenia sntomas febriles y
padeca un fri descomunal.
En la dcada de 1870 dos mdicos, Gull en Londres y Lasegue en Paris,
mencionaron casos de anorexia histrica. Describieron al desorden en trminos
mdicos y psquicos. Gull fue el primero en nombrar a la enfermedad Anorexia
Nerviosa, otorgndole un componente mental y sealando que estas chicas
existan una negacin perversa a comer. Laguese observo que la enfermedad
ocurra en mujeres adolescentes y comenz a investigar la conducta de la familia
ante el rechazo de la adolescente a ingerir alimentos.
A comienzo del siglo XX la Anorexia Nerviosa fue errneamente confundida con
insuficiencia pituitaria y se implemento tratamientos invasivos con insulina y
electroshock.
En los aos 30 con el apogeo del psicoanlisis se exploraron las causas psicosexuales de la Anorexia Nerviosa.
En la dcada del 70`, la Dra. Brunch en Estados Unidos, describe las
caractersticas de la personalidad de los individuos que sufren Anorexia Nerviosas.
Brunch observo aspectos comunes en los pacientes: la distorsin de la imagen
corporal, el sentimiento de inutilidad e incompetencia y la incapacidad de
interpretar y reconocer las necesidades corporales.
En la actualidad la Anorexia Nerviosa se encuentra clasificada detalladamente en
el Manual
Estadstico de los Trastornos Mentales (DSM IV). En la enfermedad existe el
persistente deseo de mantener un peso corporal debajo de los sanamente
recomendable, el miedo a engordar, la falta de menstruacin y la distorsin de la
imagen corporal. Las pacientes le otorgan gran importancia al peso cuando se
autoevalan como una persona y minimizan el peligro que implica para la salud su
bajo peso corporal.
Caractersticas:
1. Muchos de ellos se vuelven hiperactivos.
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Consecuencias:
Gfaro (2001) dice que la destruccin causada por la restriccin de alimentos
ocasiona problemas muy graves en el organismo que pueden incluso llevar a la
muerte a quien los padece. Estos son: (p. 19)
Anemia.
Cabello delgado y opaco.
Lanugo, crecimiento de pelo delgado sobre toda el rea del cuerpo como en
los bebs.
Osteoporosis.
Amenorrea, interrupcin del ciclo menstrual debido a la disminucin de la
produccin de estrgeno.
Problemas para dormir, bsicamente insomnio.
Sequedad en la piel, produciendo que las heridas tomen ms tiempo de lo
normal para sanar.
Desmayos y mareos.
Muy bajo rendimiento intelectual y fsico
Dificultadas para relacionarse sexualmente
Debilidad y prdida de msculo.
En ocasiones muerte por inanicin.
Se puede decir entonces que se muestra las situaciones de riesgo como son la
personalidad perfeccionista, la baja autoestima estrs por mltiples
personalidades e imagen corporal inestable, con distorsiones perceptivas, su
diagnstico diferencial se hace descartando inicialmente otras enfermedades
orgnicas, y con otros trastornos psicolgicos, como depresiones con prdida de
apetito y otros trastornos de la conducta alimentara.
Patrn Familiar
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Tipos de Bulimia:
La restriccin es abstenerse de comer. Por lo general los bulmicos son personas
que constantemente estn tratando de bajar de peso. Esto quiere decir que en
algn momento del ciclo estn restringiendo la comida que ingieren. Por ejemplo,
pueden restringir algunos tipos de alimentos como harinas, dulces, grasa, etc., o
saltarse una de las comidas o estar a dieta. La restriccin es el momento en el que
no estn comiendo los alimentos que les engordan.
El atracn es comer grandes cantidades de alimentos con una sensacin de
prdida de control que los pacientes usualmente reportan como no puedo parar
de comer, donde no hay una sensacin de placer asociado y que se lleva a cabo
en un perodo de ms o menos dos horas;
Pasado el atracn, el paciente comienza a sentirse culpable y busca la manera de
compensar la ingesta desproporcionada de alimentos que recin cometi. Por eso
se llama compensacin a la tercera etapa del ciclo. Las formas ms comunes de
compensar son la purga por medio de laxantes, enemas o diurticos, el vmito
inducido o el ejercicio compulsivo.
A diferencia de los anorxicos, los bulmicos son ms conscientes de sus
acciones. Saben que su comportamiento con la comida est mal, en momentos
estn fuera de control y esto no es normal. As les genera mucha vergenza, y a
pesar de que es un impedimento, suelen buscar ayuda profesional. Las personas
con bulimia temen ganar peso o tener sobrepeso. Su vida se vuelve una lucha
constante por adelgazar y esto los obliga a estar permanentemente haciendo dieta
o buscando nuevos regmenes alimenticios. Poco les importa si los mtodos que
usan son sanos y seguros.
Diagnostico:
Los criterios para diagnosticar la bulimia son:
Episodios recurrentes de atracones.
Episodios de compensacin (laxantes, diurticos, abuso de ejercicio, vmito
o ayuno) despus de los atracones para evitar ganar peso.
Realizar ciclos atracn-compensacin dos veces por semana, durante tres
meses.
Preocuparse en exceso por la apariencia del cuerpo y su peso.
No tener anorexia nerviosa.
Los laxantes, enemas, diurticos y las sustancias para inducir al vmito son
medicamentos que por su abuso ocasionan daos severos en el organismo. Estas
sustancias no deben ser utilizadas sin una prescripcin mdica. Usarlas sin control
puede generar adicciones difciles de erradicar y adems, ninguna de ellas
adelgaza.
De igual forma tienen consecuencias radicales en la parte psicolgica como:
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a) Anomalas electroencefalogrficas
b) Atrofia de determinadas reas cerebrales a expensas de dilatacin
ventricular: afortunadamente suele ser reversible con la recuperacin
nutricional.
c) Psicosis.
d) Depresin endgena
e) Neurosis/Psicosis manaco-depresiva
f) Suelen ser ms impulsivas, intolerantes y se frustran ms.
Sntomas:
Las relaciones interpersonales se afectan. Los enfermos de bulimia no pueden
disfrutar de ninguna relacin ntima, la obsesin por el peso y la apariencia
absorbe toda su energa.
Los bulmicos tienen muy presentes sus defectos fsicos, no estn cmodos con
su cuerpo. Por esto muchos suelen dejar de tener relaciones sexuales.
Son personas que viven tristes y acomplejadas.
Muchos sufren de anhedonia, es decir, incapacidad para sentir placer.
Para los bulmicos comer no es un placer porque es un acto compulsivo que les
causa vergenza y culpa.
La bulimia nerviosa trae consecuencias fsicas graves para el organismo y
deteriora seriamente la salud fsica y mental.
Un tercio de los pacientes con bulimia logra manejar adecuadamente la
enfermedad.
Las finanzas del hogar o las finanzas personales se afectan dramticamente por el
aumente desmesurado en los gastos de alimentacin.
Gfaro, A (2001) afirma qu debe tratarse la bulimia nerviosa, ya que es una
enfermedad psiquitrica, debera ser motivo suficiente para acudir a un buen
tratamiento. (p. 54); es decir, que toda persona que segn las caractersticas que
presente as como las anteriores, si padece de bulimia, debe tratarse
inmediatamente puesto que ya es tomado como una grave enfermedad.
Patrn familiar
Varios estudios han sugerido una mayor frecuencia de trastornos del estado de
nimo y dependencia y abuso de sustancias en los familiares de primer grado.
Hallazgos de laboratorio
Las purgas conducen con frecuencia a alteraciones del equilibrio hidroelctrico
(hipopotasemia, hiponatremia e hipocloremia). La prdida de cido clorhdrico
producida por el vmito pude determinar una alcalosis metablica (bicarbonato
srico elevado), y las diarreas por uso excesivo de laxantes producen acidosis
metablica (bicarbonato srico elevado), y las diarreas por uso excesivo de
laxantes producen acidosis metablica.
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