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Humanizao nos cuidados de pacientes com

doenas crnico-degenerativas
Humanization in caring for patients with chronic-degenerative diseases
Humanizacin en los cuidados de pacientes con enfermedades crnico-degenerativas
Danielle Justini Fowler*
Ana Cristina de S**

Resumo: As doenas crnico-degenerativas so doenas progressivas e que interferem na qualidade de vida de seus portadores. Tendo
em vista esse aspecto e o fato de ser a humanizao das relaes e do cuidado ao ser humano uma preocupao de profissionais de
sade e de cuidadores, este estudo tem como objetivo esclarecer dvidas para que se possa repensar as relaes e os valores ticos no
processo do cuidar. Alm da eficincia tcnico-cientfica, os caminhos apontam tambm para a prtica da sensibilidade e da solidariedade humana.
Palavras-chave: Doena crnica. Humanizao da assistncia. Biotica.
Abstract: Chronic-degenerative diseases are gradual diseases that affect the quality of life of sick people. In view of this aspect and
the goal of humanization of relationships and care of people as concerns of health professionals and carers, this study aims to dispel
doubts so that one can rethink the ethical relations and values in the process of taking care. Beyond technical-scientific efficiency, there
are also ways for practicing sensitivity and solidarity regarding human beings.
Keywords: Chronic disease. Humanization of assistance. Bioethics.
Resumen: Las enfermedades crnico-degenerativas son enfermedades graduales que afectan a la calidad de vida de la gente enferma.
Debido a este aspecto y a la meta de la humanizacin de las relaciones y del cuidado de la gente como preocupaciones de los profesionales
de salud y de los cuidadores, este estudio busca disipar dudas de modo que uno pueda repensar las relaciones y los valores ticos en el
curso del cuidado. Ms all de la eficacia tcnico-cientfica, hay tambin maneras de practicar la sensibilidad y la solidaridad respecto
a los seres humanos.
Palabras llave: Enfermedad crnica. Humanizacin de la atencin. Biotica.

Introduo
Desde o comeo da minha carreira profissional, contratada como
estagiria de um Hospital particular
do Grande ABCD, presto assistncia em Unidade de Clinica Mdica,
onde cuido de pacientes portadores
de doenas crnico-degenerativas.
Meu contato com estes pacientes
bastante frequente porque apresentam vrias reinternaes. Tal
proximidade, no incio, foi dificultosa, pois, com pouca experincia
profissional, sentia-me insegura

ao lidar com indivduos acometidos por patologias que causavam

sofrimento. Com o passar do tempo, fui vencendo as dificuldades e a
insegurana e transformando esta
experincia em fonte de aprendizado. A primeira impresso que eu
tive em relao vida daqueles doentes era que, embora a enfermidade no lhes tivesse tirado a vida,
tinha-lhes estabelecida importante
limitao.
A tristeza, muitas vezes presente estampada em seus rostos
acrescida do inconformismo, era

frequentemente ressaltada em suas

falas, tais como: (...) no consigo
mais andar, a minha vida na cama
(...), (...) no consigo fazer mais
nada, nem comer sozinho (...).
Durante minha vida pessoal me
deparei com uma situao semelhante que me fez pensar muito.
Minha av, portadora de Doena
de Alzheimer, sofreu muito e assim
que ela faleceu, eu pensei em realizar um estudo sobre humanizao nos cuidados de pacientes com
doenas crnico-degenerativas,
tendo em base que, ainda hoje, h

* Graduanda do curso de Enfermagem do Centro Universitrio So Camilo, So Paulo.

** Enfermeira, Psicloga e Pedagoga. Doutora em Enfermagem pela Universidade de So Paulo. Docente do Centro Universitrio So Camilo.
E-mail: anacsa@saocamilo-sp.br

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muitos cuidadores e profissionais

de sade com dvidas em relao
palavra cuidar.
Espero eu, ao desenvolver este tema, possa estar contribuindo
para sensibilizao do leitor quanto a cuidar de forma humanizada
o portador de doena crnico degenerativa, amenizando assim, sua
dor e os preconceitos que sofre com
tais limitaes.

Metodologia
Esta pesquisa foi projetada e
elaborada baseada em referncias
bibliogrficas a partir dos descritores humanizao da assistncia e
doenas crnico-degenerativas. Foram pesquisados as bases ScieLO,
LILACS e MEDLINE dos ltimos
20 anos cujo levantamento de dados foi realizado em vrias fontes
como: artigos, livros cientficos, dissertaes, teses e sites online atuais
e oficiais, datando de 1959 a 2006,
dando-se maior nfase s ltimas
duas dcadas. Os trabalhos anteriores a estes foram mantidos quando
considerados clssicos da literatura
nesta rea do conhecimento. Este
levantamento foi realizado em duas bibliotecas, sendo uma particular
e uma pblica, localizadas na cidade de So Paulo.

Humanizar em sade:
um caminhar histrico
Os gregos foram os primeiros
a separar a categoria material da
espiritual e desenvolver a abordagem cientfica tal como utilizada
hoje. Era comum no mundo antigo o uso da msica e de palavras
de encantamento no processo de
cura. Todos reconheciam o poder
curador das palavras e as usavam
para expelir os espritos malvolos
das doenas.
A harmonia interna podia ser
obtida pela msica, dieta, compreenso dos sonhos e meditao,

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que levavam estabilidade e unio

do corpo e alma. Plato afirma que
a cura deve dirigir-se alma:
(...) assim como no possvel
tentar a cura dos olhos sem a da
cabea, nem a da cabea sem a
do corpo, do mesmo modo no
possvel tratar do corpo sem
cuidar da alma (...) da alma
que saem todos os males e todos
os bens do corpo e do homem
em geral, influindo ela sobre o
corpo como a cabea sobre os
olhos (...)1
A entrada no sculo XX apresenta uma viso fragmentada de
homem, estudando-se a doena
com nfase na compartimentalizao, objetividade, concretude e
padronizao. A partir de ento,
comea a emergir o reconhecimento de que as caractersticas peculiares de cada paciente, como sua
histria, suas relaes sociais, seu
estilo de vida, processos mentais,
personalidade e processos biolgicos precisam ser includos para se
atingir uma conceitualizao de
sade e doena.
Assim se desenvolve a Medicina
Psicossomtica, que oferece subsdios para a compreenso da relao
mente-corpo. A histria da psicossomtica dividida em trs fases: a
primeira, denominada fase inicial
ou psicanaltica, teve seu interesse
voltado para o estudo da origem inconsciente das doenas. A segunda,
tambm chamada de fase intermediria, valorizou a pesquisa em homens e animais, deixando grande
legado ao estudo do estresse. A terceira fase, denominada de atual ou
multidisciplinar, valoriza o social e
a interao entre os profissionais
das vrias reas da sade.
As rpidas e profundas modificaes econmicas, polticas e
sociais ocorridas de forma heterognea nas diversas regies do
Brasil, a partir da dcada de 60, resultaram em mudanas marcantes
na sociedade, caracterizadas por

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fatores como a diminuio acentuada do ndice de fertilidade, reduo da mortalidade por doenas
infecciosas e parasitrias e aumento
expressivo da esperana de vida ao
nascer, e modificou-se, tambm, o
estilo de vida da populao, com
apreenso ou reforo de hbitos,
muitas vezes indesejveis sade.
O declnio das taxas de fecundidade no Brasil, nas ltimas dcadas,
trouxe grandes implicaes sobre a
tendncia demogrfica de sua estrutura etria, apontando para um
crescimento importante do nmero de idosos no pas e configurando outro perfil populacional, com
consequente necessidade de novo
delineamento de prioridades.
Paralela a essa transio demogrfica, vivenciamos a transio
epidemiolgica que consiste na alterao do perfil de morbimortalidade
do pas, decorrente da substituio
das causas de morte, anteriormente
consequentes de doenas infecciosas e parasitrias, que atingem mais
a populao infantil, pelas doenas
crnico-degenerativas, frequentes
na populao adulta.
Nesse novo quadro demogrfico e epidemiolgico, indivduos atingem um perodo da vida
quando problemas decorrentes
de doenas crnico-degenerativas
tornam-se manifestos, somando-se
s diferentes condies de vida das
pessoas idosas no Brasil, j que so
diretamente afetadas por desigualdades de renda, educao, habitao, transporte, acesso aos servios
de sade, dentre outros. Portanto,
torna-se evidente nossa preocupao com a qualidade de vida dessas
pessoas que alcanaro velhice.
caracterstica das patologias
crnicas que os cuidados nunca
cessem. Aps a alta hospitalar, em
casos mais graves, estes pacientes
so levados para uma outra instituio, como um asilo, por exemplo.
Ou ento, o que mais comum,
considerando a cultura brasileira e

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as condies socioeconmicas de
nossa populao, o paciente encaminhado para casa.
O Estatuto do idoso preconiza a
permanncia deste junto famlia,
o que deve ser garantido por meio
de suporte social, que inclui, entre
outras coisas, o atendimento domiciliar, para a populao que esteja
impossibilitada de se locomover e,
portanto, possa dele se beneficiar2.
A Poltica Nacional de Humanizao, por sua vez, no demarca
um conceito, habilmente afirma
apenas um entendimento do seu
coletivo de formuladores:
Assim, entendemos Humanizao como: valorizao dos
diferentes sujeitos implicados
no processo de produo de
sade: usurios, trabalhadores
e gestores; fomento da autonomia e do protagonismo desses
sujeitos; aumento do grau de
co-responsabilidade na produo de sade e de sujeitos;
estabelecimento de vnculos
solidrios e de participao coletiva no processo de gesto;
identificao das necessidades
de sade; mudana nos modelos de ateno e gesto dos
processos de trabalho tendo
como foco as necessidades dos
cidados e a produo de sade;
compromisso com a ambincia,
melhoria das condies de trabalho e de atendimento3.
Pensar na relao humanizao/trabalho em enfermagem nos
remete a duas diferentes formas de
abordar o assunto. Podemos nos
referir humanizao do trabalho de enfermagem ou ao trabalho humanizado da enfermagem.
No primeiro caso, estaramos nos
referindo ao desenvolvimento de
uma assistncia de enfermagem
humanizada e, no segundo, a um
processo de trabalho que humanize as relaes do trabalho de enfermagem. Nos dois casos estaramos
falando da razo e do sentido que

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esses conceitos abarcam na profisso enfermagem, pois a enfermagem , essencialmente, cuidado, e

cuidado prestado ao ser humano,
individualmente, na famlia ou na
comunidade4.
Portanto, ao falarmos em cuidado de enfermagem ao ser humano implica, essencialmente, em
cuidado humanizado. Contudo,
importante ressaltar que, muitas
vezes, devido sobrecarga imposta
pelo cotidiano de trabalho, a enfermagem presta uma assistncia
mecanizada e tecnicista.
Dois aspectos so fundamentais
para a construo da humanizao
no trabalho de enfermagem. Um
deles est vinculado qualidade
do relacionamento que se estabelece entre os profissionais de
sade e os usurios no processo
de atendimento sade e o outro
est vinculado s formas de gesto
dos servios de sade5. Assim, os
requisitos bsicos colocados para o
desenvolvimento de uma assistncia humanizada e de qualidade incluem o compromisso da liderana
do servio, a qualidade da gesto,
a competncia e a criatividade da
equipe.
Humanizar em sade uma via
de mo dupla, pois um processo
que se produz e reproduz na relao usurio-profissional. Contudo,
no possvel esperarmos de uma
equipe de sade uma assistncia
humanizada aos usurios quando
as condies de trabalho so precrias, quando h falta de pessoal,
sobrecarga de trabalho e presses
no interior do mundo do trabalho
que deixam as pessoas nos seus limites fsicos e psquicos.
Humanizar exige considerar
novas formas de gesto das instituies de sade, o que implica
sensibilizao dos dirigentes das
instituies e dos idealizadores das
polticas de sade. Humanizar passa a ser responsabilidade de todos,
individual e coletivamente, jamais

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estar dada, sendo preciso reconstru-la em todos os atos de sade,

quer aqueles burocrtico-administrativos, quer aqueles relacionais.
Humanizar no setor de sade
ir alm da competncia tcnicocientfico-poltica dos profissionais,
compreende o desenvolvimento da
competncia nas relaes interpessoais que precisam estar pautadas
no respeito ao ser humano, no respeito vida, na solidariedade, na
sensibilidade de percepo das necessidades singulares dos sujeitos
envolvidos6.
O grande desafio dos profissionais da sade cuidar do ser humano na sua totalidade, exercendo
uma ao preferencial em relao
a sua dor e seu sofrimento, nas dimenses fsica, psquica, social e
espiritual. assim que Pessini7 se
refere a esses aspectos:
Quem cuida e se deixa tocar
pelo sofrimento humano tornase um radar de alta sensibilidade, se humaniza no processo
e para alm do conhecimento
cientfico, tem a preciosa chance e o privilgio de crescer em
sabedoria. Essa sabedoria nos
coloca na rota da valorizao e
descoberta de que a vida no
um bem a ser privatizado, muito
menos um problema a ser resolvido nos circuitos digitais e eletrnicos da informtica, mas um
dom, a ser vivido e partilhado
solidariamente com os outros.
O enfermeiro, na luta para melhor se adequar ao ambiente do
cuidar, deve otimizar o espao
teraputico, organizar o ambiente
para que o cuidado se estabelea.
Neste ambiente, onde existe uma
particularidade diferenciada que
agrupa a gerncia e a assistncia.
Consiste, ainda, em oportunizar
ambientes e aes que possibilitem
o cuidar criativo, o decidir e o liderar, e ter por finalidade organizar
o espao teraputico o cuidar8.

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Reconhecer os sentimentos
do doente fundamental para o
enfermeiro, pois atravs dessa
compreenso que ele percebe as
necessidades reais do paciente e
pode realizar um plano de cuidados sistematizados, considerando a
pessoa como um todo, e desenvolvendo uma postura emptica9.
Para finalizar, na rea da enfermagem aprendemos a anotar tudo
o que acontece e os procedimentos
realizados com o paciente, registramos o exame fsico, a evoluo e
passa-se verbalmente as intercorrncias do planto em frente ao
leito do paciente.
Porm, deixamos de perceber o
imperceptvel que inclui ver o paciente como um todo, um ser que
tem emoes, medos, angstias e
ansiedades que muitas vezes no
so ditas, mas que possvel perceber atravs de pequenos gestos
e olhares.
De acordo com S10, as solues
criativas so encontradas quando
se pretende prestar uma boa assistncia. uma questo de crer em
nossa capacidade criativa e ter a
inteno de utiliz-la.
A observao e a comunicao
so aes das mais importantes para
ajudar o paciente com comprometimento psquico ou no. Devemos
observar as aes do paciente para
fazer uma leitura de seu estado e
podermos, atravs de aes teraputicas baseadas na relao e na
comunicao, trazer alvio e melhora de seu sofrimento.
A comunicao um processo de troca de informaes onde o
afetivo se agrega e est embutido:
um processo dinmico onde se faz
necessria a presena de um emissor e um receptor da mensagem.
A comunicao pode ser feita
atravs da mensagem verbal e da
no verbal, que aquela que realizamos atravs da nossa expresso
corporal: postura, mmica facial
etc.

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Nesse sentido, muitas vezes o

que expressamos atravs da fala se
contrape com o que o corpo ou a
mmica do rosto expressa.
O profissional deve observar
a comunicao no verbal que o
paciente expressa e valer-se dessa
informao de maneira teraputica. Como exemplo, ao observar o
paciente de olhos arregalados, fixos, falando sozinho e em um tom
de voz baixo, deve-se tomar precaues na abordagem, pois, esse
paciente pode estar respondendo a
vozes, sem saber e ver onde est a
pessoa que lhe fala.
O vnculo teraputico favorecido quando o profissional tem
atitudes que propiciam segurana e
confiana. Isto deve estar presente
desde os primeiros momentos de
contato.
O profissional deve dar ateno, ouvir, saber compreender os
atos do paciente, orient-lo sobre
seu estado e o que dever ser feito,
deve identificar-se de maneira formal, o mesmo deve ser feito com
familiares e/ou acompanhantes,
deve ainda estar receptivo ao paciente, abord-lo de forma respeitosa, mostrando-se sensibilizado
com o seu sofrimento.
necessrio perceber com
quem o paciente fez o vnculo, pois
essa pessoa quem deve abord-lo
sempre que possvel, para se conseguir atitudes e abordagem teraputica.
Para a manuteno do vnculo
de suma importncia que o profissional mantenha-se disponvel
para verificar e atender s necessidades do paciente de acordo com
o possvel.
H situaes especficas em que
isto no pode ser feito: quando o
paciente est sem crtica ou com a
mesma diminuda, desorientado,
falando muito, mudando de assunto e querendo ateno do profissional, neste caso, deve-se tentar
explicar ao paciente que a comuni-

O Mundo

cao est prejudicada, colocando

limites: fixando assunto, tentando
facilitar o retorno ao mesmo, ou
fazendo-se ouvir.
H pacientes que ao relatarem
seus conflitos e problemas podem
ter um aumento de seu sofrimento
e, por vezes, necessitem de uma paralisao, uma pausa para poderem
reequilibrar-se, ordenar o pensamento, aliviar as presses.
Quando ocorrem essas pausas
o profissional deve, por alguns instantes, mant-las e em seguida estimular o paciente a voltar a falar,
caso ele no queira, no se deve
insistir e sim respeit-lo a quando
quiser voltar a falar, procur-lo.
H pacientes que tm dificuldades para se expressar, com isso no
conseguem por vezes completar
frases, falar fluentemente, terminar um assunto.
O profissional deve estimullo a concluir o assunto com suas
prprias palavras na tentativa de
melhorar o curso do pensamento,
sem induzi-lo.
Se o paciente e/ou familiar desviar o assunto ou, o que comum,
o paciente quiser fazer o papel de
entrevistador, deve-se mostrar que
isto no o ajuda e que estamos
disposio para oferecer um tratamento.
Deve-se sempre deixar um espao para que o paciente sinta-se
vontade e possa expressar-se, fazer
perguntas, tirar dvidas, repetir assuntos e pedir orientaes.
No se deve em nenhuma ocasio, mentir para o paciente e/ou
familiar/acompanhante, pois ao
descobrirem a verdade sentir-se-o
trados em sua confiana e o vnculo ser perdido.
Falando com segurana e levando ao paciente uma mensagem tranquilizadora fica mais fcil
a possibilidade de cooperao por
parte do mesmo.
H situaes em que o paciente
est confuso, desorientado e que

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por mais que tentemos abord-lo,

ele no responde de maneira adequada: nestes casos deve-se colocar
o que ir ser feito, repetindo-lhe
tantas vezes quanto necessrio,
sem comprometimento da ao:
expe-se ao paciente/familiar o
que est acontecendo e o que vai
ser feito para ajud-los.
Deve-se procurar atender o
paciente somente naquilo que for
possvel, evitando promessas com o
intuito de conseguir algo em troca.
Deve-se chamar o paciente
pelo seu nome e no colocar-lhe
apelidos ou, mesmo que de forma
carinhosa e respeitosa, chamar o
paciente de irmo, av, mano etc.; no se deve fazer comentrios negativos sobre o paciente
entre a equipe, com os familiares e
acompanhantes.
Em nenhum momento devese usar da agresso verbal ou fsica com o paciente, mas ser firme.
Nos casos de pacientes agressivos
usar de ao fsica somente como
forma de proteo e conteno e,
de maneira alguma, para agredir o
mesmo.
A dimenso espiritual do homem est hoje no centro das atenes dos profissionais de sade. A
vivncia da espiritualidade continua a ter uma vertente comunitria contudo, porque estamos
em um mundo de forte tendncia
individualista onde cada um tem
a sua verdade, a procura do transcendente torna-se tambm individual e singular. Mas o que importa
referir como questo de partida
que, o ser humano apesar de todos
os avanos da cincia e da tecnologia, tem necessidade constante de
dar resposta pergunta milenar do
sentido para a vida. Qual o sentido da minha vida?
Esta interrogao colocada por
cada um de ns como prestadores
de cuidados e colocada pelas pessoas que atravessam percursos de
doena na sua histria de vida. As-

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sim o nosso olhar profissional para

uma pessoa doente no nunca
um ato inocente ou indiferente,
nem simplesmente tcnico, mas
tributrio de uma viso mais vasta
do mundo e do homem. Neste sentido faz-nos todo o sentido dar igual
importncia dimenso espiritual
do homem quando estamos em situao de processo de cuidados.
Quando se fala de espiritualidade somos levados a pensar que
se trata da ligao da pessoa a uma
determinada religio. Por isso espiritualidade seria sinnimo de religiosidade, contudo se para algumas
pessoas a sua dimenso espiritual
est muito interceptada pela dimenso da religiosidade para outras provavelmente estar muito pouco.
Para mim, espiritualidade o
caminho pelo qual a pessoa compreende e vive livremente considerando-se o seu significado, as
crenas e os valores. um processo de crescimento e de maturao,
estabelece os fundamentos bsicos
para uma relao individual com os
outros e com a sociedade, a lente
da qual a pessoa v o mundo.
pelo dilogo, da vivncia da
minha prpria vida, da minha vivncia em famlia, da relao com
os meus colegas, amigos e outros,
da participao ativa na vida em
comunidade que eu prpria procuro o tesouro da minha prpria
espiritualidade.
Acredito que todos ns somos
seres dotados de um corpo como
expresso da nossa existncia,
como instrumento de comunicao, de encontro, de comunho
com os outros homens, mas ao
mesmo tempo experincia de limitao e de finitude, experincia
de grandeza e fragilidade, necessitamos de nos encontrar, a fim de
podermos realizar plenamente para
tambm podermos alcanar o sentido da nossa prpria existncia.
Estamos muito longe de sermos
capazes de adivinhar o verdadeiro

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contedo que trazemos em ns,

ou de avaliarmos o que realmente
significamos. Mas tambm acredito
que cada um de ns construtor da
sua realidade pessoal, que apesar
de to pequenos e limitados, somos
infinitos, por origem e por destino,
j que a nossa medida a imagem
da Infinitude que nos criou..
A dimenso espiritual uma dimenso importante da existncia
humana, no entanto a espiritualidade em si mesmo um conceito
abstrato que envolve muitas facetas e usado muitas vezes incorretamente e substitudo pelo termo
religio. Espiritualidade o ncleo
central do ser humano e normalmente refere-se a uma experincia que envolve a percepo das
relaes de cada pessoa com um
ser supremo, com a vida, a natureza, com o desconhecido, com um
grande poder, ou com os outros e
com o ambiente.
Espiritualidade envolve sentimentos, significados e propsitos
para a existncia do homem ao
longo do seu trajeto de vida.
A sociedade espera dos profissionais da rea da sade que na sua
relao com a cincia, a dimenso
espiritual seja abordada honestamente e se desmistifique o sentido
do charlatismo que por vezes lhe
est associado.
Embora, as relaes entre espiritualidade e cuidados de sade j
estejam na ordem do das pesquisas
nesta era, h um longo caminho a
percorrer e fazer com que as pessoas sejam tratadas de uma forma
individual e humanizada.

Concluso
Verificamos ser muito importante, diante dos argumentos explorados pelo amplo levantamento
bibliogrfico e reflexes realizadas,
que os profissionais da sade se
conscientizem de que humanizao
uma palavra aparentemente fcil

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Humanizao nos cuidados de pacientes com doenas crnico-degenerativas

de entender, porm, nem sempre

fcil de praticar no dia-a-dia. Este
estudo possibilitou-me mostrar
todos como tentar ser mais humana, mesmo em situaes complicadas e difceis. Assim, consideramos
que todos os objetivos iniciais que
se tinha proposto foram alcanados com sucesso, finalizando esta
monografia.
O aspecto humano do cuidado
de enfermagem, com certeza, ainda
um dos mais difceis de ser efetivado. A rotina diria e complexa que
envolve o ambiente do hospital faz
com que os membros da equipe de
enfermagem, na maioria das vezes,
esqueam de tocar, conversar e ouvir
o ser humano que est sua frente.
Apesar do grande esforo que
os enfermeiros possam estar realizando no sentido de humanizar
o cuidado no hospital, esta uma
tarefa difcil, pois demanda atitudes
s vezes individuais contra todo um
sistema tecnolgico dominante. A
prpria dinmica de um hospital
no possibilita momentos de reflexo para que seu pessoal possa se
orientar melhor.

Embora seja o local ideal para

o atendimento a pacientes, o hospital parece oferecer um ambiente
agressivo, tenso e traumatizante.
Os fatores agressivos no atingem
apenas os pacientes, mas tambm a
equipe multiprofissional, principalmente a enfermagem que convive
diariamente com cenas de prontoatendimento, pacientes graves, isolamento, morte, entre outros.
Por fora dos efeitos negativos
do ambiente sobre o paciente, a famlia e a equipe multiprofissional,
uma srie de estudos volta-se para
a necessidade de humanizao dos
servios que utilizam alta tecnologia.
A essncia da enfermagem em
cuidados intensivos no est s nos
ambientes ou nos equipamentos
especiais, mas principalmente no
processo de tomada de decises,
baseado na slida compreenso das
condies fisiolgicas e biopsicosscioespirituais do ser humano.
importante abordar a necessidade de humanizao do cuidado de enfermagem a pacientes com
doenas crnico-degenerativas
com a finalidade de provocar uma

reflexo da equipe e, em especial,

dos enfermeiros.
Neste estudo, entende-se que
humanizar uma medida que visa,
sobretudo, a tornar efetiva a assistncia ao indivduo criticamente
doente, considerando-o como um
ser complexo e que transcende o
aspecto fsico. Alm de envolver o
cuidado ao paciente, a humanizao estende-se a todos aqueles que
esto envolvidos no processo sadedoena neste contexto, que so,
alm do paciente, a famlia, a equipe
multiprofissional e o ambiente.
A humanizao , hoje, uma
necessidade das vertentes filosficas que permeiam o ser enfermeiro
e o ser enfermagem. O ambiente fsico, os recursos materiais e tecnolgicos so importantes, porm no
mais significativos do que a essncia humana. Esta, sim, ir conduzir
o pensamento e as aes da equipe
de enfermagem, principalmente do
enfermeiro, tornando-o capaz de
criticar e construir uma realidade
mais humana, menos agressiva e
hostil para as pessoas que diariamente vivenciam o hospital.

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Recebido em 8 de janeiro de 2009

Verso atualizada em 11 de fevereiro de 2009
Aprovado em 24 de maro de 2009

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