Leeziunile carioase localizate pe suprafata

radiculara apar in ultimul timp cu o fracventa

crescuta date fiind:
-cresterea sperantei de viata si a varstei medii
a populatiei pe glob
-scaderea indicilor de afectare prin carie prin
masurile preventive instituite in urma cu 3040 ani
-la varsta a IIIa apar modificari cantitative si
calitative ale salivei care favorizeaza atacul
cariogen pe suprafetele radiculare denudate

Clinic au o evolutie rapida(deoarece cementul

este mai slab mineralizat) iar aparitia lor in

absenta unor masuri de igiena corecta
reprezinta adevarate nise microbiene
patologice.

Se reamarca o incidenta crescuta a cariilor

secundare in jurul restauratiilor acestor

leziuni carioase ceea ce denota:
-ineficienta tratamentului clasic conservator
prin restaurari cu amalgam sau compozit
-necesitatea introducerii unor masuri
profilactice locale si generale care sa opreasca
sau macar sa incetineasca rata lor de evolutie

RESTAURAREA CU
AMALGAM
In cazul acestor leziuni, cand vom utiliza

amalgamul se vor realiza cavitati retentive

sub forma unui sant proximal .
ETAPE DE LUCRU:
-deschiderea procesului carios
-exereza dentinei infectate
-extensia preventiva
-retentia
-finisarea

Dupa preparatia chirurgicala facem protectia pulpo-

dentinara indicata, avand in vedere ca de obicei spatiul

este insuficient pentru plasarea stratului suplimentar de
obturatie de baza.
Realizarea obturatiei se face asemanator ca in toate

restauratiile cu amalgam .Atunci cand leziunea carioasa

este circulara se poate incepe cu preparatiile aproximale
dupa tehnica expusa mai sus , iar apoi prin cavitati de
clasa V , care vor aveae marginile aproximale meziala si
distala in amalgamul restaurarilor deja realizate se vor
restaura si cariile radiculare vestibulare si linguale.

RESTAURAREA CU MATERIALE
COMPOZITE
Materialele compozite sunt contraindicate in

restaurarile radiculare aproximale intrucat

maginile cavitatii sunte reprezentate de
cement la care compozitele nu adera si exista
un control slab al adaptarii marginale in zone
de retentie bacteriana maxima.
Pe fetele vestibulara si linguala putem apela
la aceste materiale , cavitatile avand un
desing mixt , clasic bizotat, iar refacerea
coronara se realizeaza prin tehnica sandwich
deschis sau inchis.

RESTAURAREA CU CIMENTURI
GLASSIONOMER
Glassionomerii traditionali si cei modificati

raman materialele de electie in restaurarea

acestor leziuni datorita aderentei bune la
dentina , cement si smalt, etanseitatii
superioare si efectul carioprotector prin
eliberare lenta a ionilor de fluor .

Dupa restaurea definitiva a cariilor radiculare cavitare ,

trecem la o terapie preventiva complexa prin care se

spera vindecarea leziunilor carioase cementare
necavitare si se previne aparita altor leziuni.
Prin aceasta terapie se urmareste :
-reducerea numarului de microorganisme orale printr o
igiena orala adecvata
-controlul dietei si reducerea ratiei de carbohidrati
fermentabili
-aplicarea fluorizarilor locale si generale pentru terapia
de remineralizare a leziunilor superficiale
-utilizarea salivei artificiale

BIBLIOGRAFIE