ARTERIOGRAFIA CEREBRAL

DRA. DELCI MIRANDA P.

HNAA

METODO INVASIVO DE DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO , USA MATERIAL DE
CONTRASTE Y RADIOGRAFIAS PARA
VISUALIZAR LA ANATOMA Y COMO FLUYE
LA SANGRE A TRAVS DEL CEREBRO
CON TECNICA:
CONVENCIONAL
DIGITAL, sustraccin de imgenes
,mejora la calidad de imagen, con menor
radiacin y volumen de contraste .

1.
2.
3.
4.

DX DE ANOMALAS .ANEURISMAS , MAV , ESTENOSIS

ALTERACIONES DEL FLUJO SANGUNEO
MTODO GUA ANTES Y DURANTE UNA CIRUGA
COMPLEMENTA LA INFORMACIN OBTENIDA EN TAC Y RMN.

 ALERGIAS
GESTANTES
NEFROPATAS
DISCRASIAS SANGUNEAS
CARDIOPATA INESTABLE
DESHIDRATADOS

COMPLICACIONES:

POR EL PROCEDIMIENTO:

Microembolos,microburbujas
Amnesia global transitoria ,ceguer
cortical
HEMATOMA
PSEUDOANEURISMA
FISTULA ARTERIO VENOSA
POR EL CONTRASTE:
REACCIONES ALERGICAS
TOXICIDAD SISTEMICA

ANATOMIA ARTERIAL
CEREBRAL

 Las arterias que irrigan al cerebro provienen

de dos sistemas:

Sistema carotdeo
Sistema vrtebro -basilar

 Nacen de aorta ( I ) y TBC ( D )

Su bifurcacin en arteria cartida interna y

externa ocurre a nivel del borde superior del

cartlago tiroides.

Encargada

de irrigacin cerebro, orbitas y

contenido, frente, nariz.

Porciones:

Cervical
Petrosa
Cavernosa
Cerebral

PORCIN PETROSA

Carotideo timpanica: Cavidad Timpnica

Vidiana - inconstante.
Cavernosa : Hipofisis, ganglio semilunar,
senos petroso y cavernoso

PORCIN
CAVERNOSA

Hipofisiaria
Semilunar: Ganglio
Meningea Anterior
Oftlmica
Cerebral Anterior.

PORCIN
CEREBRAL

Cerebral Media.
Comunicante Posterior
Coroidal anterior

Dividido por la comunicante anterior en:

Segmento (A-1) precomunicante o proximal

Alrededor del quiasma.
Irriga

quiasma
pellucidum.

ptico,

hipfisis

septum

 Rama:

Arteria central larga o recurrente de Heubner

irriga la cabeza del n. caudado y la parte
anteroinferior de la cpsula interna.

 Arteria comunicante anterior

Segmento poscomunicante o vertical (A-2).

Entre cisura interhemisfrica
Ramas: Orbitaria, frontopolar.
Se bifurca en ramas:
Callosamarginal.
Pericallosa.

 Segmento poscomunicante o distal (A-3).

Irriga:
-Porciones superior, medial y anterior de los lbulos
frontales.
- Superficie medial de los hemisferios cerebrales
hasta el rodete del cuerpo calloso (Fisura Parietooccipital).

 Segmento M-1:
Horizontal
Origina
Lentculo

estriadas

10-15

penetrantes
Arterias temporal anterior
Orbitofrontal.

ramas

 Lentculo estriadas:

- Cuerpo estriado (especialmente putamen).

- Brazo posterior de la cpsula interna.
- Cuerpodel Ncleo Caudado.
- Porcin medial del Tlamo.

Segmento
M2
Insular

Segmento M-2:
Dos ramas:
Tronco
superior
Tronco
inferior

Segmento M-4
Cortical

M
4

M
3
M
2
M
1

 Irriga

casi toda la superficie lateral de los

hemisferios cerebrales, exceptuando la estrecha
banda irrigada por la arteria cerebral anterior, el polo
occipital y la cara inferolateral del hemisferio que
estn irrigados por la arteria cerebral posterior .

Irriga: hipocampo, parte posterior de la cpsula

interna, parte central del ventrculo lateral .

Arteria vertebral, rama de la

subclavia.

Ingresa al agujero de la apfisis

transversa de C6

Asciende hasta la primera

vrtebra e ingresa a la cavidad
craneana.

En la regin cervical da origen a

vasos espinales y musculares.

En la cavidad craneana, las dos vertebrales se

unen para dar origen a la arteria basilar.

De las arterias vertebrales y basilar se originan

las ramas que irrigan al tronco enceflico,
cerebelo y parte del encfalo.

 Arteria vertebral
Arteria espinal anterior
Arterias espinales posteriores
Arterias cerebelosas psteroinferiores (PICA)

Arteria basilar
Arterias cerebelosas nteroinferiores
Arterias cerebelosas superiores
Arterias Cerebrales Posteriores

Segmento P- 2
Cisterna de
Ambiens

 Polgono de Willis
Anastomosis de

la

arteria

interna y basilar.
Formado por

Cartida interna
Arterias cerebrales anteriores
Arteria comunicante anterior
Arterias comunicantes posteriores
Arterias cerebrales posteriores

cartida

Com.
Anterior
Cerebral
Anterior
Cartida
Izquierda
Cerebral
Media
Com.
Posterior
Cerebral
Posterior
Cerebelosa
Antero
Superior
Basilar
AICA
Vertebral

GRACIAS