CLINICAL PATHWAY SMF IKE

Perdarahan GIT

Clinical Pathway

Nama pasien
Umur
No RM
Tanggal

:
:
:
:

Waktu
6 jam I
Tindakan
Diagnostik

Terapi

Pemeriksaan fisik :
A. Pasien dengan hemodinamik yang tidak stabil
B. Pasien dengan hemodinamik normal
Pemeriksaan laboratorium :
- Darah lengkap
- Elektrolit
- Fungsi ginjal
- Fungsi hati
- Profil koagulasi
- Enzim jantung
EKG
A. Pasien dengan hemodinamik yang tidak stabil
Pasang 2 atau lebih iv line perifer dengan jarum yang besar (14/16G).
Transfusi GXM (Group and Corss Match) paling tidak 4 unit.
Infus 1 liter NS secara cepat dan periksa kembali parameter.
Pasang NGT (kontra indikasi jika ada kecurigaan varises esophagus).
Pasang kateter untuk monitoring output urin.
Berikan omeprazole 40 mg secara IV.
B. Pasien dengan hemodinamik normal
Transfusi GXM (Group and Cross Match) 2 unit.

CLINICAL PATHWAY SMF IKE

Perdarahan GIT
Pemberian infus salin 500ml selama 1-2 jam.
Pasang NGT
Berikan omeprazole 40 mg secara IV.
Pindahkan pasien ke area critical care jika terjadi ketidakstabilan kondisi.
Keperawatan

Pasien harus ditempatkan pada area critical care (P1/P2)

Pasien ditempatkan pada intermediate ward
Pertahankan airway
Berikan O2 aliran tinggi untuk mempertahankan SpO2 >94%.
Monitoring EKG, tanda vital tiap 5 menit, pulse oksimetri.
Lakukan pemerikasaan EKG 12 lead untuk menyingkirkan adanya disritmia kardiak.
Membantu memberikan obat
Memantau penyakit-penyakit penyerta dan memberi pelaksanaan

Nutrisi
Outcome
Disposisi

Pasien hemodinamik stabil

Penyakit penyerta teratasi
IPD (Gastroenterologi)
Bedah Umum