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ANATOMIA DE

HIPOTALAMO -
HIPOFISIS
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL REGIONAL 1. ORIZABA
VERACRUZ.

R1GO BRENDA TELLEZ


JAINZ
ANATOMIA HIPOTALAMO
Se exterioriza en la
cara inferior del
cerebro
1.Cara anterior
(lamina terminal o
supraoptica del
hipotalamo)
2.Cara inferior (tuber
cinereum y los
cuerpos
mamilares)
3.Cara medial (vertice
o apice del tercer
ventriculo)

Latarjet M. Ruiz Liard A. Anatomia Humana. Tercera Edicion Vol. 1 pp. 198-
HIPOTALAMO
CARA ANTERIOR
1.Lamina terminal:
desde la comisura
anterior hasta el
quiasma optico.
2.Limite anterior:
cisterna
optoquiasmatica
3.Limite posterior:
ependimo de la
pared anterior de
III ventriculo

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HIPOTALAMO
 CARA POSTERIOR
1.Tuber cinereum:
b)tuber anterior
c)Tuber lateral
derecho e
izquierdo
d)Tuber posterior
Perforado por ramas

arteriales que han


atravesado la cintilla
optica

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HIPOTALAMO
 CARA POSTERIOR
2. Cuerpos mamilares

a)Aplicadas sobre el
diafragma de la
silla
b)Situada a ambos lados
de la linea mediana
c)Delante de la
sustancia perforada
posterior

Nucleo hipotalamico

posterior

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HIPOTALAMO
 VASCULARIZACION:
1.Provienen del poligono
de Willis
2.Carotida interna
3.Arterias cerebrales
anteriores
4.Comunicantes anterior
y posterior
5.Cerebral posterior y
coroidea anterior.

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HIPOTALAMO
 Centros
infundibulotuberiano
s
1.Nucleo anterior
2.Nucleos laterales
3.
Conectados con el

talamo, cuerpo
estriado, nucleos
subtalamicos e
hipofisis

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HIPOTALAMO. Fisiologia
 Posee funciones
neurales y
hormonales.
 NEURALES
1.Conductual
b)Apetito
c)Sed
d)Conducta sexual
5.Neurovegetativa
f)Termorregulacion
g)Regulacion
vasomotora

Malacara H. Neuroendocrinologia. Endocrinologia. pp. 23.Mendez Editores.


HIPOTALAMO. Fisiologia
 La funcion hormonal
tiene 2 sistemas
secretorios
1.Sistema
hipotalamo
hipofisis
posterior:
Hormonas
neurohipofisiarias
2.Sistema
hipotalamo
hipofisis
anterior:
Hormonas
hipofisiotropicas Malacara H. Neuroendocrinologia. Endocrinologia. pp. 23.Mendez Editores.
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO
1.Supraoptico y
paraventricular
b)Hormonas
neurohipofisiarias
2. Arqueado,

ventromedial e
hipotalamico
anterior
a) Principales sitios de

produccion de
hormonas
hipofisiotropicas

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CONEXIONES VASCULARES
ENTRE HIPOTALAMO E
HIPOFISIS
3 SISTEMAS
1.Vasos portales
largos.
2.Vasos portales
cortos
3.Plexo tangencial
infundibular

Malacara H. Neuroendocrinologia. Endocrinologia. pp. 24.Mendez Editores.


VASOS PORTALES LARGOS
 Conducen hormonas  Venas que corren por el
hipotalamicas a hipofisis tallo hipofisiario
anterior  En adenohipofisis se
 Origen en la eminencia dividen en sinusoides
media del hipotalamo,  Terminaciones neurales de
deriva de a. hipofisiarias los nucleos liberan las
anteriores, de la carotida hormonas en este
interna complejo circulatorio

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VASOS PORTALES CORTOS
 Se originan en la
neurohipofisis
 Indica cierta
interaccion entre
estas dos areas
pituitarias.

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PLEXO TANGENCIAL DEL
SISTEMA INFUNDIBULAR
 Se deriva de
sinusioides
adenohipofisiarios
y finaliza en las
asas del plexo
capilar primario.
 Explica la presencia
de hormonas
hipofisiarias en el
hipotalamo
 Base anatomica de
la
retroalimentacion
corta.

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HIPOFISIS (Glandula
pituitaria)
 Organo neuroglandular situado en la cara
inferior del cerebro, en la fosa media de la
base del craneo.
 Glandula impar y mediana, conectada a la
base del cerebro por el infundibulo.
 Detrás del quiasma optico, debajo del
cerebro intermedio, diencefalo, y del tercer
ventriculo, en la silla turca de la fosa
media.
 12 a 15 mm tranversal / 8 mm AP/ 6mm
vertical

Latarjet M. Ruiz Liard A. Anatomia Humana. Tercera Edicion Vol. 2 pp. 1822
HIPOFISIS (Glandula
pituitaria)

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HIPOFISIS
1.Lobo posterior o
proceso
infundibular
2.Lobo anterior o pars
distalis.
3.Lobo intermedio o pars
intermedia del lobo
anterior
4.Infundibulo o tallo
pituitario

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RELACIONES (Logia o celda
hipofisiaria)
 Parte ósea.
a) Silla turca excavada en la cara
superior del esfenoides,
limitada por los procesos
clinoides.
b) Paredes anterior, inferior y
posterior.

 Parte fibrosa.
a) Pared superior (diafragma de la
silla turca)
b) Paredes laterales (lamina de
duramadre de la
circunferencia de la tienda
del cerebelo al periostio de
la silla)
c)

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RELACIONES
 ATRÁS
a) Celda cerebelosa
b) Puente
c) Tronco basilar
 ARRIBA
a) Cara inferior del cerebro
b) Region suprasellar
c) Cuerpos mamilares
d) Receso anterior del tercer ventriculo
e) Quiasma optico
 LATERALMENTE
a) Senos cavernosos
b) Carotida interna
c) Nervios del bulbo ocular
 ABAJO
a) Seno esfenoidal
 ADELANTE
a) Trasfondo de las cavidades nasales

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VASCULARIZACION
 ARTERIAS
1) Hipofisiaria superior
b) De la carotida fuera del seno cavernoso
c) Corona arterial alrededor del infundibulo
d) Red capilar
e) Vasos portahipofisiarios
f) Capilares sinusoides del lobo anterior

1) Hipofisiaria inferior
b) Trayecto cavernoso de la carotida interna
c) Parte inferolateral del lobo posterior
d) Capilares

e)

Ambos sistemas se comunican entre si


1)
Latarjet M. Ruiz Liard A. Anatomia Humana. Tercera Edicion Vol. 2 pp. 1822
VASCULARIZACION
 Dos corrientes arteriales:
a)Drenadas por los vasos
perihipofisiarios
b)Llegan al seno
cavernoso
c)Seno intervenoso de la
tienda de la hipofisis
d)Conexiones con venas
hipotalamicas
e)Red de la piamadre que
siguen al infundibulo

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INERVACION
 Lobo anterior (glandular)
a)Filetes nerviosos simpaticos
que siguen las vias de las
arterias

 Lobo posterior (nervioso)
a)Fibras amielinicas del
infundibulo
b)Lo conectan con el
hipotalamo.
c)
Se establece asi el mecanismo

neurohormonal de
regulacion de la secrecion
del lobo posterior.

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ANATOMIA FUNCIONAL
 ADENOHIPOFISIS  NEUROHIPOFISIS
a)Lobo anterior y pars a)Lobo posterior
tuberalis. b)Comanda secrecion
b)Comanda actividad de urinaria y
otras glandulas contraccion de
fibras musculares
lisas

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Mecanismo de accion del eje hipotalamo-
hipofisis
HORMONAS HIPOTALAMICAS
DEL EJE HIPOTALAMO
HIPOFISIS
 Se sintetizan en los nucleos hipotalamicos
paraventricular y supraoptico

a)Oxitocina (Eyeccion de leche e instalacion del
trabajo de parto)
b)
c)Vasopresina ( Conservacion de agua en el riñon)
d)
Peptidos de 9 aminoacidos unidos a neurofisinas II
y I respectivamente.
Granulos secretorios de la hipofisis posterior.

Malacara H. Neuroendocrinologia. Endocrinologia. pp. 25 - 27 .Mendez Edito


VASOPRESINA
1. Regula la concentracion de la orina
b) Actua en el tubulo colector y rama
ascendente del asa de Henle
c) Aumenta la permeabilidad de la
membrana

1. Efecto vasopresor
b) Potente efecto presor

1. Facilita la liberacion de
corticotropina.
b) Relacionada con la respuesta al
estrés.
c)
 Podria estar en relacion con la
hipertension reactora o “de bata
blanca”

Malacara H. Neuroendocrinologia. Endocrinologia. pp. 25 - 27 .Mendez Edito


OXITOCINA
1. Reflejo de eyeccion de la leche.
b) Se libera en respuesta a la succion del
pezón
c) Arco reflejo neuroendocrino
d) Aferentes perifericas

5.
6. Inicio del trabajo de parto
g) Estimula la contraccion del utero
h) Aumento de receptores alrededor de la
semana 30
i) La dilatacion cervical inicia el reflejo de
Ferguson
j) Aumenta la secrecion de oxitocina

k)
12.Accion luteolitica
13.Motilidad del tubulo seminifero
14.Estimula la conducta materna
15.Apego a la pareja
16.Comportamiento monogamico
HORMONASDEL EJE HIPOTALAMO HIPOFISIS
POSTERIOR
Oxitocina
Vasopresina
HORMONAS QUE REGULAN A LA HIPOFISIS ANTERIOR
Liberadora de Gonadotropina (GnRH, LHRH)
Liberadora de Tirotropina (TRH)
Liberadora de Corticotropina (CRH)
Liberadora de Somatotropina (GHRH)
Somatostatina
Liberadora de Prolactina (PRH)
Factor inhibidor de Prolactina (PIF, dopamina)

Malacara H. Neuroendocrinologia. Endocrinologia. pp. 25 - 27 .Mendez Edito


 THR:
a)Estimula la liberacion de tirotropina y forma parte de la
regulacion de la tiroides
b)Se bloquea en hipertiroidismo y aumenta en
hipotiroidismo primario
 GnRH:
a)Se acepta que una sola hormona hipotalamica estimula
la liberacion de las dos gonadotropinas.
b)Estimula la liberacion de LH y FSH
c)Primer nivel de la regulacion gonadal
d)Inactivado por enzimas tisulares
e)Se secretan en pulsos de 1 hora
f) Modificado por esteroides sexuales (retroalimentacion
positiva o negativa dependiendo del dia del ciclo)
 Somatostatina
a)Inhibe la liberacion de la hormona de crecimiento y la TSH
b)Multiples efectos inhibitorios
 GHRH
a)Estimula la secrecion de hormona del crecimiento de acuerdo
con la produccion esteroidea del ciclo ovarico
b)Depende de los niveles circulantes de acidos grasos
c) Incrementa gastrina, insulina, glucagon y somatostatina
‣ CRH
a)Estimulo principal para la liberacion de corticotropina
b)Relacionado con el estrés
c) Estimula la respuesta inmune
d)Los glucocorticoides la inhiben
e)Se incrementa por estimulos del sistema limbico
f) La respuesta organica es mayor en la noche que en la mañana.
 PIF
a)Se identifica con la dopamina
b)Inhibe la secrecion de prolactina
c) Sensibles a disminucion de calcio serico

 PRF
a)Liberacion de prolactina en la lactancia y el estrés

 Peptidos Opioides
a)Equivalente a opioides endogenos
b)Cualquier proteina con actividad de morfina
c) Participan en la adaptacion al dolor

Señalamiento de dolor, sueño, apetito, sed y conducta


sexual

Hormonas del eje hipotalamo hipofisis

Malacara H. Neuroendocrinologia. Endocrinologia. pp. 25 - 27 .Mendez Edito


INTEGRACION REGULADORA
DEL HIPOTALAMO
1.Retroalimentacion
hormonal.
2.Ritmos biologicos
hormonales
3.Circorales
4.Respuesta al estrés
5.Estimulos
metabolicos y
externos
6.Integracion
conductual

Retroalimentacion
1. Via indirecta
b)Accion de las hormonas de las
glandulas meta (gonada,
tiroides y suprarrenales)
sobre el hipotalamo

1. Via directa
b)Accion de las hormonas de las
glandulas blanco sobre la
respuesta de la hipofisis a
las hormonas
hipotalamicas

1. Asa corta
a) Efecto de las hormonas

sintetizadas en la hipofisis
sobre el hipotalamo
Ritmos biologicos
hormonales
Estacionales

Sobre todo en

rumiantes

Circadianos
a)Se localiza en el
nucleo
supraquiasmatico.
b)Puestos a tiempo
por sensores a la
luz
Circorales
 Muestran liberacion en picos que se
observan cada 20 y 120 minutos
 Origen en el nucleo arqueado
Respuesta al estrés
 Fenomeno de
adaptacion
general.
 Informacion a
traves de
aferentes del
hipotalamo
 Daño o riesgo de
daño
HORMONAS DE HIPOFISIS ANTERIOR
Corticotropina-lipotropina
ACTH
β − lipotropina
α − MSH
β − endorfina
Glicoproteinas
LH
Subunidad α
Subunidad β
FSH
Subunidad α
Subunidadβ
TSH
Subunidad α
Subunidad β
Somatotropinas
PRL
hGH
Síndrome de Sheehan
 infarto de la glándula pituitaria secundario a
una hemorragia postparto (por ende, solo
ocurre en mujeres). Se produce entonces
un panhipopituitarismo, encontrándose
niveles bajos de la hormona estimulante
del tiroides, estimulante hormona
adrenocorticotrópica y la estimulante de
las hormonas sexuales. Debido a la mejora
en la atención médica del presente, este
es un síndrome poco frecuente.
 La isquemia de la glándula pituitaria se produce
por el sangrado excesivo que experimenta una
materna durante el parto (o incluso durante el
3er trimestre), lo que lleva a hipovolemia de la
zona selar y periselar, es decir, la glándula
deja de recibir suficiente sangre. Durante el
embarazo la pituitaria sufre un aumento de
tamaño fisiológico por hiperplasia del
lactotropo, lo que ocasiona hiperestrogenemia,
y es por lo tanto más vascularizada.[1] El
riesgo aumenta con embarazos múltiples
(gemelos, trillizos, etc) y por anomalías de la
placenta.
 En el evento agudo se deben monitorizar
estrechamente los signos vitales en una
unidad de cuidados intensivos, se deben
reponer las pérdidas hemodinámicas con
soluciones coloides o componentes
sanguíneos. La oftalmoplejía puede tratarse
con glucocorticoides. Los síntomas de
hipopituitarismo se tratan de por vida con las
hormonas que están bajas en el torrente
sanguíneo: tiroxina (T4), Calcitonina,
hormonas sexuales (LH y FSH) y
glucocorticoides, incluyendo estrógenos y
progesterona.