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CARDIOLO

GA
ESSALUD
Johan Mav
ila Fritas

EsSalud 2005
190. La ley de Starling explica bien los cardiacos de:
a)
b)
c)
d)
e)

Postcarga
Precarga
Frecuencia
Conduccin
Excitacin

EsSalud 2005
190. La ley de Starling explica bien los cardiacos de:
a)
b)
c)
d)
e)

Postcarga
Precarga
Frecuencia
Conduccin
Excitacin

MECANISMOS DE LA
CONTRACCIN
CARDIACA
0 El volumen de eyeccin corresponde

al volumen de sangre impulsada en


cada contraccin ventricular . El
volumen sistlico depende de la
precarga,
la
postcarga
y
la
contractilidad y el volumen minuto
depende del volumen sistlico y de la
frecuencia cardaca.
0 De otra forma, est relacionada la
precarga (volumen telediastlico, del
que depende la longitud de la fibra,
pues cuanto ms "lleno" est el
ventrculo al final de la distole, ms
"estiradas" estarn las fibras) con el
volumen
sistlico
de
eyeccin
(volumen latido).

Ley de Frank Starling


0 La tensin desarrollada por una

fibra muscular al contraerse est en


relacin directa con la longitud
inicial de la fibra: Ley de Frank
Starling

EsSalud 2005
191. La endocarditis tarda se debe principalmente:
a)
b)
c)
d)
e)

Pseudomonas sp
Streptococo viridans
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Candida albicans

EsSalud 2005
191. La endocarditis tarda se debe principalmente:
a)
b)
c)
d)
e)

Pseudomonas sp
Streptococo viridans
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Candida albicans

ENDOCARDITIS TARDA
0 La endocarditis protsica tarda (EPT) se produce cuando las vlvulas ya se

han endotelizado y representa el 63% de los casos de EVP . El riesgo anual


de EPT en un paciente portador de prtesis valvular es del 0.2-0.5%.
0 La fuente de infeccin se supone que es la instalacin de bacteriemia
transitoria originada a partir de manipulacin dental, genitourinaria o
gastrointestinal, por tanto, la bacteriologa se asemeja a la de la EVN.
0 El estreptococo viridans es el que se asla con mayor frecuencia (25-30%),
en el 5-10% de los casos es producida por otros tipos de estreptococo y
enterococo, el S. epidermidis se asla en el 20-28%, el S. aureus en el 912%, los bacilos gramnegativos en el 10-12%, los hongos en el 5-8% y los
difteroides en menos del 5% , los cultivos son negativos en el 4-10% de los
casos.

EsSalud 2005
192. La presencia de sangre en el derrame pericrdico
puede deberse a:
a)
b)
c)
d)
e)

Pericarditis tuberculosa
Uremia con pericarditis
Tumor que comprime al pericardio
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores

EsSalud 2005
192. La presencia de sangre en el derrame pericrdico
puede deberse a:
a)
b)
c)
d)
e)

Pericarditis tuberculosa
Uremia con pericarditis
Tumor que comprime al pericardio
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores

EsSalud 2005
193. En la pericarditis se puede encontrar:
a)
b)
c)
d)
e)

Desdoblamiento amplio del 2R


Chasquido de apertura y retumbo diastlico
Choque pericrdico
Soplo de expulsin sistlico de mximo tardo
Cianosis central

EsSalud 2005
193. En la pericarditis se puede encontrar:
a)
b)
c)
d)
e)

Desdoblamiento amplio del 2R


Chasquido de apertura y retumbo diastlico
Choque pericrdico
Soplo de expulsin sistlico de mximo tardo
Cianosis central

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