16/06/2016

Autorizao

Paraautorizarseututelado(a)aassistirfilmescomcensuraabaixode18anos,sigaasseguintesorientaes,previstasno
Artigo19naportaria1.100de14/07/2006doMinistriodaJustia:
Preenchaatentamentetodososdadosdotermodeautorizao
Encaminheestedocumentojuntamentecomoresponsvel(maiordeidade)pelacriana
Apresenteonabilheteriaaoadquiriroingresso.

AUTORIZAO

Eu,_______________________________________________________,Identidade(RG)n__________________________________,
(nomedopaioudame)(ndaCarteiradeIdentidade)
residente___________________________________________________________________________,autorizomeu(minha)filho(a)
(endereo)
______________________________________________________________________,de________________anos,acompanhadode
(nomedacriana)(idadedacriana)
_____________________________________________________,maiorecapaz,Identidade(RG)n_________________________,
(nomedoacompanhante)(ndoRGdoacompanhante)
aacessaraobraaudiovisualdestinadaa____________________________intitulada____________________________________
(Cinema,VdeoouDVD)(Ttulodofilme,fitaouDVD)
aserexibidano_______________________________________,dia____/_____/_________cujaclassificaoindicativano
(localdaexibio)
correspondefaixaetrianaqualseinsere,tendosidoobservadososlimitesdequetrataaPortarian1.100,de14
dejulhode2006,doMinistriodaJustia.

CientesdequeotemadaobradescritopeloMJ_______________________________________________________equeseu
contedo____________________________________________________________________Porserverdade,firmoapresente.
Cidade/UFeData:______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________
Assinatura

(Autorizaoparaacessodemenoresdesacompanhadosdospaisaobrasaudiovisuaisclassificadascomoinadequadasidadeda
criana.Portarian1.100de14/07/2006doMinistriodaJustia,publicadaem20/07/2006.Estedocumentoficarretidono
estabelecimentodeexibio,locaoouvendadeobraaudiovisual.Nonecessitareconhecerfirma)
Onocumprimentodequalquerumdessestermosacarretarnaproibiodaentradadomenorsaladeexibio,casoa
classificaoindicativadofilmeestejaacimadasuaidade
Estedocumentopessoaleintransfervel,sendoobrigatriaaapresentaodesteparacadasolicitaodeautorizao.

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