DATOS DE LOS AGREMIADOS SOLICITANTES

Nombre del productor

solicitante

Nmero

Apellido

Apellido Nombre(

Paterno

Materno

s)

Gnero CURP

Municipio

Localidad

Entidad

donde se

donde se

Federativa

ubica el

ubica el

predio

predio

Coordenadas
[Geogrficas*]

Latitud

Longitud

Altitud

Concepto

Cantidad

de

de

incentivo

incentivo

solicitado solicitado

Superficie a
Monto de
incentivo
solicitado

Cultivo

Firma o

Rgimen

apoyar

Tipo

(Temporal

(hectreas)

de

o Riego)

mximo 1

Pago

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
*Ubicar punto al interior del predio

Este Programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido su uso para fines distintos a los establecidos en el Programa.

decimal

Clabe

huella

Interbancar digital del

ia

product
or