SALIVA

Integrantes.-
1.- Diego León Valdez
2.-
La saliva es un líquido de la cavidad
bucal, producido por las glándulas
salivales, transparente, de viscosidad
variable, compuesto principalmente por
agua, sales minerales y algunas proteínas.

Concepto
Se estima que la boca está humedecida por
la producción de entre 1 y 1.5 litros de saliva
al día, durante la vida de una persona se
generan unos 34.000 litros. Esta cantidad de
saliva es variable ya que va disminuyendo
conforme avanzan los años y debido a
diferentes tratamientos.

Producción
La producción de saliva está relacionada con
el ciclo circadiano, de tal manera que por la
noche se segrega una mínima cantidad de
saliva; además, su composición varía en
función de los estímulos (como el olor o la
visión de la comida) aumentando -por
ejemplo- el pH ante estos estímulos (cuando
en condiciones normales es de 6.5 a 7.5).
Es segregada por las glándulas salivares
mayores (parótida, sublingual y
submaxilar) y menores.

Segregación
La disminución de saliva se llama
hiposalivación, mientras que la sensación
de sequedad bucal se denomina
xerostomía, la producción excesiva
sialorrea.

Enfermedades
La xerostomía puede objetivarse cuando se
detecta una disminución del flujo de saliva
inferior a la mitad tanto en reposo como con
estímulo. Se estima que la secreción media
de saliva en reposo es de 0,2-0,4 mL/min y
que la secreción de saliva estimulada es de 1
a 2 mL por minuto.

Xerostopia
La prevalencia de la xerostomía es de hasta
el 50% en personas mayores de 60 años y
puede llegar a más del 90% en pacientes
hospitalizados. Esta relación con la edad se
debe sobre todo a enfermedades asociadas y
la toma de fármacos.

Prevalencia
Disminución de estímulos
Trastornos centrales
Trastornos de las vías eferentes
Trastornos propios de las glándulas
salivales
Obstrucción de los conductos de
drenaje

Causas de la xerostomía
Enfermedades infecciosas (VIH...)
---Las causas más frecuentes de la
xerostomía son:
Consumo de Marihuana
Fármacos
Enfermedades sistémicas
Radioterapia de cabeza y cuello
Trastornos psíquicos
envejecimiento
Ardor.
Trastorno alimentario.
Disgeusia.
Dificultad en el uso de la prótesis
dental.
Halitosis.

Síntomas
Estímulos locales
Fármacos
Sustitutossalivales
Prevención de caries

Tratamiento de la xerostomía
 Se llama sialorrea o ptialismo a la excesiva
producción de saliva. Se sugiere definirlo como una
exacerbación del reflejo esófago-salivar.
 Puede producirse a partir de una estimulación
parasimpática excesiva; sin embargo, se considera un
signo indicativo de una patología del tracto
gastrointestinal superior. En niños la causa más
frecuente es el crecimiento dentario.

Sialorrea
 Agua: Representa un 95% de su volumen, en la que se
disuelven el 5% restante formado por sales minerales
como iones de sodio, potasio, cloruro, bicarbonato y
fosfatos. El agua permite que los alimentos se disuelvan y
se perciba su sabor en el sentido del gusto.
 Iones cloruro: Activan la amilasa salival o ptialina.
 Bicarbonato y fosfato: Neutralizan el pH de los alimentos
ácidos y de la corrosión bacteriana.

Composición de la saliva
 Moco: Lubrica el bolo alimenticio para facilitar la
deglución y que pueda avanzar a lo largo del tubo
digestivo, sin dañarlo.
 Lisozima: Es una sustancia antimicrobiana que
destruye las bacterias contenidas en los
alimentos, protegiendo en parte los dientes de las
caries y de las infecciones.
 Enzimas: Como la ptialina, que es una amilasa
que hidroliza el almidón parcialmente en la boca,
comenzando la digestión de los hidratos de
carbono.
Estaterina: Con un extremo aminoterminal
muy ácido, que inhibe la precipitación de
fosfato cálcico al unirse a los cristales de
hidroxiapatita. Además, también tiene
función antibacteriana y antifúngica.
Otras sustancias: Como inmunoglobulinas
específicas, transferrina, lactoferrina.
Calcio: Que le da el "sabor" a la saliva y
ayuda a digerir el alimento.
 Mantener el pH a 6,5.
 Da protección al esmalte: Funcionando como
defensa, lubricante y regulando el pH.
 Como reparadora: favoreciendo la
mineralización.
 Digestiva: Por el efecto de las enzimas antes
mencionadas. Al mezclarse con el alimento se
transforma en bolo alimenticio

Funciones
Importante en la expresión oral.
Mantiene el equilibrio hídrico.
Capacidad tamponadora del medio:
Neutraliza el medio ácido producido tras las
comidas. Si se produce un pH ácido se
provoca la desmineralización del esmalte,
mientras que si se produce un pH básico, se
acumula sarro.