Jaargang 4

nummer 11
2 juni
V E R S C H I J N T G R AT I S T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N A L L E Z I E K E N H U I Z E N I N N E D E R L A N D E N O P I N T E R N E T
2010

03 09 16 21
‘Kosten ziekenhuis laag’ Nieuw Gemini Ziekenhuis Excellente Zorg Helft zorgverleners wil weg

Nabeschouwing
Zorg Carrière Beurs
Zie pagina 11 en 13
Aantal verslaafde
ouderen neemt toe
Het aantal ouderen dat hulp zoekt voor ver-
slavingsproblemen neemt sterk toe, zo blijkt
uit recente cijfers. Onderzoek laat zien dat
ongeveer tien procent van de ouderen in ver-
pleeg- en verzorgingshuizen verslaafd is aan
alcohol.
Deze problematiek wordt besproken tijdens
het voorjaarscongres van het Nederlands
Instituut van Psychologen (NIP) dat op 3 juni
plaatsvindt. Niet alleen het gebruik van alco-
hol, maar ook die van andere verdovende mid-
delen en psychofarmaca (benzodiazepinen) is
fors toegenomen. Verder zien instellingen in
de verslavingszorg en in de GGZ een toename
van het aantal oudere cliënten met ernstige
verslavingsproblematiek in combinatie met
allerlei somatische- en cognitieve klachten.
Jongensbesnijdenis
De artsenfederatie KNMG vindt dat besnijde-
nis van jongens om niet-medische redenen
nadrukkelijk moet worden ontmoedigd.
De KNMG is van mening dat deze besnijdenis
‘een aantasting vormt van de integriteit van
het lichaam van het kind’. Ook zijn de risico’s
op complicaties ‘substantieel’. De KNMG
denkt dat een wettelijk verbod niet haalbaar
is omdat besnijdenissen meestal gebeuren uit
religieuze en culturele overwegingen. Wereld-
wijd is een zesde van alle mannen besneden.
Leren innoveren?
Of als manager
toe aan een
volgende stap?
Kies dan voor de opleiding
VO Innovatie in Zorg en
Dienstverlening
of
VO Management in
de Gezondheidszorg
‘Opkomst modieuze
poli’s ongewenst’
Ziekenhuizen starten steeds vaker speciale poli’s. Huisartsen zijn er niet blij mee.
Huisartsen slaan alarm over de wildgroei aan
modieuze poliklinieken in ziekenhuizen, zo
berichtte de Volkskrant onlangs. De artsen-
federatie KNMG vindt dat deze poli’s een
ongewenst effect van commercialisering in de
zorg laten zien.
De snotterpoli, de overgangspoli en de
vage-klachtenpoli - ze drijven de kosten in de
zorg omhoog en hebben zelden toegevoegde
waarde voor de kwaliteit van zorg, aldus de
KNMG. “Patiënten worden hier gezien door
medisch specialisten die duurder zijn dan
huisartsen. Dit gebeurt vaak zonder tussen-
komst van de huisarts, dus een beoordeling op
de noodzaak van zo’n bezoek vindt vaak niet
plaats. Gevolg: de zorgkosten worden sterk
opgedreven terwijl dat in de meeste gevallen
Niet-roken-prijs voor Daphne Deckers
niet nodig is. Huisartsen kunnen dit soort
klachten immers vaak heel goed zelf beoor-
delen.” Dit lijkt een ongewenst effect te illus-
treren van een commerciëlere opstelling van
sommige ziekenhuizen en specialisten. De
NVZ vereniging van ziekenhuizen laat in de
Volkskrant weten dat dit een logisch gevolg
is van marktwerking in de zorg. “Maar juist
de wildgroei aan poliklinieken bewijst dat wat
volgens de NVZ mag en kan, niet altijd ge-
wenst is. Deze poliklinieken mogen dan een
uitbreiding betekenen van het servicepakket
voor de patiënt, ze brengen ook forse kosten-
verhogingen met zich mee in een tijd dat we
juist moeten bezuinigen”, vindt de KNMG.
De artsenfederatie is van mening dat het zon-
der meer invoeren van meer marktwerking
niet altijd verstandig is.
Daphne Deckers ontving vorige week de
Gerbera Award 2010 uit handen van Michael
Rutgers, directeur van het Astma Fonds (zie
foto, gemaakt door Fred Ernst). Ze kreeg
deze niet-roken-prijs vanwege haar voort-
durende pleidooien om niet te roken en haar
voorbeeldfunctie voor jonge modellen. De
Award is een initiatief van het Astma Fonds,
KWF Kankerbestrijding, Nederlandse Hart-
stichting en STIVORO. De onderscheiding
wordt jaarlijks uitgereikt in het kader van
Wereld Niet Roken Dag (31 mei) aan een
organisatie of persoon die zich verdienstelijk
heeft gemaakt voor het bevorderen van het
niet-roken.
Brandwondenzorg
krijgt extra geld
De brandwondencentra in Nederland krijgen
3,2 miljoen euro extra. Dat heeft demissionair
minister Ab Klink vorige week bekend ge-
maakt tijdens een werkbezoek aan het brand-
wondencentrum in Beverwijk.
De drie Nederlandse brandwondencentra
(Beverwijk, Groningen en Rotterdam) lijden
al jaren verlies omdat de zorg voor patiënten
met brandwonden aanzienlijk duurder is dan
voor veel andere patiënten. Daardoor leggen
de brandwondencentra een te groot beslag
op de totale begroting van de ziekenhuizen
waarin ze zijn gevestigd. Brandwondenpatiën-
ten vergen een langdurige behandeling. De
zorg voor hen gebeurt door multidisciplinaire
teams waarin circa zes verschillende specia-
listen samenwerken. Dat verhoogt de kosten.
Ook is het bij brandwondenpatiënten vaak
noodzakelijk meerdere malen te opereren en
gaan brandwonden gepaard met een langduri-
ge revalidatie. Verder wordt bij het verzorgen
van deze patiënten veel verband gebruikt en
zijn warmtehemels noodzakelijk. Ook hier-
door stijgen de kosten. Klink pakt dat nu aan
door met terugwerkende kracht vanaf 1 januari
2009 het ziekenhuis in Beverwijk negen ton
extra te geven. Dat in Groningen krijgt er
1,1 miljoen bij en het ziekenhuis in Rotterdam
1,2 miljoen euro.
Nieuwe vakschool
voor zorgberoepen
van start gegaan
Demissionair minister Ab Klink (VWS) en
demissionair staatssecretaris Marja van Bijs-
terveld van Onderwijs gaven vorige week het
startsein voor de Vakcolleges Zorg. Het Zorg-
college is een zesjarige doorlopende leerlijn
in de zorg waarbij vmbo, mbo en instellingen
zich gezamenlijk inzetten voor de ontwikke-
ling van talenten bij jongeren.
Na het opheffen van de Ambachtsscholen
een groot aantal jaren geleden is er lang-
zamerhand een groot gebrek ontstaan aan
echte vaklui. Onder meer op initiatief van de
Taskforce Jeugdwerkloosheid onder leiding
van voormalig mkb-voorzitter Hans de Boer,
zijn er inmiddels 38 zogenoemde Vakcolleges
voor technische beroepen opgericht. Om het
personeelstekort in de zorg op te vangen is er
nu ook begonnen met Vakcolleges Zorg.

T (024) 353 06 00
LJKL
PQ

[JFLFOIVJTTUPFMFOOM
E mastersggm@han.nl
8JK
IFCCFO
FFO
TUPFM

WPPS
FMLF
XFSLQ
WPPS
FMLF
XFSLQMFL



VRAAG DE BROCHURE
AAN EN KOM NAAR DE 


FO
BOEFST
NBLFO
XF

IFN
TQFDJBBM
WPPS
V
OPEN AVOND OP 1 JULI!
De facilitaire
www.han.nl/vo-innovatie
zorgondersteuner
www.han.nl/vo-management
Vraag gratis catalogus
I=OPANLNKCN=II=›O
www.isscureandcare.com aan via info@scoremedi.nl

Tel: 030 - 24 24 800 LJKL
PQ

[JFLFOIVJTTUPFMFOOM

 Nummer 11
2 juni 2010 2 Actueel

De zorg in de partijprogramma’s
Over precies een week gaat Nederland weer naar de stembus. Wat willen de verschillende
partijen met de (ziekenhuis)zorg? Een beknopt overzicht.
CDA:
• Minder regulering en meer ruimte en prikkels voor eigen
initiatief en ondernemerschap, maar geen volledige markt-
werking.
• Ziekenhuizen worden niet bekostigd op basis van een vast
budget, maar op basis van verleende zorg.
• Voor verzekerden meer duidelijkheid over prijs, kwaliteit en service in de zorg. Verzekerden
moeten voor zorgaanbieders een partij zijn om rekening mee te houden.
PvdA:
• Een beslissing wie wel of niet medische zorg krijgt mag nooit afhankelijk zijn van commer-
ciële motieven van een instelling of haar kapitaalverschaffers.
• Verkiest samenwerking boven concurrentie en stelt grenzen
aan marktwerking.
• Rem op de salarissen van de medisch specialisten.
SP:
• Kleine ziekenhuizen blijven behouden. In de wijken meer poliklinieken.
• De marktwerking dient te worden stopgezet en waar mogelijk terug-
gedraaid. Meer marktwerking zal leiden tot tijdrovende onderhande-
lingen met zorgverzekeraars en leiden tot ongewenste effecten op de
kwaliteit van de zorgverlening.
• Meer geld voor verplegers, minder voor bestuurders.
• Besparingen op de zorguitgaven zijn mogelijk, bijvoorbeeld door de hoge inkomens van
specialisten aan te pakken, de zorg kleinschaliger en meer in de buurt te organiseren, meer
taken van de specialist naar verpleegkundigen en huisartsen te brengen en door de premie
inkomensafhankelijk te maken.
ChristenUnie:
• Duidelijk gereguleerde marktwerking in de zorg, waarin concurrentie niet ten koste gaat van
de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg.
• Zorgverlenende organisaties wordt niet toegestaan winst uit te keren. Wel mogen zorgver-
leners een stimuleringspremie ontvangen voor het bedenken
en toepassen van innovaties in de zorg.
• Voor medisch specialisten geldt dat het inkomen afhankelijk
moet zijn van de daadwerkelijke tijdbesteding. Aan het totaal
aantal werkuren wordt een maximum gesteld.
D66:
• Steun voor het huidige overheidsbeleid dat zich niet langer uitsluitend richt op regulering van
het aanbod, maar vooral op versterking van de positie van de patiënt en het sturen op resultaat
via de vraag.
• Patiënt en hulpvraag staan centraal. Dit kan het beste in een
systeem van gereguleerde, beperkte marktwerking in de zorg.
• Marktwerking kan alleen daar ingevoerd worden waar burgers
daadwerkelijk kunnen kiezen. Voor acute zorg bijvoorbeeld geldt
dit niet. Marktwerking ontslaat de overheid niet van haar algeme-
ne verantwoordelijkheid voor kwaliteit en toegankelijkheid van
de noodzakelijke gezondheidszorg.

Partij voor de Dieren:

VVD: • Marktwerking in de zorg is onwenselijk.
• De zorg moet efficiënter worden ingericht. • Streeft naar kleinschalige voorzieningen op lokaal en buurtniveau.
• Concurrentie in de zorg leidt tot meer keuzevrijheid en zorgt ervoor • De bestrijding van Q-koorts, MSRA en ESBL moet de hoogste prioriteit
dat de service en de kwaliteit op peil blijven. krijgen.
• De zorg moet betaalbaar blijven. Het principe de gebruiker betaalt,
moet niet worden losgelaten. Iedereen een eigen risico van 300 euro.
De huisarts wordt onder het eigen risico gebracht. SGP:
• Marktwerking alleen verantwoord als duidelijk is dat de kwaliteit,
toegankelijkheid, continuïteit en betaalbaarheid zijn geborgd.
PVV: • Kleinschalige ziekenhuizen hebben alle recht van bestaan. Waar
• Geen uitbreiding van de marktwerking. een kleinschalig ziekenhuis niet haalbaar is, inzetten op kwalitatief
• Streeft naar kleinere zorginstellingen en kleinschalig georga- hoogwaardige buitenpoliklinieken.
niseerde thuiszorg. • Patiënten en cliënten moeten goed worden vertegenwoordigd, met
• Meer geld voor verplegers en tienduizenden extra handen aan name in vergelijking met de grote ‘macht’ van verzekeraars en zorgaanbieders. Extra geld
het bed. voor de toerusting van patiënten- en cliëntenorganisaties.

Groen Links: Trots op Nederland:

• Geen marktwerking, vrije prijsvorming en winsten in de zorg.
• In de wet vastleggen dat instellingen die werken met publieke zorg-
gelden altijd een vergunning hebben en geen winstoogmerk. In de
vergunning worden eisen gesteld aan de kwaliteit van de zorg, de in-
spraak van de patiënt, de scholing van het personeel en de salariëring.
• Marktwerking alleen bij minder urgente en cosmetische zorg.
• Zorg moet goedkoper en beter. Waar nodig zorg internationaal inkopen.
• Bureaucratie in gezondheidszorg bestrijden door reorganisatie en over-
headreductie. De arts, het verplegend personeel en de patiënt staan
centraal, niet de duurbetaalde managers.

Eerste congres Gezondheidsvaardigheden Schoolkinderen minder fit dan vroeger

Het eerste landelijke congres Gezondheids-
vaardigheden vindt op 9 september plaats
in Amersfoort. Het thema is: ‘Effectief com-
municeren met laaggeletterden.’ Het congres
is bedoeld voor professionals in de zorg en
preventie, vertegenwoordigers van patiënten-
organisaties en (beleids)medewerkers zorg
bij lokale en landelijke organisaties en over-
heden.
Er zijn in Nederland ruim 1.500.000 vol-
wassenen functioneel analfabeet. Door hun
beperkte lees- en schrijf-, reken- en digitale
vaardigheden hebben zij moeite met het vin-
den, begrijpen en gebruiken van gezond-
heidsinformatie. Zij beheersen gezondheids-
vaardigheden onvoldoende om bijsluiters te
lezen en medicijnen correct te gebruiken, om
informatie te vergelijken en om vragen te stel-
len en te onderhandelen met zorgverleners of
zorgverzekeraars. Gezondheidsvaardigheden
hebben veel invloed op gezondheidsgedrag
van mensen en de capaciteit tot zelfmanage-
ment bij ziekte. Beperkte vaardigheden leiden
tot gezondheidsachterstanden en een afname
van de kwaliteit van leven. Dit leidt ook tot
een toename van kosten in de zorg. Naar
schatting bedragen de financiële consequen-
ties van laaggeletterdheid voor de kosten van
de Nederlandse gezondheidszorg jaarlijks
61 miljoen euro. Op het eerste landelijke con-
gres Gezondheidsvaardigheden maakt men
de stand van zaken op. Waar staat Nederland
als het gaat om gezondheidsvaardigheden en
hoe is dat in het buitenland? Sprekers zijn
prof. dr. Gill Rowlands London South Bank
University, prof. dr. Karien Stronks, hoog-
leraar Sociale Geneeskunde AMC/Universi-
teit van Amsterdam en prof. dr. Jos van den
Broek, bijzonder hoogleraar (Bio)medische
wetenschapscommunicatie aan de Universiteit
Leiden. In deelsessies komen praktische voor-
beelden aan bod: hoe kan men mensen met Nederlandse kinderen uit groep zeven en acht van de basisschool zijn significant minder fit dan hun leeftijds-
lage gezondheidsvaardigheden herkennen en genootjes van dertig jaar geleden. Op een fitheidstest die ook in 1980 werd afgenomen scoorden ruim 2000
op welke manieren kunnen professionals in de kinderen veel slechter op alle fronten. Zelfs als de kinderen met overgewicht niet worden meegeteld, blijken de
zorg en preventie hun werkwijze aanpassen? ‘gezonde’ kinderen van nu niet opgewassen tegen de kinderen van toen. Dat blijkt uit het promotieonderzoek van
Het congres wordt afgesloten met de presen- Dorine Collard bij de afdeling Sociale Geneeskunde VU medisch centrum. Zij promoveerde op vrijdag 28 mei bij
tatie van de Agenda voor de Toekomst. VU medisch centrum.

Actueel
‘Kosten ziekenhuis
Europees gezien laag’
Nederlanders liggen minder vaak en minder lang in het ziekenhuis in vergelijking met andere Europeanen.
Nederlanders nemen ten opzichte van andere
Europeanen relatief weinig zorg af. Daarnaast
geven Nederlanders internationaal gezien -
met 3,7 procent van het bruto binnenlands
product (bbp) - het minste uit aan zieken-
huiszorg, huisartsen en specialisten. Ook de
productie van de Nederlandse ziekenhuizen
is relatief laag. Verder liggen Nederlanders
minder vaak en minder lang in het zieken-
huis in vergelijking met andere Europeanen.
Dat blijkt uit een onderzoek dat bureau SiRM
(Strategies in Regulated Markets) in opdracht
van de NVZ vereniging van ziekenhuizen
(NVZ) uitvoerde.
De cijfers maken deel uit van het branche-
rapport, dat later dit jaar in zijn geheel wordt
gepubliceerd. In het hoofdstuk ‘De Neder-
landse ziekenhuiszorg vanuit Europees per-
spectief ’ zijn verschillende opmerkelijke ge-
gevens op een rij gezet. Zo is in Nederland het
aantal chirurgische verrichtingen per hoofd
van de bevolking relatief laag. Cardiologische
ingrepen zoals een bypassoperatie worden in
Nederland veel minder vaak uitgevoerd dan
in andere Europese landen. Het aantal hart-
katheterisaties ligt in vergelijking met de rest
van Europa tot vijftig procent lager en ten
opzichte van Duitsland zelfs tachtig procent
lager. Dit blijkt uit een vergelijking van alle
beschikbare gegevens over chirurgische en
cardiologische ingrepen uit de database van
de organisatie voor economische samenwer-
king en ontwikkeling (OECD). Het verschil
Innovatieve oplossing voor diabetesstormvloed
Diabetespatiënten van Erasmus MC (Rotter-
dam) kunnen sinds vorige week zelfstan-
dig periodieke metingen uitvoeren die nodig
zijn voor het beoordelen van hun gezondheids-
situatie. Zo kunnen ze zelf een foto maken
van het oog en van de voeten. KPN-dochter
IPT Medical Services ontwikkelde daarvoor in
nauwe samenwerking met Erasmus MC een
innovatief DiabetesStation. Dat maakt het
mogelijk om in de toekomst een goede zorg
te garanderen aan een sterk groeiende groep
patiënten met diabetes.
Eric Sijbrands, bedenker van het meetstation
en internist bij Erasmus MC: “Het aantal
patiënten met diabetes neemt zo snel toe,
volgens voorzichtige schattingen zelfs
1,5 miljoen in 2025, dat de komende jaren
kwalitatief goede diabeteszorg niet meer aan
alle patiënten is te garanderen. We zullen
met minder mensen meer moeten doen en
daar zijn innovatieve oplossingen voor nodig.
3 2 juni 2010
is waarschijnlijk te verklaren uit verschillen
in professionele opvatting tussen artsen en
de mate van gezondheid van de bevolking.
De sterfte aan hartziekten in Duitsland is bij-
voorbeeld twee keer zo hoog als in Nederland.
Nederlanders liggen na opname gemiddeld
6,3 dagen (inclusief academische ziekenhui-
zen) in het ziekenhuis. Dat is korter dan in de
meeste andere Europese landen. In Duitsland
liggen patiënten gemiddeld acht dagen in het
ziekenhuis.
Weinig specialisten
Opmerkelijk is het feit dat geen enkel ander
Europees land zo weinig specialisten kent als
Nederland. Internationaal gezien is het aantal
huisartsen vergelijkbaar. Nederlanders zijn
over het algemeen tevreden over de kwaliteit
van de geleverde zorg. Van de Nederlanders
vindt 87 procent de kwaliteit van de Neder-
landse ziekenhuizen goed. Alleen in Oosten-
rijk en België zeggen meer mensen de kwali-
teit van hun ziekenhuizen goed te vinden. Ook
de toegang tot de gezondheidszorg in Neder-
land is uitstekend. Slechts 0,4 procent van de
Nederlanders geeft aan de zorg die ze nodig
hadden niet te hebben ontvangen. Voor de
helft (0,2 procent) was dit te wijten aan wacht-
lijsten. In Duitsland klaagde bijna drie procent
van de mensen over slechte toegankelijkheid
van de zorg. Als reden hiervoor werden ‘finan-
ciële barrières’ genoemd. De eigen bijdrage in
Nederland behoort tot de laagste van Europa.
Alleen de Denen betalen minder.
Daarom is dit meetstation ontwikkeld waar-
mee patiënten met diabetes zelf belangrijke
metingen kunnen verrichten, zoals het ge-
wicht, de bloeddruk en het suikergehalte
in het bloed. Het voordeel is dat er voor de
metingen geen artsen of verpleegkundigen
nodig zijn. Deze tijdsbesparing zorgt ervoor
dat de behandelend arts zich vervolgens bij
het consult volledig kan richten op het be-
spreken van een persoonlijk behandelplan.”
Een van de voordelen van het meetstation is
dat de gegevens op een veilige manier worden
opgeslagen en gekoppeld aan het Ziekenhuis
Informatiesysteem en aan Huisartsen Infor-
matiesystemen. Zo ontstaat een overzichte-
lijk totaalbeeld voor zorgverleners en voor
de patiënt zelf, die vanuit huis online toegang
heeft tot zijn eigen gegevens. Het Diabetes-
Station wordt nu ingezet in het Erasmus MC.
In de zomer komt het breder beschikbaar voor
patiënten en zorginstellingen in heel Neder-
land.
Nummer 11
‘Geen marktwerking in huisartsenzorg’
Vrijwel alle politieke partijen wijzen markt-
werking in de huisartsenzorg af. Dat blijkt uit
de LHV-Verkiezingsposter die sinds vorige
week in de wachtkamers van duizenden huis-
artsenpraktijken hangt. Uit de poster blijkt
dat politiek Den Haag de huisartsenzorg een
warm hart toedraagt.
De Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV)
heeft aan de politieke partijen gevraagd hoe
zij denken over huisartsenzorg. De reacties
van PvdA, CDA, VVD, D66, GroenLinks,
ChristenUnie, SP en andere partijen is in
beeld gebracht op een Verkiezingsposter voor
de patiënt. Op deze poster staan negen stel-
lingen zoals ‘Ik wil naar de huisarts zonder
daarvoor extra te hoeven betalen’ en ‘De
wijkverpleegkundige moet terugkomen om
mij ook thuis te kunnen ondersteunen’. De
patiënt kan zo in één oogopslag zien hoe de
partijen denken over de huisartsenzorg en wat
Slimme ‘chemo-bommen’ bestrijden kanker
Onderzoekers van onder andere het Erasmus
MC in Rotterdam hebben een manier gevon-
den om chemotherapie alleen in de tumor te
laten werken. Dat kan door de chemo in kleine
vetbolletjes te verpakken en in de bloedbaan
te brengen. Door de ‘chemo-bommen’ door
middel van warmte tot ontploffing te brengen
op het moment dat ze zich in de tumor
bevinden, kunnen de medicijnen zeer plaatse-
lijk hun werking doen.
De nieuwe methode combineert twee al langer
bestaande therapieën met elkaar: chemo-
therapie en hyperthermie (waarbij tumor-
cellen worden gedood door ze te verwarmen).
Een verdere verbetering van deze combinatie-
therapie wordt nagestreefd in experimenteel
onderzoek naar ‘chemo-bommen’ waarbij
de chemotherapie wordt verpakt in kleine
vetbolletjes (liposomen) die bij een normale
‘Investeren in eHealth houdt zorg betaalbaar’
Internet kan de zorg beter en toegankelijker maken.
De Nederlandse Vereniging voor eHealth
(NVEH) stelt dat eHealth sneller verankerd
moet worden in de reguliere zorg.
eHealth, de innovatieve toepassing van ICT en
met name internet in de zorg, heeft een enorm
potentieel om de zorg beter, toegankelijker en
goedkoper te maken, vindt de NVEH. Patiën-
ten, zorgprofessionals en zorgverzekeraars
profiteren ervan. Zo zorgt teledermatologie
voor 67 procent minder fysieke doorverwijzin-
gen naar het ziekenhuis en bespaart de zorg-
verzekeraar 53 procent van de kosten. Toch
is eHealth nog lang geen alomtegenwoordig,
integraal en vanzelfsprekend onderdeel van
reguliere Nederlandse gezondheidszorg. De
NVEH pleit voor een versnelde, duurzame en
hun plannen zijn om die verder te verbeteren.
Opvallend is dat op één na alle politieke par-
tijen marktwerking in de huisartsenzorg afwij-
zen. Huisartsen moeten vooral goed samen-
werken. Elkaar beconcurreren om patiënten
past daar niet bij. Een heel opvallende reactie,
constateert Van Eijck, omdat het beleid er de
afgelopen jaren op gericht is geweest concur-
rentie juist aan te wakkeren. “We zien hier
dan ook een koerswijziging. Marktwerking
in de zorg is de laatste jaren door menigeen
aanbeden, maar de politiek lijkt tot inkeer te
komen. Men raakt doordrongen van het feit
dat concurrentie tussen huisartsen niet werkt
en te veel nadelen voor de patiënt oplevert.
Want huisartsen leren door samen te werken
en leveren daardoor steeds betere zorg. Als
de partijen hun beloftes waarmaken zoals ze
die op de verkiezingsposter hebben gezet, dan
weet ik al wie de verkiezingen gaat winnen:
de patiënt!”
lichaamstemperatuur in tact blijven. “Tijdens
hun reis door de bloedbaan brengen ze dus
geen schade aan in andere gezonde cellen.
Door de tumor te verwarmen tot zo’n 42 gra-
den, knappen de bolletjes uiteen zodra ze in
de tumor zijn en komt de chemo alleen daar
vrij”, aldus Timo ten Hagen van het Laborato-
rium Experimentele Chirurgische Oncologie
van het Erasmus MC. Het onderzoek naar de
slimme ‘chemo-bommen’ wordt verricht aan
het Erasmus MC in samenwerking met onder-
zoeksgroepen in Duitsland en de Verenigde
Staten. Deze aanpak is veelbelovend omdat er,
anders dan bij normale chemotherapie, min-
der van de chemo in de rest van het lichaam
terecht komt. Daardoor wordt de kans op bij-
werkingen kleiner en zullen patiënten minder
last hebben van bijvoorbeeld haarverlies en
geïrriteerde slijmvliezen.
verantwoorde verankering van eHealth in de
zorg. Het is volgens de NVEH juist nu, met
het oog op de noodzakelijke hervormingen
in de zorg, tijd voor actie. De volgende maat-
regelen zijn daarom dringend nodig: gerichter
investeren in eHealth onderzoek en ontwikke-
ling, meer transparante regels, meer draagvlak
onder zorgprofessionals en meer structurele,
financiële prikkels voor innovaties. Vooral het
ontbreken van structurele tarieven belemmert
de grootschalige implementatie van veel
eHealth toepassingen. “Nederland heeft de
kennis, de kunde en de infrastructuur om
voorop te lopen op het gebied van eHealth.
2010 is een cruciaal jaar om deze kans te
verzilveren”, aldus de vereniging.
 Nummer 11
2 juni 2010 4 Advertentie

Nutridrink Compact
maakt het glas van
uw patiënt weer halfvol

200 m
l andere drinkvoeding

125 m
l
kcal Eiwit
Nutri
Compact
drink
300 12 g
Glutenvrij Vezels
g
125 ml
0

Natuurlijk weet u dat het innemen van de volledige hoeveelheid drinkvoeding belangrijk is om aan te sterken.
Maar wist u ook dat de helft van de patiënten moeite heeft met het opdrinken van een heel flesje? Voor die patiënten
is er nu Nutridrink Compact. Volledige drinkvoeding (2,4 kcal/ml) in slechts 125 ml. Nutridrink Compact helpt
patiënten alle voeding in te nemen en trouw te blijven aan de therapie. Hierdoor kan uw patiënt aansterken en wordt
een blokje om of een wandeling in de tuin weer normaal. Zo wordt het glas van uw patiënt weer halfvol.
Lees meer over Nutridrink Compact en de nieuwe smaken op www.nutriciamedischevoeding.nl.

Minder volume, meer voeding Nutridrink

Compact
Voeding
Invloed berglucht
op gewichtsverlies
Een verblijf in de bergen leidt vaak tot gewichtsverlies. De vraag is hoe dat kan.
Waarom leidt een verblijf in de bergen vaak tot
gewichtsverlies? Kan deze wijze van gewichts­
verlies worden toegepast op zeeniveau? Deze
vragen staan centraal in een ­innovatief onder­
zoeksproject dat binnenkort start rond hoog­
tesimulatie. Het betreft een ­regionale samen­
werking tussen de Hogeschool van Arnhem
en Nijmegen (HAN), Wageningen University,
onderdeel van Wageningen UR, en de firma
b-Cat uit Tiel. Het uiteindelijke doel van het
project is om mensen met licht overgewicht
op individuele basis voedings- en bewegings­
adviezen te geven.
Tijdens het onderzoek zal bij gezonde vrou-
wen met licht overgewicht in de leeftijdsgroep
van twintig tot veertig jaar de invloed van een
verlaagd zuurstofgehalte in de lucht op het
energieverbruik bij lichte lichamelijke inspan-
ning (fietsen) worden onderzocht. Het onder-
zoek loopt tot eind 2010. Vooruitlopend op
de onderzoeksresultaten wordt verwacht dat
de energievoorziening van het lichaam in ijle
lucht anders functioneert dan op zeeniveau en
dat daarbij de verbranding van lichaamsvet
toeneemt. Speciaal voor het onderzoek heeft
de firma b-Cat, specialist in klimaatbeheer-
sing, op de HAN Campus in Nijmegen een
hoogtekamer gebouwd, waarin verblijf in ijle
berglucht kan worden gesimuleerd.
Zuurstofgehalte
Tijdens het onderzoek wordt het zuurstof­
Slimme fles helpt
tegen buik-
krampjes
Wist je dat de babyfles van
Difrax, de s¥fles, een speciaal
ventiel in de bodem heeft?
Dit ventiel zorgt ervoor dat de
speen niet vacuüm zuigt waar-
door de baby minder lucht
inslikt. Dit zorgt er weer voor
dat de kans op buikkrampjes,
boeren en spugen vermindert
wordt.
Ontspannen
De speciale s¥vorm ontstaat
er een ergonomisch verant-
woorde, ontspannen houding
voor de voed(st)er. Op deze
manier worden de rug en schouders minder belast. Verkrijgbaar
in 6 trendy kleuren. Kijk voor meer informatie op www.difrax.com
5 Nummer 11
gehalte in de hoogtekamer teruggebracht van
21 tot zeventien procent, een zuurstofgehalte
dat overeenkomt met een verblijf op een hoog-
te van 1500 tot 2000 meter of in een vliegtuig
tijdens een transatlantische vlucht. Hoewel er
ook in ijle lucht voldoende zuurstof aanwezig
is voor het gehele lichaam, wordt het voor de
spieren toch iets lastiger om zuurstof aan het
bloed te onttrekken. Spieren schakelen daarom
in ijle lucht sneller dan normaal over op een
energievoorziening die niet afhankelijk is van
zuurstof. Deze energievoorziening, gekoppeld
aan een verhoogd verbruik van ­glucose, is
­algemeen bekend als verzuring.
Extra energie
De lever moet er voor zorgen dat spieren door
toenemende verzuring niet minder gaan func-
tioneren. De lever is in staat om tegelijkertijd
een teveel aan melkzuur weg te werken en een
dreigend tekort aan glucose aan te ­vullen. Dit
‘recyclen’ van melkzuur tot glucose vergt wel
extra energie van het lichaam als geheel. Daar-
om verwachten de onderzoekers dat lichte in-
spanning onder hoogtesimulatie interessant
kan zijn voor mensen met licht overgewicht.
Het onderzoeksteam is nog op zoek naar ­enkele
gezonde vrouwen die willen deelnemen aan
het onderzoek. Vrouwen van twintig tot veer-
tig jaar, met licht overgewicht, worden uit­
genodigd deel te nemen. Meer informatie via
e-mail: info.sportvoedingfleefstijl@han.nl.
2 juni 2010
Invloed korte-keten-vetzuren op dikke darm
Steeds meer voedingsproducten, zoals pre­ propionaat en butyraat. Henrike Hamer van
biotica en probiotica, richten zich op het beïn­ de Universiteit van Maastricht beschrijft
vloeden van de samenstelling en activiteit van in haar proefschrift verschillende klinische
de bacteriën in de dikke darm, de darmflora of en in-vitrostudies waarin de effecten van de
microbiota, om zo de gezondheid te bevorde­ korte-keten-vetzuren op de barrièrefunctie, de
ren. Probiotica zijn producten waaraan leven­ ontstekingsgevoeligheid en antioxidantcapa-
de ‘goede’, dit zijn gezondheidsbevorderende citeit van de dikke darm worden onderzocht.
bacteriën zijn toegevoegd. Prebiotica zijn niet- Uit de resultaten kan worden geconcludeerd
verteerbare vezels die in de dikke darm door dat korte-keten-vetzuren, met name butyraat,
de aanwezige bacteriën worden afgebroken. de functionaliteit van de dikke darm positief
kunnen beïnvloeden. Maar de optimale con-
Bij de afbraak van niet-verteerbare vezels centratie van butyraat en andere korte-keten-
verandert de samenstelling van de bacteriën vetzuren in zowel de gezonde als de licht
in de dikke darm en worden korte-keten- ontstoken dikke darm moet nog verder onder-
vetzuren geproduceerd, met name acetaat, zocht worden.
Suiker is niet verslavend
Er is geen bewijs dat suiker verslavend idee dat suiker verslavend werkt voortgeko-
is, concludeerde professor David Benton, men uit dierproeven. Wat voeding betreft is
­Britse hoogleraar psychologie, op basis van het niet mogelijk experimenten bij ratten één
160 referenties. op één naar mensen te vertalen. Bij menselijke
voedingsgewoonten spelen ook culturele en
In zijn omvangrijke literatuuronderzoek vond sociale invloeden een rol.
David Benton geen aanwijzingen dat suiker,
net als bijvoorbeeld alcohol en sigaretten,
­hevige verlangens, een toenemende behoefte
en ontwenningsverschijnselen veroorzaakt.
Wel vond hij argumenten waarom suiker juist
niet verslavend zou zijn. Bijvoorbeeld dat
mensen met overgewicht niet meer dan ge-
middeld van zoetigheid houden. Hun voor-
keur gaat wel uit naar energierijke producten,
maar de hoeveelheid vet van een voedings-
middel speelt hierbij een grotere rol. En ook
dat ­tijdens eetbuien niet hoofdzakelijk naar
zoete producten wordt gegrepen. Meestal be-
treft het vette producten of producten met een Het idee dat suiker verslavend is, komt voort uit
mix van vet en suiker. Volgens Benton is het ­dierproeven.
Alcohol voorkomt diabetes type 2
Volwassenen die een tot twee glazen alcohol veertig procent minder kans te hebben op het
per dag drinken hebben een kleinere kans ontwikkelen van diabetes type 2 dan geheel-
op het ontwikkelen van diabetes type 2 dan onthouders. Uit deze resultaten concluderen
­geheelonthouders. Dit geldt ook wanneer zij de ­onderzoekers dat een alcoholisch drankje
al een leefstijl hebben die het risico op dia­ op zijn tijd deel uit kan maken van een gezon-
betes verkleint. de leefstijl om het risico op diabetes type 2 te
verkleinen, in aanvulling op meerdere gezon-
Dit blijkt uit onderzoek van het Rijksinstituut de leefgewoonten. Overmatig drankgebruik
voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) en en piekgebruik worden door de onderzoekers
het Juliuscentrum (UMCU) in samenwerking ten zeerste ontraden. Voor meer informatie:
met TNO en Universiteit Wageningen onder www.alcoholengezondheid.nl.
35.000 volwassenen in de leeftijd van twintig
tot zeventig jaar. De deelnemers werden gedu-
rende tien jaar gevolgd.  Diabetes type 2 kan
veelal voorkomen worden door een gezonde
leefstijl: het voorkomen van overgewicht,
voldoende lichaamsbeweging, niet roken en
een gezond voedingspatroon. Het verband
­tussen matige alcoholconsumptie en een lager
risico op diabetes type 2 is al eerder aange-
toond, maar of mensen die zich houden aan
meerdere gezonde leefgewoonten daar ook
baat bij hebben, was nog niet onderzocht.
Personen die matig alcohol nuttigden (dit is
voor vrouwen één en voor mannen twee con-
sumpties per dag) en voldeden aan ten minste
drie ­beschermende leefstijlfactoren, bleken Alcohol kan bij een gezonde leefstijl horen.
Minder bijwerking antibiotica door probiotica
Steeds meer studies bevestigen dat pro­ het extreem hoge antibioticagebruik in de vee-
biotica het evenwicht van de darmbacteriën houderij ook op het bord van de consument
handhaven na antibioticagebruik, hoewel terechtkomt, wat de temperende effecten van
het werkingsmechanisme nog niet helemaal probiotica interessanter maakt. Veelvuldig
­bekend is. antibioticagebruik kan leiden tot een armere
darmflora die resistent kan worden voor het
Dit kwam eind april naar voren tijdens het gebruikte antibioticum. Op de bijeenkomst
Orthica-seminar ‘De darm in beweging’. werd gemeld dat bepaalde probiotica een
­Onderzoeker Huub Savelkoul van Wagenin- ­gunstig effect hebben op het voorkomen van
gen Universiteit liet zien dat de effecten van antibioticageassocieerde diarree.
 Nummer 11
2 juni 2010 6 Advertentie

Hammarplast medicijncupjes:
YeiliJ en Jecerti¿ceerd 
Met medicijnen worden nog steeds veel fouten gemaakt.
De inspectie stelt daarom zware eisen aan de distributie.
Met medicijncupjes kan het volgende fout gaan:
- verwisselen van patiënten en deelrondes
- verkeerde doseringen
- laten vallen en vervuiling

De eisen van de inspectie, in heel Europa afgesproken, zijn daarom:

- juist gebruik van de materialen
- nauwkeurige aanduiding van mililiters
- Ferti¿Feren van de Fupjes per stuk
- erkenning door een Ferti¿Ferende instantie

Als u kiest voor de cupjes van Hammarplast kiest u daarom voor veiligheid:
- de oI¿Fiële Ferti¿Fering KeeIt plaats gevonden
- meerdere kleuren per deelronde
/2* , 0(',&$/ - 25 ml en 30 ml verkrijgbaar
Medische producten en informatie bij de patiënt

- er zijn ook dispensers en deelbladen verkrijgbaar.

U kunt de cupjes bestellen bij stuk
0 per
Logimedical B.V.
voorKeen $zimed nieuw: €37,5
Molenbaan 6 dispensers voor cupjes l l
2908 LM Capelle aan den IJssel 30m 25m
T 010 – 258 29 29
I www.logimedical.nl

Logimedical producten voor veilige en

overzichtelijke opslag van uw medicatie.
Vraagt u voor meer informatie over deze producten bij uw apotheek.

Logimedical B.V. T: 010 - 258 2929

Molenbaan 6 F: 010 - 442 3004
2908 LM I: www.logimedical.nl
Capelle aan den IJssel E: info@logimedical.nl

www.logimedical.nl
 Nummer 11
Gezondheid 7 2 juni 2010

Onderzoek naar polypil Meetinstrument spoort kwetsbare ouderen op

tegen vaatziekten
Het UMC Utrecht maakt deel uit van een
pas gestart groot internationaal onderzoek
naar de ‘polypil’. Deze goedkope pil met vier
medicijnen, één keer per dag in te nemen,
zou hart- en vaatziekten kunnen voorkomen.
In vier landen doen straks tweeduizend
patiënten mee.
De zogenaamde polypil is een combinatiepil
die een milde bloedverdunner, een choles-
terolverlager en twee bloeddrukverlagende
middelen bevat. Dagelijks één tablet nemen
zou de kans op hart- en vaatziekten kunnen
verminderen. De pil is bedoeld voor patiënten
met een hoog risico op hart- en vaatziekten
of voor patiënten die al een hartaanval of be-
roerte hebben gehad. Het combineren van de
vier medicijnen in één pil kan de kosten van
de preventieve behandeling verminderen en
de therapietrouw vergroten. Het UMC Utrecht
werkt samen met Imperial College in Londen
en het onderzoek vindt behalve in Utrecht ook
plaats in Groot-Brittannië, Ierland en India.
Uiteindelijk is het de bedoeling gedurende
twee jaar tweeduizend patiënten mee te laten
doen. De nieuwe trial sluit aan bij onderzoe-
ken in Zuid-Afrika, China en Canada waar in
Behandelingen rugklachten weinig effectief
Voor veel behandelingen van lage rugklachten
is er geen bewijs van effectiviteit gevonden.
Het gaat hierbij om rugklachten die langer
dan drie maanden duren. Tot deze conclusie
komen onderzoekers van VUmc, VU en Eras-
mus MC na een uitgebreid literatuuronder-
zoek. In totaal werden er 162 gecontroleerde
studies gevonden naar de effectiviteit van
verschillende behandelingen.
totaal zevenduizend patiënten aan meedoen.
Prof. dr. Rick Grobbee van het Julius Centrum
van het UMC Utrecht is mede-hoofdonder-
zoeker. “Het idee achter de polypil is een-
voudig: het is voor patiënten makkelijker om
elke dag één tablet te nemen dan een handvol
pillen. In rijkere landen zoals Nederland kan
de pil helpen therapietrouw te vergroten. Voor
armere landen is het een uitkomst dat de com-
binatiepil zo goedkoop is. De polypil kan voor
deze landen preventie van hart- en vaatziekten
betaalbaar maken.”
Goedkoper
Het Indiase farmaceutische bedrijf Dr. Reddy’s
Laboraties maakt de ‘Red Heart Pill’. Als de
pil effectief blijkt wil het bedrijf de polypil
onder andere in India op de markt brengen.
Het gebruik van de pil zou daar vijftien euro
per patiënt per jaar kosten. In Nederland zou
de combinatiepil de medicijnen kunnen ver-
vangen die nu los van elkaar worden gebruikt.
De kosten van de pil in Nederland zijn nog
niet bekend, maar er wordt verwacht dat de pil
goedkoper zal zijn dan de afzonderlijke com-
ponenten.
behandelingen van rugklachten in het pakket
voor basiszorgverzekering.
De kwetsbaarheid van oudere mensen is een betere voorspeller voor aandoeningen, ziekten, zorggebruik en
vroegtijdige sterfte dan de chronologische leeftijd, zo blijkt uit onderzoek.
Ouderen vormen een risicogroep in de
gezondheidszorg, maar wat is een oudere?
Leeftijd zegt lang niet alles over gezondheids-
risico’s. Het begrip kwetsbaarheid blijkt beter
hanteerbaar, maar over de definitie daar-
van bestaat geen consensus. Onderzoeker
Robbert Gobbens ontwikkelde een veelom-
vattende definitie voor kwetsbaarheid en een
instrument om kwetsbare ouderen te iden-
tificeren. Hij promoveerde op 26 mei aan de
Universiteit van Tilburg.
De kwetsbaarheid van oudere mensen is een
betere voorspeller voor aandoeningen, ziek-
ten, zorggebruik en vroegtijdige sterfte dan
de chronologische leeftijd, zo blijkt uit onder-
zoek. Maar over de definitie van kwetsbaar-
heid, ook wel ‘fragiliteit’ genoemd bestaat
geen consensus. De meeste definities zijn
uitsluitend gericht op het lichamelijk func-
tioneren, waardoor het gevaar bestaat dat ook
de ouderenzorg alleen daarop wordt gericht.
Volgens promovendus Robbert Gobbens zou
men echter moeten kijken naar het totaal func-
tioneren van de mens.
Nieuwe definitie
Gobbens ontwikkelde daarom een nieuwe
definitie van fragiliteit en een model van de
factoren die daarbij een rol spelen. Dat zijn
lichamelijke, psychische en sociale factoren
die verschillende oorzaken kunnen hebben.
Op basis daarvan ontwierp hij de Tilburg
Frailty Indicator, een vragenlijst waarmee
kwetsbare ouderen kunnen worden geïden-
tificeerd. Ouderen kunnen de vragenlijst zelf
invullen. De uitkomst geeft aan of de oudere
kwetsbaar is, in welke mate en in welk domein.
De Tilburg Frailty Indicator kan door zorgver-
leners in de eerstelijnszorg worden gebruikt
om kwetsbare ouderen op te sporen en tijdig
zorg op maat te verlenen, zowel preventief als
gericht op genezing.

Oefentherapie, gedragsmatige interventies

en multidisciplinaire behandelingen zijn met
name effectief in het verminderen van pijn en
het verbeteren van het dagelijks functioneren.
Voor medicatie, rugscholen, lasertherapie,
patiëntvoorlichting, massage, tractie, warmte
applicaties, ruggordels, manipulaties van de
wervelkolom en acupunctuur is het op basis
van dit onderzoek niet duidelijk of ze effectief
zijn. Ook voor interventies waarbij men de
rugklachten behandelt door het beïnvloeden
van de pijngeleiding (zoals injecties) is geen
bewijs gevonden van effectiviteit. Dit geldt
tevens voor operaties waarbij kunstmatige
tussenwervelschijven worden geplaatst. Dit
onderzoek is uitgevoerd in opdracht van het
College voor Zorgverzekeringen. Het College
komt later dit jaar, mede op basis van deze
resultaten, met een advies over de opname van
Relatie vetzucht en suikerziekte
Mensen worden steeds dikker, onder meer
omdat ze vette voeding moeilijk kunnen weer-
staan. Maar hoe leidt vetzucht (obesitas) tot
het krijgen van diabetes (suikerziekte) type II
en hart- en vaatziekten? Op die vraag vond
fysioloog Wineke Bakker van VU medisch
centrum in Amsterdam bij muizen de verkla-
ring. Insuline, het hormoon dat de suikerspie-
gel in het bloed regelt, is de boosdoener. Insu-
line kan zijn werk namelijk niet goed doen bij
vetzucht. Dit fenomeen wordt ook wel vascu-
laire insuline resistentie genoemd.
Kleine bloedvaten regelen de bloeddruk en
weefseldoorbloeding in het lichaam. Het
hormoon insuline, dat de bloedsuikerspiegel
regelt, speelt hierbij een essentiële rol. Het
Geschiedenis van de gezondheidszorg
‘Levenwekker’ van Baunscheidt
Sommige instrumenten zijn in onze tijd mierenzuur of mosterdolie, in de huid prik-
volledig vergeten. Zo heeft de Duitse tech- ten. De pijn viel natuurlijk wel mee omdat de
nicus Carl Baunscheidt (1809-1873) de naaldjes maar een klein stukje huid raakten
‘levenwekker’ geïntroduceerd, die hij bij en geen blijvende wondjes maakten. Hij was
allerlei kwalen gebruikte. Destijds meende er van overtuigd dat de naalden kunstmatige
men dat ziekte het gevolg was van de zoge- poriën in de huid maakten waardoor de ziek-
naamde humeurenleer, een verkeerde ver- makende stoffen afgevoerd konden worden.
houding van de vier lichaamssappen: bloed, Daarna smeerde hij de huid in met een spe-
slijm, gele gal en zwarte gal. Overtuigd van ciale olie die de afvalstoffen zou aantrekken.
deze toen heersende opvattingen gebruikte Ondanks tegenwerking van wetenschappers
Baunscheidt dit instrument als therapie bij kreeg het ‘Baunscheidtisme’ vooral in Duits-
allerlei kwalen. Onder de afschroefbare dop land veel bekendheid. In Nederland heeft
Voor veel behandelingen van lage rugklachten is er van dit ebbenhouten apparaat bevindt zich deze therapie weinig aanhangers gehad en
geen bewijs van effectiviteit gevonden. een groot aantal naalden. Deze naalden kun- is tegenwoordig volkomen onbekend. Som-
nen door een veer naar achteren getrokken migen gebruikten vroeger dit instrument nog
worden waardoor zij onder spanning komen wel als ‘levenwekker’, om met zekerheid de
te staan. Dit toestel plaatste hij op de huid van dood vast te stellen.
de patiënt en liet de veer weer los waardoor Door Bob K.P. Griffioen
zorgt voor vaatvernauwing of vaatverwijding de naalden, die hij tevoren had gedrenkt in Medisch Farmaceutisch Museum Delft
van de kleine bloedvaatjes. Vetzucht verstoort
die vaatverwijdende functie van insuline en
dus treedt er vaatvernauwing op. Dit leidt tot
een verhoogde bloeddruk en slechte doorbloe-
ding. Daardoor worden er minder suikers in
de weefsels, bijvoorbeeld spieren, opgenomen
en blijft het achter in het bloed. De bloed-
suikerspiegel is hierdoor verhoogd, waardoor
gesproken wordt van diabetes type II. Een ver-
hoogd bloedsuiker op zijn beurt leidt tot meer
insuline aanmaak, dit leidt tot verdere bloed-
vatvernauwing en zo is de cirkel rond. Het
onderzoek van Bakker leidt tot nieuwe aan-
grijpingspunten voor behandeling van en het
voorkomen van vaatvernauwing en verhoogde
bloeddruk bij mensen met diabetes type II.
 Nummer 11
2 juni 2010 8 Patiëntenzorg

‘Het Beste Zorgidee’ van 2010

ONVZ zorgverzekeraar daagt
Primeur knieoperatie
het publiek van Nederland
voor het derde jaar op rij
uit om mee te denken in de
in UMC Utrecht
verbetering van de zorg. In Orthopedisch chirurgen van het UMC Utrecht op de knie past en voorzien is van speciaal
de actuele discussies over hebben onlangs een unieke knieoperatie uit- berekende zaagsnedes. Op die manier kan de
de zorg zijn visies en ideeën gevoerd. Ze maakten via een MRI-scan een chirurg het bot alleen op de juiste plek en in de
vanuit de markt meer dan driedimensionaal beeld van de knie van de juiste richting op maat maken, waarna de pro-
welkom. Daarom schrijft patiënt en zetten dat om in een kunsthars mal. these perfect past en in de juiste stand staat.
ONVZ ook dit jaar ‘Het Beste Daarmee kon de orthopeed de nauwkeurig
Zorgidee’ uit. De winnaar afgepaste kunstknie precies goed plaatsen. Logistiek
ontvangt 10.000 euro. Voor patiënten belooft de methode kortere en Dankzij de nieuwe techniek kan de patiënt
betrouwbaardere operaties omdat chirurgen rekenen op een kortere en betrouwbaardere
Vorig jaar won Renate Ram- niet meer hoeven improviseren. operatie. De patiënt is niet meer afhankelijk
meloo met het idee van een van een basisset van standaardmaten en een
boodschappenpakket voor Het is voor het eerst dat deze ingreep in positie die gemiddeld goed is. Voor het zie-
mensen die net ontslagen Nederland is uitgevoerd. Orthopedisch chirurg kenhuis vereenvoudigt de nieuwe aanpak de
zijn uit het ziekenhuis. Het Erno Kleijnenberg, voorzitter van de Raad van Bestuur van ONVZ, samen prof. dr. Daniël Saris van het UMC Utrecht logistiek rondom deze knieoperaties. Doordat
pakket bevat een aantal met Renate Rammeloo, de winnares van 2009. voerde de operatie uit. Hij zal de komende tijd de afmeting van de knieprothese van tevoren
(voedsel)producten waar- meerdere patiënten op deze manier opereren bekend is verloopt de operatie sneller en voor-
mee ze de eerste dagen thuis doorkomen, een kan zijn of haar innovatieve idee voor de om te onderzoeken of het inderdaad tot betere spelbaarder. Er hoeven minder instrumenten
zodat ze geen boodschappen hoeven te doen. zorgsector insturen. Dat kan tot 2 augustus via resultaten en lagere kosten leidt. Saris: “Het steriel beschikbaar te zijn. Voorheen gebruik-
De inzendingen worden, net als voorgaan- www.hetbestezorgidee.nl. Er worden vervol- vervangen van een knie is op deze manier ten orthopeden tijdens de operatie vijf sets
de jaren, beoordeeld op een aantal criteria: gens vijf genomineerden geselecteerd die hun een operatie zonder improvisatie en avontuur, van acht standaardmaten. Bovendien moesten
is het gemakkelijk toepasbaar en praktisch idee mogen presenteren aan de jury. Na deze dat komt de kwaliteit ten goede. Bovendien ze tijdens de operatie de positie van de kunst-
uitvoerbaar? Ook het effect moet meetbaar ‘jurydag’, begin september, mag het publiek maakt efficiëntere logistiek de operatie goed- knie goed inschatten. Het UMC Utrecht voert
zijn, zodat bepaald wordt of het een bijdrage via de website stemmen. De jury neemt de koper.” Bij de nieuwe methode reconstrueert circa 150 knievervangende operaties per jaar
levert aan het Nederlandse zorgstelsel. Ver- keuze van het publiek mee in haar uiteinde- het Amerikaanse bedrijf Smith&Nephew op uit. Het gaat vooral om complexe patiënten
volgens wordt onderzocht tegen welke kosten lijke oordeel. Eind oktober wordt de winnaar basis van een MRI-scan een driedimensionaal met ernstige knieslijtage door een ongeval of
en op welke termijn het idee kan worden ge- van ‘Het Beste Zorgidee’ van 2010 bekend beeld van de knie. Hiermee maakt het bedrijf om zeer jonge patiënten die niet meer pijnvrij
realiseerd. De ingezonden ideeën worden gemaakt. ‘zaagblokken’ uit kunsthars op maat voor de kunnen lopen.
beoordeeld door een deskundige jury. Ieder- patiënt. Een zaagblok is een mal die precies

Fast track polikliniek ‘Pijn op de borst’ Foetus angstige moeder groeit slechter
Aanstaande moeders die angstig zijn tijdens
de zwangerschap, blijken de groei van hun
ongeboren kind negatief te beïnvloeden. Het
leidt tot een vertraging in de groei van het
hoofd, de buik en het gewicht van de foetus.
Dit concludeert onderzoeker Jens Henrichs
op basis van gegevens uit Generation R, het
grootschalige bevolkingsonderzoek van Eras-
mus MC (Rotterdam).
Henrichs onderzocht welke invloed angstige
moeders hebben op de ontwikkeling van hun
kind. Hij vond dat angst een vertragend effect
heeft op de groei van het hoofd, de buik en
het gewicht van de foetus tijdens de tweede
helft van de zwangerschap. Dezelfde gevol-
gen worden gezien bij aanstaande moeders
met symptomen van depressie. Mede uit
eerdere Generation R-onderzoeken blijkt
dat een verminderde groei en een te laag
Cardioloog Rogier Nijhuis maakt een echo van het hart.
geboortegewicht negatieve gevolgen hebben
op de gezondheid van het kind in zijn latere
leven. Henrichs: “Op basis van mijn en eer-
der onderzoek zou ik aanbevelen om de zorg
rondom de zwangerschap ook te richten op de
identificatie en het begeleiden van psychische
problemen van aanstaande moeders. Door de
aanstaande moeder bijvoorbeeld een scree-
ningsvragenlijst te laten invullen, zou je een
hoge mate van angst en depressieve stemming
in een vroeg stadium kunnen vaststellen.”
Generation R
Het onderzoek is gebaseerd op het grootscha-
lige bevolkingsonderzoek Generation R van
Erasmus MC. Dit bevolkingsonderzoek volgt
de groei, ontwikkeling en gezondheid van
10.000 Rotterdamse kinderen vanaf de vroege
zwangerschap tot de jonge volwassenheid.

ZGT opende vrijdag 28 mei in Hengelo officieel
de nieuwe fast track polikliniek ‘Pijn op de
borst’. Alle benodigde onderzoeken worden
hier in één ochtend verricht.
Dezelfde dag nog bespreekt de cardioloog met
de patiënt de uitslagen van de onderzoeken en
het eventuele behandelplan. Als het nodig is,
wordt op dezelfde dag een hartcatheterisatie
verricht. Het unieke van deze polikliniek is de
nauwe samenwerking tussen de specialismen
nucleaire geneeskunde, radiologie en cardio-
logie. De doorlooptijd in de nieuwe polikliniek
is één ochtend. Tot nu toe moesten patiënten Spreekuur buiten kantoortijden
voor verschillende onderzoeken meerdere
keren terugkomen en kon de doorlooptijd op-
lopen tot wel twee maanden. Voortaan vinden
in één ochtend alle onderzoeken plaats om
een juiste diagnose te stellen en behandeling
in te zetten. Rogier Nijhuis, cardioloog: “Pijn
op de borst wordt als zeer bedreigend erva-
ren en brengt mensen letterlijk en figuurlijk
uit balans. Het snel verminderen van stress en
angst bij de patiënt is dan erg belangrijk. Door
snelle interventies neemt ook de kans op een
hartinfarct af.”

Laurentius opent Hoofdpijncentrum

In de nieuw verbouwde polikliniek Neurologie
vam het Laurentius in Roermond is op 20 mei
een Hoofdpijncentrum van start gegaan.
Dit centrum biedt extra begeleiding aan
patiënten met moeilijk behandelbare hoofd-
pijn: vrouwen met hormonaal bepaalde hoofd-
pijn en kinderen. De coördinerende neurologe
Patricia Eekers vormt samen met haar collega
Ernst Koppejan, een fysiotherapeut, psycho-
logen een hoofdverpleegkundige het basis-
team. Voor hen is het hoofdzaak de patiënt te
bevrijden van hoofdpijn. Aangezien hoofdpijn
diverse oorzaken kan hebben werden verschil-
lende zorgtrajecten ontwikkeld. Voor moeilijk
behandelbare hoofdpijn wordt het team uit-
gebreid met andere deskundigen: Het Lauren- Diabetespatiënten kunnen in het Meander Medisch Centrum in Amersfoort nu ook vroeg in de ochtend en in de
tius ziekenhuis sluit zich met dit initiatief aan avond terecht bij de diabetesverpleegkundige en diëtiste. Begin 2010 is proefgedraaid met de spreekuren buiten
bij de Landelijke Vereniging van Hoofdpijn- kantoortijden en dit is goed bevallen. Patiënten stellen de vroege ochtend- en avondspreekuren op prijs en ervaren
centra (VNHC). deze spreekuren als prettig en rustig.

Patiëntenzorg
Gemini presenteert
ontwerp ziekenhuis
Het nieuwe ziekenhuis in vogelperspectief (bron: SEED architects).
Er is een nieuwe mijlpaal bereikt bij de voor-
bereidingen van het nieuw te bouwen Gemini
Ziekenhuis in Den Helder. Het ontwerp van
Helder Oranje is als meest passend uit de bus
gekomen.
Het nieuwe ziekenhuis wordt gebouwd con-
form het Living Building Concept. Waar
nieuwbouw over het algemeen voldoet aan
de huidige eisen en wensen, wordt er met de
bouw van het nieuwe ziekenhuis vooral reke-
ning gehouden met de toekomst. Dit houdt
in dat het ziekenhuis wordt gebouwd op een
manier waarmee snel invulling kan worden
gegeven aan groei, krimp en wijzigingen in de
huisvestingbehoeften. De huisvesting volgt de
medische en maatschappelijke ontwikkelin-
gen. Ruimtegebrek of gedateerde voorzienin-
gen behoren door middel van deze manier van
bouwen tot het verleden.
De omgeving
De omgeving rondom het nieuwe gebouw op
De Dogger wordt gevormd door een natuur-
landschap en uitzicht daarop aan beide kanten
van het ziekenhuis. Er komt een parkeerfaci-
liteit onder het gebouw die ruimte zal bieden
De entree van het nieuw te bouwen ziekenhuis (bron: SEED architects).
Te weinig kennis over ziekte
Het is niet altijd gemakkelijk om net afgestu-
deerde verpleegkundigen die een opleiding
achter de rug hebben waarbij de nadruk op
leren lag, direct op de ziekenhuisafdeling in
te zetten. Zij moeten vaak nog extra kennis
verwerven over de ziekte van hun specifieke
cliëntengroep. Bij het duale onderwijs (leren
en werken tegelijk) speelt dit probleem min-
der. Dit blijkt uit onderzoek van het NIVEL
(Nederlands instituut voor onderzoek van de
gezondheidszorg).
Verpleegkundigen en verzorgenden vinden
dat men recent gediplomeerden direct vol-
waardig moet kunnen inzetten, zo blijkt uit
9 2 juni 2010
aan zo’n zeshonderd auto’s. De uitstraling van
het gebouw moet ten goede komen aan de
positieve beleving en het gevoel dat de patiën-
ten zullen ondervinden in het nieuwe zieken-
huis. De keuze van kleur en materialen en de
instroom van daglicht moeten bijdragen aan
het genezingsproces van de patiënt.
Vervolgstappen
Half mei is de samenwerkingsovereenkomst
getekend tussen het consortium Helder Oran-
je en het Gemini Ziekenhuis en verderop dit
jaar wordt ook de koopovereenkomst van de
grond met de gemeente getekend, waarna de
grondoverdracht eind 2010 kan plaatsvinden.
Met betrekking tot de financiering van het ge-
bouw heeft het ministerie van VWS onlangs
een uitspraak gedaan waarmee het Gemini
Ziekenhuis de financieringsmogelijkheden
met de geselecteerde partijen verder kan uit-
werken. Binnen het ziekenhuis gaat men dan
ook onverminderd door met de voorberei-
dingen van de daadwerkelijke bouw en het
verder uitwerken van het ontwerp. Zoals het
er nu naar uitziet zal de eerste paal worden ge-
slagen in het tweede kwartaal van 2011.
het NIVEL-onderzoek. Het merendeel maakt
die hoge verwachtingen waar. De eerste op-
vang van nieuwe collega’s vinden verpleeg-
kundigen en verzorgenden meestal goed. In
de ziekenhuizen en de psychiatrie krijgt dit de
meeste aandacht. NIVEL-onderzoeker Anke
de Veer: “De hoge verwachtingen leggen een
hoge druk op de pas gediplomeerden. Dat
roept de vraag op of werkgevers hen beter
zouden moeten beschermen. Bijvoorbeeld
door meer inwerkfaciliteiten te creëren.” Het
onderzoek is uitgevoerd binnen het Panel
Verpleging en Verzorging van het NIVEL, dat
bestaat uit verpleegkundigen, verzorgenden,
helpenden en sociaal-agogen.
Nummer 11
Alcoholproblematiek
in het ziekenhuis
Door een ziekenhuisopname beseffen veel
patiënten dat de ernst van hun ziekte en het
gebruik van veel alcohol een slechte combi-
natie is. Zij zijn ziek en hebben soms onher-
stelbare schade aan lever of alvleesklier. Een
MDL-arts en een medisch maatschappelijk
werker van Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede
namen het initiatief om samen met IrisZorg
(organisatie voor verslavingsbehandeling en
maatschappelijke opvang) een vervolgbehan-
deling te organiseren: het zorgpad ‘Alcohol-
problematiek’. Het zorgpad ondersteunt de
gemotiveerde patiënt om iets aan zijn alcohol-
gebruik te doen.
Artsen en verpleegkundigen in Ziekenhuis
Gelderse Vallei krijgen steeds meer te maken
met patiënten die een alcoholprobleem
hebben. Het nieuwe zorgpad stroomlijnt de
zorg rondom deze patiëntengroep. Patiënten
met deze problematiek krijgen al tijdens de
tweede dag van hun opname bezoek van een
IrisZorg-medewerker. Na deze klinische ken-
nismaking en screening komen patiënten op
de polikliniek van Iriszorg ín het ziekenhuis.
De ziekenhuismedewerkers worden eveneens
geschoold in de opvang van patiënten met
een alcoholprobleem. Al tijdens de opname
in het ziekenhuis is er begeleiding voor deze
patiënten, zowel op medisch als psychosociaal
vlak. De medisch maatschappelijk werker
speelt daarin een belangrijke rol. Na ontslag
uit het ziekenhuis vindt vervolgbehandeling
plaats via één van de consultatiebureaus voor
alcohol- en drugsverslaving, zoals Iriszorg.
Door het zorgpad is de aansluiting op vervolg-
behandeling na ontslag goed geregeld. De
continuïteit in de behandeling is gewaarborgd.
De behandeling en begeleiding is op vrijwil-
lige basis.
Flevoziekenhuis bij
Oogzorgnetwerk
De vakgroep Oogheelkunde van het Flevozie-
kenhuis in Almere is vorige maand toegetre-
den tot Het Oogzorgnetwerk. Het ziekenhuis
en de oogartsen zien dit als een belangrijke
stap om de continuïteit van kwalitatief hoog-
staande oogheelkundige zorg in de regio te
waarborgen.
In Het Oogzorgnetwerk werken elf ziekenhui-
zen en de lokale zorgaanbieders samen aan de
verbetering van de kwaliteit van de oogzorg
in Nederland. Het Oogzorgnetwerk biedt con-
cepten om de organisatie van oogheelkundige
zorg te verbeteren. Uitgangspunt hierbij is
‘zorg dichtbij als het kan, in het ziekenhuis als
het moet’. “Wij krijgen door onze deelname
Van links naar rechts: dr. V.L.M.H. Oen (oogarts), dr. J.V. Ongkosuwito (oogarts), R. van Stek (hoofd poliklinieken
chirurgische specialismen), dr. E.H. Bosch-Driessen (oogarts) en dr. M.J.H. Ronday (oogarts, vakgroepvoor-
zitter).
Echt dood
Het leven zelf is het bewijs dat je leeft.
Terwijl je leeft kun je dat zelf constateren
en al is veel onzeker in het leven: dat is in
ieder geval zeker. De dood daarentegen geeft
meer onzekerheid. Hoe weet je nu zelf of je
dood bent? Je wordt in de grond gestopt of
verbrand en dan moet je er niet aan denken
dat je nog leeft. De constatering van de dood
moet je gezien de definitie van de dood aan
een ander overlaten. Dat ultieme vertrouwen
in een ander kan niet iedereen opbrengen.
Ik leerde de zeer oude rijke dame kennen
in een vakantiewaarneming. Zij was zich
bewust van de naderende dood en bereidde
zich daar goed op voor. Haar grootste angst
was dat ze levend begraven zou worden. Ge-
ruststelling van mijn kant was onvoldoende.
Ze legde haar lot liever in de handen van haar
zoon, een cardioloog. Al was ik nog maar kort
huisarts, ik had al wel geleerd dat familiele-
den die in de gezondheidszorg werken altijd
gelijk hebben. Ik ging dus akkoord met haar
suggestie haar zoon de dood te laten vast-
stellen en ik zou dan de noodzakelijke papie-
ren met hem invullen. Een paar dagen later
werd ik door de betreffende zoon gebeld. Hij
meldde het overlijden van zijn moeder en
vroeg zich af hoe zij nu naar het ziekenhuis
vervoerd moest worden. Ik begreep hem niet
goed, hoezo ziekenhuis? Hij lichtte toe dat
hij anders niet zou weten hoe een aderlating
plaats zou moeten vinden. Aderlating: het
aftappen van bloed! Bij een dode? Ik hield
me nog net in en aan de stilte hoorde de car-
dioloog dat hij iets moest toelichten. Ja, hij
wist dat zijn moeder echt dood was, en ja,
hij wist dat aderlating natuurlijk onzin was
want er stroomde geen bloed meer. Maar hij
had het zijn moeder beloofd. Na een nieuwe
stilte adviseerde ik
hem om een naaldje
in de polsslagader te
prikken. Als er geen
bloed stroomde was
ze dood, zei ik er
voor de zekerheid
nog maar bij, dat zou
haar geruststellen.
Peter Leusink, huisarts
www.dehuisarts.info
aan het netwerk de beschikking over diverse
producten en diensten, die voordeel bieden
op zowel medisch als organisatorisch terrein.
Dit biedt ons de mogelijkheid de zorg beter
te organiseren waardoor de patiënten sneller
en beter worden geholpen.”, aldus Cor Calis,
directeur Zorg van het Flevoziekenhuis. Het
Oogzorgnetwerk is een initiatief van Het Oog-
ziekenhuis Rotterdam.
 Nummer 11
2 juni 2010 10 Advertentie

Werken in de Zorg
Zoek een baan die bij je past!

Verpleegkundige/Verzorgende IG
Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5
of verzorgende ig? En ben je op zoek naar een
afwisselende baan in de zorg? Neem dan eens
een kijkje op onze vernieuwde website:
www.care4care.nl
Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende
arbeidsvoorwaarden!
Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?

Gemakkelijke weg naar droombaan

Gespecialiseerd Er is sinds kort een nieuwe overzichtelijke, korte en

verpleegkundige? gemakkelijke weg om een droombaan in de zorg te

vinden. Neem een kijkje op www.zorgvacaturesonline.nl
en zie wat jouw mogelijkheden zijn.

Deze vacature website is sinds vorige maand actief.

Al het personeel uit de zorgsector dat op zoek is naar een
andere baan, kan hierop naar vacatures zoeken. Maar
ook voor mensen die nog niet in de gezondheidszorg
werken maar dat wel graag zouden willen, zijn er volop

zoekt jou! mogelijkheden. Iedereen kan niet alleen zelf zoeken

naar vacatures, maar ook kosteloos een cv plaatsen. De
zoektocht naar de ideale job wordt een stuk eenvoudiger
door de overzichtelijke website en door het plaatsen
Plaats nu je CV op van de persoonlijke gegevens.

www.care2care.nl Werken of van werk veranderen in de zorg? Surf snel naar

www.zorgvacaturesonline.nl en ga voor die droombaan!

Werken of van Wil jij tijdens de vakantie bijverdienen en iets betekenen voor onze cliënten?

werk veranderen Dat kan, als vakantiewerker bij s Heeren Loo.


In de periode dat veel van onze medewerkers er even tussenuit gaan, zijn wij voor
in de zorg? de regio’s in en rondom Noordwijkerduin en Polanen op zoek naar enthousiaste
vakantiemedewerkers voor de begeleiding en verzorging van mensen met een
verstandelijke beperking in een woning of bij de dagbesteding.

www.zorgvacaturesonline.nl Wij staan garant voor een leuke, afwisselende en uitdagende werkplek waar je nu al
kennis op kunt doen voor het werk waar je voor studeert. We bieden veel variatie in
de begeleiding aan onze cliënten en veel variatie in werktijden, werkdagen en een
goed salaris.

Je bent minimaal 18 jaar en je volgt een gezondheidszorg of welzijnsopleiding of je

bent gediplomeerd. We willen graag dat we op je kunnen rekenen in de periode van
begin mei tot en met eind september. Het liefst minimaal voor 3 of 4 aaneengeslo-
ten weken.

Wat moet je doen? Ga naar de site www.werkenbijsheerenloo.nl en meld je aan als

oproepkracht in de zomerperiode bij het flexbureau.
Voor meer informatie kun je bellen met: Flexbureau Berghwerk 071-3642210
(Noordwijkerduin, lokatie Noordwijk) of
Flexbureau Monster 0174-216250 (Polanen, lokatie Monster)
 Nabeschouwing
Nabeschouwing!
Zorg Carrière Beurs
‘Exposanten hadden
goede matches’
Het was een geïnteresseerd publiek dat op 21 en 22 mei de beurs in het stijlvolle Okura Hotel in Amsterdam
bezocht.
De tweede Zorg Carrière Beurs heeft veel
zinvolle contacten opgeleverd tussen stand-
houders en werkzoekenden, zeggen de
organisatoren Marijke Horstink en Antoinette
Weesie. Het was een geïnteresseerd publiek
dat op 21 en 22 mei de beurs in het stijlvolle
Okura Hotel in Amsterdam bezocht.
“Verschillende exposanten hebben goede
matches gemaakt”, vertelt Antoinette Weesie.
De bezoekers bleken doelgericht op zoek
te zijn naar een baan. Marijke Horsink: “De
effectiviteit van de gesprekken was daardoor
hoog.” De locatie hebben beide organisatoren
als perfect ervaren. De stands stonden ruim
opgesteld en voor de workshops en de EHBO-
lounge waren aparte ruimtes beschikbaar.
De Zorg Carrière Beurs werd vrijdagmorgen
geopend door Mariëtte Hamer, fractievoorzit-
ter van de PvdA. Zij benadrukte onder meer
het belang van het behouden van de mensen
‘Verpleegkundigen zoeken naar alternatieven’
Nurse Vision kreeg tijdens de beurs
veel verhalen en ideeën te horen.
Ook kwamen er veel positieve
reacties op de stand en het werk
van Nurse Vision.
“Verpleegkundigen willen onder-
nemen en zoeken naar alternatie-
ven. Wij bieden mogelijkheden om
veranderingen door te voeren, doen
onderzoek en leiden teamleden
op om kwaliteit van leren in kaart
te brengen en te ontwikkelen”,
aldus Brun Pool van Nurse Vision.
Mail voor meer infromatie naar:
info@nursevision.nl.
11 Zorg Carrière Beurs
die al in de zorg werken. Ze verwees daarbij
naar de enquête van zorgverzekeraar Menzis
waaruit blijkt dat de helft van het personeel
wel eens overweegt een baan buiten de zorg te
zoeken. Ook de EHBO-lounge (EHBO staat
hier voor Eerste Hulp bij het Ontwikkelen van
de loopbaan) kreeg volop belangstelling van
de bezoekers. Hier konden zij in gesprek gaan
met loopbaanadviseurs en daar werd gretig
gebruik van gemaakt. Voor vrijwel alle work-
shops bestond veel belangstelling. De work-
shop ‘Je cv... je persoonlijke visitekaartje’,
sprong er wat belangstelling betreft uit. “Er
zijn tijdens de workshops goede gesprekken
gevoerd, vertelden de mensen die ze hebben
gegeven”, zegt Antoinette Weesie. De beide
organisatoren zijn van plan volgend voorjaar
voor de derde keer een Zorg Carrière Beurs
te houden. Er is behoefte aan, zowel bij zorg-
medewerkers als bij de werkgevers, zo is hun
ervaring.
Wat doe jij als verpleegkundige met de kwaliteit van zorg?
Nurse Vision Sleutel
tot
teamsu
cces
werkt als opleider en onderzoeker met de
verpleegkundige (teams) in de praktijk.
Contact:
Met onze unieke werkwijze organiseren we het www.nursevision.nl
‘leren in de praktijk’ zodat verpleegkundigen de info@nursevision.nl
tel:06-13401388
kwaliteit van zorg verbeteren vanuit hun vakmanschap!
Advertentie Nummer 11
2 juni 2010 12 Zorg Carrière Beurs

OPERATIEASSISTENT

ANESTHESIEMEDEWERKER

ALGEMEEN VERPLEEGKUNDIGE

IC / MC - VERPLEEGKUNDIGE

O & G - VERPLEEGKUNDIGE

KINDERVERPLEEGKUNDIGE

HERINTREDENDE VERPLEEGKUNDIGE

GA VOOR MEER INFORMATIE EN VACATURES NAAR DE WEBSITE!

www.aangenaamdichtbij.nl

Aangenaam dichtbij.

Hét uitzendbureau gespecialiseerd

in zorg en welzijn.
PlusZend levert al jaren gecertificeerde en gediplomeerde medewerkers
aan ziekenhuizen, verpleeg- en verzorgingshuizen, de thuiszorg, (medisch)
kinderdagverblijven en diverse woonvoorzieningen in een groot deel van
Zuid-Holland.
Volg je een opleiding MBO-V, HBO-V, SPW, SPH, CMV, MWD, PABO
of MDGO en wil je naast je studie een leuke bijbaan en ervaring opdoen?
r we r ke n e n leren
PlusZend helpt je graag verder. alles ov e
lzijn
in zorg en we
Bel ons voor een afspraak en samen kunnen we kijken wat voor jou de
mogelijkheden zijn.

Woerden: Terschellingkade 6, tel.: 0348-499614

Zoetermeer: Du Meelaan 578, tel.: 079- 3310437

Mail naar info@pluszend.nl of kijk op onze website: www.pluszend.nl

 Nabeschouwing
D-rect meet
opleidingsklimaat
Klarke Boor (midden) ontving de dr. Keeman Wetenschapsprijs.
Tijdens de Wetenschapsdag in het Sint Lucas
Andreas Ziekenhuis (Amsterdam) is vorige
week de dr. Keeman Wetenschapsprijs uit-
gereikt aan Klarke Boor, arts in opleiding tot
gynaecoloog. Na enkele jaren onderzoek ont-
wikkelde zij de Dutch Residency Educational
Climate Test (D-rect) om het leerklimaat voor
artsen in opleiding (aios) in kaart te brengen.
D-rect wordt momenteel gefaciliteerd aan
alle opleidingsinstellingen in Nederland om
het leerklimaat in kaart te brengen. Stichting
BOLS is zojuist een onderzoek gestart naar
het leerklimaat van aios in opleidingsinstel-
lingen.
‘Welke factoren spelen een rol bij het klinisch
opleidingsklimaat?’ Deze vraag stond centraal
bij haar promotieonderzoek. Hier was nog niet
veel over bekend dus verrichte zij onderzoek
onder co-assistenten en arts-assistenten. De
kwaliteit van de vragenlijst D-rect, bestaande
uit vijftig vragen, is uitgebreid onderzocht
en goed bevonden. Klarke Boor: “Het ideale
opleidingsklimaat bestaat niet. Het is van be-
lang dat afdelingen de individuele behoeften
van elke arts in opleiding serieus nemen.”
Met het meetinstrument kunnen opleidin-
gen meer inzicht krijgen in hoe een afdeling
functioneert en op welke manier de artsen in
opleiding nog beter begeleid kunnen worden.
Veel belangstelling voor ‘Aangenaam dichtbij’
Tijdens de Zorg Carrière Beurs hebben medewerkers van Ziekenhuis Amstelland veel vragen mogen beantwoor-
den over ‘Aangenaam dichtbij’ werken en leren in dit ziekenhuis. Er was veel belangstelling voor de algemene
kennismakingsmiddag en de open middag op de OK. Verpleegkundigen die zich hiervoor willen opgeven, kunnen
zich aanmelden via www.aangenaamdichtbij.nl.
13
Aanleiding van het algemeen onderzoek naar
het leerklimaat door stichting BOLS is het
advies dat de projectgroep Kwaliteitsindica-
toren uitbracht, om de aandacht te richten op
het interne kwaliteitszorgsysteem. Het BOLS
is sinds 2002 het overlegplatform voor NVZ
vereniging van ziekenhuizen, de Nederlandse
Federatie van Universitair Medische Centra
(NFU) en de Orde van Medisch Specialisten
om jaarlijks met elkaar een voorstel voor de
instroom van artsen in opleiding te maken.
Opleidingsinstellingen kunnen zich per om-
megaande aanmelden om deel te nemen aan
het onderzoek.
Kwaliteit
In de afgelopen jaren zijn er verschillende ont-
wikkelingen in gang gezet rondom de oplei-
dingen van medisch specialisten. Het opleiden
zelf gaat onder invloed van de modernisering
veranderen en er is meer aandacht gekomen
voor de kwaliteit van de opleiding en het in-
zichtelijk maken daarvan. De dr. Keeman
Wetenschapsprijs is vernoemd naar dr. Kee-
man vanwege zijn jarenlange verdienste als
adviseur van de Raad van Bestuur aangaande
onderwijs en wetenschap. Het SLAZ ambieert
ziekenhuis- en disciplinebreed een voortrek-
kersrol met betrekking tot opleiden, onderwijs
en wetenschap.
Zorg Carrière Beurs
(Advertorial)
Website voor vakantiewerk in zorg en welzijn
Tijdens de week waarin ook de Zorg Carrière
Beurs plaatsvond, lanceerde Zorg en Welzijn
organisaties en leuke zorggerelateerde online
games. Zorgvakantiewerk.nl maakt gebruik
Plein de website www.zorgvakantiewerk.nl. van Twitter. Zogenaamde tweets van of over
Deze website is speciaal gericht op het zorg- en welzijnorganisaties kunnen bij het
werven van vakantiemedewerkers voor organisatieprofiel getoond worden. Zo zie je
zorg en welzijn in de regio Haaglanden en snel wat er leeft binnen organisaties. Je ziet
Nieuwe Waterweg Noord en is onderdeel van ook wat andere twitteren over deze organisa-
www.zorgenwelzijnplein.nl. ties.
Onderbezetting tijdens de vakantieperiode Zorg en Welzijn Plein
Tijdens de vakantieperiode hebben zorg- Zorg en Welzijn Plein is een initiatief van
instellingen vaak te maken met een jaarlijks zorg- en welzijnwerkgevers en onderwijs-
terugkerend probleem ‘onderbezetting’. organisaties uit de regio Haaglanden en
Vorig jaar kwamen er bij ‘Nu meldpunt Nieuwe Waterweg Noord. Zorgenwelzijn-
onderbezetting’ ruim 1000 meldingen plein.nl is dé portal waar je alles vindt over
binnen. Door goed te plannen en tijdig vakan- werken en leren in de zorg, welzijn, jeugdzorg
tiekrachten aan te trekken, zijn veel proble- en kinderopvang. Je vindt er volop vacatures,
men te voorkomen en is het voor starters op nieuws, informatie over opleidingen, beroe-
de arbeidsmarkt dé kans om kennis te maken pen en nog veel meer.
met de zorg.
Vakantiewerk bepalend voor
de beeldvorming
De ervaring die werknemers
opdoen tijdens hun eerste
baan is vaak bepalend voor
de keuzes die zij in hun loop-
baan maken. Zorg en Wel-
zijn Plein vindt het dan ook
belangrijk extra aandacht te
besteden aan vakantiewerk in
de sector.
‘Twitter driven’
Op de site vind je vacatu-
res, informatie over vakantie-
werk, zorg- en welzijn-
Zelfde werk... ...andere zorg
Verpleeg met passie en plezier
tijdens een Zonnebloemvakantie!
Ben jij verpleegkundige of ziekenverzorgende en wil je langdurig zieken
en gehandicapten de vakantie van hun leven bezorgen? En doe je dat
graag met tijd en ruimte voor persoonlijke aandacht? Sluit je dan aan bij
ons supergemotiveerde team vakantievrijwilligers!
Bel (076) 564 63 65 of
kijk op www.zonnebloem.nl
Advertentie Nummer 11
2 juni 2010 14 Zorg Carrière Beurs

Werken in de Zorg
Beroep in Beeld
Internist-infectioloog Chantal Bleeker.
Naam: Chantal Bleeker
Leeftijd: 38 jaar
Opleiding:
- studie geneeskunde (Radboud Universiteit
Nijmegen)
- opleiding tot internist (Rijnstate Ziekenhuis
Arnhem en UMC St Radboud Nijmegen) -
opleiding tot infectioloog (UMC St Radboud)
Beroep: Internist-infectioloog
Ziekenhuis: UMC St Radboud, Nijmegen
U bent infectioloog. Wat houdt dit beroep
precies in?
“Een infectioloog is een internist die zich ver-
der gespecialiseerd heeft in het diagnosticeren
en behandelen van infectieziekten. Een infec-
tioloog behandelt HIV-patiënten en patiënten
met andere ingewikkelde infecties zoals
bepaalde schimmelinfecties of chronische
Q-koorts. Een infectioloog doet veel consulten
op andere afdelingen zoals op de afdeling car-
diologie bij patiënten met endocarditis (hart-
klepontsteking) of de afdeling orthopedie bij
patiënten met geïnfecteerde kunstgewrichten.
Een deel van de infectiologen houdt zich ook
bezig met tropische ziekten, zoals malaria of
dengue. Infectiologen die in een UMC werken
zijn vrijwel altijd betrokken bij onderzoek en
onderwijs aan studenten, artsen en verpleeg-
kundigen. Een infectioloog maakt daarnaast
vaak deel uit van de antibioticacommissie en/
of de ziekenhuisinfectiecommissie. Bij uitbra-
ken van besmettelijke ziekten, zoals de Mexi-
caanse griep, spelen infectiologen uiteraard
ook een belangrijke rol.”
Welke eigenschappen heeft iemand nodig om
dit werk te kunnen doen?
“Oprechte interesse in de patiënt vind ik een
basiseigenschap voor elke arts. Verder zijn
doorzettingsvermogen, nauwkeurigheid en
een goed analytisch denkvermogen van belang
omdat sommige diagnoses moeilijk te stellen
Teamverantwoordelijkheid en patiëntenzorg
Om de kwaliteit en de veiligheid van de
patiëntenzorg te verbeteren is meer nodig
dan de vele innovaties die er nu zijn geweest,
zo stelt de nieuwe hoogleraar patiëntveilig-
heid aan VU medisch centrum (Amsterdam)
Cordula Wagner. Wagner pleit in haar rede-
voering voor betere patiëntveiligheid door
meer samenwerking in teams, een op de
patiënt gericht verantwoordelijkheidsgevoel
en een sterk risicobewustzijn van zorgver-
leners.
Wagner is vol lof over de vele activiteiten die
de afgelopen jaren in ziekenhuizen en door
zorgverleners zijn ontwikkeld. Maar geeft
ook aan dat het invoeren van meer procedures,
Nummer 11
15 2 juni 2010
Certificaat HC personeel Scheper Ziekenhuis
De Hartcatheterisatie (HC) laboranten in het de werkcultuur gekenmerkt door flexibiliteit,
Scheper Ziekenhuis (Emmen) behaalden in transparantie, creativiteit, en teamprestatie.
april het diploma Acute Interventiecardiologie "De interne logistiek van de organisatie is zo-
aan het Wenckebach instituut van het Uni- danig opgezet dat de toegangstijd tot interven-
versitair Medisch Centrum Groningen. Deze tie en de wachttijd eenmaal in het ziekenhuis
praktisch georiënteerde kennis draagt bij aan tot een minimum kan worden beperkt. Werken
de optimale zorg waarnaar het personeel van zonder wachttijden vraagt een grote mate van
Invasieve Hartzorg Drenthe (IHD), als onder- flexibiliteit. Alleen bij goed gemotiveerde
deel van de afdeling cardiologie, streeft. werknemers kan dit leiden tot een werkwijze
die in deze branche onderscheidend is", zegt
De groep HC laboranten is in meerdere soor- Rasing.
ten functies inzetbaar zoals op de Intensive
Care, Coronary Care Unit en Echocardiografie Symposium
afdeling. Deze meervoudige kennisgebieden Dit jaar wordt door S. Banus en I. Epping
vergroten het inzicht in complexe cardiale voor de vierde maal een groot HC symposium
ziektebeelden waarbij een verstoorde hemo- georganiseerd. Op deze manier worden alle
dynamiek op de voorgrond staat. Het HC Nederlandse laboranten in staat gesteld hun
personeel begon haar opleiding in januari kennis op peil te houden of uit te breiden. Het
2009 met een hands-on trainingsprogramma thema dit jaar is: ‘Laat eens een ballon op’.
onder leiding van René Rasing. De ontwik- Het symposium wordt gehouden op 24 sep-
keling van het team in deze nieuwe expertise tember in Emmen. De agenda is te vinden op
voor dotterbehandelingen verliep snel. Naast de website www.leveste.nl.
zijn. Ook is het van belang om bij ernstig techniek werd er veel aandacht besteed aan
zieke patiënten, bijvoorbeeld met een sepsis
(bloedvergiftiging), snel te kunnen handelen.”
Bent u ook betrokken bij het onlangs gestar-
te Q-koorts Expertisecentrum van het UMC
St Radboud? Zo ja, wat is uw rol daarin?
“Ja, samen met mijn collega internist-infec-
tioloog Corine Delsing en een aantal andere
collega’s hebben we een multidisciplinair be-
handelteam samengesteld en ons onderzoeks-
programma op dit gebied uitgebreid. Ook zijn
we bezig met de organisatie van een Q-koorts
symposium.”
Wat vindt u het plezierigst/ onplezierigst in uw
werk?
“Het plezierigst vind ik de afwisseling:
van intensieve contacten met ernstig zieke
patiënten op de spoedeisende hulp en de IC De groep HC laboranten is in meerdere soorten functies inzetbaar zoals op de Intensive Care, Coronary Care
of de hectiek in de tijd van een uitbraak tot Unit en Echocardiografie afdeling
langdurige behandeling en begeleiding van
patiënten met een chronische infectie. Daar-
naast behandel ik veel patiënten met onbegre-
pen koorts. Ik vind het een enorme uitdaging
om, ondanks vaak uitgebreide onderzoeken
:;L;;BP?@:?=>;?:
op een andere afdeling of in een ander
ziekenhuis, toch te proberen een verklaring
voor hun klachten te vinden. Ik heb eigenlijk
L7D<B;N9EC
altijd veel plezier in mijn werk, maar als ik
iets onplezierigs moet noemen is dat het chro-
nische tijdgebrek waardoor ik minder vaak !CeX_[b[j[b[\ed_[
thuis ben dan ik soms zou willen.” !=ICWXedd[c[dj[d
Welke ambities heeft u (voor uzelf, en/of voor
!7YY[iie_h[i^ef
uw vakgebied)? !9Wha_j[ddWl_]Wj_[
“Persoonlijk zou ik graag mijn onderzoek
op het gebied van Q-koorts en onbegrepen
koorts uit willen breiden. Verder hoop ik dat !J[b[\eedY[djhWb[i
meer perifere ziekenhuizen een infectioloog !?Fj[b[\ed_[
in dienst nemen om zo de zorg voor patiënten
met ingewikkelde infecties te verbeteren.” !7Wdb[]ZWjWd[jm[ha[d
!L_Z[eX[mWa_d]
!7kjecWj_i[h_d]
indicatoren en zorginhoudelijke verbeterpro-
!D[jm[haX[^[[h
jecten niet genoeg zijn om de veiligheid voor !Edb_d[XWYakf
patiënten echt te verbeteren. Meer aandacht !>eij_d][dZec[_d#
is nodig voor de onderlinge communicatie
tussen zorgverleners en met de patiënt. Elke !h[]_ijhWj_[
individuele zorgverlener speelt een cruciale
rol bij het bewaken en verbeteren van de
patiëntveiligheid. Wagner pleit dan ook voor ;aZmXdb^hd[ÒX^ZZaWjh^cZhheVgicZgkVc@EC
een groter risicobewustzijn van de zorgver-
leners, zowel als individu en als team. Een
‘klinische blik’ die anticipeert op onveilige CddgY`VYZ*+V
situaties voor de patiënt is volgens Wagner ',)&:LLVYY^cmkZZc
cruciaal. Zo’n kritische blik is niet te vatten I %&-'+(%.++
in procedures en regels, maar moet onderdeel A_`aleehc[[h_d\ehcWj_[
zijn van de cultuur van een organisatie. efmmm$Ô[nYec$db
 Nummer 11
2 juni 2010
Meer transparantie in de zorg
Nationale ziekenhuisgroep Santeon en Stich-
ting Miletus - een samenwerkingsverband van
zorgverzekeraars voor het meten van erva-
ringen van patiënten in de zorg - hebben hun
krachten gebundeld door vorige maand te
starten met een digitale pilot van de Consu-
mer Quality Index (CQ-index).
Met deze index wordt de kwaliteit van de
ziekenhuiszorg vanuit het perspectief van de
patiënt op digitale wijze in kaart gebracht.
Dit gebeurt op ziekenhuis-, en specialisme-
niveau. Met als doel de resultaten te gebrui-
ken als verbeterinformatie voor zorgverkoop
en patiënteninformatie. De pilot wordt ge-
steund door de Nederlandse Patiënten Con-
sumenten Federatie (NPCF). Het is voor het
eerst in Nederland dat een groep ziekenhui-
zen een patiëntervaringsonderzoek samen
met zorgverzekeraars uitvoert. “Bij kwaliteit
van zorg staat de patiënt centraal. Hoe die
de zorg ervaart geeft ons cruciaal inzicht in
wat we goed doen en wat beter kan”, aldus
Douwe Hemrika, voorzitter van Santeon,
tevens bestuursvoorzitter van het OLVG. De
nationale ziekenhuisgroep Santeon bestaat
uit zes topklinische ziekenhuizen verspreid
Voorgevel eruit voor plaatsen MRI
De magneet van de nieuwe MRI-scanner van het Spaarne Ziekenhuis in Hoofddorp werd onlangs met een speciale
hijskraan het ziekenhuis in gehesen. Omdat de negen ton wegende Magnetom Verio 3T niet door de deur past,
werd een deel van de voorgevel van het ziekenhuis eruit gehaald. Bovendien werden de vloeren, waarover de
magneet werd vervoerd, gestut vanwege het gewicht. De komende weken wordt de MRI verder afgebouwd en naar
verwachting per 1 juli in gebruik genomen.
Financieel Alert
De afgelopen dagen zijn wij een paar dagen
op vakantie geweest in de omgeving bij
Amerongen, vlak onder Veenendaal. Wat
ik niet wist, dat Amerongen ruim 300 jaar
een bloeiende tabaksteelt heeft gehad. De
Amerongse tabaksplantages waren zo succes-
vol, dat de rest van Europa hieronder te lijden
had. Nu komt echter het slechte nieuws: In
50 jaar is hele industrie weggevaagd. In 1910
was er niet één meer over. Ondanks tegen-
stribbelde ondernemers en ondernemers die
op oude voet verder wilden is de hele indus-
trie volledig verdwenen.
Wat kunnen wij hieruit leren?
In uw werk als specialist zijn de bedreigingen
groot. Door de politiek is grote druk op uw
inkomen, op uw werkmethodes, uw onder-
nemerschap. Wat gaat er met uw vak gebeu-
ren? Gaat u proberen alles bij het oude te
houden of durft u vooruit te denken naar een
nieuwe marktordening? Hoewel ik zelf niet
weet hoe uw toekomst eruit gaat zien, durf
ik wel te stellen, dat niets bij het oude blijft.
Financiële gevolgen
U zult financiële gevolgen ervaren van de
veranderingen. En daar kunt u nou net wel
16
over Nederland (Canisius-Wilhelmina Zie-
kenhuis in Nijmegen, Catharina-ziekenhuis in
Eindhoven, Martini Ziekenhuis in Groningen,
Medisch Spectrum Twente in Enschede, Onze
Lieve Vrouwe Gasthuis in Amsterdam en St.
Antonius Ziekenhuis in Utrecht en Nieuwe-
gein). In de gezamenlijke pilot krijgen ruim
70.000 patiënten de mogelijkheid mee te doen
aan het onderzoek, waarbij ze door één onaf-
hankelijk meetbureau worden benaderd met
een korte, digitale vragenlijst. De vragen gaan
over het gehele zorgproces. Santeon heeft tot
de pilot besloten omdat er tot op heden weinig
transparantie en eenduidigheid is over de
meting van kwaliteit van zorg. Om ervaringen
van patiënten te meten, gebruiken ziekenhui-
zen, zorgverzekeraars, vergelijkingswebsites
en patiëntenorganisaties op dit moment veel
verschillende (eigen) meetinstrumenten en
methoden. Het onderling vergelijken van zie-
kenhuizen is daardoor lastig. Zorgverzeke-
raars voeren al jaarlijks een papieren variant
van de CQ-index uit bij een beperkte groep
klinische patiënten. De resultaten daarvan ge-
ven slechts inzicht op algemeen ziekenhuis-
niveau en zijn laat beschikbaar.
wat aan doen. Organisaties waar het niet goed
gaat, beginnen meestal met het snijden in de
kosten of proberen goedkoper in te kopen. U
bent ondernemer, dus waarom zou u dat niet
doen?
Financieel plan
Een goed financieel plan kan u per jaar soms
wel 10.000 euro per jaar opleveren. Want ook
uw financiële adviseurs zullen eraan moeten
geloven. Zij zullen voordeligere dienstver-
lening aan u moeten leveren. Wassenaar &
Van Dasselaar onderzoekt hoe uw financiële
dienstverlening voordeliger kan. Want één
ding is zeker: Het zal niet zo zijn, dat u de
enige bent waar de wereld verandert.
Tim van Dasselaar (links) en Rick Wassenaar
info@finalert.nl
‘Cultuuromslag is
noodzakelijk’
Tineke Jacobs, afdelingshoofd IC/MC in het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein.
Er is een direct verband tussen de arbeids-
tevredenheid van verpleegkundigen en de
kwaliteit van de geleverde patiëntenzorg,
zo blijkt uit onderzoek. In Amerika weten de
zogeheten Magnet Hospitals verpleegkundig
personeel aan te trekken en vast te houden.
Dat inspireerde de beroepsvereniging Ver-
pleegkundigen & Verzorgenden Nederland
(V&VN) en de Nederlandse Patiënten Consu-
menten Federatie (NPCF) om ook in Neder-
land ziekenhuizen aantrekkelijker te maken
voor verpleegkundigen. In juni 2009 startten
zij de pilot onder de titel Excellente Zorg.
Donderdag 3 juni maken V&VN en NPCF de
resultaten bekend op de werkconferentie
Excellente Zorg.
Twaalf zorginstellingen nemen deel aan de
pilot, waaronder zes ziekenhuizen, drie ver-
pleeghuizen, twee thuiszorginstellingen en
een psychiatrisch centrum. Tineke Jacobs is
afdelingshoofd IC/MC in het St. Antonius
Ziekenhuis in Nieuwegein, één van de deel-
nemende ziekenhuizen. Doel van de pilot is
een diagnostisch instrument te ontwikkelen
voor een cultuuromslag met als uiteindelijk
resultaat tevreden verpleegkundig perso-
neel en excellente patiëntenzorg. Jacobs was
al koploper met het programma Investors in
People. Excellente Zorg bleek een logisch ver-
volg hierop, met een verdiepingsslag speci-
fiek voor verpleegkundigen en verzorgenden.
“Eén van mijn grootste drijfveren als leiding-
gevende is het investeren in mensen, want dat
levert heel veel op.”
Imago
De zorg krijgt de laatste tijd veel negatieve
publiciteit. Ook het beroep verpleegkundige
wordt minder populair. Jacobs refereert aan
de Nationale Enquête ‘Werken in de zorg’ uit-
gevoerd door zorgverzekeraar Menzis onder
4000 verpleegkundigen met als uitslag dat de
helft overweegt om uit de zorg te stappen. “En
het is zo’n prachtig beroep, het heeft alleen
geen status ook al zijn de patiënten je dank-
baar. Het beroep heeft nog steeds niet het
imago dat het zou moeten hebben. We zullen
in de nabije toekomst heel veel moeite krijgen
om mensen voor dit vak te enthousiasmeren
en vast te houden. Ik ben er van overtuigd dat
je het verschil kunt maken als je kijkt naar
de kenmerken van een Magnet Hospital zo-
als werken met vakbekwame collega’s, goede
relaties en autonomie. Met deze pilot kunnen
we het beroep op dat niveau tillen dat het ver-
dient. Al is een dokter nog zo fantastisch, zon-
der een goed team verpleegkundigen redt hij
het ook niet. De ontwikkelingen op medisch
gebied gaan heel snel. De verpleegkundige
zorg is complementair aan de medische zorg,
Kliniek
samen kun je er een succes van maken.”
Ongenoegen
In de Volkskrant van 8 mei is veel aandacht
voor het ongenoegen onder zorgverleners.
De vraag is of Excellente Zorg hier een ant-
woord op kan geven. Jacobs wil het niet over
het ongenoegen hebben. “Als je niet oppast
dan hoor je bij de groep verzuurde mensen.
Ga steeds op zoek naar hoe je het wél wilt als
verpleegkundige. Zorg dat je de humor erin
houdt, kijk naar waarvan je hebt genoten. Als
je het over imago hebt, moeten mensen weten
waar ze het voor doen. De missie van het
St. Antonius is heel simpel: Veilig, gastvrij
topziekenhuis.”
Proactief
“De grootste klacht bij de IC is, zeker als een
patiënt er al wat langer verblijft, dat de familie
het ziekteproces niet meer kan volgen. Mis-
schien bedoelen zorgprofessionals allemaal
hetzelfde, maar ze gebruiken niet dezelfde
woorden. Dat kan verwarrend zijn voor de
familie. Een verpleegkundige kan dan ingrij-
pen en de patiënt voordragen voor multidisci-
plinair overleg of een eerste verantwoordelijke
aan laten stellen bij de artsen en verpleegkun-
digen. Zo kan die familie beter begeleid wor-
den in die moeilijke omstandigheden. En dat
gebeurt ook. Ander voorbeeld is dat als wij
hier nieuwe apparatuur krijgen, de verpleeg-
kundigen een plan opstellen met wat er nodig
is om dit goed te implementeren. Zij presen-
teren dit plan op een themabijeenkomst aan
specialisten en verpleegkundigen. En houden
hier de leiding over. Vroeger gebeurde dat
veel minder.”
Nulmeting
Inmiddels is ervaring opgedaan met de toet-
sing van het instrumentarium. “We hebben
gekeken of de vragen die gesteld waren bij
de Magnet Hospitals op de Nederlandse be-
grippen aansluiten. Die vragen zijn door
een consensusgroep beoordeeld en goed be-
vonden. Dit kun je als een nulmeting zien.
Omdat we de pilot doen met de zes Santeon
(red: samenwerkingsverband van de zes deel-
nemende topklinische ziekenhuizen) zieken-
huizen, kun je straks natuurlijk uitstekend
benchmarken. Dat levert al heel veel op, want
je wisselt onderling uit hoe je omgaat met de
uitkomsten. We hebben een bulk aan informa-
tie gekregen. Na toetsing heb je het instrument
om die cultuuromslag vorm te geven.”
Kwaliteitsinstrument
Het beoogde kwaliteitsinstrument van de pilot
bestaat uit drie pijlers: de verpleegkundige,
de patiënten- en de organisatiepijler. Er is een

Kliniek
duidelijk verband tussen de pijlers en de resul-
taten die ze moeten opleveren. “Heel simpel”,
zegt Jacobs. “Dat moet een win-win situatie
zijn. Die verpleegkundige pijler gaat opleve-
ren dat mensen vakbekwaam zijn, plezier in
hun werk krijgen, dat zij staan voor hun vak,
dat het beroepsimago verbetert. De organisa-
tiepijler moet zorgen dat wij een arbeidssfeer
krijgen waarin mensen zich gebonden en ge-
boeid voelen. Hierdoor willen meer mensen
hier graag werken en is er minder uitstroom.
Als je met een collega gaat samenwerken,
moet je er eerst achterkomen wat die weet en
kan, of je hem of haar kunt vertrouwen, of je
plezier met iemand kan hebben. Met gemoti-
veerde mensen krijg je een arbeidssfeer in je
organisatie waarin je je goed kunt ontwikke-
len. Als het goed zit tussen de vakbekwame
mensen, die trots zijn op hun vak, en langer bij
een organisatie willen werken, dat komt dan
ten goede aan de patiëntenzorg.”
Schaarste
‘Voldoende personeel’ is een voorwaarde bij
de pijler Verpleegkundigen en Verzorgenden.
De vraag is in hoeverre dit realistisch is, ge-
zien het personeelstekort in de zorg met name
onder verpleegkundigen. “Dat is een lastige.
Zeker als je kijkt naar de groep SEH- en
IC-verpleegkundigen en OK-personeel, die
kunnen werken waar ze willen, dat is een
schaarste artikel. Zij zitten op die posities
die de motor van het ziekenhuis zijn. Zonder
OK-personeel, kun je geen operaties uitvoe-
Samenwerking Atrium MC en Orbis MC
Atrium MC
Zowel voor Atrium MC (Heerlen) als voor
Orbis Medisch Centrum (Sittard-Geleen) is
samenwerking op de (middel)lange termijn
het meest realistische scenario. Dat is de con-
clusie van Bureau Berenschot dat de laatste
maanden de mogelijkheden voor een duur-
zame samenwerking tussen beide ziekenhuis-
organisaties heeft onderzocht.
De mogelijkheden tot groei zijn in de regio’s
Parkstad en Westelijke Mijnstreek vanwege de
vergrijzing beperkt. Daarbij wil de overheid
de zorgkosten verminderen, kwaliteit verbete-
ren en is er sprake van toenemende concurren-
tie. Samenwerking tussen beide ziekenhuizen
biedt kansen als er beter wordt afgestemd op
het totale zorgaanbod binnen de gezamenlijke
regio’s. Er kan door de samenwerking in
totaal voor een bedrag van tussen de dertig en
35 miljoen op jaarbasis bespaard worden,
heeft Berenschot berekend. In het onderzoek
wordt uitgegaan van het voortbestaan van twee
volwaardige ziekenhuizen. Er zou een koepel
boven moeten komen waarin de samenwerking
gestalte krijgt. De onderzoekers stellen dat
Orbis Medisch Centrum
17
ren. Dat weten zij zelf ook heel goed. Het
spanningsveld zit bij de detacheringbureaus
en de ZZP’ers. Die bureaus, daar kun je niet
tegenop. Het is jammer als mensen bij mij weg
gaan omdat zij bij een bureau een auto of meer
geld krijgen. Ik heb hier van de zestien nog
vier mensen over die werken via deze con-
structie. Ik kan wel het verschil maken door
aan Excellente Zorg te doen, de mensen te
binden, boeien en behouden voor deze afde-
ling. En dan hoop ik dat mensen doorvertel-
len dat je hier door de arts betrokken wordt
bij het voeren van het beleid bij een patiënt.
Trouwens, bij ‘voldoende personeel’ moet je
ook kijken naar de verhouding kwaliteit en
kwantiteit. Die moet goed zijn.”
Resultaten
Over de resultaten van de pilot kan Jacobs
nog niets vertellen. Zij verklapt wel dat haar
opviel dat Nederlanders een heel nuchter volk
zijn, het kan altijd beter. Amerikanen zijn veel
trotser als het om patiëntgerichte zorg gaat.
Het instrument blijkt in elk geval bruikbaar en
heeft al verbeteringen in de zorg opgeleverd.
Voor de IC/MC van het St. Antonius zijn dat
de themaweken, meer aandacht voor decubi-
tuspreventie, voeding en patiëntveiligheid.
Ook de ‘Week van de hygiëne’ op de IC/MC
is een goed voorbeeld. In de vervolgfase is
het de bedoeling dat er een Plan van Aanpak
opgesteld wordt met toestemming van de OR.
Door Patricia Buvelot
een groot deel van de besparingen kan gehaald
worden door in samenwerking bedden te redu-
ceren. Bovendien zou de ketenzorg verbeterd
moeten worden waardoor patiënten sneller
doorstromen naar verpleeg- en thuiszorg. Ook
de verhouding dagopname/klinische opname
kan in onderlinge samenwerking verder wor-
den geoptimaliseerd. Tenslotte kan op termijn
ook gezamenlijk bespaard worden op het per-
soneel. Om tot een weloverwogen eindoordeel
te komen, is er nader onderzoek nodig. Daar-
om is er een vervolgtraject afgesproken waar-
in nog een aantal zaken onderzocht wordt. Het
gaat daarbij om het formuleren van doelen en
visie met betrekking tot de samenwerking.
Ook de afzonderlijke businessplannen van
beide ziekenhuizen worden nader beoordeeld.
Wat betekent dit bijvoorbeeld voor de nieuw-
bouwplannen van Atrium MC en voor andere
investeringsplannen? Voor dat vervolgonder-
zoek wordt de rest van 2010 gebruikt. Aan
het einde van dit jaar hopen Atrium MC en
Orbis Medisch Centrum een definitief besluit
te nemen over een daadwerkelijke duurzame
samenwerking.
Nummer 11
2 juni 2010
Univé-VGZ-IZA-Trias boekt winst
Verzekeraarscombinatie Univé-VGZ-IZA-Trias 8,5 miljard euro. Het resultaat na belastingen
heeft 2009 afgesloten met een positief netto- van de gezamenlijke zorgbedrijven kwam
resultaat van 292 miljoen euro, tegen een uit op 246 miljoen euro. In 2009 zijn alle
verlies van 202 miljoen in 2008. Tegelijkertijd zorgbedrijven van Univé-VGZ-IZA-Trias
steeg de omzet van 9,1 naar 9,9 miljard euro. overgegaan op één geïntegreerd back-office
De forse stijging van het resultaat is volledig systeem. Daarmee is een mijlpaal in het
te danken aan sterk verbeterde beleggings- fusieproces bereikt, die naar verwachting op
opbrengsten. Het klantenbestand voor zowel termijn efficiëntievoordelen op zal leveren.
de zorg- als de schadeverzekeringen groeide Een andere belangrijke doorbraak vond plaats
in 2009 licht. bij het preferentiebeleid farmacie. De met dit
beleid gerealiseerde besparingen komen sinds
Het aantal zorgverzekerden van Univé-VGZ- medio 2009 ten gunste van verzekerden van
IZA-Trias is in 2009 gegroeid met iets meer Univé-VGZ-IZA-Trias, doordat geen eigen
dan 2.000 tot 4,28 miljoen. De uitkeringen risico meer wordt berekend over preferente
aan ziektekosten namen toe van 7,9 naar medicijnen.
Dordtse taferelen in Albert Schweitzer
Het Albert Schweitzer ziekenhuis (Dordrecht) gebruikt onder meer typisch Dordtse thema’s en kleuren als leidraad
bij de vijf jaar durende renovatie van de locatie Dordwijk, die zeer binnenkort van start gaat. Dordtse gebouwen,
verhalen en iconen worden zichtbaar in de inrichting. Te denken valt bijvoorbeeld aan een wachtruimte van een
polikliniek die oogt als een vertrek uit Museum Simon van Gijn, compleet met schouw, haard (geen echte) en
meubilair in negentiende eeuwse stijl. Erfgoedcentrum DiEP helpt bij een verantwoorde weergave van de Dordtse
thema’s. “We kunnen het ziekenhuis niet naar de stad brengen, daarom halen we de stad naar het ziekenhuis”,
zegt hoofd Huisvesting van het Albert Schweitzer ziekenhuis, Jasper Meijer. Nadat in de zomer van 2010 de
nieuwbouw van het ziekenhuis op het Gezondheidspark in gebruik is genomen, ontstaat op de locatie Dordwijk
de ruimte om fasegewijs een grote renovatie door te voeren. Die is nodig omdat het gebouw zich halverwege de
voorgenomen levensduur bevindt en niet meer overal aan de hedendaagse eisen voldoet.
Martini Ziekenhuis boekt resultaat
Het Martini Ziekenhuis (Groningen) presen- (RVE) sinds 1 januari dit jaar biedt de specia-
teerde vorige week een positief bedrijfs- lismen diverse mogelijkheden voor nieuwe
resultaat over 2009. Het ziekenhuis wist het activiteiten. “Door verantwoordelijkheden en
verlies van 1,7 miljoen in 2008 om te buigen bevoegdheden lager in de organisatie - binnen
naar een winst van 2,5 miljoen in 2009. Vol- de RVE’s - te leggen, ontstaat daar meer ruim-
gens bestuursvoorzitter Hans Feenstra zit het te voor ondernemerschap. Ik heb er alle ver-
ziekenhuis op de juiste koers. “Het resultaat is trouwen in dat dit een voedingsbodem biedt
te danken aan een combinatie van een nieuwe voor nieuw elan binnen het ziekenhuis. Samen
organisatiestructuur, kostenbeheersing en met de medische staf onderzoeken we hoe we
extra opbrengsten.” ons werkgebied kunnen uitbreiden en nieuwe
vormen van zorgverlening kunnen ontwikke-
Hoewel Feenstra tevreden is over de positieve len, die passen bij de eigentijdse patiënt.”
resultaten, benadrukt hij dat er nog niet
achterover geleund kan worden. “We hebben
afgelopen jaar een flinke slag gemaakt door
efficiënter in te kopen, scherper op de regis-
tratie van behandelingen te letten en kritischer Wassenaar & Van Dasselaar
te kijken naar het invullen van nieuwe vacatu-
res. Dat leverde een mooi resultaat op, maar
er komen van overheidswege bezuinigingen
aan en we moeten ons eigen vermogen verder
versterken. Onze doelstelling is van de hui-
Financieel maatwerk
dige zes procent eigen vermogen de komende
jaren te groeien naar vijftien procent. Het
voor de maatschap
landelijke gemiddelde lag in 2008 op twaalf
procent.” De veranderde organisatiestructuur
Keerkring 61 - 2801 DG Gouda
met resultaat verantwoordelijke eenheden
www.vandasselaar.com - Tel: 0182-692888
 Nummer 11
2 juni 2010 18 Advertentie

VOOR EEN VERTROUWD GEVOEL

Bij veel mensen bepaalt het haar in grote mate hoe ze zich
voelen. Een mooie volle haardos maakt je zelfverzekerder,
iets wat belangrijk is in zowel sociale als zakelijke situaties.
Maar wat als je haar met de jaren dunner wordt of je het
door een haarziekte of chemokuur verliest? Het concept
Echthaar.nl, ontwikkeld door het Veluws Haar Instituut,
biedt uitkomst met haarvullingen van echt haar, exact in
dezelfde kleur, textuur en stijl van je eigen haar.

Er is maar één echte

oplossing voor kaalheid
Verschillende onderzoeken tonen aan dat mooie mensen vaak
aardiger, intelligenter en succesvoller worden gevonden. Werd
uiterlijke ijdelheid lange tijd gezien als een vrouwelijke eigen-
schap, inmiddels zijn mannen bezig met een flinke inhaalslag. De
ooit zo op vrouwen gerichte beautyindustrie richt massaal zijn
pijlen op de heren. Een stiekeme lik uit het potje van de vrouw
des huizes is verleden tijd; steeds meer cosmeticamerken komen
met speciale lijnen voor mannen.
Meer zelfvertrouwen
Haar bepaalt voor een groot deel ons uiterlijk. Het liefst zijn we
allemaal gezegend met een mooie, volle haardos. De werkelijk-
heid ligt helaas anders. Van alle mannen krijgt maar liefst 96 pro-
cent te maken met haarproblemen. Lange tijd was het een taboe
om hier over te ‘zeuren’. Mannen moesten hun kaalheid maar
onder ogen zien, het hoorde er nu eenmaal bij. “Hier komt lang-
zamerhand verandering in”, zo merkt ook de heer Bon, directeur
Belt u gerust voor het maken van een afspraak voor een
vrijblijvend eerste Consult! Telefoonnummer 0341 - 42 41 30
of kijkt u op www.echthaar.nl
Dun haar? D echt
chthaar.nl
r.n
van het Veluws Haar Instituut, dat mannen, vrouwen en zelfs
kinderen met haarproblemen helpt aan een mooie haardos. “We
hebben zelf drie verschillende technieken ontwikkeld, afhankelijk
van de mate van het haarverlies. Onze methodes zorgen ervoor
dat de klant zich vrij en comfortabel kunnen bewegen. Zelfs dou-
chen is geen probleem.”
Styling
Lang of kort, krullend of stijl, licht of donker; Het Veluws Haar
Instituut biedt haar exact in dezelfde stijl als dat van uzelf. “Bij
elke klant gaan we grondig na hoe het haar is samengesteld
qua lengte, kleur, krulling en dikte. Het haar wordt vervolgens zo
geprepareerd dat het niet van het echte haar te onderscheiden
is. Doordat wij echt haar gebruiken, voelt de haarvervanging ook
natuurlijk en zacht aan.” Ook op het gebied van styling is het
Veluws Haar Instituut vooruitstrevend. “Elke coupe is mogelijk,
van hanenkammen tot moderne coupes. Vooral zakenvrouwen
vinden het belangrijk dat ze hun haar netjes kunnen opsteken.
Het is allemaal mogelijk!”

Veluws Haar Inst

In
Instituut Veluws Haar Instituut
“Jarenlang keek ik angstig vestiging Nunsp p
Nunspeet vestiging Apeldoorn
naar mijn haar of het F.A. Molijnlaan 145
1 5 Hoofdstraat 218
alsjeblieft niet wéér 8071 AE Nunsp
Nunspeeteet
ett 7311 BG Apeldoorn
dunner was geworden.” tel 0341 424 130 tel 055 576 39 88

Veluws Haar Instituut

 Nummer 11
Advertentie 19 2 juni 2010

Een nieuwe
carrière-injectie?
Je bent best nog blij met je baan, maar ergens voel je ook de behoefte om weer eens verder te kijken. Maar waar? En vind je
het dan wel leuk daar? Wat ons betreft is de diagnose dan al snel gemaakt. Je bent toe aan een gesprek met TMI, dé detacheerder
in de Zorg. Want bij ons kun je in verschillende omgevingen werken, met een vast contract. Zo is elke dag anders, ontmoet
je nieuwe mensen en leer je telkens weer bij in een andere omgeving. TMI is altijd op zoek naar de meest gemotiveerde
mensen in de zorg, dus meld je nu aan op www.tmi-interim.nl voor Eerste Hulp bij Overstappen. Je kunt ons ook mailen op
info@tmi-interim.nl of bellen op 020 717 35 27.

Eerste Hulp Bij Overstappen?

Ga dan snel naar www.tmi-interim.nl
 Nummer 11
2 juni 2010 20 Advertentie

Het Groene Hart Ziekenhuis (GHZ) is een ondernemend algemeen ziekenhuis, dat een belangrijke functie vervult in de
regio Midden-Holland. Ruim 2000 deskundige en gemotiveerde medewerkers zetten zich in om
onze patiënten kwalitatief hoogwaardige zorg te bieden. Als werkgever biedt het GHZ een
werkklimaat waarin collegialiteit, samenwerking en opleiding centraal staan.

Het GHZ zoekt...

Teamcoördinator KNO
32-36 uur per week
De resultaat verantwoordelijke eenheid (RVE) KNO bestaat uit
vijf specialisten, één AIOS, één co-assistent en 27 medewerkers
in de functie van poliassistent, audiometrist en administratieve
medewerkers. Naast de polikliniek vinden er OK verrichtingen
plaats.

Inhoud Functie: U geeft op operationeel niveau leiding aan het team

en bewaakt de dagelijkse voortgang. U stimuleert de verdere ontwikkeling
van de medewerkers en draagt bij aan de bevordering van de kwaliteit, de
toegankelijkheid van zorgverlening en de verdere ontwikkeling van de RVE.
U onderhoudt contacten met andere afdelingen binnen en buiten de RVE.

Functie eisen: Kandidaten hebben leidinggevende ervaring, bij voorkeur in de

gezondheidszorg. HBO- werk- en denkniveau. U hebt zowel de ‘zachte’ (coaching)
als de ‘harde’ kanten (resultaatgericht werken) van het leidinggeven in de vingers.
U hebt een stimulerende invloed op medewerkers. U bent een stevige gespreks-
partner voor medisch specialisten; vanuit persoonlijke kracht bent u in staat
uiteenlopende belangen te verenigen.

Meer informatie: Mevrouw S. Milani, Manager Bedrijfsvoering,

telefoonnummer 0182-505612 of 06-30003258.

Uw sollicitatie met curriculum vitae kunt u sturen naar het Groene Hart Ziekenhuis,
Personeel & Organisatie, vacature@ghz.nl. U kunt tot 2 weken na plaatsingsdatum
reageren.

Kijk voor de gehele vacaturetekst op www.ghz.nl

Bleulandlocatie Bleulandweg 10, 2803 HH Gouda, Jozeflocatie Graaf Florisweg 77-79,

2805 AH Gouda, Polikliniek Nieuwerkerk Doortocht 40, 2914 KA Nieuwerkerk a/d IJssel
E vacature@ghz.nl, T (0182) 505050, F (0182) 505051, I www.ghz.nl

Werken in de Zorg
Helft zorgverleners
zou ander werk willen
Zorgverleners willen meer tijd hebben voor de patiënt. Op dit moment zijn ze te veel tijd kwijt aan administratieve
taken.
De helft van de zorgmedewerkers denkt wel
eens na over een baan buiten de zorg. Dat
blijkt uit de Nationale Enquête ‘Werken in de
Zorg’ die door zorgverzekeraar Menzis is ge-
houden. Het personeel in de zorg is niet posi-
tief over de toekomst van de zorg. Bijna twee-
derde verwacht dat de kwaliteit van de zorg
afneemt. Als belangrijkste redenen komen
naar voren; te weinig geld voor de zorg, te
hoge werkdruk en te veel administratie.
De enquête, gehouden onder mensen die wer-
ken in onder andere ziekenhuizen, thuiszorg,
geestelijke gezondheidszorg, huisartsenzorg
en fysiotherapie is door 4144 zorgverleners
ingevuld. Menzis wil weten wat de ervaringen
van zorgverleners zijn en hoe zij aankijken
tegen de ontwikkelingen in de zorg.
Werkdruk
Ruim de helft (53 procent) geeft aan dat er te
weinig tijd is om al het werk te doen. Tweeder-
de heeft het gevoel dat men daardoor minder
goed voor patiënten kan zorgen. Opvallend is
dat zorgverleners veel tijd kwijt zijn aan hun
administratie. Negen op de tien deelnemers
aan het onderzoek werkt als uitvoerende in
de zorg. Toch besteden zij veertig procent van
Uroloog P. Kil schrijft boek
Elke behandeling om prostaatkanker te be-
strijden heeft gevolgen die men noch als
patiënt, noch als partner kan voorzien. Is de
arts wel in staat om iemand over die (mogelij-
ke) veranderingen in te lichten? In ‘Als je man
verandert’ wordt op indringende en persoon-
lijke wijze beschreven wat de partner van de
patiënt meemaakt vanaf het moment dat de
arts de diagnose van prostaatkanker stelt.
Paul Kil, als uroloog in het St. Elisabeth Zie-
kenhuis Tilburg dagelijks geconfronteerd met
prostaatkankerpatiënten, legt uit waarom een
behandeling te adviseren is of waarom juist
niet, bespreekt in de kantlijn de medische
aspecten ervan en de medische begeleiding
als de ziekte na een chronisch verloop toch
naar een einde toe gaat. Schrijfster Marion
Bloem interviewde partners van prostaatkan-
kerpatiënten, die in de meeste gevallen voor
het eerst die ervaringen met een lotgenoot
deelden. Deze unieke samenwerking tussen
Bloem en Kil en de openhartige interviews
met de partners van patiënten geven inzicht in
wat prostaatkanker voor een ziekte is, wat die
ziekte betekent binnen een relatie, en hoe part-
ners er ieder op hun eigen wijze mee (hebben)
leren omgaan.
21
hun tijd aan administratieve taken. Menzis
vindt de uitkomsten van het onderzoek zorge-
lijk. Voldoende, goed en gemotiveerd perso-
neel is onmisbaar om zorg voor iedereen toe-
gankelijk, betaalbaar en van hoge kwaliteit te
houden. Het is daarom belangrijk dat het hui-
dige personeel blijft. En dat zij niet vertrekken
naar een andere baan buiten de zorg.
Administratieve taken
Voor Menzis zijn de resultaten aanleiding
om nog meer te doen om de administratieve
taken terug te dringen. Bureaucratische pro-
cedures kunnen eenvoudiger of afgeschaft
worden. Zorgverleners moet zoveel mogelijk
tijd kunnen besteden aan het leveren van zorg.
De komende jaren neemt de vraag naar zorg
toe. Er komen meer ouderen en chronisch zie-
ken. Maar er is minder geld voor de zorg en
minder personeel beschikbaar. Dit vraagt om
meer afstemming van de partijen in de zorg
om tot structurele lange termijn oplossingen
te komen. Menzis is voorstander van afstem-
ming in een vast overlegorgaan waar alle par-
tijen uit de zorg vertegenwoordigd zijn. Voor
de partijen in de zorg is kwaliteit, toeganke-
lijkheid en betaalbaarheid van zorg in de toe-
komst een gemeenschappelijk doel.
‘Als je man verandert’. Door Marion Bloem en Paul
Kil. Uitgeverij Bert Bakker / ISBN 978 90 351 3530 7 /
320 pagina’s. Prijs 19,95 euro.
Nummer 11
2 juni 2010
Verpleegkundeprijzen
Tijdens de Anna Reynvaanlezing van 20 mei
zijn Heidi de Kam en Patriek Mistiaen onder-
scheiden met de jaarlijkse Anna Reynvaan
Prijzen voor verpleegkundigen. In de Amster-
damse Stadsschouwburg werden de beide
prijzen uitgereikt door A. Moerkamp, plaats-
vervangend directeur-generaal Curatieve zorg
van het ministerie van VWS.
Als stafmedewerker van de Amersfoortse
Symfora groep kreeg Heidi de Kam de Anna
Reynvaan Praktijkprijs 2010 voor haar project
‘Stervensbegeleiding voor de psychiatrische
patiënt’. Aanleiding voor het project was de
discrepantie tussen de omstandigheden waar-
onder ‘niet-psychiatrische patiënten’ sterven
en die van terminaal zieke psychiatrische
patiënten in een GGZ-instelling. Veel geeste-
lijk gezonde mensen kunnen hun laatste dagen
doorbrengen in een hospice-achtige omgeving
waar deskundigheid, ruimte en rust royaal
voorhanden zijn. Stervende psychiatrische
patiënten, soms al jarenlang opgenomen in
een GGZ-instelling, verblijven niet zelden
tot hun laatste momenten op een drukke,
onrustige afdeling met medepatiënten die de
situatie slecht aan kunnen. De Symfora groep
heeft zich ervoor ingezet om een waardig
sterven van de psychiatrische patiënt in zijn
vertrouwde omgeving mogelijk te maken.
NIVEL-onderzoeker Patriek Mistiaen ont-
ving de Anna Reynvaan Wetenschapsprijs
2010 voor zijn artikel over onderzoek naar
‘Australische Medische Schapenvachten’
tegen decubitus. Van de patiënten die bij wijze
van experiment op een Australische medi-
sche schapenvacht lagen, kreeg niet meer dan
negen procent decubitus. In een controlegroep
die de gebruikelijke zorg ontving, was dat vijf-
tien procent. De landelijke richtlijn decubitus
Lievensberg start met plastic afval scheiden
De Kinderafdeling en de Longafdeling van het
Lievensberg ziekenhuis (Bergen op Zoom)
zijn sinds kort gestart met het gescheiden
inzamelen van plastic afval. Lievensberg wil
op deze wijze op een milieubewuste manier
omgaan met een gedeelte van het ziekenhuis-
afval.
Op de afdelingen staan nu bakken met een
herkenbare oranje deksel waarin de verpleeg-
kundigen het plastic afval kunnen deponeren.
Vooral op de kinderafdeling wordt veel plastic
materiaal gebruikt, zoals zuigflesjes en voe-
dingssondes. Als de proef met het gescheiden
inzamelen een succes blijkt te zijn, komen de
afvalbakken op meer afdelingen te staan. Voor
het Lievensberg ziekenhuis is het een win-
win situatie. Er wordt op een milieubewuste
manier met een gedeelte van de afvalstroom
omgegaan en er wordt bespaard op de kosten
voor de verwerking van ‘gewoon’ afval.
NVPC blij met extra opleidingsplaatsen
De Nederlandse Vereniging voor Plastische
Chirurgie (NVPC) is tevreden met de uitbrei-
ding van het aantal opleidingsplaatsen van
zeven naar zeventien met ingang van 2011.
Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport (VWS) heeft hiertoe besloten op
advies van het Capaciteitsorgaan.
"Dit is een belangrijke stap om de opgelopen
achterstand in te halen", stelt dr. Irene
Mathijssen, voorzitter van de NVPC. "De
wachtlijsten voor specialistische plastische
zorg zijn nu al enorm, terwijl de vraag naar
plastische chirurgie explosief zag stijgen." Om
deze vraag op te vangen, zijn blijvend extra op-
leidingsplaatsen noodzakelijk. Vorig jaar heeft
Mensen in de zorg
De Raad van Toezicht
van het Sint Lucas
Andreas Ziekenhuis
in Amsterdam heeft
drs. Françoise Dings-
van Engelen MBA
benoemd tot lid van
de Raad van Be-
stuur. Op 1 septem-
ber neemt zij de functie over van Dick van
Gaelen die na dertig jaar afscheid neemt
van het ziekenhuis in verband met pensio-
nering. Françoise Dings (42) is momenteel
werkzaam als directeur van De Kraam-
vogel, de grootste kraamzorgorganisatie
van Nederland.
Drs. Gabie de Jong, promovenda bij de afde-
lingen Nucleaire Geneeskunde en Heelkun-
de in UMC St Radboud in Nijmegen zal op
zondag 6 juni de Young Investigators Award
ontvangen. Dat gebeurt tijdens het congres
van de Society of Nuclear Medicine (SNM)
in Salt Lake City (Utah, VS). Zij ontvangt
de prijs vanwege het feit dat haar presentatie
‘Adjuvant radioimmunotherapy compared
to adjuvant chemotherapy in experimental
local-regional recurrences of colon cancer’
is gekozen tot de beste presentatie door een
jonge onderzoeker in de categorie Basic
Science.
ontraadt het gebruik van traditionele schapen-
vachten vanwege problemen met de hygiëne
of te weinig drukregulerende eigenschappen.
De Australische Medische Schapenvacht heeft
deze nadelen niet. De Anna Reynvaan Prijzen,
ingesteld door het AMC, omvatten elk een
bedrag van 5.000 euro en een sculptuur.
Het Lievensberg ziekenhuis is gestart met het geschei-
den inzamelen van plastic afval.
de NVPC alarm geslagen en aangedrongen op
een verhoogde instroom van nieuwe plastisch
chirurgen. Het ministerie van VWS had eerder
op advies van het Capaciteitsorgaan besloten
het aantal opleidingsplaatsen in 2009 en 2010
te verminderen tot zeven per jaar. Besloten is
nu met ingang van 2011 het aantal opleidings-
plaatsen voor plastische chirurgie te verhogen
van zeven naar zeventien. Volgens de NVPC
is in een behoorlijk aantal ziekenhuizen geen
plastisch chirurg voorhanden, waardoor bij-
voorbeeld patiënten met ernstig handletsel
regelmatig niet op tijd gespecialiseerde hulp
krijgen. Academische ziekenhuizen zien zich
steeds meer genoodzaakt plastisch chirurgen
uit het buitenland te halen.
 Nummer 11
2 juni 2010 22 Zorgkalender

Wijzer in de Zorg
Congressen, seminars, cursussen

4YPESERVICE+RUGER
AGENDA
(ETBUREAUVOORUWMEDISCHE
SECRETARIpLEONDERSTEUNING
Donderdag 3 juni
VOOROA³MEDISCH´TYPEWERKOF • Congres over verslavingsproblematiek bij ouderen
TIJDELIJK EENMEDISCHSECRETARESSEOPLOCATIE
• Locatie: Amersfoort, Congrescentrum De Eenhoorn, van 9.00 tot 17.00 uur
• Organisatie: Nederlands Instituut voor Psychologen (NIP)
2EFERENTIESVANZIEKENHUIZENAANWEZIG
• Informatie: www.psynip.nl
-EVR$+RUGER  
3CHENKKADE INFO TYPESERVICENL Dinsdag 8 juni
!7$EN(AAG WWWTYPESERVICENL • Studiedag ‘Onderhandelen over ketenzorg’
• Locatie: Laren, Museum Singer Laren, van 9.45 tot 15.45 uur
• Kosten: 395 euro
DE GOUDSE SCHOUWBURG • Informatie: www.elseviergezondheidszorg.nl

in het Groene hart van Nederland Vrijdag 11 juni

• Symposium ‘Organisatie van de chirurgische zorg voor kinderen in Nederland
Dé ideale locatie voor o.a. (twintig jaar Kinderchirurgisch Centrum Amsterdam)’
congressen, bedrijfsfeesten • Locatie: Amsterdam, AMC, Collegezaal 5, van 10.00 tot 16.30 uur
en seminars • Bestemd voor: Kinderartsen, arts-assistenten kindergeneeskunde, chirurgen,
arts-assistenten chirurgie, kinderanesthesiologen arts-assistenten anesthesiologen,
Makkelijk bereikbaar met openbaar
snijdende specialisten
vervoer en meer dan 1000
parkeervoorzieningen binnen een • Kosten: 35 euro
loopafstand van 5 minuten. • Organisatie: Emma Kinderziekenhuis AMC
• Informatie: kinderchir@amc.nl
Voor meer informatie kijk op
www.goudseschouwburg.nl Woensdag 16 juni
of bel: 0182-513353 • Symposium ‘De perifere aangezichtsverlamming: diagnostiek en behandeling’
• Doelgroep: KNO-artsen, neurologen, plastisch chirurgen, huisartsen en paramedici
Tot ziens in • Locatie: Nijmegen, van 9.30 tot 16.30 uur
De Goudse Schouwburg!
• Kosten: 125 euro
• Informatie: B.Gremmen-vanBergen@paog.umcn.nl of kijk op www.paogheyendael.nl Concert- en congresgebouw
Vrijdag 18 juni
• Cursus ‘Arbeid, sport en voeding, gezonde mensen presteren beter’ de Doelen
• Bestemd voor: bedrijfsartsen, verzekeringsartsen, sportartsen, fysiotherapeuten, Antwoordnummer 1544
oefentherapeuten en diëtisten
• Locatie: Nijmegen
3000 WB Rotterdam
• Informatie: Y.Savelkoul-Broekman@paog.umcn.nl of kijk op www.paogheyendael.nl telefoon 010 2171700
Donderdag 24 juni
• Congres ‘Chronisch ziek’
• Locatie: Utrecht, jaarbeurs Rapenburg 33
• Kosten: 250 euro Postbus 16065
• Inschrijven via: www.cursussenencongressen.nl 2301 GB Leiden
Uw advertentie in een oplage Tel: (071) 514 82 03
Vrijdag 25 juni
van 25.000 exemplaren? • Cursus ‘Hersenletsel en arbeid - een moeilijke relatie?’
Bel voor meer informatie met • Bestemd voor: bedrijfs- en verzekeringsartsen, revalidatieartsen, neurologen en
psychologen
Anneke de Pater, 0182 - 322 451
• Locatie: Nijmegen
Laura Fuykschot, 0182 - 322 470 • Informatie: Y.Savelkoul-Broekman@paog.umcn.nl of kijk op www.paogheyendael.nl

9 ( 5 6 & + , - 1 7  * 5 $7 , 6  7 : ( ( : ( . ( / , - . 6  2 3  : 2 ( 1 6 ' $ *  , 1 $ / / (  = , ( . ( 1 + 8 , = ( 1  , 1  1 ( ' ( 5 / $ 1 '  ( 1  2 3  , 1 7 ( 5 1 ( 7

a bevindt
van Goud
t a dhuis gio
Ambities? Word Master in zorg of welzijn! et S catie n de re
i
er h feestlo
ond oo i s t e
de m
open avond 1 juli 2010 zich
Stadsherberg
Voor groepen vanaf
www.han.nl/masterprogrammas 40 personen
‘De Burgerhal’ w w w . b u r g e r h a l . n l

Service
DNKTNK in KunstFort Asperen
KunstFort Asperen presenteert deze zomer
van 6 juni tot en met 29 september de
expositie DNKTNK, ofwel denktank. Deze
eerste expositie in de serie designbiënnales
die KunstFort Asperen vanaf dit jaar organi-
seert, legt het actuele ontwerpproces bloot
dat ten grondslag ligt aan de hedendaagse
ontwerppraktijk.
Gastcurator is Tuttobene, het design plat-
form dat sinds 2004 duurzaam design en
aanstormend talent van eigen bodem in het
buitenland presenteert. Tuttobene toont met
DNKTNK de synergie tussen eindproduct,
het maakproces en de visie die ontwerpers
daarmee etaleren op de toekomst van design
en van de leefwereld. Voortschrijdend econo-
misch en ecologische inzicht maakt de laatste
jaren steeds vaker integraal onderdeel uit van
dit ontwerpproces. De nieuwste ontwikke-
lingen laten een vormtaal zien waarin deze
context duidelijk zichtbaar wordt gemaakt.
‘Hoe gaat het in Uruzgan?’
In de tentoonstelling ‘Hoe gaat het in
Uruzgan’ die te zien is in het Mariniers-
museum in Rotterdam, staan de persoonlijke
belevenissen van mariniers centraal. Maar er
valt natuurlijk nog veel meer te vertellen over
Afghanistan. Daarom is op 13 juni Afghani-
stankenner drs. Allard Wagemaker MA aan het
woord.
Hij geeft zijn persoonlijke visie op de com-
plexe Afghaanse situatie. Om onze bezoekers
kennis te laten maken met muziek uit dit land,
heeft het Mariniersmuseum twee Afghaanse
muzikanten uitgenodigd: Sohrab Aziz en
Kawish Zoubin. Zij zorgen deze middag
23
Het ontstaansproces is zogezegd onderdeel
van de beeldtaal, het eindproduct minder
verhullend voor wat betreft materiaalgebruik
en productiewijze. Tuttobene toont tijdens
DNKTNK het werk van negen ontwerpers
dat exemplarisch is voor deze nieuwe ont-
wikkelingen. DNKTNK laat zich lezen als
een verzameling ontdekkingsreizen, een
waaier aan verhalen waarin negen ontwerpers
de verschillende routes inzichtelijk maken
die ten grondslag liggen aan het uiteindelij-
ke ontwerp. De ontwerpers tonen tijdens de
expositie de context waarin het ontwerp tot
stand kwam. Uiteenlopend van het glaswerk
dat Arnout Visser samen met Afrikaanse
glasblazers in Kenia maakt, tot de poëtische
series van Bo Reudler waarin uit de natuur
geplukte unica de basis vormen voor zijn
meubels en het werk van Lotte van Laatum
waarin productvormgeving een brede maat-
schappelijke rol speelt.
voor een muzikaal intermezzo. Inschrijven
hiervoor is niet nodig. Deelname is gratis.
Inclusief koffie of thee. Het programma begint
om 14.00 uur en eindigt rond 16.00 uur. Het
Mariniersmuseum is gevestigd aan de Wijn-
haven 7 tot 13 in Rotterdam. Meer informa-
tie is te vinden op www.mariniersmuseum.nl/
www.mariniersmuseum.nl.
Prijswinnaars Ecodrome
De volgende personen kunnen de komende weken een keer gratis naar Expeditie Ecodrome
in Zwolle. Zij hebben twee toegangskaartjes gewonnen. Het zijn Linda Hage uit Terneuzen,
Hans Dijkman uit Almere, Rozemarijn Deelen uit Krimpen aan den IJssel en Mettina Setz
uit Westerbroek.
Nummer 11
2 juni 2010
Expositie ‘Zeven beeldverhalen’ geopend
De tentoonstelling ‘Geneesmiddel: tussen
hoop en vrees. Zeven beeldverhalen’ die
te zien is in het Nationaal Farmaceutisch
Museum, Westhaven 29 in Gouda is woens-
dag 19 mei officieel geopend.
De tentoonstelling werd toegelicht en geopend
door prof. dr. Toine Pieters, bestuursvoorzitter
van het museum. De expositie is de eerste in
de reeks van jaarlijks terugkerende foto-expo-
sities in het museum. Op uitnodiging van en
in nauw overleg wist fotograaf Rogier Fokke
een aantal gezichtsbepalende medicijnen en
toedieningsvormen uit het assortiment foto-
grafisch vast te leggen. In samenhang met de
proza van schrijver Peter Drehmanns is er een
spannend en indringend beeldverhaal neer-
gezet.
Fotowedstrijd brengt diabetes in beeld
Kortgeleden is de landelijke fotowedstrijd
Diabetes 24/7 van start gegaan. Tot en met
15 oktober 2010 kunnen deelnemers
hun foto’s uploaden via de website:
www.diabetes24-7.nl. De wedstrijd kent twee
competities, voor amateur- en vakfotografen.
Er zijn vijf categorieën: diabetes & lifestyle,
diabetes & zorg, diabetes & carrière, diabetes
jij & ik en een vrije categorie. Diabetes 24/7
is een project van Platform Wereld Diabetes
Dag, ter gelegenheid van het vijftienjarig jubi-
leum van de Nederlandse Diabetes Federatie.
In Nederland hebben ruim een miljoen men-
sen diabetes. Per jaar neemt dit aantal toe met
71.000 nieuwe patiënten. Doelstelling van de
fotowedstrijd is de bekendheid, acceptatie en
preventie van diabetes in Nederland te ver-
groten. Bert Kuipers, directeur van de Neder-
landse Diabetes Federatie: “Diabetes is een
chronische aandoening, je hebt het 24 uur per
dag, zeven dagen in de week. Op school, op
het werk, tijdens vakantie, onderweg, tijdens
het stappen, in bed. Het heeft grote impact op
je leven. Maar ook op je omgeving, je familie,
je partner, vrienden, collega’s, klasgenoten
en kennissen. Iedereen gaat er op zijn eigen
manier mee om. Met deze fotowedstrijd vra-
gen we daar aandacht voor. Diabetes 24/7 is
op zoek naar beelden die het leven met dia-
betes in al zijn facetten laat zien.” Vak- en
amateurfotografen kunnen aan de wedstrijd
meedoen door hun beelden via de website
www.diabetes24-7.nl te uploaden. Deelnemers
kunnen voor meerdere categorieën inzen-
den. Rond Wereld Diabetesdag, 14 novem-
ber, worden de winnaars van de wedstrijd
bekend gemaakt. In beide competities zijn
per categorie mooie prijzen te winnen; voor
professionals geldprijzen en voor amateurs
onder meer een masterclass fotografie van
topfotograaf Corbino.
Colofon
Uitgever, tevens redactie-adres:
Gouda Media Groep B.V.
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322456
F (0182) 322466
E redactie@ziekenhuiskrant.nl
Eindredactie:
Marja den Otter
Opmaak en fotografie:
Gouda Media Groep B.V.
Advertentieverkoop:
Gouda Media Groep B.V.
T (0182) 322 451
E info@ziekenhuiskrant.nl
Mw. Anneke de Pater
Mw. Laura Fuykschot
Alhoewel deze krant met de grootst mogelijke zorg is
samengesteld, kan geen van betrokken partijen aansprake-
lijk worden gesteld voor eventueel voorkomende fouten.
Algemene servicevragen:
Maandag tot en met vrijdag van 9.00-16.00 uur; telefoon
(0182) 322 456 of mail naar: info@ziekenhuiskrant.nl
Abonnementen
Adres: Crabethstraat 38-D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322 456
E info@ziekenhuiskrant.nl
Prijzen: per jaar 74,20 euro
Redactie/tips:
Tips, een tekst of een persbericht kunt u mailen naar
redactie@ziekenhuiskrant.nl
De redactie houdt zich het recht voor om artikelen niet te
plaatsen of in te korten.
Verspreiding:
De krant wordt tweewekelijks beschikbaar gesteld in het
personeelrestaurant van alle ziekenhuizen in Nederland.
Daarnaast wordt de krant toegestuurd aan leidinggeven-
den onder wie de hoofden inkoop in de ziekenhuizen.
De oplage bedraagt 25.000 exemplaren.
Webkrant:
De krant kan ook geraadpleegd worden via
www.ziekenhuiskrant.nl. Hierop staat dagelijks actueel
medisch nieuws.
Komende verschijningsdata 2010:
Tweewekelijks. Klik op:
www.ziekenhuiskrant.nl/verschijning
Bezorging:
Bezorgklachten kunt u mailen naar
info@ziekenhuiskrant.nl of bel (0182) 322456
Nummer 11
2 juni 2010 24