GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO

SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO

SUBSECRETARIA DE PLANEJAMENTO E AVALIAÇÃO
GERÊNCIA DE FORMAÇÃO DO MAGISTÉRIO

PROGRAMA SALA DE AULA DIGITAL

Formação Continuada em Tecnologias na Educação: Inclusão Digital

Curso Presencial com carga horária de 40 h que abordará noções básicas das diferentes Tecnologias
da Informação e Comunicação: Informática, TV Multimídia, Internet e suas possibilidades de uso na
Educação - promovendo a integração de linguagens no processo ensino - aprendizagem. O curso
será realizado fora de seu horário de trabalho.
FICHA DE INSCRIÇÃO

Nome-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Endereço------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

C.I ----------------------------------------------------------------CPF ---------------------------------------------------

Telefone---------------------------------------------------------E-mail-------------------------------------------------

Escola--------------------------------------------------------------------------------Município------------------------

Nome da Mãe:- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------

(Favor preencher todos os dados acima)

1- Efetivo (a): ( ) sim ( ) não DT: ( ) sim ( ) não

2- Possui computador: ( ) sim ( )não

3- Assinale as tecnologias que fazem parte do seu cotidiano seja em casa ou no trabalho:
( ) radio ( ) telefone fixo ( ) livros
( ) televisão ( ) carro ( ) TV paga
( ) celular ( ) computador ( ) caixa eletrônico
( ) vídeo ( ) internet ( ) filmadora digital
( ) DVD ( ) jornal ( ) máquina fotográfica digital

4- Assinale o seu conhecimento sobre:

a) Windows: ( ) pouco ( ) muito ( )nenhum
b) Word: ( ) pouco ( ) muito ( )nenhum
c) Excel: ( ) pouco ( ) muito ( )nenhum
d) Internet: ( ) pouco ( ) muito ( )nenhum
e) TV Multimídia: ( ) pouco ( ) muito ( )nenhum
f) Quadro Digital: ( ) pouco ( ) muito ( )nenhum
g)TV Escola: ( ) pouco ( ) muito ( )nenhum

5- O que você espera aprender durante a capacitação?

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6- Assinale o horário do curso que você gostaria de participar:
Turma Período Manhã Tarde Noite Dia da semana
Turma 4 Julho a agosto
de 2010

Comprometo-me a participar assiduamente do curso.

Assinatura---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Vitória, 04 de março de 2010.