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Iribarren del Estado Lara. Venezuela. Año 2006. (Epidemiological situation Zoonoses
mandatory reporting in the Municipality of Iribarren Lara. Venezuela. 2006).
Javitt J., Milva*. Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”, Decanato de Ciencias de
la Salud. e-mail: mil_yan1@hotmail.com
RESUMEN
SUMMARY
The experiment was conducted in order to know the epidemiological situation of zoonotic diseases
classified as mandatory reporting, in the Municipality of Iribarren Lara. In the same worked with
population data from the census conducted in 2001, who by then was 895,989 inhabitants, taking into
account the crude birth rate of 24.05 and the overall mortality rate of 4.20, reported this year is could
make a projection and estimate the population for 2006 at 981,949 inhabitants. Taking into account the
characteristics of the municipality and the State and managing the health indicators used by the Ministry
for the Popular Power of Health presents the real situation of the disease and conclude that there are in
our municipality, living conditions that favor the existence of diseases, zoonotic diseases specifically,
that there are illnesses that have programs of control, but nevertheless, there has been an increase in their
reports, you may not be running the programs as it should, it is possible that actions are not covering
raised with expectations, remain ineffective in controlling, you may not know in depth the situation of
these diseases, so also is unknown how best to deal with them and attack them. It is recommended in the
first instance, to introduce into our houses of study, spaces that allow to take preventive information to
communities of all ages, because zoonotic diseases do not distinguish sex, race, age, or gender to affect
time humans. Similarly, implementing a situated covering preventive actions to zoonoses, especially
those who do not have control programs, to go to reduce the incidence of these
Titulares como “Lara mantiene la ALERTA por 77 casos de Dengue” o Alarma Epidemiológica
en Portuguesa, por Fiebre Amarilla, Cerrada frontera Colombiana ante amenaza de Gripe Aviar, Nuevos
casos de Dengue alarman a la población, que han aparecido en diferentes diarios Venezolanos, de
circulación tanto regional como nacional, son realmente preocupantes, ¡Debemos evitarlos!.
Las Enfermedades Zoonóticas representan una de las principales causas de preocupación del
profesional de salud en la actualidad, ya que su existencia determina una interacción cercana entre los
humanos y los animales, y demuestra la capacidad de los microorganismos de traspasar las barreras
interespecífcas y afectarles por igual.
Estas han sido motivo de estudios e investigaciones a los largo de los años, al principio se
conoció la rabia a la cual se denominó “la madre de las zoonosis”, luego se fueron descubriendo que
enfermedades tan temidas como el SIDA/VIH (desde tiempos remotos) o la Encefalitis Espongiforme
Transmisible (más actualmente) se encuentran dentro de aquellas enfermedades donde se ve involucrado
cualquier detrimento de la salud o la calidad de vida humana, generada a partir de la relación directa o
indirecta con animales o sustancias de origen animal.
Es importante estar conscientes de que existen factores de riesgo, desconocidos por la población,
fácilmente abordables mediante un programa de información comunitaria, que abarque causa,
consecuencias y especifique las medidas de prevención que se pueden tener.
En el presente ensayo, se expondrá la situación que ha venido presentando las enfermedades
zoonóticas de denuncia obligatoria en Venezuela, a nivel del Municipio Iribarren del estado Lara;
analizando su evolución y el impacto que han tendido las acciones aplicadas; y, según las conclusiones
emitir algunas opiniones que puedan servir de recomendación y dar continuación a esta labor.
JUSTIFICACIÓN
OBJETIVOS
Objetivo General
Analizar la evolución epidemiológica que han tenido las Enfermedades Zoonóticas de denuncia
obligatoria, en el Municipio Iribarren del Estado Lara, durante el último quinquenio vigente.
Objetivos Específicos
Presentar el conjunto de indicadores básicos del Municipio Iribarren que permitan caracterizar su
situación de salud.
Valorar, según estos indicadores, las necesidades, servicios y recursos de salud presentes en el
Municipio.
Presentar recomendaciones que contribuyan a mejorar los índices presentados y aporten
soluciones viables.
GENERALIDADES
Estado Lara
Localización
El Estado Lara se encuentra en la región centro occidental del país. Sus coordenadas geográficas
son: 09° 24’ 02’’; 10° 45’ 02’’ de latitud norte 68° 54’ 00’’; 70° 51’ 08’’ de longitud oeste.
Turismo
Hidrografía
El principal río del estado es el Tocuyo que prácticamente lo atraviesa de suroeste a noreste.
Luego de recorrer unos 330 kms. Desemboca en el mar Caribe. Otros ríos dignos de mencionar son el
Morere, afluente del anterior, el Baragua, el Sarare y el Turbio y su afluente el Claro, éstos son todos
tributarios de la cuenca del Orinoco, a través de los ríos Portuguesa y Apure.
MUNICIPIO IRIBARREN
HISTORIA
Fundación de Barquisimeto
Se tiene como fecha cierta el año 1552 debido a que no existe fecha precisa en los documentos
que destacan este acontecimiento.
Se le atribuye la fundación al conquistador Juan de Villegas, pero algunos investigadores
estudiosos afirman que cuando éste llega a estos parajes encontró a un poblador de nombre Francisco
López de Triana, es decir, cuando Villegas salió a fundar la Nueva Segovia en Buría, ya López de Triana
tenía una estancia en el camino que iba del Tocuyo a Barquisimeto, por tanto merece el título de primer
poblador de la naciente ciudad.
Este es el inicio de la larga lista de gobernantes que desde 1552 hasta la actualidad suman un
total de trescientos treinta y siete (337), además de dos triunviratos en 1854 (Dr. Ridecindo Freitez, Dr.
Juan de Dios Ponte y Mariano Isava Alcalá) y en 1863 (en el marco de un gobierno Federal: Dr.
Idelfonso Riera Aguinagalde, Pbro. Idelfonso Escalona y el Dr. Agustín Agüero).
GEOGRAFIA
UBICACIÓN Y LÍMITES
Ubicación: Se ubica en el centro oriente del Estado en límites con el estado Yaracuy; entre los
10º31’36” y 9º43’39” de latitud norte y 69º08’01” y 69º40’21” de longitud oeste. Límites: El municipio
Iribarren limita por el Norte con el municipio Urdaneta, por el Sur con el municipio Andrés Eloy Blanco
de Lara y el municipio Araure del estado Portuguesa; por el Este con los municipios Simón Planas,
Palavecino y Crespo del estado Lara y con el municipio Peña del estado Yaracuy y por el Oeste con los
municipios Jiménez y Torres.
ECONOMIA
POTENCIALIDADES
• Potencial Minero: El estado en su conjunto tiene una gran potencialidad de recursos mineros
no metálicos. Iribarren cuenta con calizas, arenas y gravas materia prima para la industria de la
construcción, así como arcillas blancas y rojas para cerámica y alfarería. Todos los recursos
mineros están en explotación en mayor o menor escala, destacando la articulación de la zona de
explotación de caliza con la industria procesadora (CEMEX de Venezuela), lo que ha
representado una alternativa importante en la generación de empleos locales.
INDICADORES BASICOS
POBLACIÓN
CUADRO Nº 1
Municipio Iribarren. Población, Superficie y Densidad Poblacional
Años censales 1981 a 2001
FUENTE: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 1981- 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística
CUADRO Nº 2
Municipio Iribarren y Estado Lara. Tasa de Crecimiento Poblacional (%)
Periodo 1981-2001
FUENTE: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 1981- 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística
CUADRO Nº 3
Estado Lara y Venezuela. Esperanza de vida al nacer, Año 2001
FUENTE: VENEZUELA: ESTADÍSTICAS VITALES 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002
CUADRO Nº 4
Estado Lara y Venezuela. Indicadores de hechos vitales, Año 2001
FUENTE: VENEZUELA: ESTADÍSTICAS VITALES 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002
CUADRO Nº 5
Municipio Iribarren. Población por Parroquia y Capitales
Año: 2001
Los indicadores poblacionales expuestos indican en primer lugar el crecimiento progresivo que
ha experimentado el Municipio Iribarren, ocupando cada vez más personas el mismo territorio, con una
tasa de crecimiento igual a la del estado; teniendo una esperanza de vida de 72,60 años representando
esto un gran potencial en cuanto a la fuerza laboral y personas en edad reproductiva. Así mismo
encontramos una relación bastante aceptable entre la tasa de natalidad y la mortalidad tanto general como
infantil registradas, lo que permite que la población se mantenga joven y con suficientes recursos
humanos.
Entre las parroquias con mayor población para el año 2001, se encuentran:
Juan de Villegas con 305.670 habitantes que representan un 34,12%
Unión con 137.879 habitantes que representan un 15,39%
Catedral con 128.251 habitantes que representan un 15,39%
Concepción con 123.189 habitantes que representan un 13,75%
lo que suma un 77,57% de la población que se encuentra ubicada en zona urbana con mayor posibilidad
de acceso a los servicios básicos, servicios de salud, empresas, mercados, áreas de esparcimiento, entre
otros.
EDUCACIÓN
CUADRO Nº 6
Municipio Iribarren y Estado Lara. Indicadores de Educación
Año: 2001
SALUD
CUADRO Nº 7
Municipio Iribarren. Centros de Atención en Salud por Tipo
Año: 2002
Con respecto a salud, podemos mencionar a manera general que el municipio cuenta en total con
76 establecimientos de salud, entre los que se encontraban para el año 2002: 2 Hospitales, uno tipo III y
otro tipo IV cuya área de cobertura va mucho más allá que su área de residencia, acudiendo a los mismos
usuarios de diferentes zonas de la región centroccidental; además de 42 Ambulatorios urbanos, uno de
ellos tipo III, y 32 Ambulatorios a nivel rural. Permitiendo esto deducir que la mayoría de la población
tiene posibilidad de acceso a los centros de salud.
CUADRO Nº 8
Tasas de algunos Profesionales de Salud por población, para 1998.
TASAS POR
CATEGORÍAS DE PERSONAL ______ 1998 10.000 HABITANTES__
Médicos 47.763 20.55
Enfermeras Graduadas Lic. y TSU 21.185 9.11
Odontólogos 13.318 5.73
Farmacéuticos 8.377 3.60
Nutricionistas 1.056 0.45
Bioanalistas 2.402 ___ 1.03 ___
Fuente: MSDS. Dirección de Contraloría Sanitaria, División de Registro de Profesionales, 1999.
Se observa que en existe recurso humano en el sector salud, pero que el mismo no cubre
eficientemente la demanda que existe, existiendo una relación ineficaz del personal con respecto a la
población en general.
CUADRO Nº 9
Recursos Humanos en consultorios populares, para enero del 2006.
FUENTE: Ministerio de Salud. República Bolivariana de Venezuela. Coordinación Nacional de Atención Primaria. Misión Barrio Adentro I.
CUADRO Nº 10
Actividad Médica Misión Barrio Adentro 1. Semana 39, 2005.
CUADRO Nº 11
Red de Atención Primaria. Misión Barrio Adentro
LARA
RED DE ATENCION PRIMARIA PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
Nº de Consultorios Populares Construidos y Equipados 7
Nº de Ambulatorios a Refaccionar 128
Nº de Consultorios Populares por Construir 103
Superficie: 19.800 km2
Población: 1.556.000 Hab.
FUENTE. Portal del Ministerio de Salud. Misión Barrio Adentro.
Existe una distribución casi homogénea en relación al personal de salud que labora en los centros
asistenciales públicos, más en relación al personal técnico o auxiliares, la distribución es muy
inequitativa, ya que a nivel del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, no se encuentra
profesionales de este nivel. Actualmente, el IVSS ha abierto sus puertas a la atención de toda la
población, independientemente de ser cotizantes o no, lo que genera preocupación ya que al aumentar la
demanda sin insertar personas que la cubra, el centro asistencial podría entrar en crisis o colapsar.
GRAFICO Nº 1
Distribución de la Morbilidad según los DSP04, desde el año 2000 al año 2005.
GRAFICO Nº 2.
Comportamiento Rabia Humana entre los años 1996 hasta el mes de mayo del 2006.
Casos de RABIA en Lara
6000
4000
2000
0
Año 1996 1998 2000 2002 2004
Personas mordidas Año
Personas referidas a tto
GRÁFICO Nº 3
Acumulado hasta el año 2005 de personas referidas a tratamiento.
Casos de RABIA referidos a Tto.
40000
30000
20000
10000
34718 9612
0
Personas mordidas Personas referidas a tto
GRÁFICO Nº 4
Casos de Brucelosis en humanos, entre los años 1995 y el mes de mayo del 2006.
Brucelosis Humana
150
Casos
100
50 Reportados
Positivo
0
95
97
99
01
03
05
19
19
19
20
20
20
60
50
40
30 2004
20 2005
10 En el mes
Acumulado 2006
0
Tto. dado
2004 2005
2006
Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.
GRÁFICO Nº 6
Casos probables de Cisticercosis en Humanos entre el 2004 y el mes de mayo del 2006
200
GRÁFICO Nº 7.
Casos reportados POSITIVOS a leptospirosis entre los años 2001 y 2005.
G 3
é
n 2
Casos
e 1
r
o 05
0
Hombre 04
C4 C5
Mujer 03
02
01
C2 C3
C1 Años
Es lógico que los casos acumulados (prevalencia) no aumenten si no hay nuevos casos
(incidencia), pero no es lógico que éste acumulado disminuya de esa manera en los registros sin
ni siquiera aplicar tratamiento a los pacientes. Se debe aclarar que no por el hecho de que un
paciente sea tratado y curado de una enfermedad, este ya no sea tomado como un caso. Cuando
se reporta un caso en un momento dado, permanecerá así en el registro, sea o no tratado o
curado, lo importante de dicho registro es que se ha diagnosticado y reportado, y que esto pueda
iniciar una acción al respecto.
Leptospirosis: Con esta enfermedad se observa una evolución que lamentablemente no
representa una mejoría en cuanto a su situación. Los casos en los hombres han ido aumentando a
medida que pasan los años, no así los de las mujeres, que se han mantenido. Hechos curiosos que
nos hacen suponer que esta diferencia pueda deberse a una exposición mayor del género
masculino debido a sus condiciones de empleo y ocupación. También es curioso que los casos en
mujeres se presenten en los años impares, cosa que no se podría explicar ni apegándonos a la
evolución natural de la enfermedad; podría ser coincidencial. De todas las enfermedades, el
hecho de que esta enfermedad presente esta evolución es preocupante, ya que es fácilmente
confundible con otras enfermedades de afección hepática, por lo que se debería hacer énfasis en
un diagnostico preciso.
VIVIENDA Y SERVICIOS
CUADRO Nº 13
Municipio Iribarren. Viviendas familiares ocupadas según disponibilidad de servicios
Censo 2001
FUENTES: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 2001.Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002. FUDECO.
CUADRO Nº 14
Municipio Iribarren. Red vial existente según capa de rodamiento. Densidad vial
Año 2.003
En relación a los servicios, datos del 2000 indican que más del 60% de la población larense
cuenta con servicios básicos, incluso el 29% tienen acceso al servicio telefónico. La capa de rodamiento
de la Red Vial se encontraba para este año distribuida en casi la misma dimensión, sin embargo, en los
últimos meses se observa (aunque no esté reportado en este ensayo) que se han venido realizando
trabajos que han afectado no solo la Red Vial sino también a la población en general, ya que se ha visto
disminuido el acceso al tránsito terrestre, y ha aumentado el riesgo de contraer enfermedades
respiratorias, también ha aumentado la inseguridad en el centro de la ciudad, producto de estos trabajos.
CUADRO Nº 15
Municipio Iribarren. Instalaciones deportivas, recreacionales y culturales. Año: 2001
La población del municipio cuenta con 612 instalaciones de esparcimiento, entre deportivas,
recreacionales y culturales, a las que toda la población tiene posibilidad de acceso.
CUADRO Nº 16
Municipio Iribarren y Estado Lara. Producción Agrícola Animal. Año 2003
FUENTES: PRODUCCIÓN PECUARIA POR MUNICIPIO, 2003. Barquisimeto, Ministerio de Agricultura y Tierras. UEMAT– Lara, 2004.
FUDECO.
CUADRO Nº 17
Municipio Iribarren y Estado Lara. Superficie Cosechada y Producción Agrícola Vegetal. Año 2003
FUENTES: PRODUCCIÓN AGRÍCOLA POR MUNICIPIO, 2003. Barquisimeto, Ministerio de Agricultura y Tierras. UEMAT– Lara, 2004.
FUDECO:
En cuanto a medios de sustento y fuentes de empleo de origen agropecuario, en el municipio se
cuenta con gran cantidad de producción agrícola, llegando en algunos rubros a alcanzar más del 50% de
la producción total del estado. No ocurre lo mismo con la producción pecuaria, sin embargo, se cuenta
con suficientes fuentes de sustento, de producción tanto agrícola como pecuaria que permiten pensar que
su expansión es realizable y que en un futuro la producción pudiera cubrir la demanda de la creciente
población.
En este ensayo se trabajó con los datos poblacionales del censo realizado en el año 2001, para ese
entonces la población del Municipio era de 895.989 habitantes, constituida por individuos desde recién
nacidos vivos registrados hasta adultos de 72,60 años de edad en promedio, la cual representaba la
esperanza de vida para ese mismo censo. Tomando en cuenta la tasa de natalidad bruta de 24.05 y la tasa
de mortalidad general de 4.20, reportadas ese año; podemos realizar una proyección y estimar la
población para el año 2006 en 981.949 habitantes.
La pirámide demográfica del Municipio para el año 2000 es del tipo expansivo, ya que presenta
con una base ancha y un vértice que va disminuyendo gradualmente hasta que los individuos alcanzan
los 75 años de edad. Esta distribución aunque es propia de países del Tercer Mundo en plena transición
demográfica y un crecimiento natural alto, puede considerarse un indicador de salud positivo, al contar
con una población joven con posibilidades de responder a las exigencias del municipio y contribuir a su
desarrollo. Se debe entender que tasas de fertilidad y natalidad muy elevadas no son benéficas para una
población, y que las mismas deben ser controladas y mantenidas en niveles aceptables según la
población.
La distribución por género se observa con predominio del sexo femenino sobre el masculino en
todas las etapas de vida adulta, menos en las etapas tempranas de la vida, de 0 a 14 años y de 20 a 29
años; indicando esto que la población económicamente activa y que tiene en sus manos el manejo y
destino de los recursos con que cuenta el municipio, es principalmente femenina; estando la mayor
distribución del género masculino en la población en edad escolar. Esta proporción pudiera mantenerse
para la población proyectada al comienzo del análisis.
A) Valorar las necesidades de salud (índices de salud positiva, indicadores de riesgo e indicadores de
daño).
Se consideran indicadores de salud positiva la esperanza de vida y la Natalidad; sin embargo éste
último indicador debe, necesariamente, que analizarse en conjunto principalmente con la tasa de
mortalidad infantil, para poder definir si el indicador realmente representa beneficio o no a la población.
Si existe una tasa de mortalidad infantil alta, por encima 15 por mil nacidos vivos, es de esperar una tasa
de natalidad también algo elevada, alrededor de 25 – 30 por mil habitantes, de manera que ésta pueda
representar el reemplazo de la población; pero si existe esta misma tasa de natalidad en una población
cuya tasa de mortalidad infantil es de 5 por mil nacidos vivos, entonces se puede generar una
superpoblación, al ser el reemplazo mucho mayor a las muertes. Así mismo, si hay una mortalidad alta
con una natalidad baja, no existe reemplazo y la población no es joven; disminuyendo el recurso humano
potencialmente en edad fértil y laboral, con las consecuentes repercusiones en la economía y desarrollo
de la localidad.
En el Municipio Iribarren, estos indicadores positivos tienen una relación casi perfecta,
representado la posibilidad de contar con recurso humano potencial como fuerza de trabajo, de una gran
población en edad fértil, económicamente activa y en edad laboral; lo que genera la posibilidad de
evolución y desarrollo tanto actual como a futuro.
En cuanto a los indicadores de riesgo es importante mencionar las actividades pecuarias que se
practican en el municipio, ya que las mismas pueden representar un gran riesgo para la salud, tanto
animal como humana, por ende para la Salud Pública. Los productores deben manejar un criterio
sanitario óptimo en sus explotaciones, independientemente del tamaño de éstas, para así disminuir los
riesgos. Se debe mencionar en este punto específico la ausencia reportada de profesionales en medicina
veterinaria para asistir a la población.
Igualmente, y evidenciado en algunos reportes epidemiológicos facilitados por la Dirección
Regional de Zoonosis, los cuales han sido anexados al ensayo para el soporte de la información
graficada, es importante mencionar la cantidad de caninos en estado de abandono en las calles del
Municipio; dicho departamento maneja una estadística de 1 por cada 500 habitantes, lo que se traduce en
casi 2000 portadores potenciales de agentes zoonóticos.
Así mismo los productores agrícolas deben conocer cual es el manejo de los agroquímicos para
evitar que su exposición pueda generar algún detrimento en el estado de salud o bienestar de la población
humana. Se debe recalcar la cercanía con el Municipio Jiménez, donde parte de su población se
encuentra visiblemente afectada por el mal uso y abuso de los agroquímicos.
Como indicador de riesgo no solo a nivel del municipio sino regional y nacional; la pobreza
manifiesta genera gran desigualdad en cuanto a la accesibilidad a los servicios, a los centros de salud, a la
información y al desarrollo en general; produciendo individuos que desconocen las medidas sanitarias
mínimas que se requieren para prevenir enfermedades, principalmente zoonóticas.
Pobreza
Daño
Malas condiciones
Factor de sanitarias
riesgo
Daño
Falta de higiene
Factor de personal
Riesgo
Daño
Enfermedad
Factor de Zoonótica
Riesgo
Daño
Muerte
Factor de
Riesgo
Los indicadores de daño vienen a ser los índices de mortalidad específica a causa de
Enfermedades Zoonóticas de denuncia obligatoria, según el anuario del 2004, anexado al ensayo como
información de soporte; hubo muertes tanto por Tuberculosis como por Tripanosomiasis; llamando la
atención el hecho de que estas defunciones ocurrieron principalmente en individuos mayores de 45 años
de edad, lo que hace suponer que estas personas pudiesen habitar en zonas rurales o urbano marginales,
donde estarían en mayor exposición a los entes nosológicos, y con menor accesibilidad a los servicios de
salud para su diagnóstico y tratamiento oportuno. Es importante también la evolución que han tenido las
enfermedades zoonóticas de denuncia obligatoria reportadas mediante los DSP04, donde se observa que
todas las enfermedades han tenido un aumento en sus casos. Como ya se mencionó anteriormente, no
podemos decir que este aumento haya sido generado por una mejor recopilación de los datos de registro,
o por un mejor proceso de diagnóstico, solo podemos analizar los datos presentados y concluir que
definitivamente han aumentado los casos.
Así mismo, se observa aisladamente algunas enfermedades, como la rabia humana, que
prácticamente ha mantenido un número más o menos constante en los casos reportados; la brucelosis
humana que evidencia un repunte durante el año 2004; o la no disminución de los casos de Leptospirosis;
representando todos éstos datos epidemiológicos de morbilidad.
De lo anterior se desprende que posiblemente las acciones y medidas aplicadas no has surtido
efecto ni han tenido el impacto esperado, cosa necesariamente inexplicable porque cada una de las
enfermedades que se presentan en este ensayo cuenta con un programa específico para su control y
prevención. Se observa incluso, que aunque en enfermedades específicas han aumentado los casos
reportados no han aumentado los casos tratados; ¿qué sucede entonces con estos pacientes? ¿Representan
un riesgo potencial para la comunidad al convertirse en portadores de los agentes?
O debemos pensar de manera completamente contraria y asumir que el aumento observado en los
reporte de algunas enfermedades es debido a una mejora en los mecanismos de diagnóstico o del sistema
de reporte.
Por lo que, valorar los servicios de salud según los registros presentados, no es sencillo, ya que
no necesariamente debe arrojar una desmejora o por el contrario una mejoría; para poder concluir
debemos conocer más a fondo los mecanismos completos e integrados de salud.
Sin embargo, tomando en cuenta los recursos con los que se cuenta, se observa que la demanda
de recursos humanos en el área de salud excede la oferta, generando una disminución en la accesibilidad
y por ende en las condiciones de salud – enfermedad de la población. En cuanto a los centros
asistenciales también se observa que la oferta no cubre completamente lo demandado por la población;
incluso con la nueva red de centros pertenecientes a las tres fases de la Misión Barrio Adentro.
Pero nuestro ensayo se enfoca específicamente en la evolución de la situación epidemiológica de
las enfermedades zoonóticas de denuncia obligatoria, lo cual involucra muchos actores, no solo
pertenecientes al área de la salud humana. Se deben involucrar los profesionales de medicina veterinaria
en la extensión y difusión de información útil para la prevención de estas enfermedades y en la
promoción de la salud. Así como también deben involucrarse empresas gubernamentales y no, en la
procuración de un ambiente laboral sano, que impida a las persona correr el riesgo de padecer alguna de
estas enfermedades. Esta labor depende también de los centros educacionales, tanto en sus primeras
etapas como en las más avanzadas, y específicamente etapas de pregrado en ciencias de la salud, para
capacitar a sus futuros actores respecto al plan de acción y vigilancia epidemiológica ante estas
enfermedades.
Se requiere, para mejorar la situación de salud relacionada a las enfermedades zoonóticas de
denuncia obligatoria, el compromiso real de integración por parte de todos los involucrados,
gubernamentales o no, profesionales en salud o no, pertenecientes a las comunidades o no.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Ministerio del Poder Popular para la Salud. Boletines epidemiológicos mensuales. Consultado en
Abril 2005. Disponible en: http://www.msds.gov.ve/ms/modules.php?name=Downloads&cid=29
Ministerio del Poder Popular para la salud. Misión Barrio Adentro 1. Consultado en abril 2005.
Disponible en: http://www.msds.gov.ve/ms/modules.php?name=Content&pa=showpage&pid=239
Ministerio del Poder Popular para la Salud. Red de Atención Primaria. Consultado en Marzo 2005.
Disponible en: http://www.msds.gov.ve/ms/modules.php?name=Content&pa=showpage&pid=369