SISTEMA ARTICULAR Articulação ou juntura é a conexão entre duas ou mais peças esqueléticas (ossos ou cartilagens).

Essas uniões não só colocam as peças do esqueleto em contato, como também permitem que o crescimento ósseo ocorra e que certas partes do esqueleto mudem de forma durante o parto. Além disto, capacita que partes do corpo se movimentem em resposta a contração muscular. Embora apresentem consideráveis variações entre elas, as articulações possuem certos aspectos estruturais e funcionais em comum que permitem classificá-las em três grandes grupos: fibrosas, cartilaginosas e sinoviais. O critério para esta divisão é o da natureza do elemento que se interpõe às peças que se articulam. Articulações fibrosas As articulações nas quais o elemento que se interpõe às peças que se articulam é o tecido conjuntivo fibroso são ditas fibrosas (ou sinartroses). O grau de mobilidade delas, sempre pequeno, depende do comprimento das fibras interpostas. Existem três tipos de articulações fibrosas: sutura, sindesmose e gonfose. As suturas, que são encontradas somente entre os ossos do crânio, são formadas por várias camadas fibrosas, sendo a união suficientemente íntima de modo a limitar intensamente os movimentos, embora confiram certa elasticidade ao crânio. Nas sindesmoses os ossos estão unidos por uma faixa de tecido fibroso, relativamente longo, formando um ligamento interósseo ou uma membrana interóssea, nos casos, respectivamente de menor ou maior comprimento das fibras, o que condiciona um menor ou maior grau de movimentação. Exemplos típicos são a sindesmose tíbio-fibular e a membrana interóssea radio-ulnar. Gonfose é a articulação específica entre os dentes e seus receptáculos, os alvéolos dentários. O tecido fibroso do ligamento periodontal segura firmemente o dente no seu alvéolo. Articulações cartilaginosas Nas articulações cartilaginosas o tecido que se interpõe é a cartilagem. Quando se trata de cartilagem hialina, temos as sincondroses; nas sínfises a cartilagem é fibrosa. Em ambas a mobilidade é reduzida. As sincondroses são raras e o exemplo mais típico é a sincondrose esfenooccipital que pode ser visualizada na base do crânio. Exemplo de sínfise é a união, no plano mediano, entre as porções púbicas dos ossos do quadril, constituindo a sínfise púbica. Também as articulações que se fazem entre os corpos das vértebras podem ser consideradas como sínfise, uma vez que se interpõe entre eles um disco de fibrocartilagem - o disco intervertebral. Articulações sinoviais A mobilidade exige livre deslizamento de uma superfície óssea contra outra e isto é impossível quando entre elas interpõe-se um meio de ligação, seja fibroso ou cartilagíneo. Para que haja o grau desejável de movimento, em muitas articulações, o elemento que se interpõe às peças que se articulam é um líquido denominado líquido sinovial. Além da presença deste líquido, as articulações sinoviais possuem três outras características básicas: cartilagem articular, cápsula articular e cavidade articular. · a cartilagem articular é a cartilagem do tipo hialino que reveste as superfícies em contato numa determinada articulação (superfícies articulares), ou seja, a cartilagem articular é a porção do osso que não foi invadida pela ossificação. Em virtude deste revestimento as superfícies articulares

existem ligamentos independentes da cápsula articular e em algumas. Apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna). quando a face anterior do . Sua nutrição. Os movimentos executados pelos segmentos do corpo recebem nomes específicos e aqui serão definidos. com sua característica forma de meia lua. em direção ao plano mediano ou em direção oposta. · cavidade articular é o espaço existente entre as superfícies articulares. Neste caso. afastando-se dele. Meniscos. exceto para o pé. quando ocorre o aumento. A direção destes eixos é ântero-posterior. pode-se reconhecer uma rotação medial. nos membros. aparecem também ligamentos intra-articulares. Assim. Em muitas articulações sinoviais. O volume de líquido sinovial presente em uma articulação é mínimo. a determinação do eixo de movimento é feita obedecendo a regra. Quando ocorre a diminuição do ângulo diz-se que há flexão. seguindo a regra.se apresentam lisas. denominado eixo de movimento. obrigatoriamente. em torno de um eixo. A cartilagem articular é avascular e não possui também inervação. Estes movimentos ocorrem. os discos e meniscos. · adução e abdução que são movimentos nos quais o segmento é deslocado. Os movimentos angulares de flexão e extensão ocorrem em plano sagital e. interpostas às superfícies articulares. isto é. é precária. não se usa a expressão extensão do pé: os movimentos são definidos como flexão dorsal e flexão plantar do pé. impedem o movimento em planos indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados normais. a seguir. somente o suficiente para revestir delgadamente as superfícies articulares e localiza-se na cavidade articular. segundo a qual. o que torna a regeneração. neles ocorre uma diminuição ou um aumento do ângulo existente entre o segmento que se desloca e aquele que permanece fixo. apenas os mais comuns: · flexão e extensão são movimentos angulares. mais difícil e lenta. a verdadeira mobilidade articular é dada pelas articulações sinoviais. em caso de lesões. a direção do eixo de movimento é sempre perpendicular ao plano no qual se realiza o movimento em questão. estando preenchido pelo líquido sinovial Ligamentos e cápsula articular têm por finalidade manter a união entre os ossos. sendo encarregada da produção do líquido sinovial. Discos são encontrados nas articulações esternoclavicular e temporomandibular. Movimentos das articulações sinoviais As articulações fibrosas e cartilagíneas tem um mínimo grau de mobilidade. são encontrados na articulação do joelho. como na do joelho. o qual tem consistência similar a clara do ovo e tem por funções lubrificar e nutrir as cartilagens articulares. É abundantemente vascularizada e inervada. Na análise do movimento realizado. realizouse a extensão. · rotação que é o movimento em que o segmento gira em torno de um eixo longitudinal (vertical). Assim. ou seja. polidas e de cor esbranquiçada. látero-lateral e longitudinal. todo movimento é realizado em um plano determinado e o seu eixo de movimento é perpendicular àquele plano. todavia. em alguns pontos. agindo como amortecedores. principalmente nas áreas mais centrais. mas além disto. A primeira é mais resistente e pode estar reforçada. Para os dedos prevalece o plano mediano do membro. destinados a aumentar sua resistência. A membrana sinovial é a mais interna das camadas da cápsula articular. respectivamente. o eixo desses movimentos é látero-lateral. de função discutida: serviriam à melhor adaptação das superfícies que se articulam (tornando-as congruentes) ou seriam estruturas destinadas a receber violentas pressões. · a cápsula articular é uma membrana conjuntiva que envolve a articulação sinovial como um manguito. em várias delas encontram-se formações fibrocartilagíneas. Além destas características. Os movimentos da adução e abdução desenvolvem-se em plano frontal e seu eixo de movimento é ântero-posterior. portanto. que são comuns a todas articulações sinoviais. Assim. por ligamentos .

às vezes é difícil fazer esta correlação. são ditas tri-axiais. são mono-axiais. Todavia. sendo que os nomes referem-se muito mais ao movimento (flexão e extensão) que elas realizam do que à forma das superfícies articulares. Um exemplo típico é a articulação radio-ulnar proximal (entre o rádio e a ulna) responsável pelos movimentos de pronação e supinação do antebraço. as articulações entre as falanges também são do tipo gínglimo e nelas a forma das superfícies articulares não se assemelha a um carretel. os tipos morfológicos de articulações sinoviais são: · plana. Este é um caso concreto em que o critério morfológico não foi rigorosamente obedecido. aquelas que realizam extensão. adução e abdução. cujos exemplos típicos são as articulações do ombro e do quadril. nas articulações entre os ossos curtos do carpo. dois ou três eixos. Contudo. abdução e adução. Realizando apenas flexão e extensão. perpendicular a este plano é vertical. único. que entra em contato com a ulna. as articulações sinoviais do tipo gínglimo são mono-axiais.membro gira em direção ao plano mediano do corpo. cujo vértice é representado pela articulação que se movimenta. Além disto. da forma das superfícies que entram em contato e dos meios de união que podem limitá-lo. A articulação acromioclavicular (entre o acrômio da escápula e a clavícula) é um exemplo. ou dobradiça. Entretanto. deve-se ressaltar que pequenos deslizamentos entre vários ossos articulados permitem apreciável variedade e amplitude de movimento. as articulações que só permitem a flexão e extensão. É isto que ocorre. Estas articulações permitem rotação e seu eixo de movimento. · gínglimo. Classificação morfológica das articulações sinoviais O critério de base para a classificação morfológica das articulações sinoviais é a forma das superfícies articulares. extensão. Este é o critério adotado para classificá-las funcionalmente. fazendo com que a amplitude do movimento seja bastante reduzida. é vertical: são mono-axiais. mas também quanto à denominação dos tipos. flexão e rotação. existem divergências entre anatomistas quanto não só a classificação de determinadas articulações. a extremidade distal do segmento descreve um círculo e o corpo do segmento. as que além de flexão. diz-se que é mono-axial ou que possui um só grau de liberdade. · trocóide. permitindo deslizamento de uma superfície sobre a outra em qualquer direção. Na posição de descrição anatômica o antebraço está em supinação. na qual as superfícies articulares são planas ou ligeiramente curvas. e uma rotação lateral. essencialmente. rotação lateral. na supinação. apresenta-se em forma de carretel. no movimento oposto. do tarso e entre os corpos das vértebras. Na pronação ocorre uma rotação medial do rádio e. e tri-axial se eles forem realizados em torno de três eixos (três graus de liberdade). na qual. Deslizamento existe em todas as articulações sinoviais mas nas articulações planas ele é discreto. · circundução. Na dependência destes fatores as articulações podem realizar movimentos em torno de um. um cone. as superfícies articulares são segmentos de cilindro e. cilindróides talvez fosse um termo mais apropriado para designá-las. abdução. Neste tipo de movimento. são bi-axiais. extensão. é o resultado do movimento combinatório que inclui a adução. finalmente. Quando uma articulação realiza movimentos apenas em torno de um eixo. como a do cotovelo. flexão. por esta razão. . A rotação é feita em plano horizontal e o eixo de movimento. A articulação do cotovelo é um bom exemplo de gínglimo e a simples observação mostra como a superfície articular do úmero. por exemplo. como a radio-cárpica (articulação do punho). permitem também a rotação. Assim. será bi-axial a que os realiza em torno de dois eixos (dois graus de liberdade). De acordo com a nomenclatura anatômica. Classificação funcional das articulações sinoviais O movimento nas articulações depende.

Triaxial. a articulação do ombro (entre o úmero e a escápula) e a do quadril (entre o osso do quadril e o fêmur) permite movimentos de flexão. Outros são a articulação temporomandibular e as articulações metacarpofalângicas. extensão. apresentando concavidade num sentido e convexidade em outro. · selar. 2 movimentos): o Gínglimo ou articulação em dobradiça (permite extensão e flexão): falanges. na qual a superfície articular de uma peça esquelética tem a forma de sela. sendo. O fato é justificado porque a rotação isolada não pode ser realizada ativamente pelo polegar sendo só possível com a combinação dos outros movimentos. mas não a rotação. Possuem dois eixos de movimento. o Gínglimo ou dobradiça atípica: joelho (pequena rotação) o Trocóide ou pivô (permite movimento de rotação. extensão. que pode ser movimentado em qualquer direção. A articulação carpometacárpica do polegar é exemplo típico. 4 movimentos): o Condilar ou elipsóide (extremidade côncava em contato com outra convexa. articulação da mandíbula. A articulação radio-cárpica (ou do punho) é um exemplo. cotovelo. permitindo a circundação): articulação carpo-metacarpal do polegar. esferóide ou enartrose (3 eixos. portanto. adução. o Plana ou artródia (deslizamento para frente e para trás): articulações dos ossos carpais e tarsais. cujas superfícies articulares são de forma elíptica e elipsóide seria talvez um termo mais adequado.ufmg. http://www. abdução. 6 movimentos): articulação do quadril. Assim.br/mor/anatoenf/sistema_articular.htm . e se encaixa numa segunda peça onde convexidade e concavidade apresenta-se no sentido inverso da primeira. que apresenta superfícies articulares que são segmentos de esferas e se encaixam em receptáculos ocos. é um exemplo não anatômico de uma articulação esferóide. Este tipo de articulação permite movimentos em torno de três eixos. o Selar (relacionamento de extremidades de igual curvatura.icb. limitando o movimento): articulações atlanto-occiptal e entre o punho e o carpo. adução e rotação (conseqüentemente. tri-axial. sendo. Poliaxial (triaxial com maior mobilidade): articulação do ombro. também circundução) mas é classificada como bi-axial. portanto bi-axiais. onde um osso desliza sobre outro fixo):articulações rádio-ulnar e atlanto-axial. abdução e adução.· condilar. O suporte de uma caneta de mesa. abdução. É interessante notar que esta articulação permite flexão. Estas articulações permitem flexão. rotação e circundução. Sinoviais – possuem um espaço entre os ossos e são separadas de acordo com os eixos de movimentos: • • • • Uniaxial (1 eixo. Biaxial (2 eixos. · esferóide. extensão.