P. 1
Relatorio de estágio

Relatorio de estágio

|Views: 8.163|Likes:
Publicado porFernanda Ramos

More info:

Published by: Fernanda Ramos on Sep 08, 2010
Direitos Autorais:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/18/2013

pdf

text

original

Introdução

Na visão industrial o farmacêutico hospitalar era responsável pela produção artesanal ou semi-industrial de medicamentos como pode ser evidenciado na definição de Nogueira, 1961. ³O Serviço de farmácia nos hospitais constitui um de seus departamentos mais importantes. É uma atividade que adquiriu especial significado em virtude de ser fator de alta cooperação no equilíbrio do orçamento hospitalar, contribuindo de modo decisivo na diminuição do custo leito/ dia´. O autor comenta que naquele período a farmácia hospitalar havia se transformado numa farmácia industrial (GOMES, M. ET AL 2006). O Professor José Sylvio Cimino assim a conceituava: ³É a unidade tecnicamente aparelhada para prover clínicas e demais serviços dos medicamentos e produtos afins de que necessitam para o normal funcionamento´. A abordagem central da farmácia hospitalar nesta visão não é a produção dos medicamentos, mas, sim, atender as necessidades do perfil assistencial do hospital em relação aos medicamentos e outros produtos farmacêuticos. Esta fase pode ser denominada fase de provisão (Gomes, M. et AL 2006).A farmácia hospitalar evoluiu e na década de 1980 inicia-se a fase moderna. Nesta fase a farmácia hospitalar não ficou restrita aos aspectos técnico-científicos ligados ao medicamento, mas se responsabilizou, também, pelo gerenciamento das atividades, buscando redução de custos, racionalização do trabalho e garantia do uso adequado dos medicamentos (GOMES, M. ET AL 2006). No termo de referência para implantação ou reestruturação de farmácias de hospitais universitários consta uma definição que corresponde a visão moderna da farmácia hospitalar: ³ A farmácia hospitalar é um órgão de abrangência assistencial técnico-científica e administrativa, onde se desenvolvem atividades ligadas à produção, ao armazenamento, ao controle, à dispensação e a distribuição de medicamentos e correlatos às unidades hospitalares, bem como à orientação de pacientes internos e ambulatoriais visando sempre a eficácia da terapêutica, além da redu ção dos custos, voltando-se, também, para o ensino e a pesquisa, propiciando um vasto campo de aprimoramento profissional´ (GOMES, M. ET AL 2006). Neste momento, o Brasil vive uma fase clínico-assistencial da farmácia hospitalar, como expressão conceito da Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar, estabelecido
Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 1

A farmácia é um departamento do hospital que necessita de elevados valores orçamentários e o farmacêutico hospitalar deve estar habilitado a assumir atividades clínico-assistenciais. De acordo com esta resolução. controle. armazenamento. Tem como principal função garantir a qualidade da assistência prestada ao paciente. visando sempre a eficácia da terapêutica. É também responsável pela orientação de pacientes internos e ambulatoriais. através de participação efetiva na equipe de saúde. docente e investigativo. preven tivo. mas impõe. A partir disso o farmacêutico hospitalar está habilitado a assumir atividades clínico-assistenciais podendo contribuir para a racionalização administrativa com conseqüente redução de custos e uma melhor qualidade de vida do paciente. contribuindo para a racionalização administrativa com conseqüente redução de custos. de 26 de Novembro de 2008. et AL 2006). na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde. propiciando assim um vasto campo de aprimoramento profissional. adequando sua aplicação à saúde individual e coletiva. nos planos assistencial. ³Farmácia hospitalar é uma unidade técnico-administrativa dirigida por um profissional farmacêutico. em que se desenvolvem atividades voltadas à produção. A Farmácia Hospitalar é um órgão de abrangência assistencial. É de competência do farmacêutico hospitalar em conjunto com os demais profissionais de saúde: Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 2 . (SANTOS et al. por meio do uso seguro e racional de medicamentos e materiais médicos hospitalares. Como unidade clínica o foco de sua atenção deve estar no paciente e nas sua necessidades e no medicamento. técnico-científica e administrativa. Isto significa que não basta ao farmacêutico hospitalar fornecer medicamentos. como instrumento (Gomes. 2006). ligada funcional e hierarquicamente a todas as atividades hospitalares´. de natureza pública ou privada é a Resolução do CFF nº 492. racionalização dos custos.pela a legislação que regulamenta o exercício profissional nos serviços de atendimento pré-hospitalar. voltando-se também para o ensino e a pesquisa. também. M. dispensação e distribuição de medicamentos e materiais médico-hospitalares. a obrigação de acompanhar sua correta utilização e seus efeitos.

manipulação e controle de antineoplásicos. garantido sua qualidade e otimizando a terapia medicamentosa´. Dispor de setor de farmacotécnica composto de unidade para manipulação de fórmulas magistrais e oficinais. Manter membro permanente nas comissões de sua competência. padronização. germicidas e materiais médicos hospitalares. análises e controles correspondentes. principalmente na comissão de farmácia e terapêutica ou padronização de medicamentos. segundo a constituição da farmácia hospitalar e as características do hospital. como supremo detentor de conhecimento sobre os fármacos deve participar ativamente da seleção de medicamentos padronizados e dos processos de aquisição. Elaborar manuais técnicos e formulários próprios. na comissão de controle de infecção hospitalar. fracionamento de doses. preparo e diluição de germicidas. O gestor farmacêutico deve ser capaz de apresentar aos administradores hospitalares os benefícios da implantação deste setor. onde ele se efetive. além de orientar sobre os diversos protocolos. caducidade e perdas por armazenamento inadequado ou administração de medicamentos não prescritos. na comissão de licitação ou parecer técnico e na comissão de suporte nutricional. O sistema de distribuição empregado deve poder garantir o abastecimento do hospital nas 24 horas e. evitar desvios. preparo de misturas endovenosas e nutrição parenteral. Cumprir normas e disposições gerais relativas ao armazenamento. controle de estoque e distribuição de medicamentos. de uniformidade dos procedimentos e da assistência. Estabelecer um sistema eficiente. Significa que o gestor farmacêutico. A participação nestas comissões é indispensável para a eficiência do trabalho farmacêutico. A central de abastecimento farmacêutico deve estar adequadamente equipada para o cumprimento das Boas Práticas de Distribuição. de acordo com as condições técnicas hospitalares. Os manuais de normas e procedimentos operacionais devem ser elaborados e implantados para fins de treinamento. germicidas e correlatos. eficaz e seguro de dispensação para pacientes ambulatoriais e internados. outras atividades passíveis de serem realizadas. correlatos. já que o monitoramento do uso racional de medicamentos depende do estabelecimento de protocolos de dispensação. aquisição e manipulação. ao mesmo tempo. produção de medicamentos.Assumir a coordenação técnica nas discussões para seleção e aquisição de medicamentos. reconstituição de medicamentos. Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 3 .

estímulo à terapia seqüencial. Como vimos anteriormente. controle de custos. elaboração de relatórios de consumo e educação permanente da equipe de saúde. consumo e taxa de letalidade. As orientações e os treinamentos sobre o uso de técnicas assépticas beneficiam o trabalho neste setor e minimiza as possibilidades de contaminação. manual de germicidas. Exercer atividades de pesquisa. O monitoramento das reações adversas não dependentes do paciente. como também no manejo adequado do paciente. desenvolvimento e tecnologia farmacêutica.Atuar junto à Central de Esterilização na orientação de processos de desinfecção e esterilização de materiais. seja nos ensaios clínicos ou na pós-comercialização do medicamento é útil também para as avaliações da farmácia na revisão da padronização. O farmacêutico é o responsável em fornecer um sumário de todas as informações clínicas relevantes a outros farmacêuticos que possam vir a assumir a responsabilidade daquele paciente. Participar nos estudos de ensaios clínicos e no programa de farmacovigilância do hospital. no preparo de medicamentos e germicidas. promovendo cursos e palestras e criando um setor de Informações sobre Medicamentos. não só na condução de uma orientação técnica que traga benefícios à terapia nutricional. (BISSON. controle de utilização de resistência antimicrobiana e estabelecer rotina de dispensação de antimicrobianos. monitorização das prescrições de antimicrobianos. É importante salientar que a participação do farmacêutico em qualquer uma dessas atividades depende das características e complexidade da instituição na qual está inserido. 2003) Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 4 . A confiança é fundamental nas relações entre o farmacêutico-paciente e o farmacêutico e os demais profissionais de saúde. de acordo com as condições do hospital. a implantação destas atividades divulgam o papel do farmacêutico na instituição e potencializam seu valor profissional. podendo ser responsável pelo setor. indicadores de controle de infecção e sensibilidade dos antimicrobianos. A participação do farmacêutico hospitalar nas comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) tem por objetivo desenvolver guia de utilização de antimicrobianos. Exercer atividades formativas sobre materiais de sua competência. Estimular a implantação e o desenvolvimento da Farmácia Clínica.

Conhecer os critérios para uma seleção racional dos medicamentos. y y y y y Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 5 .Objetivos y Conhecer o que é um Serviço de Farmácia Hospitalar e sua caracterização como serviço clínico. Aplicar na prática o conhecimento acerca do ciclo da assistência farmacêutica. Conhecer a importância dos estudos de utilização dos medicamentos como medida racionalizadora da prescrição. produtos relacionados a saúde e matérias primas. Conhecer a importância da correta aquisição. Conhecer para saber utilizar a informação de medicamentos como base para a resolução dos problemas farmacoterapêuticos dos pacientes e promover o uso racional dos mesmos. armazenamento e conservação dos medicamentos.

Ao longo dos anos o HCTCO vem crescendo e aprimorando a qualidade de seu atendimento em termos de estrutura.Cenário de Estágio Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano Missão FESO: ³promover a educação.´ O Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano (HCTCO) foi inaugurado em 1970.³Prestar assistência integral à saúde com excelência e qualidade. consoante às necessidades de saúde da população e à missão da FESO. pesquisa e extensão. a ciência e a cultura. constituindo-se num pólo de desenvolvimento regional de modo a contribuir para a construção de uma sociedade justa. Na organização do sistema de saúde de Teresópolis. Unidade Intermediária Neonatal e Centro de Tratamento Intensivo de Adultos. Doenças Infecciosas e Parasitárias e Terapia Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 6 . solidária e ética´. participando do processo de ensino. é uma instituição que presta assistência à saúde da população. Ginecologia e Obstetrícia. tecnologia instalada e qualificação de seus profissionais. e dois anos depois firmou-se convênio entre a Prefeitura de Teresópolis e a FESO com o objetivo de atender de forma satisfatória às necessidades da população. Como hospital de ensino e credenciado pelo SUS. Clínica Médica (Cardiologia. Pneumologia e Doenças Infecciosas e Parastárias). os serviços de Pediatria. desenvolve atividades de capacitação de recursos humanos e serve de campo para a prática de atividades curriculares na área da saúde. Ortopedia. e dispõe 155 leitos. Missão HCTCO. Oftalmologia. com alta qualidade. constituindo um importante cenário de prática para os estudantes dos cursos da área de Saúde. sendo 137 destinados ao SUS e 18 para convênios e particulares. e hoje é reconhecido como hospital de referência para diversos municípios. O hospital conta ainda com ambulatórios especializados e serviços de apoio diagnóstico. Bucomaxilo. é o único na cidade com atendimento 24h de emergência. realizando procedimentos de média e alta complexidade e é referência nas áreas de Traumatologia. integrado ao SUS. Neurocirurgia. Cirurgia Geral. São oferecidos.

Sem fins lucrativos Complexidade/Porte ± Terciária Capacidade instalada Nº de leitos: 137 (SUS) + 18 (PART.Clínica médica ± 40 .Teresópolis/RJ.CTI ± 5 . e da diversidade dos serviços que oferece.Obstetrícia ± 18 . bem como aos da Residência Médica e Multiprofissional um dos mais modernos e completos programas de formação em Saúde do Brasil.Fundação Educacional Serra dos Órgãos -FESO Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 7 .Vale do Paraíso.) . Privado. em vista de seus professores e técnicos. das instalações e equipamentos. em seu trecho privatizado entre Rio de Janeiro e Além Paraíba.Renal Substitutiva.Clínica cirúrgica (cirurgia + ortopedia) ± 48 . Enfim. Dados da instituição hospitalar Nome/Razão Social ± Fundação Educacional Serra dos Órgãos ± FESO Nome/Fantasia ± Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano (HCTCO) Localização± Av.Brasil Natureza jurídica± Hospital de Ensino.UI ± 6 Unidade mantenedora.Pediatria ± 20 . Delfim Moreira 2211. o HCTCO se constitui em um hospital-escola que oferece aos estudantes da área de graduação. suportando ainda o atendimento de um número expressivo de politraumatizados oriundos da rodovia BR 116.

participação da farmácia em comissões.Sabrina de Aquino Posição hierárquica da farmácia no organograma do hospital-Ligada a Direção de Integração Ensino-Assistência. Localização e área física da farmácia± Térreo do Hospital ± próxima ao serviço de Nutrição (prédio anexo).Farmácia Descrição do serviço de farmácia (atribuições. divisão hierárquica. número de profissionais. serviços informatizados. organização. atividades desenvolvidas pelo serviço) Farmacêutico responsável .Dose individualizada em alguns casos mista. Divisão do Setor de Farmácia Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 8 . responsabilidades. Horário de funcionamento± 7 às 22 h (2ª a 2ª) Recursos Humanos Farmácia 4 plantonistas diurnos (2 por plantão) 1 diarista (auxiliar de farmácia) 1 supervisor de farmácia (diarista) 1 farmacêutica (diarista) Almoxarifado ± Funcionamento de 2ª a 6ª ± 7 às 17 h 1 auxiliar de almoxarifado (diarista) 1 supervisor de almoxarifado (diarista) 1 farmacêutica (diarista) Sistema de distribuição. sistema de distribuição de medicamentos implantado.

Luciane Carreiro de Souza. Simone Barbosa Nogueira. Divisão do Setor de Almoxarifado Leonardo dos Santos Calazaus (auxiliar) Waldec Ribeiro Rodrigues (supervisor) Comissões do hospital que a Farmacêutica participa: Comissão de Farmácia Terapêutica ± CFT Função: Presidente Farmacêutico obrigatório Comissão de Controle de Infecção Hospitalar ± CCIH Função: Membro Farmacêutico obrigatório Comissão de Padronização de Materiais Hospitalares Não é obrigatória Comissão de Avaliação e Terapêutica de Nutrição Enteral e Parenteral ± CATNEP Função: Membro Farmacêutico obrigatório Comissão de Gerenciamento de Resíduos Sólidos ± CGRS Função: Membro Farmacêutico obrigatório Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 9 . Luciane Quintanilha Lopes Machado.Chefe ± Sabrina de Aquino Plantonistas ± Lígia Fabiana Gonçalves Correa. Jorge Luiz Gaspar (Supervisor). Diarista ± Angelita Gonçalves de Lima.

mas em teoria é importante saber que o objetivo da seleção é implantar políticas de utilização de medicamentos com base em correta avaliação.Atividades Desenvolvidas Seleção. racional e de baixo custo.A programação representa tem por objetivo a garantia da disponibilidade dos medicamentos previamente selecionados nas quantidades adequadas Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 10 . composta por representantes do serviço médico. O processo de seleção e padronização de medicamentos é composto por várias etapas. de enfermagem e da administração.Durante o período de estágio eu não participei de nenhuma atividade que abrangesse a seleção. proporcionando uma reflexão crítica sobre a escolha e a utilização dos medicamentos. contínuo. farmacêutico. de maneira contínua. seleção e emprego terapêutico no hospital. visando a obter a disponibilidade dos medicamentos essenciais à cobertura dos tratamentos necessários aos pacientes. com o objetivo de assegurar uma terapêutica eficaz. dentre elas a análise do nível assistencial e da infra-estrutura de tratamento existente no hospital. visando a disponibilidade dos medicamentos essenciais à cobertura do tratamento dos pacientes. a educação dos profissionais de saúde. A padronização de medicamentos em um hospital deve ser o resultado concreto do processo de seleção de medicamentos desenvolvido na instituição. é responsável pelo desenvolvimento e supervisão de todas as políticas e práticas de utilização de medicamentos no hospital. e a avaliação do padrão de utilização de medicamentos na instituição. O processo de seleção de medicamentos surgiu. devendo caracterizar-se como um processo dinâmico. assessorando a Diretoria Clínica e servindo como elo de ligação entre a farmácia e a equipe de saúde. reduzir custos. A Comissão de Farmácia e Terapêutica. portanto. promover a atualização e a reciclagem de temas relacionados à terapêutica hospitalar. Programação . Para garantir o uso racional de medicamentos (URM) é necessário elaborar uma lista de medicamentos padronizados e desenvolver. multidisciplinar e participativo.

dentro da realidade do mercado. legitimar a administração a contratar o particular. bem como a garantir a disponibilidade dos medicamentos em todos os locais de atendimento ao usuário. considerando-se um determinado período de tempo. pois de acordo com a farmacêutica é de mais fácil limpeza. preferencialmente. (COSENDEY.A aquisição de medicamentos representa uma das atividades do ciclo da assistência farmacêutica. eu observei também que as caixas que contem os medicamentos e correlatos não podem ficar em contato ao chão e que também as pintura das paredes são de tinta lavável. que não devem ser expostos ao sol e até mesmo a luminosidade devido a alguns serem fotossensíveis. Ela objetiva contribuir para o abastecimento de medicamentos em quantidade adequada e qualidade assegurada.e no tempo oportuno para atender às necessidades de uma população-alvo. os medicamentos devem encontrar-se listados por nome genérico. Aquisição. Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 11 . uso hospitalar restrito etc. vi que os medicamentos devem estar em condições de temperatura adequadas. apoiando e promovendo uma terapêutica racional. uso ambulatorial.O armazenamento visa assegurar a qualidade dos medicamentos através de condições adequadas de armazenamento e de um controle de estoque eficaz. constituindo-se num conjunto de procedimentos articulados que visam a selecionar o licitante com a proposta mais vantajosa para satisfazer uma determinada necessidade e. forma farmacêutica e apresentação. ao menor custo possível. 2000) Durante o estágio. Nessa lista. em área e tempo determinados. pelo nível de complexidade no qual serão utilizados (por exemplo. por meio de um serviço ou de uma rede de serviços de saúde. assim. A programação deve ser feita com base em uma lista de medicamentos essenciais.). e elencados. Armazenamento. uso hospitalar. estabelecida e consensuada na etapa de seleção.

parte é sistema coletivo. No HCT. pois neste procedimento eu tinha a oportunidade de conhecer mais sobre os medicamentos. No HCT. Em teoria a dispensação é um elemento chave para que possamos realizar a atenção farmacêutica.Durante a minha passagem no HCT eu não realizei nenhuma atividade clínica. eu sempre levava os medicamentos até os setores.Distribuição. dose. parte individualizada. validade e lote do medicamento para a posterior dispensação.O processo de dispensação deve garantir que o medicamento de qualidade adequada seja entregue ao paciente correto.É atividade do ciclo de assistência farmacêutica que consiste no fornecimento de medicamentos às unidades usuárias. Atividades Clínicas. Em grande maioria o sistema de distribuição funciona através da dose individualizada. Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 12 . na dose pre scrita. deste modo. em quantidade. mas infelizmente não acontece desta maneira. era o procedimento que eu mais gostava de realizar. qualidade e tempo adequado. Além disso. para posterior dispensação ou administração na população usuária. na quantidade adequada. pois infelizmente a farmacêutica do estabelecimento cuida da parte administrativa sem poder ter contato com os pacientes. O acondicionamento dos comprimidos é feito no interior de embalagens plásticas que são identificadas com etiquetas contendo o nome do fármaco. que sejam fornecidas as informações suficientes para o uso correto e que seja embalado de forma a preservar a qualidade do produto. no sistema de distribuição a farmácia distribui alguns medicamentos mediante solicitação e em outros por cópia da prescrição médica. pois eu sempre perguntava para as funcionárias do setor qual a utilidade do medicamento. Dispensação.

Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 13 . aprendi noções de administração hospitalar. onde pude acompanhar e aprender as atividades cotidianas da farmácia através da orientação dos profissionais do estabelecimento.Conclusão Este estágio despertou em mim uma nova área de atuação de nossa profissão. algo que na prática não ocorre pelo menos no hospital onde eu estagiei. já que o tema do meu NAI neste período abordou a questão da Atenção Farmacêutica no âmbito hospitalar. O estágio prestou uma orientação no que diz respeito à Farmácia Hospitalar. interpretação de prescrições médicas. como se relacionar com diversos setores da área hospitalar dentre outros assuntos além de vivenciar o ambiente profissional. ele foi bastante proveitoso e gratificante. Eu senti muita falta da questão da Atenção Farmacêutica.

2000. Ed. 1ª edição. G. et al. Relatório de estágio supervisionado em Farmácia Hospitalar Página 14 . 2003. Editora Atheneu. _Marcelo Polacow. ANÁLISE DA IMPLANTAÇÃO DO PROGRAMA FARMÁCIA BÁSICA: UM ESTUDO MULTICÊNTRICO EM CINCO ESTADOS DO BRASIL. 2006. Senac. São Paulo. M. COSENDEY.Referências Bibliográficas _Gomes. E. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública/Fiocruz. Porto Alegre: Medfarma Livraria e Editora. GESTÃO DE FARMÁCIA HOSPITALAR. _ Santos. FARMÁCIA CLÍNICA & ATENÇÃO FARMACÊUTICA. M. A. São Paulo. A. Tese de doutorado. 2006. CIÊNCIAS FARMECÊUTICAS ± Uma abordagem em Farmácia Hospitalar. A.

You're Reading a Free Preview

Descarregar
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->