Seção de Políticas de Trabalho, Emprego e Renda

Setor de Identificação e Registro Profissional

Ao Senhor Superintendente Regional do Trabalho e Emprego no Estado do Paraná

REQUERIMENTO

Eu, ___________________________________________________________________________________, brasileiro (a),

estado civil _______________________________, endereço residencial ____________________________________
___________________________________________________, Nº. _________, complemento ____________________,
bairro _______________________________, CEP __________________, Telefone ______________________, cidade
______________________________, estado ________________________________, portador (a) da Cédula de
Identidade Nº. _______________________, órgão emissor _____________________, UF _______, CPF N°.
__________________________ e Carteira de Trabalho Nº. _________________ Série Nº. ____________ UF_______,
venho mui respeitosamente à presença de Vossa Senhoria requerer o registro profissional DEFINITIVO de
TÉCNICO (A) DE SEGURANÇA DO TRABALHO, de acordo com a Lei Nº. 7.410/85, Decreto Nº. 92.530/86 e
Portaria MTE Nº. 262, de 29/05/2008, publicada no D.O.U de 30/05/2008, apresentando os documentos
abaixo assinalados:
( ) Fotocópia da Cédula de Identidade (RG);
( ) Fotocópia do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF);
( ) Fotocópia da identificação Carteira de Trabalho e Previdência Social (CTPS);
( ) Fotocópia de Comprovante de Residência;
( ) Fotocópia do Diploma do Curso Técnico em Segurança do Trabalho de nível médio;
( ) Outros: ____________________________________________________________________________________.

Nestes termos,
Pede deferimento.

_____________________________, ________ de________________________ de 200____.

(local e data)

___________________________________________________
Assinatura