Ficha de Inscrição

Por favor, preencha com caneta azul ou preta. Todos os campos são necessários.
Título do Doodle (máx. 5 palavras):

Nome do(a) estudante:

Idade do(a) estudante:

Nome do(a) responsável:

Telefone do(a) responsável:

Série:

Nome da Escola:

Cidade:

Telefone da Escola:

Contato na Escola:

Texto de Defesa:
Por favor escreva um breve texto contando como seu doodle expressa o tema “O Brasil do Futuro” (máx 50 palavras):

Confira o regulamento no site www.google.com/D4G. Li e aceito o regulamento.

A Google usará as informações acima somento no concurso Doodle 4 Google

Enviar (1) Desenho do seu filho (2) Ficha de Inscrição (3) Formulário de Consentimento
via correio ao Google: Caixa Postal 66.019 Cep: 05311-970 São Paulo - SP
 Formulário de Consentimento
Consentimento por escrito de pai e/ou responsável para a participação na COMPETIÇÃO DOODLE 4 GOOGLE
Instruções: Pais e/ou responsáveis, favor lerem atentamente este Formulário de Consentimento e as Regras do Concurso, localizados
logo abaixo. Para que seu filho possa participar do concurso, você deve dar seu consentimento, preenchendo e assinando este
Formulário. Feito isso, você deve enviar os seguintes materiais via correio ao Google - Caixa Postal 66.019, CEP 05311-970, São
Paulo, SP:
(1) Desenho do seu filho;
(2) Ficha de Inscrição;
(3) Formulário de Consentimento;
As inscrições que não vierem acompanhadas de Formulários de Consentimento devidamente assinados e preenchidos, além dos
outros materiais e informações necessários, não serão aceitas pelo Google.

Eu (Nós),

Nome(s) completo(s) de pai(s)/responsável(is) com ou sem custódia,

Sou (somos) pai(s)/responsável(is) legítima de:

Nome completo do filho(a) (“Participante”)

Data de nascimento (DD/MM/AAAA)

Natural de

Ano Escolar

Ao marcar esta caixa, o Participante tem o meu(nosso) consentimento e permissão no que se refere aos itens 1 a 5 abaixo.
(obrigatório)

1. Entrar e participar na Competição Doodle 4 Google (“Concurso”). Eu (nós) afirmo(amos) que li(lemos) e compreendi(emos)
as Regras do Concurso anexas e que eu (nós) e o Participante obedeceremos a estas Regras do Concurso.

2. Permitir que o nome, idade, ano escolar, região e escola do Participante sejam exibidos juntamente com seu doodle.

3. Participar de quaisquer eventos promocionais ou de mídia, inclusive possíveis cerimônias para o vencedor, entrevistas com
a mídia e eventos de publicidade relacionados ao Concurso.

4. Eu(nós) confirmo(amos) que o Participante é um cidadão ou residente legal do Brasil e que prestarei(mos) contas de
quaisquer prêmios para as autoridades fiscais relevantes locais, estaduais e federais.

5. Aviso sobre privacidade: Quaisquer dados pessoais coletados durante o Concurso pelo Google serão usados somente para
a administração desta competição ou conforme estipulado nas Regras do Concurso.

Caso o Google tenha alguma dúvida sobre este Consentimento deverá entrar em contato com os Pais e/ou responsáveis através do
telefone e/ou e-mail relacionados abaixo:

Telefone(s) de Contato (com DDD):

E-mail:

Enviar (1) Desenho do seu filho (2) Ficha de Inscrição (3) Formulário de Consentimento
via correio ao Google: Caixa Postal 66.019 Cep: 05311-970 São Paulo - SP
 Regulamento
Descrição do Concurso: o Concurso Doodle 4 Google (doravante denominado “Concurso”) foi criado para incentivar estudantes do
Brasil a usar a criatividade em suas próprias interpretações do logotipo da Google. As inscrições vencedoras serão julgadas e a
distribuição dos prêmios será feita de acordo com estas Regras Oficiais.
Patrocinador: o Concurso é patrocinado por Google Brasil Internet Ltda., empresa com sede em São Paulo – SP, na Avenida
Brigadeiro Faria Lima, 3.900, 5º andar, inscrita no CNPJ/MF sob o nº 06.990.590/0001-23.
Adesão ao Concurso: para participar do Concurso, você deve concordar com estas Regras Oficiais (“Regras”). As Regras consistem
dos termos e condições contidos nesta página e nos Formulários de Inscrição e de Consentimento (“Materiais do Concurso”). Se você
for menor de idade, deverá obter a permissão prévia de seus pais ou responsável legal. Além disso, seus pais ou o responsável legal
devem concordar com estas Regras em nome deles e em seu nome antes de você poder participar deste Concurso. Como você terá
de obedecer a estas Regras e como elas serão utilizadas neste Concurso, leia-as com atenção. Se você não concordar com estas
Regras, não poderá enviar uma inscrição ao Concurso, e você e a sua escola não estarão qualificados para receber os prêmios
descritos nestas Regras. Você está ciente de que o fato de realizar a inscrição neste Concurso, ou de enviar qualquer material para
este Concurso, constitui sua concordância com estas Regras. Qualificação: o Concurso está aberto somente para estudantes do
ensino fundamental e do ensino médio, que possuam de 6 a 15 anos de idade (completados antes de 31 de dezembro de 2010) e que
se inscreverem para o Concurso até o dia 4 de novembro de 2010. Não é necessário ter acesso à internet para se inscrever no
Concurso. Os estudantes (“Inscritos”) devem residir no Brasil e ter obtido a permissão prévia dos pais ou responsáveis para realizar a
inscrição neste Concurso, os quais devem ter consentido em obedecer, em nome dos filhos e por si mesmos, a estas Regras. Os
Inscritos também devem concordar em participar de qualquer Atividade de Mídia, conforme descrito no item “Atividade de Mídia”
abaixo. Funcionários, estagiários, contratados e pessoas com ligações oficiais, assim como suas famílias imediatas, da Google Brasil
Internet Ltda., suas afiliadas e quaisquer representantes ou agências da Google ou outras pessoas com conexões profissionais com o
Concurso não estão qualificados para participar. O Concurso não é oferecido nas localidades em que seja proibido por lei.
Duração do Concurso: o Concurso começará no dia 21 de setembro de 2010 e terminará no dia 7 de dezembro de 2010.
Como participar: para participar, o estudante deverá fazer um desenho sobre o tema proposto, com base no logo da Google, e
escrever um texto de 50 palavras tendo como tema o desenho feito. Os Materiais do Concurso e as instruções detalhadas de como
participar, criar doodles e enviar as inscrições poderão ser encontrados no website da campanha (www.google.com.br/d4g). A inscrição
poderá ser feita de duas formas: (i) envio do formulário de inscrição e desenho via correio para o endereço do Concurso indicado no
website (Doodle 4 Google 2010, Caixa Postal 66.019 CEP 05311-970 São Paulo- SP), ou (ii) através da escola do estudante (caso a
escola tenha optado por participar do Concurso). A Google enviará envelopes para as escolas participantes para recolher os desenhos
recebidos. Esses envelopes deverão ser enviados via correio para o endereço do Concurso. Somente as inscrições enviadas via
correio para o endereço do Concurso serão válidas; inscrições enviadas por qualquer outro meio não serão aceitas. As inscrições
devem estar completas (como determinado pela Google), no idioma português e ter sido recebidas pela Google no endereço de envio
de inscrições do Concurso indicado no website até o dia 4 de novembro de 2010 para ser consideradas inscrições aceitas. A Google
não se responsabiliza por quaisquer inscrições perdidas, atrasadas, danificadas ou deterioradas, independentemente da causa.
Cada Inscrito pode criar somente um doodle. Todos os direitos de propriedade intelectual e industrial sobre quaisquer inscrições que já
pertenciam aos Inscritos permanecerão com eles, mas os materiais enviados nas inscrições se tornarão propriedade da Google e não
serão devolvidos após o Concurso. Conduta: ao participar do Concurso, você concorda em cumprir e em obedecer a estas Regras
Oficiais, que também serão postadas no website. A desobediência ou o não cumprimento destas Regras poderá resultar na
desqualificação do Concurso. Você concorda também em cumprir e em obedecer às decisões dos juízes, que são finais e vinculantes
em todos os aspectos. A Google se reserva o direito de, a seu critério, desqualificar qualquer Inscrito que: (1) interferir ou tentar
interferir no processo de inscrições ou na operação do Concurso; (2) violar as Regras Oficiais; (3) violar os termos de serviço, as
condições de uso, as regras gerais ou as diretrizes de qualquer propriedade ou serviço da Google; ou (4) agir de maneira antiesportiva,
tumultuante ou com a intenção de incomodar, abusar, ameaçar ou assediar qualquer outra pessoa. Qualquer informação falsa
fornecida no contexto do Concurso por qualquer Inscrito sobre identidade, endereço de correspondência, titularidade de direito ou
descumprimento das Regras pode resultar na eliminação imediata do Inscrito. A Google se reserva o direito de desqualificar qualquer
inscrição que, a seu exclusivo julgamento, infrinja qualquer lei ou não obedeça a estas Regras.
ADVERTÊNCIA: QUALQUER TENTATIVA POR PARTE DE UM INSCRITO OU DE OUTRO INDIVÍDUO DE DANIFICAR
PROPOSITADAMENTE QUALQUER PROPRIEDADE OU DE SABOTAR A O P E R A Ç Ã O L E G Í T I M A D E S T E
CONCURSO PODE SER UMA VIOLAÇÃO DE LEIS CIVIS E CRIMINAIS. CASO HAJA UMA TENTATIVA NESTE SENTIDO, A
GOOGLE SE RESERVA O DIREITO DE PROCESSAR POR DANOS QUALQUER PESSOA RESPONSÁVEL, NA MÁXIMA
EXTENSÃO PERMITIDA POR LEI.
Avaliação e seleção dos vencedores: todas as inscrições serão avaliadas por um painel de "Jurados Especialistas" e funcionários da
Google com base nos seguintes critérios de avaliação: 1) qualidade artística, 2) criatividade, 3) adequação ao tema, 4) adequação do
texto de apoio e 5) obediência das inscrições a estas Regras. As decisões dos juízes são finais e vinculantes. Caso não haja inscrições
aceitas suficientes, a totalidade dos prêmios não será distribuída. Se qualquer vencedor for incapaz de aceitar seu prêmio por
qualquer motivo, a Google se reserva o direito de premiar outro Inscrito ou Escola (de acordo com o caso). As inscrições serão
divididas em três grupos (de 6 a 9 anos, de 10 a 12 anos e de 13 a 15 anos) para avaliação. Haverá 3 (três) estágios de avaliação para
cada grupo de idade: de 6 a 9 anos, de 10 a 12 anos e de 13 a 15 anos. Na primeira fase, 36 (trinta e seis) desenhos serão

Enviar (1) Desenho do seu filho (2) Ficha de Inscrição (3) Formulário de Consentimento
via correio ao Google: Caixa Postal 66.019 Cep: 05311-970 São Paulo - SP
selecionados por uma comissão avaliadora composta pelo time da Google e da empresa INRIO, sendo 12 desenhos finalistas por
categoria. No dia17 de novembro de 2010, esses desenhos serão expostos em uma galeria no site (www.google.com.br/d4g) para uma
votação popular, que escolherá o melhor desenho nacional em cada categoria. A votação começará no dia 17 de novembro de 2010 e
irá até o dia 27 de novembro de 2010. A Google e seu painel de "Jurados Especialistas", então, escolherão 1 (um) Vencedor entre os 3
(três) Finalistas. Os 3 Finalistas serão convidados para a cerimônia de premiação a ser realizada no dia 7 de dezembro de 2010,
ocasião em que o Vencedor do concurso será anunciado.
Prêmios: o Vencedor Nacional receberá uma bolsa de estudos para ser usada em uma instituição oficial de ensino de sua escolha
(valor presente: R$ 30.000,00); um laptop LG (valor presente aproximado de varejo: R$ 2.300,00) e um diploma e um certificado de
"Artista do Futuro". O doodle também será exibido na página inicial do site www.google.com.br por um dia. A escola do aluno vencedor
receberá uma Sala Google, ou seja, a criação/melhoria do laboratório de informática de sua escola (valor presente R$ 50.000,00). O
segundo e o terceiro colocados, que não se tornaram o Vencedor Nacional, receberão um laptop (valor presente aproximado de varejo:
R$ 2.300,00). Os 36 (trinta e seis) finalistas ganharão um certificado de finalistas do Concurso e ganharão uma camiseta estampada
com o logo do doodle (valor presente aproximado de varejo: R$ 30,00). O Vencedor Nacional é responsável pelos impostos excedentes
a este valor, assim como por quaisquer outras despesas extras ou custos associados à reivindicação dos prêmios. Os prêmios não
serão trocados por dinheiro e terão de ser aceitos na forma como são oferecidos. A Google se reserva o direito de substituir os prêmios
oferecidos por outro(s) de valor equivalente caso os prêmios fiquem indisponíveis por qualquer motivo.
Atividade de Mídia: ao participar deste Concurso, você concorda e por meio deste documento cede à Google permissão para usar,
copiar, modificar e disponibilizar suas inscrições para o público (com ou sem atribuição de crédito a você) para qualquer propósito, tal
como, mas não limitado a, comunicação para imprensa e mídia, sem compensações adicionais a você. Você também concorda em
participar de qualquer atividade promocional ou de mídia relacionada ao Concurso. Se for o vencedor, você concorda que a Google
pode usar o seu nome e sua imagem para administrar e promover o Concurso e para conduzir entrevistas para a mídia e eventos
promocionais.
Aviso de privacidade: ao participar deste Concurso, você concorda que podemos coletar seus dados pessoais e que o impedimento
da coleta dos dados necessários pode desqualificar você de participar do Concurso. Qualquer informação pessoal coletada durante
a competição pela Google será usada somente para a administração deste Concurso e para outros fins descritos nestas Regras. Você
estará sujeito às práticas descritas na Política de Privacidade da Google (disponível em http://www.google.com/intl/pt-BR/
privacy.html). Você terá o direito de acessar, analisar, retificar ou cancelar quaisquer dados pessoais mantidos pela Google ao
escrever para a Google (Att: Privacy Matters) no endereço indicado acima.
Condições gerais: este Concurso é regido pelas leis brasileiras, em especial pela Lei 5.768, de 20 de dezembro de 1971, conforme
regulamentada pelo Decreto 70.951, de 9 de agosto de 1972. Ao participar deste Concurso, você concorda em obedecer aos termos
destas Regras Oficiais e às decisões da Google, que são finais e vinculantes para todos os assuntos pertinentes a este Concurso. A
devolução de qualquer prêmio/notificação de prêmio pode resultar em desqualificação e seleção de outro vencedor. Qualquer potencial
vencedor que não possa ser contatado dentro de 15 (quinze) dias da primeira tentativa de notificação perderá seu prêmio. Potenciais
vencedores podem ter que assinar, autenticar em cartório e devolver à Google um Termo de Isenção de Responsabilidade ou outras
declarações cabíveis, e comprometem-se a fornecer informações adicionais quando solicitadas pela Google. O não cumprimento
desses requisitos neste período de tempo pode resultar em desqualificação e seleção de outro vencedor. A Google não se
responsabiliza por quaisquer erros tipográficos ou de outro tipo na impressão dos Materiais, administração do Concurso ou anúncio dos
prêmios. O Inscrito afirma que sua inscrição é original e que é o único e exclusivo proprietário e titular dos direitos sobre a inscrição
enviada (ou, caso não seja o único e exclusivo proprietário e titular dos direitos sobre a inscrição enviada, que obteve a permissão
necessária para enviar a inscrição ao Concurso) e que possui o direito de enviar a inscrição ao Concurso. O Inscrito concorda em não
participar do Concurso de maneira que possa (1) infringir a propriedade intelectual, industrial, pessoal ou outros direitos de terceiros,
incluindo, mas não se limitando a, direitos autorais, marcas, patentes, segredos comerciais ou obrigação de confidencialidade; ou (2)
violar de qualquer forma as leis aplicáveis em quaisquer países.
LIMITAÇÕES DE RESPONSABILIDADE: ATÉ A MÁXIMA EXTENSÃO PERMITIDA POR LEI, VOCÊ INDENIZA E CONCORDA EM
INDENIZAR A GOOGLE EM TODAS AS CIRCUNSTÂNCIAS POR E CONTRA QUAISQUER RESPONSABILIDADES,
REIVINDICAÇÕES, DEMANDAS, PERDAS, DANOS, CUSTOS E DESPESAS QUE RESULTEM DE QUALQUER ATO, FALHA OU
OMISSÃO REALIZADA POR VOCÊ E/OU POR QUEBRA DE QUALQUER GARANTIA POR VOCÊ AQUI ESTIPULADA. ATÉ A
MÁXIMA EXTENSÃO PERMITIDA POR LEI, VOCÊ INDENIZA E CONCORDA EM INDENIZAR A GOOGLE EM TODAS AS
CIRCUNSTÂNCIAS POR E CONTRA QUAISQUER RESPONSABILIDADES, AÇÕES, REIVINDICAÇÕES, DEMANDAS, PERDAS,
DANOS, CUSTOS E DESPESAS POR OU A RESPEITO DOS QUAIS A GOOGLE POSSA VIR A SER RESPONSABILIZADA EM
RAZÃO DE OU RELACIONADO A - AINDA QUE INCIDENTALMENTE - QUALQUER ATO, FALHA OU OMISSÃO DE SUA PARTE
DE ACORDO COM ESTAS REGRAS, INCLUINDO, MAS NÃO LIMITADO A, AQUELES QUE RESULTAM DE OU EM RELAÇÃO A
QUALQUER QUEBRA, DESCUMPRIMENTO, ATO OU OMISSÃO – NEGLIGENTE OU NÃO –, DE ACORDO COM ESTAS
REGRAS, POR VOCÊ. ATÉ A MÁXIMA EXTENSÃO PERMITIDA POR LEI, VOCÊ CONCORDA EM ISENTAR DE
RESPONSABILIDADE A GOOGLE, SEUS RESPECTIVOS DIRETORES, AGENTES, FUNCIONÁRIOS E SEUS DESIGNADOS
POR QUALQUER PREJUÍZO OU DANO CAUSADO OU ALEGADO PELA PARTICIPAÇÃO NO CONCURSO E/OU UTILIZAÇÃO
OU ACEITE DE QUALQUER PRÊMIO GANHO.
Terceiros: a Google não se responsabiliza pelas políticas, ações ou falta de ação de outrem, incluindo a sua Escola, que possam
impedir você de disputar, participar e/ou reivindicar um prêmio deste Concurso.
Propriedade intelectual: ao se inscrever para o concurso e/ou enviar a sua aplicação, você afirma explicitamente que todos os
componentes da sua arte e mensagem são realmente criações originais. Qualquer violação, uso impróprio ou plágio da propriedade

Enviar (1) Desenho do seu filho (2) Ficha de Inscrição (3) Formulário de Consentimento
via correio ao Google: Caixa Postal 66.019 Cep: 05311-970 São Paulo - SP
intelectual da obra de outra pessoa em qualquer forma ou estado resultará em desqualificação imediata e perda da possibilidade de
receber todos os prêmios, reconhecimento e premiações. Você também permite que a Google realize declarações públicas sobre
quaisquer desqualificações e evidências para desqualificação.
Internet: a Google não se responsabiliza por erros de transmissão eletrônica que resultem em omissão, interrupção, exclusão, defeito
ou atraso nas operações ou na transmissão. A Google não se responsabiliza pelo roubo, destruição, acesso não autorizado ou
alterações dos materiais do Concurso, nem por limitações de qualquer tipo ou falhas técnicas, de rede, de equipamento telefônico,
eletrônicas, de computadores, de hardware ou de software. A Google não se responsabiliza por transmissões imprecisas ou por falha
na exibição de materiais do Concurso por problemas técnicos ou congestão de tráfego na internet, em qualquer website ou qualquer
combinação desses. Se por algum motivo a parte do Concurso na internet não puder ser executada como planejado, inclusive por
infecção de vírus de computador, bugs, adulterações, intervenções não autorizadas, fraude, falhas técnicas ou quaisquer outras causas
que venham a corromper ou a afetar a administração, segurança, justiça, integridade ou conduta apropriada do Concurso, a Google se
reserva o direito de, a seu exclusivo critério, cancelar, encerrar, modificar ou suspender o Concurso.
Desvinculação: se quaisquer disposições destas Regras forem consideradas inválidas ou inexequíveis, as disposições remanescentes
continuarão exequíveis dentro dos limites permitidos pela lei.
Lista de vencedores: os nomes dos vencedores serão publicados no website em até um mês a partir do fim do Concurso.

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nomes de empresas e de produtos podem ser marcas registradas das respectivas empresas a que estão associados.

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