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Tipos de Componentes Protéticos

Tipos de Componentes Protéticos

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Aula integrante do Curso de Especialização em Implantodontia do Instituto Velasco. Muitas aulas tem complementos em vídeos que devem ser buscados através de nosso canal no YouTube: http://www.youtube.com/user/InstitutoVelasco
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07/07/2013

Componentes Protéticos

Rogério Gonçalves Velasco
Coordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco
‣ Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas ‣ Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004. ‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003 ‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009 ‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial  pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009

rogeriogvelasco@gmail.com

www.rogeriovelasco.com.br

Transformando conhecimento em saúde

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Objetivos

Objetivos
Revisão de Plataformas e Sistemas anti-rotacionais

Objetivos
Revisão de Plataformas e Sistemas anti-rotacionais Modelos e indicações de pilares protéticos

Objetivos
Revisão de conceitos estéticos/mecânicos Revisão de Plataformas e Sistemas anti-rotacionais Modelos e indicações de pilares protéticos

união prótese-implante
Classificação:

união prótese-implante
Classificação:
Posição do Antirotaciona l em relação ao corpo do implante

união prótese-implante
Classificação:
Posição do Antirotaciona l em relação ao corpo do implante Posição da plataforma do implante em relação à crista óssea

união prótese-implante
Classificação:
Posição do Antirotaciona l em relação ao corpo do implante Posição da plataforma do implante em relação à crista óssea Linha de término da estrutura protética

Posição do Antirotacional em relação ao corpo do
acima da plataforma protética

Posição do Antirotacional em relação ao corpo do
Abaixo da plataforma protética

Posição da plataforma do implante em relação à crista

Posição da plataforma do implante em relação à crista acima da crista óssea

Posição da plataforma do implante em relação à crista Abaixo da crista óssea acima da crista óssea

Posição da plataforma do implante em relação à crista Abaixo da crista óssea no nível da crista óssea acima da crista óssea

Linha de término da estrutura protética

Imagens: Sistema INP, Bicon, Straumann

Linha de término da estrutura protética
Pilar protético

Imagens: Sistema INP, Bicon, Straumann

Linha de término da estrutura protética
Pilar protético

Imagens: Sistema INP, Bicon, Straumann

Linha de término da estrutura protética
Pilar protético

Imagens: Sistema INP, Bicon, Straumann

Linha de término da estrutura protética
Pilar protético plataforma do implante

Imagens: Sistema INP, Bicon, Straumann

Linha de término da estrutura protética

Imagens: Dentsply/Xive/Ankylos

Linha de término da estrutura protética
Pilar protético

Imagens: Dentsply/Xive/Ankylos

Linha de término da estrutura protética
Plataforma do Implante Pilar protético

Imagens: Dentsply/Xive/Ankylos

Tecido inflamatório conectivo

reabsorção óssea em nível cervical

reabsorção óssea em nível cervical

Risco de Peri-implantite

Risco de Peri-implantite

Risco de Peri-implantite

Risco de Peri-implantite

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Hexagonal

60º

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Hexagonal
2,7 mm 2,0 mm 0,7 mm 4,1 mm

HE Padrão Branemark

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Hexagonal

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Hexagonal

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Octogonal

45º

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Triangular

120º

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Quadrado

90º

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Estrelas de 8 e 12 pontas

30º 45º

Geometria do Sistema Anti-rotacional
Circular

360º

Pilares Retos Padronizados
Com perfil de emergência largo

Com perfil de emergência estreito

sem perfil de emergência

Pilares Retos Padronizados

CeraOne
Encaixe hexagonal para próteses cimentadas

Pilares Retos Padronizados

Easy Abutment NP
Encaixe tipo canaleta para próteses cimentadas

Pilares Retos Padronizados

Criação da anatomia dentária a partir do elemento protético

Pilares Angulados Padronizados

Angulações de 10º a 35º

Pilares Padronizados

Pilares Padronizados

Pilares Padronizados

Pilares Padronizados

Pilares Padronizados

Pilares Padronizados

Pilares Padronizados

Pilares UCLA

Pilares UCLA

Pilares UCLA

Pilares UCLA

Titânio usinado

Titânio usinado

Titânio com Prata-Paládio (Por-son)

Titânio usinado

Titânio com Prata-Paládio (Por-son)

NiCr

Titânio usinado

Titânio com Prata-Paládio (Por-son)

NiCr

CoCr

Titânio usinado

Titânio com Prata-Paládio (Por-son)

NiCr

CoCr

Pilares UCLA

Pilares UCLA

Pilares UCLA

Pilares UCLA

Pilares UCLA

Pilares Individualizados

Criação da anatomia dentária a partir do pilar.

Pilares Retos Estéticos Padronizados

Pilares Estheticone

Pilares Multi-unit

o parafuso

The influence of occlusal loading location on stresses transferred to implant-supported prostheses and supporting bone: A threedimensional finite element study
Gurcan Eskitascioglu, Aslihan Usumez, Mujde Sevimay, Emel Soykan, Elif Unsal. The Journal Of Prosthetic Dentistry Volume 91 Number 2 February 2004 144-150

Resultados
O stress é concentrado no pescoço do implante

The influence of occlusal loading location on stresses transferred to implant-supported prostheses and supporting bone: A threedimensional finite element study
Gurcan Eskitascioglu, Aslihan Usumez, Mujde Sevimay, Emel Soykan, Elif Unsal. The Journal Of Prosthetic Dentistry Volume 91 Number 2 February 2004 144-150

Discussão
A metodologia que utiliza elementos finitos aplica as forças em situações ideais (densidade homogênea da cerâmica, das ligas metálicas, etc) mas próximas da realidade.

Carga matigatória fica localizada na área mais crítica da reabilitação

Estabilidade e longevidade da fixação do parafuso
torque aplicado material do componente parafuso: desenho da rosca e aspereza da superfície ajuste protético adaptação etc

Soluções

mas...

Soluções
Aplicação de torque para fixar pilares e próteses.

mas...

Soluções
Aplicação de torque para fixar pilares e próteses.

mas...
Limite biológico para o uso de torque: rompimento de interface. Mesmo com torque, pode soltar.

Soluções
Aplicação de torque para fixar pilares e próteses.

mas...
Limite biológico para o uso de torque: rompimento de interface. Mesmo com torque, pode soltar.

Fixação dos parafusos com elementos de união (“vedarosca”)

Soluções
Aplicação de torque para fixar pilares e próteses.

mas...
Limite biológico para o uso de torque: rompimento de interface. Mesmo com torque, pode soltar.

Fixação dos parafusos com elementos de união (“vedarosca”)

Em caso de fratura do parafuso, o implante pode ser comprometido quando da remoção do fragmento: colado nas paredes

Soluções
Aplicação de torque para fixar pilares e próteses.

mas...
Limite biológico para o uso de torque: rompimento de interface. Mesmo com torque, pode soltar.

Fixação dos parafusos com elementos de união (“vedarosca”)

Em caso de fratura do parafuso, o implante pode ser comprometido quando da remoção do fragmento: colado nas paredes

Selamento dos parafusos com resina (acrílica, foto, etc...)

Soluções
Aplicação de torque para fixar pilares e próteses.

mas...
Limite biológico para o uso de torque: rompimento de interface. Mesmo com torque, pode soltar.

Fixação dos parafusos com elementos de união (“vedarosca”)

Em caso de fratura do parafuso, o implante pode ser comprometido quando da remoção do fragmento: colado nas paredes

Selamento dos parafusos com resina (acrílica, foto, etc...)

Dificuldade de remoção quando necessário.

Bibliografia

www.sobreimplantes.com.br
Recomendado o Curso de Prótese sobre Implantes da revista ImplantNews
Os artigos utilizados estão referendados junto ao seu assunto específico em cada slide

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Transformando conhecimento em saúde

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Esta aula foi produzida e é distribuído através da licença de utilização Creative Commons e Science Commons. O Projeto Science Commons tem três iniciativas interligadas para acelerar o ciclo de pesquisa: a produção contínua, facilidade de acesso e reutilização do conhecimento, que está no princípio do método científico. Juntas, estas iniciativas formam uma infra-estrutura colaborativa, facilitando acesso às descobertas científicas . Você tem a liberdade de:
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Ao distribuir esta obra, permitir contato direto com autor: Rogério Gonçalves Velasco rogeriogvelasco@gmail.com www.institutovelasco.org.br www.rogeriovelasco.com.br

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