Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1415)
Fungsi Kulit
Struktur Kulit
Epidermis
o Startum Korneum (lapisan tanduk)
Sel-sel tidak berinti yang bertanduk
o Stratum Malfigi
Sel-sel bertanduk yang sudah mengalam diferensiasi
Dibagi menjadi :
1. Stratum Granulosum
Berada langsung di bawah stratum korneum. Memiliki fungsi dalm
menghasilkan protein dan ikatan kimia stratum korneum
2. Lapisan sel basal ( stratum germinativum)
Terdiri dari sel-sel epidermis yang belum berdiferensiasi, terus mengalami
mitosis, memperbaharuio epidermis. Sel-sel tersebut akan bermigrasi ke
atas menuju stratum spinosum.
Terdapat sel-sel melanosit, sel basal : melanosit = 10:1 . Melanosit→granul2
pigmen (melanosom)→mengandung biokroma coklat (melanin) → melanin
akan masuk ke keratinosit→ menentukan warna kulit
Fungsi melanin→ melindungi kulit dari pengaruh2 matahari
Pembentukan melanosom dan melanin membutuhkan sinar matahari
3. Stratum Spinosum
Sel Keratinosit
Membentuk keratin, keratinosit meninggalkan stratum spinosum ke
atas → mengalami perubahan bentuk, orientasi, struktur sitoplasmik
dan komposisi→ transformasi dari sel hidup menjadi sel yang mati
dan bertanduk dari statum korneum (Keratinisasi)
Keratinosit mensintesis tono filamen , keratohialin
4. Sel langerhans
→merupakan sel-sel imun, mengenal partikel-partikel asing yang masuk ke
dalam kulit dan memberikan sinyal kepada limfosit T
→ mengenal dan menyingkirkan sel-sel kulit diplastik atau neoplastik
→ berhubungan denhan saraf simpatis
Proses migrasi sel epidermis yang telah terprogram ini memakan waktu sekitar 28 hari.
Dermis
→Terletak di bawah epidermis
→Terdiri dari serabut kolagen, elastin dan retikulin
→Matriks kulit mengandung pembuluh2 darah dan saraf untuk pertumbuhan epidermis
→Terdapat limfosit histiosit, sel mast dan PMN neutrofil yang melindungi tubuh dari infeksi
dan invasi benda-benda asing
Lemak Subkutan
→ merupakan bantalan kuli
→ isolasi untuk memeprtahankan suhu tubuh
→ tempat penyimpanan energi
Kelenjar keringat (ekrine)
→ membentuk suatu larutan hipotonik yang jernih dan encer mengandung banyak urea dan
laktat
→ mempertahankan suhu tubuh
Kelenjar Sebasea
Terdiri dari sel-sel yang berisi lemak
Mengeluarkan sebum melalui saluran-saluran pilosebase folikel-folikel rambut
Kelenjar Apokrin
Ditemukan pada aksila, kuloit genital, sekitar puting susu dan di daerah peri anal
Menimbulkan bau pada ketiak bila didekomposisi oleh bakteri
Rambut
→ Dibentuk dari keratin
→ melalui proses difersnsiasi yang sudah ditentukan
→sel-sel epidermis akan membentuk folikel-folikel rambut→ akan disokong oleh papilla
epidermis untuk diferensiasi→terbentuk saluran epitel→rambut akan keluar dari permukaan
tubuh
→ terdiri dari 3 stadium : pertumbuhan (anagen), intermedia (katagen), dan involusi
(telogen)
→ berhubungan dengan serabut otot polos, otot erektor pili. Otot ini mrnyebabkan tegaknya
rambut bila dirangsang saraf simpatis
Kuku
→Lempeng keratin mati yang dibentuk oleh sel-sel epidermus matriks-matriks kuku
Vitamin D
→ Suatu hormon yang didapat dari diet dalam bentuk tidak aktif
→ diperlukan untuk absorbsi kalsium dari usus dan mengurangi ekskresinya di ginjal
→ pengaktifan vitamin D di kulit akibat radiasi UV→selanjutnya diaktifkan oleh ginjal dan
hati
→ kadar vitamin D meningkatbila kadar kalsium serum merendah
EKSEMA
→ Semua lesi kulit yang disertai kemerahan, lepuh, basah, skuama, menebal dan gatal.
Dermatitis Seboroik
→ Biasa menyerang kulit kepala, alis, lipstsn nsdobisl, telinga dan anterior dada
→ Tx/ :
Psoriasis
→ Patogenesa :
Rangsangan tak dikenal pada sel langerhans kulit→ mengaktifkan limfosit T→pembentukan sitokin
pro-inflamatori termasuk TNF-α→merangsang proliferasi sel abnormal dan pergantiannya
Pertukaran sel yang cepat→peningkaran derajat metabolisme dan peningkatan aliran darah ke sel→
menimbulkan eritema
→ Manifestasi Klinis :
→ Diagnosis :
Pemeriksaan fisik : lesi yang kering, retak, berkrusta (plak eritem) yang disertai rasa gatal
pada kulit kepala, dada, siku, lutut, p[unggung atau bokong
Biopsi kulit memperlihatkan psoriasis
Kadar asam urat serum tinggi, tanpa indikasi gout
→ Komplikasi
Infeksi kulit
Arthritis
Depresi, stress