ELECTROCARDIOGRAFIA

NORMAL

ELIAS ALBERTO GARCIA CONSUEGRA

EKG NORMAL

ALGO DE HISTORIA…

Augustus Waller Willem Einthoven

EKG NORMAL

PRINCIPIOS DE
ELECTROFISIOLOGIA
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA
SISTEMA ELÉCTRICO DEL CORAZÓN
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA

“DESPOLARIZACIÓN Y
REPOLARIZAIÓN DE UNA
CELULA CARDIACA”
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA
FASE 0  FASE DE DESPOLARIZACIÓN

Texto de cardiología Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía

cardiovascular pág 790. 2007. Editorial Legis S.A.
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA
FASE 1  FASE DE REPOLARIZACIÓN RÁPIDA PRECOZ

Texto de cardiología Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía

cardiovascular pág 790. 2007. Editorial Legis S.A.
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA
FASE 2  FASE DE MESETA

Texto de cardiología Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía

cardiovascular pág 791. 2007. Editorial Legis S.A.
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA
FASE 3  FASE DE REPOLARIZACIÓN RÁPIDA

Texto de cardiología Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía

cardiovascular pág 791. 2007. Editorial Legis S.A.
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA
FASE 4  FASE DE POTENCIAL DE REPOSO

Texto de cardiología Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía

cardiovascular pág 791. 2007. Editorial Legis S.A.
EKG NORMAL

ELECTROFISIOLOGIA
POTENCIAL DE LA CÉLULA MARCAPASO

Texto de cardiología Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía

cardiovascular pág 791. 2007. Editorial Legis S.A.
ELECTROFISIOLOGIA
 ELECTROFISIOLOGIA

Cuando la onda positiva de despolarizacion se

acerca a un electrodo positivo (sobre la piel), el
electrocadiograma registra una deflexión
positiva.
EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA
NORMAL
 DERIVACIONES
Plano frontal o de los miembros: describen un triángulo
equilátero o triángulo de Einthoven

• DI Brazo izquierdo (+) y Brazo

derecho (-)
• -DII Pierna izquierda (+) y brazo
derecho (-)
• -DIII Pierna izquierda (+) y brazo
izquierdo (-).
 DERIVACIONES
Las derivaciones monopolares se localizarían en los vértices de dicho
triángulo.

•avF

•avL
•avR
EKG NORMAL

DERIVACIONES
EJE
EKG NORMAL

DERIVACIONES
EJE

aVL (-30º)
aVR (150º)

DI (0º)

DIII (+120º) DII (+60º)

aVF (+90º)
 DERIVACIONES
Derivaciones precordiales:

• V1: 4º espacio intercostal, línea paraesternal derecha.

• V2: 4º espacio intercostal, línea paraesternal izquierda.

• V3: mitad de distancia entre V2 y V4

• V4: 5º espacio intercostal, línea medioclavicular.

• V5: 5º espacio intercostal, línea axilar anterior

• V6: 5º espacio intercostal, línea axilar media.

EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

ONDAS DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
PAPEL ELECTROCARDIOGRAFICO
EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
ONDA P

 Despolarización auricular.

 Mide menos de 100 ms.

 Voltaje entre 0.1 y 0.3 mV.

 Onda T auricular

 Mejor visualizada en DI - DII

- V1.
EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
COMPLEJO
QRS

 Despolarización ventricular.

 El QRS mide 60–80 ms

y su amplitud varía según
la derivación

 Voltaje entre 1 y 1.5 mV

EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
ONDA T

 Repolarización ventricular.

 Mide 160–200 ms y su

 No excede normalmente

los 0.5 mV

 (+) en todas las derivaciones

excepto en avR donde es (-)

EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
INTERVALO
PR

 Tiempo que transcurre entre

la onda P y el comienzo del
complejo QRS

 Valor normal 120 ms a 200 ms

EKG NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
INTERVALO
PR

 Contracción del ventriculo

 Aproximadamente 0.35 seg

EKG NORMAL

INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
1.FRECUENCIA
2.RITMO
3.EJE
4.HIPERTROFIA
5.INFARTO
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
1.FRECUENCIA
2.RITMO
3.EJE
4.HIPERTROFIA
5.INFARTO
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
1. FRECUENCIA
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
1. FRECUENCIA
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
1. FRECUENCIA
 Frecuencia:
 Ritmos bradicardicos
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
1. FRECUENCIA
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
2. RITMO

RITMO CARDIACO NORMAL existe una distancia constante

entre ondas semejantes.

Se dice en RITMO SINUSAL

pues nace en el nodo SA
↓
Presencia de ondas P
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
2. RITMO
EKG NORMAL
INTERPRETACION DEL
ELECTROCARDIOGRAM
A
3. EJE
DIRECCIÓN DE LA
DESPOLARIZACIÓN (Estímulo
eléctrico)

NORMAL: Positivo en DI,

Positivo en aVF