Lipemia:

La lipemia es una turbidez del suero o plasma causada por elevadas concentraciones de
lipoproteínas y la cual es visible a simple vista. Un recipiente para muestras suficientemente
transparente es un prerrequisito para detectar la lipemia. La detección visible de la lipemia
depende también del tipo de lipoproteínas plasmáticas que se halla en concentraciones elevadas
en la muestra.

La causa más prevalente de lipemia es el aumento en la concentración de triglicéridos en el

plasma/suero. Esto puede deberse a la ingestión de alimentos, a un metabolismo lípido alterado
o a la infusión de lípidos. Después de la absorción enteral, los triglicéridos plasmáticos están
presentes en la circulación como quilomicrones y sus productos metabólicos (remanentes) por 6
a 12 horas.

Una, dos, tres y cuatro horas después de la ingestión de un desayuno “continental” o

“americano”, las concentraciones de triglicéridos plasmáticos aumentan sustancialmente. Como
ellos son causantes de turbidez de la muestra, se debe solicitar al paciente de ayunar antes de
que se realicen las investigaciones por lipemia.

Los desórdenes metabólicos que ocasionan hipertrigliceridemia apenas se pueden distinguir de

las infusiones lípidas, aglutininas frías y de las inmunoglobulinas monoclonales.
Además la coagulación post-centrífuga de las muestras de suero de pacientes heparinizados
también puede ser la causa de turbidez.

Para examinar la influencia de la lipemia sobre los métodos analíticos deben considerarse
varios problemas. Desafortunadamente, no hay disponible ningún estándar uniforme de lípido
humano. Las muestras de pacientes con concentraciones elevadas de lípidos no se deben
congelar.

La lipemia puede simularse utilizando una emulsión de 10 o 20% de emulsión de grasa vegetal
como se aplica en la nutrición parenteral (3, 21, 27, 59, 61, 112, 131, 155). Se observaron
significativas diferencias entre los efectos de la lipemia producida “fisiológica” y
artificialmente, en particular en las mediciones de urea y potasio (27). Por tanto, el efecto de
la lipemia no puede ser examinado utilizando exclusivamente un modelo que contenga
emulsiones de grasa artificial, porque las observaciones pueden no ser transferibles a las
condiciones biológicas.

Hemolisis:

(Del griego haima, sangre y lyein, disolver). Sinónimo: hematólisis; citemólisis. Liberación de
la hemoglobina contenida en el glóbulo rojo o hematíe (eritrólisis, globulólisis) a consecuencia
de una alteración de la pared del glóbulo (hemólisis química) o cuando el glóbulo está distendido
por la acción de una solución hipotónica (hemólisis osmótica).

Los glóbulos rojos viven normalmente de 110 a 120 días. Después de esto, se descomponen de
manera natural y generalmente son eliminados de la circulación por medio del bazo.
Algunas enfermedades y procesos provocan que los glóbulos rojos se descompongan demasiado
pronto. Esto le exige a la médula ósea producir más glóbulos rojos de lo normal.
 El equilibrio entre la descomposición y la producción de los glóbulos rojos determina qué tan
bajo llega ser su conteo.
Las enfermedades que pueden causar hemólisis comprenden:

• Reacciones inmunitarias
• Infecciones
• Medicamentos
• Toxinas y venenos
• Tratamientos como la hemodiálisis o el uso del sistema de circulación extra corporal.

In vitro hemólisis

In vitro la hemólisis puede ser un efecto indeseado importante en pruebas médicas y puede
causar resultados inexactos, porque el contenido de hemolisis las células de sangre rojas se
incluye con el plasma. La concentración de potasio las células de sangre rojas interiores son
mucho más altas que en el plasma y así que un potasio elevado se encuentra generalmente en
pruebas de la bioquímica de hemolisis sangre. Si tan poco como 0.5% de las células de sangre
rojas lisadas en el suero tiene un color rosáceo visualmente obvio, debido a la hemoglobina.

In vitro la hemólisis puede ocurrir en a sangre muestree deber almacenaje prolongado o

almacenaje en condiciones incorrectas (IE demasiado caliente, demasiado frío). La hemólisis
puede también ocurrir a la hora de la punción venosa, solamente es infrecuente cuando la
punción es directa. La succión excesiva puede hacer las células de sangre rojas ser roto
literalmente en su manera con aguja hipodérmica debido a turbulencia y a fuerzas físicas.
Tal hemólisis es más probable ocurrir cuando las venas de un paciente son difíciles de
encontrar o cuando se derrumban cuando la sangre es quitada por una jeringuilla o un tubo
de vacío moderno.

Hemólisis debido a la sangre mecánica que procesa durante cirugía:

En algunos procedimientos quirúrgicos (especialmente algunas operaciones del corazón)

donde la pérdida substancial de la sangre espera, la maquinaria se utiliza para el salvamento
intra-operativo de la sangre. A centrifugadora el proceso toma sangre del paciente, lava las
células de sangre rojas con salino normal, y los vuelve a la circulación de la sangre del
paciente. La hemólisis puede ocurrir si la centrifugadora rota demasiado rápidamente (500
RPM generalmente mayor que) - esencialmente ésta está la hemólisis que ocurre fuera del
cuerpo. Desafortunadamente, la hemólisis creciente ocurre con cantidades masivas de
pérdida repentina de la sangre, porque el proceso de volver las células del paciente se debe
hacer a una velocidad correspondientemente más alta para
prevenir hipotensión, pH desequilibrio, y un número de otros factores llanos hemodinámica y
de la sangre.

Hemólisis en microbiología:

Patrones hemolíticos del vario gramo - cocos positivos; Los estreptococos son distinguidos
por la hemólisis de las células de sangre rojas en las placas del agar de sangre (BA).
 • La hemólisis de la alfa es demostrada por un halo verdoso alrededor de la colonia y
es el resultado de la reducción de la hemoglobina al metahemoglobina en células de
sangre rojas.
• La hemólisis beta es demostrada por un halo claro alrededor de la colonia y
producida por la hemólisis completa de las células de sangre rojas.
• La hemólisis gamma se demuestra como ninguna hemólisis o descoloración de la
sangre.

Bibliografía:

Helmut Kraft. Métodos de laboratorio clínico en medicina veterinaria de

mamíferos domésticos. 3ª edición. Editorial Acribia. Zaragoza, España.1998.
 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
AGUASCALIENTES
CENTRO DE CIENCIAS AGROPECUARIAS
DEPARTAMENTO DE CLINICA VETERINARIA
LABORATORIO DE PATOLOGIA DIAGNOSTICA

PRACTICA No.

“LIPEMIA Y HEMOLISIS”

TITULAR DE LA MATERIA:
DR. EFRAIN ISLAS OJEDA.

RESPONSABLE LABORATORIO:
M. V. Z. VELIA JOSEFINA BERUMEN RAMIREZ.

NOMBRE DEL ALUMNO:

ELIHUD TLACAELEL OVIEDO MEDINA

FECHA:
SEPTIEMBRE 2010