SOLICITAÇÃO DE ENTREGA DE BOLETO POR E-MAIL

À
Porto Seguro Administradora de Consórcios Ltda.

CONSORCIADO (a) 1º Titular:

______________________________________________________________________.

CONSORCIADO (a) 2ºTitular:

______________________________________________________________________.

GRUPO: ___________________________ COTA:_____________________________.

Solicito o envio dos próximos boletos do meu plano de consórcio por e-mail, no endereço
eletrônico abaixo (informar e-mail em letra de forma):

_______________________________
Local e Data

.________________________ ____ ____________________

Assinatura 1º Titular idêntica a do contrato Assinatura 2º Titular idêntica a do contrato

IMPORTANTE:
Envie sua solicitação até o dia 21 de cada mês, para receber o boleto do próximo vencimento
por e-mail. A solicitação envolve apenas o envio do boleto por e-mail, portanto, não altera a
forma de pagamento

INSTRUÇÕES DE ENVIO:
Via Fax
1) Digite: (11) 3366 3006 ou 0800 721 3006;
2) Escolha Opção 2 (envio de fax);
3) Digite 2 novamente para informar que você é consorciado;
4) Selecione o número de acordo com seu plano:
2 para Plano aluguel
3 para Automóvel
4 para Imóvel
5 para Equipamentos Profissionais
5) Por fim, escolha Opção 3 (Departamento de Cobrança). Feito isso, basta enviar o
documento.

Via E-mail:
Caso opte por escanear o documento, encaminhe-o para o e-mail:
fidelidade.consorcio@portoseguro.com.br