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Symoni Rodrigues Silveira Rua Tiradentes,1815 bl08 ap02

JD.STA.Terezinha-SP
09760-220 São Paulo, SP
cel 55 (11) 89629127
symoni_enf@hotmail.com

Objetivo
Enfermeira Auditoria/Administrativa/Regulação

Perfil profissional
Mais de 7 anos de experiência na área hospitalar tanto publica quanto privada.
Amplo conhecimentos em Gestão de Serviços de Saúde e Auditoria de contas médicas.
Avaliação, monitorização e montagem de processos regulação ANVISA.
Vistoria e planejamento de qualidade para acreditação.
Planejamento estratégico de médio e longo prazos, com constante monitoramento para
redução de custos e qualidade de atendimento ao cliente.
Avaliação da assistência de enfermagem ao cliente através do prontuário e adequação
custo por procedimento.
Experiência em supervisão,ensino e treinamento para profissionais de enfermagem.
Responsável pela organização,planejamento de acordo com o SAE em clinica
médica/cirúrgica, internação,pronto atendimento e UTI adulto.
Disponibilidade de horário em período integral.

Formação
• Graduação
Enfermagem, Faculdade de Medicina ABC (dezembro/2003) - concluída.

• Pós-Graduação – Especialização
Gestão de Serviços de Saúde, Senac Tiradentes (julho/2005) - concluída.

Cursos Complementares

Extensão Auditorias de contas Hospitalares e técnicas de faturamento, SENAC


Tiradentes (setembro/2005) - concluída.

Extensão Auditoria de contas Médico Hospitalares, Senac Tiradentes


(setembro/2005)- concluída.

Extensão Pesquisa Clinica, Senac Tiradentes (julho/2006) – concluída.

Extensão Medicina Baseada Evidencias,Unifesp (setembro/2006) – concluido on-


line.

Capacitação em Oncologia, Hcor (janeiro/2007) – concluído.

Estudo eletrofisiológico, Hcor (fevereiro/2007)- concluído.

Gestão em Auditoria Médica, Fundação Getulio Vargas (junho/2007)-concluido.

I Curso Continuado Enfermagem, Hospital sirio Libanês (junho-novembro/2007) –


andamento.

Idiomas
Inglês: leitura intermediária, escrita intermediária, conversação intermediária.
Espanhol: leitura avançada, escrita avançada, conversação intermediária.

Histórico profissional
• Hcor Associação Sanatório Sírio – de julho/2006
(Empresa de médio porte no segmento Saúde Hospitalar)
Enfermeira Auditora Salário:3.612,50

Protocolar contas médicas com data e horário de entrada para fins de auditoria.
Solicitar e retirar prontuários para análise de contas de acordo com cronograma
interno de auditoria.
Realizar pré-análise de contas verificando as cobranças, correlacionando
conhecimentos teórico-práticos.
Verificar e providenciar junto aos responsáveis a documentação necessária à
comprovação dos procedimentos realizados, quando não constarem no prontuário.
Digitar em sistema específico os itens ajustados nas contas, durante pré-análise do
prontuário.
Imprimir e organizar as contas para submeter á análise do auditor do convênio.
Analisar itens com divergências em contas e prontuários e discutir com auditores
externos sobre os mesmos.
Negociar divergências com o auditor externo, minimizando perdas financeiras para a
Instituição.
Digitar em sistema os itens glosados na pós-análise, copiá-los para controle interno e
arquivo.
Elaborar recurso de glosa de convênios que necessitem de parecer técnico em
auditorias pós-faturamento.
Negociar com auditor externo todos os glosados (auditoria pós-faturamento),
realizando cálculos de valores acordados para descontos posteriores.
Imprimir relatórios de glosados e não glosados para contas não valorizadas.
Liberar no sistema as contas auditadas na pós-análise.
Analisar relatórios gerenciais sobre motivos de glosa, com distribuição de cópias e
apresentação aos responsáveis de cada setor do hospital.
Elaborar cronograma mensal de auditoria, com datas pré-estabelecidas de auditoria
externa e entrega de contas ao setor de faturamento.
Realizar contínua atualização de novos materiais, medicamentos, técnicas cirúrgicas e
rotinas de enfermagem interagindo de forma pró-ativa nas cobranças realizadas
justificando e negociando as mesmas com equipes médicas e de enfermagem que
realizam auditoria interna.

• AUDICONSULT Consultoria e Gestão em Saúde - de outubro/2005 a maio/2006


salário: 4.200,00
(Empresa de pequeno porte no segmento serviços (outros))
Enfermeira Auditora
• Assessora de médico no setor de autorizações.
• Coordenadora de compras e distribuição de materiais especiais fornecidos pela
operadora.
• Analise de contas dentro de prazos estabelecidos.
• Verificação se mat/med cobrados são compatíveis ao diagnóstico apresentado,dias
de internação e procedimento realizado.
efetuar glosas administrativas (ausência de guias/aut,valores estipulados
contratualmente, procedimentos e mat digitados erroneamente) e técnicas (falta de
checagem mat/med, procedimentos cobrados sem descrição no prontuário, falta de
prescrição de enfermagem).
• Responder junto ao recursos de glosas e participar de reuniões junto aos
prestadores correlacionando os erros e suas devidas correções.
• Realização de registros diários de atividades.
• Participação no processo de credenciamento.

• Escola Enfermagem ABC - de fevereiro/2004 a outubro/2005


(Empresa de médio porte no segmento ensino e pesquisa)
Supervisora Enfermagem
• Atuação nas áreas de Pronto Socorro, UTI adulto e Saúde Coletiva
supervisionando alunos no atendimento direto ao cliente.
• Participação em campanhas de vacinação, palestras e visitas em instituições
ligadas a saúde.
• Responsável pelo planejamento de cuidados e execução com equipe sempre
orientando e visando o melhor atendimento ao cliente.
• Desenvolvimento do planejamento de acordo com os critérios estabelecidos
pela empresa e SAE.
• Atuação como palestrante e como responsável por algumas disciplinas.

Informações complementares
• Realizo palestras e cursos (para profissionais de enfermagem/leigos) de Medicina
Preventiva, Primeiros Socorros, Obesidade,HAS,Diabetes tipo I II III, Como conviver
com doenças crônica e cuidados,etc.
Symoni Rodrigues Silveira
Rua Tiradentes, 1815 bl08 apto 02 - Jd.Sta.Terezinha
CEP 09760-220 São Paulo, SP Brazil
Tel 55 11 43356974 cel 55 (11) 89629127
symoni_enf@hotmail.com

Objective: Monitorial Clinical Research

Relevant Experience

• More than 7 years of experience in the private and public hospital


field.
• Large knowledge of Health Services Management and auditorship
of medical accounts.
• Strategical planning of medium and long run, with constant
supervision for reduction of costs and quality of customer
attendance.
• Evaluation of customer nursing assistance through the handbooks
and cost’s adequacy for procedure.
• Experienced in supervision, education and training for nursing
professionals.
• Responsible for organization and planning in accordance with the
SAE in medical clinic /surgical clinic, internment, soon attendance
and UIT for adults.
• Availability of full time schedule.

Employment History

• Hcor Associação Sanatório Sírio –São Paulo, Brazil, Auditor


Nurse
Jul, 2006.
• Protocol medical accounts with date and schedule of entrance for the purpose of
auditoriship.

• Request and remove handbooks for analysis of accounts in accordance with


internal

• chronogram of auditorship.
• Pre-analyze accounts verifying the collections, correlating theoretical-practical
knowledge.

• Verify and provide the necessary documentation as proof of the accomplished


procedures, when they don't appear in the handbook.

• Input informations into a specific system about the adjusted items in the
accounts, during pre-analysis of the handbook.

• Print and organize the accounts to submit them to the auditor's analysis.

• Analyze items with divergences in accounts and handbooks, discussing them with
external auditors, negociating such divergences with them in order to minimize
financial losses for the institution.

• Imput into system the items commented on in the post-analysis, copying them for
internal control and file.

• Elaborate resource of comment for insurance companies that need a technician


opinion in auditorships post-invoicing.

• Print reports of commented on and not commented on accounts not valued.

• Analyze managerial reports on reasons of commented on items, showing the copies


of these documents to the responsible person of each hospital department

• Elaborate monthly chronogram of auditing, with pre established dates for external
auditorship, and delivery the accounts to the invoicing department.

• Accomplish continuous updating of new materials, medicines, surgical techniques


and nursing routines.

• Justify and negotiate the collections with the medical and nursing teams that
accomplish internal auditing.

• MHZ Consultoria e Gestão em Saúde – São Paulo Auditor


Nurse
Oct, 2005 to May, 2006

• Doctor’s assistant in the authorizations department


• Coordinator of purchases and distribution of special materials
supplied by the operator.

• Analysis of accounts within established periods.

• Verification if collected medical materials are compatible to the


presented diagnosis, days of internment and accomplished
procedure.

• Accomplish administrative and technical comments due to internal


mistakes.

• Attend meetings pointing these mistakes in order correct them and


to find solutions to improve the institution services.

• Report informations to the comments department.

• Accomplishment of daily registrations of activities.

• Participation in accreditation process.

• Nursing School ABC


Feb, 2004 to Oct, 2005

Education
Bachelor’s Degree in Nursing, Dec 2003
ABC Medicine University, São Paulo, Sao Paulo, Brazil
Post-Graduation – Specialization, Health Services Management, Jul 2005
Senac Tiradentes, São Paulo, Brazil.

Various Extension Course Work


Auditorships of Hospital accounts and techniques of invoicing.
Auditorships of Medical Hospital Accounts, Senac Tiradentes, Sep 2005.
Clinical Research, Senac Tiradentes, Jul, 2006.

Language Skills

English: Intermediate level for reading, writing and speaking.


Spanish: Advanced level for reading and writing, intermediate level for
conversation.

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