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R La Biometría Hemática también denominada Hemograma, es uno
de los estudios de rutina de mayor importancia en el laboratorio,
ya que la información que de aquí se deriva nos proporciona una
idea muy confiable del estado general de la salud del paciente.
Recoge:
R 
 : Determina los parámetros relacionados con el
eritrocito.
R : Determina los parámetros relacionados con los
leucocitos.
R !"#ë mero o cuenta de plaquetas
R
"#‘orcentaje relativo y absoluto (corregidos)
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R LEUCOCITOS#
LEUCOCITOS º a1 . mm3

ëROFILOS: º  
OSIëOFILOS: 13
BASOFILOS: 1
LIëFOCIOS: 2º 
OëOCIOS: 2

R ERITROCITOS#
ERITROCITOS
HOBR: º, x 1  mm3
R: , x 1  mm3

R ‘LAQUETAS: 1º . a 3º . mm3

R RETICULOCITOS: ,  de los eritrocitos


6  
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R ås completo el estudio anterior en relación a


la BHC o Hemograma? De no ser así;
R å ué parámetros nos faltan, para que el
HOGRAA o BIORIA HAICA de
la diapositiva anterior sea un estudio
completo?
6  
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R 
 # Determina los parámetros relacionados con el eritrocito.
1. ëumero de eritrocitos mm3
2. Hemoglobina gr.dl
3. Hematocrito 
. Índices eritrocitarios:
a) u   
  u
b)       
  
           
  

R # Determina los parámetros relacionados con los leucocitos.


1. ëumero de leucocitosmm3
2. Recuento diferencial:  de las diferentes variedades de leucocitos

R !"# ëumero de plaquetasmm3

R
"# ‘orcentaje de los reticulocitos (expresado  de los eritrocitos)

R $() # Determinada en el Frotis Sanguíneo


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R # Determina los parámetros


relacionados con los leucocitos.
1. ëumero de leucocitosmm3
2. Recuento diferencial:  de las diferentes
variedades de leucocitos
£  ***  $%
$


R La modificación de la cantidad de leucocitos


puede orientar al diagnóstico de
enfermedades infecciosas, inflamatorias,
cáncer y leucemias, y otros procesos. ‘or ello
el recuento es muy orientativo en diferentes
enfermedades. Además el porcentaje de cada
grupo de leucocitos nos ofrecerá una mayor
información para precisar un diagnóstico.
u  



(
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R Cuando en la medición de leucocitos se ven


células jóvenes aparecen los (" en
forma de n cleo en forma de bastón
( 
), y un aumento del porcentaje de los
glóbulos blancos polimorfo nucleares, esto se
denomina como desviación "a la izquierda".
ste término sugiere     

Serie ieloide
ëeutrófilos
ëeutrofilia
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R DAD RCIë ëACIDO: 1 . a 2º. mm3


ë AÑO D DAD: . a 1. mm3
DAD ‘RSCOLAR: . a 1º. mm3
DAD SCOLAR: º. a 13. mm3
ADLO: º. a1 . mm3

R FLCACIOëS COë L RIO CIRCADIAëO

R COëDICIÓë D R‘OSO COR‘ORAL: endencia a la Leucopenia

R COëDICIÓë D RCICIO: endencia a la Leucocitosis


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R BARAZO: endencia a la Leucocitosis

FRIO: Leucocitosis con Linfocitosis


R FACOR CLIA
CALOR: Leucocitosis con Linfopenia
Linfocitosis con osinofilia

R SRSS COR‘ORAL
R DOLOR Leucocitosis
R SIëISRO D ADRëALIëA
 IëDICAë LOS RSLADOS AëORALS
DL HOGRAA

()) pueden aparecer en ciertas


n n mero disminuido de leucocitos (
enfermedades:
R Fallo de la médula ósea (por tumores, fibrosis, intoxicación)
R nfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso sistémico)
R nfermedades del hígado o riñón
R xposición a radiaciones
R ‘resencia de sustancias citotóxicas
("")) puede deberse a:
n n mero aumentado de leucocitos (""
R Daño de tejidos en quemaduras
R nfermedades infecciosas
R nfermedades inflamatorias (por autoinmunidadreumáticas ó por alergia)
R strés
R Leucemia
ALRACIOëS D LA DICIÓë ‘OR LA ACACIÓë D
DICAëOS

‘ueden  el n mero de leucocitos:


R Alopurinol
R pinefrina ó adrenalina
R Cortisona
R Cloroformo
R Heparina
R uinina
R riamterene
‘ueden " el n mero de leucocitos:
R Antibióticos
R Anticonvulsivantes
R Antihistamínicos
R Antitiroideos
R Arsenicales
R Barbit ricos
R Diuréticos
R uimioterápicos
R Sulfonamidas
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tamaño eritrocítico expresado en femtolitros y se comporta de la
siguiente forma:

R ualor aumentado: Se presenta en anemia macrocítica en la que la


interferencia en la síntesis del ADë causa inhibición de la división
celular y la resultante es la aparición de eritrocitos de gran tamaño
(como ocurre en los casos de deficiencia de vitamina B12 y ácido
fólico). ambién aumenta transitoriamente en los casos de
reticulocitosis (anemia regenerativa).

R ualor disminuido: Se presenta en casos de deficiencia de hierro.


*" ","

2. )/ %/ $ 0%$1: (Hb x 1  rit) Se


refiere a la cantidad de hemoglobina depositada en el eritrocitos
expresada en picogramos.

R ualor aumentado: n los casos de hemólisis tanto in vivo como in


vitro; la hemoglobina extracelular también está implícita, aunque
el índice asume que toda la hemoglobina es intracelular por lo
que se debe interpretar con reservas. Durante la reticulocitosis
permanece normal o ligeramente elevado.

R ualor disminuido: n los casos de deficiencia de hierro.


*" ","

3.   )/ %/ $ 0%$1:


(Hb x 1  Hto) s la cantidad de hemoglobina que está
relacionada directamente con el eritrocito. s el índice más
preciso, ya que no requiere del conteo total de eritrocitos
circulantes.

R ualor aumentado: n los casos de hemólisis tanto in vivo como in


vitro, así mismo puede incrementarse en los casos de
esferocitosis marcada.

R ualor disminuido: n los casos de reticulocitosis y deficiencias de


hierro.
$() 

s determinada en el Frotis sanguíneo:


R Anisocitosis
R ‘oiquilocitosis
R Contenido Hemoglobínico
R Restos de la mitosis celular (remantes nucleares)
R Incrustaciones o alteraciones de la membrana (Hb
desnaturalizada)
R ritrocitos nucleados
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R Los reticulocitos son células eritroides


inmaduras que en su citoplasma cuentan con
remanentes nucleares de ARë, representan
aproximadamente el 1 en la circulación
sanguínea en condiciones normales,
presentan un incremento en los casos de
anemias de tipo regenerativo.
CR   

R n algunos laboratorios el conteo de


reticulocitos se hace por medio del uso de
tinciones como Giemsa en un frotis sanguíneo
ordinario, aunque la determinación más exacta
se realiza por medio de tinciones supravitales
especificas como la de azul de cresil o la de
nuevo azul de metileno.
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CR   
R Su valoración se realiza en base a los siguientes parámetros:

R -.   6  " 0

1: Se obtiene al
realizar varios conteos de 1 células eritroides, obteniendo el
porcentaje correspondiente a aquéllas que son compatibles con
reticulocitos.
R 2.   )  " 0 
1: [(Ht obtenido 
Ht normal) x ‘RR] Con la ayuda de este calculo se obtiene un
porcentaje más adecuado a la realidad en los casos donde no se
conoce el conteo de eritrocitos circulantes, ya que se ajusta el
porcentaje de reticulocitos observados en la muestra problema
con respecto a un parámetro normal (considerado de º), sirve
para determinar el I‘R.
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