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Dor Torácica

Protocolo de atendimento

Major BM Méd. WILSON BRAZ Corrêa Filho


Rio de Janeiro, 2008
Dor Torácica
Protocolo de atendimento
Objetivos:
 Apresentar a importância da intervenção precoce nos
pacientes com dor torácica.
 Apresentar os diagnósticos clínicos da doença
coronariana associados a dor torácica.
 Apresentar o fluxograma de atendimento da dor
torácica, adaptado para uma unidade de atendimento
básico (UPA).
 Apresentar a rotina de intervenção precoce com
trombolítico.

Major BM Méd. WILSON BRAZ


Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Importância
da intervenção precoce
na doença coronariana

Major BM Méd. WILSON BRAZ


Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Evolução da
Trombose coronária
para Infarto

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Obstrução de ramo
Marginal da art.
Circunflexa (Cx)

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento
História Clínica

Eletrocardiograma

Diagnóstico
Major BM Méd. WILSON BRAZ
Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Queda no benefício

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Dor Torácica
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Diagnósticos clínicos
da doença coronariana

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Obstrução da art.
Descendente
Anterior (DA)

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Obstrução da art.
Coronária
Direita (CD)

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Obstrução da art.
Circunflexa (Cx)

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Complicações
do Infarto

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Complicações
Dor Torácica do Infarto

Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Fluxograma de atendimento
da dor torácica

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Triagem imediata
da dor torácica

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento
Classificação da Dor Torácica
 Típica

 Atípica

 Não anginosa

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Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Diamond, G. N Engl J Med 1979;300:1350-8.

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Protocolo de atendimento

Major BM Méd. WILSON BRAZ


Dor Torácica
Protocolo de atendimento
Identificação de pacientes com suspeita de
dor torácica de etiologia isquêmica

 História – Angina típica ou atípica, em


pacientes acima de 35 anos.
 Realização de eletrocardiograma

Tempo ideal – 10 minutos

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Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

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Protocolo de atendimento

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Protocolo de atendimento

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Protocolo de atendimento

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Dor Torácica
Protocolo de atendimento

Aplicar o trombolítico se não houver possibilidade de


transporte para unidade hospitalar com hemodinâmica!

Major BM Méd. WILSON BRAZ


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Protocolo de atendimento

Major BM Méd. WILSON BRAZ


Dor Torácica
Protocolo de atendimento
Importante:
Quanto melhor o preenchimento,
Maior a qualidade do nosso serviço
À população!

Major BM Méd. WILSON BRAZ


Dor Torácica
Protocolo de atendimento
 Após preenchimento da fichas de
atendimento, todas devem ser
encaminhadas ao GSE, para avaliação
do fluxo.
Aos cuidados do Major Wilson Braz
Fax: 3399-7935
wilsonb@superig.com.br

Major BM Méd. WILSON BRAZ

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