Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Objectivo: Diminuir volume de medula óssea irradiada numa mulher com cancro da vulva e anemia de Fanconi
Material e métodos: Doente do sexo feminino, 33 anos de idade, com carcinoma pavimento celular da vulva e
anemia de Fanconi que realizou tomografia computorizada de planeamento para realização de estudo dosimétrico.
Foram feitos três planos dosimétricos diferentes bem como respectivos histogramas dose-volume (HDV), a saber:
convencional - AP/PA -, conformacional - 8 campos - e IMRT.
Resultados: Comparando o HDV para a medula óssea, verificou-se uma redução no volume irradiado entre o
planeamento convencional e o conformacional aos 10Gy (62.5% vs 57%), 20Gy (55% vs 50%), 30Gy (48% vs
38%) e 40Gy (42% vs 36%).
O estudo para IMRT mostrou uma redução no volume irradiado quando comparado com a técnica convencional e
conformacional aos 30Gy (37.5% vs 48% e 38%) e 40Gy (20% vs 42% e 36%). Aos 10Gy IMRT evidenciou uma
área maior de volume irradiado (75% vs 62.5% e 57%).
Conclusão: IMRT reduz o volume de medula óssea irradiado particularmente nas doses mais elevadas sem
comprometer a cobertura do PTV. Este facto é particularmente relevante nesta doente devido à anemia de Fanconi
(e consequente aplasia medular).
Margarida Roldão
Instituição: Instituto Português de Oncologia de Lisboa Telf.: 217200454
de Francisco Gentil