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Anemias

Definición: la disminución por


debajo de los estándares de
hemoglobina funcional circulante,
con o sin descenso de eritrocitos.
Anemias
• ANEMIA FERROPENICA:

Estadio I
ESTADIO 2
ESTADIO 3
Nivel normal de hierro

Compartimiento de transporte de Fe

Compartimiento de Hierro funcional

Hemoglobina N N <
Hierro Sérico N < <
TIBC N > >
Ferritina < < <
Anemia Ferropénica
Ciclo del Hierro
Síntesis
Hb
Absorción 24 mg
23 mg M.O. G.R.
Transferrina ERITROPOYESIS I.
1- 2mgs
7MG 23 mg
25 mg SRE
Ferretina PERDIDAS
ELIMINA
G.R.
Anemia Ferropenica

• Absorción de Hierro
C
i
luz intest.
luz intest cél. intestinal r
c

apoferretina

transferrina
transferrina
ferretina

ISOFERRETINA
ISOFERRETINALL yy HH
Anemia Ferropenica

• 4 a 5 gr
Hierro

3 a 4 gr

Hb 65%
Enzimas mioglobina 15%
Hierro de depósito 20%
Anemia Ferropénica

Factores que Afectan su absorción:

Vaciamiento gástrico rápido


Síndromes mala absorción
Ingesta de geles alcalinos
Teofilinas
Anemias

CLASIFICACION
Anemias Microciticas arregenerativas

• VCM < 80fl ferropenicas


• CCMH <32 g/dl talasemias
• HCM <27pg sideroblasticas
• Retis % disminuidos
• ferretina inflam./crónicos
Anemias
Anemias Arregenerativas
• Trastornos cuantitativos de la
Eritropoyesis
a) anemia Aplásica
b) Insuf. Renal crónica

• Trastornos cualitaivos de la Eritropoyesis


a) anemias carenciales
Anemia Ferropenica

Deficiencia de Hierro

DIETA INADECUADA
HEMORRAGIAS
INCREMENTO DE LAS NECESIDADES
TRASTORNOS DE ABSORCION
Anemia Ferropénica

Aporte de hierro

1. 1er año de vida 0.7mg a 1mg X Kg.


2. Lactantes 10 Mg. al día.
3. Adolescencia 3 a 4 Mg. día
4. Mujeres adultas 4 Mg. al día
Anemia Ferropénica

• Estadios
LATENTE INCIPIENTE TARDIO
Hierro Sérico Normal Nor./ Dism.. Disminuido
Ferritina <12 <12 10
Transferrina <16% <16% <16%
Hemoglobina NORMAL 8 a 10 <8
VCM 80 70 a 75 <70
Anemia Ferropénica

Estadios

1. Ferropenia Latente
2. Ferropenia Incipiente
3. Tardia
Anemia Ferropénica

• Cuadro Clínico
Retardo del crecimiento
Lesiones del epitelio
Esplenomegalia
Plaquetas
Leucocitos
M.O.
Anemias
ANALITO A. A. CRONICA TALASEMIA
FERROPENIC
A
Ferritina Disminuido Aumentada o Aumentada o
Normal Normal

CCHT Aumentado Disminuido Normal


Sat. Transferrins Disminuido Disminuido Aumentado o
Normal
Hierro en MO Ausencia de Aumentado o Aumentado o
hierro teñible Normal Normal
Hierro Sérico Disminuido o disminuido Aumentado o
Normal Normal

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