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| DIPLOMADO HABILIDADES

GERENCIALES
HARVARD
SOLICITUD DE
REGISTRO

Fecha de Registro.-______________________________

Datos Generales del Participante.

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)

Domicilio (Calle, Número y Colonia)

Puesto Teléfono Extensión

Correo electrónico Grado de Estudios.-

CURP Fecha de Nacimiento

Datos Laborales y de Facturación

Nombre de la Empresa ó Razón Social Nombre Comercial

Domicilio (Calle, Número y Colonia)

C,P., Ciudad / Estado / C.P. Teléfono Fax

Domicilio R.F.C.

Nombre Completo del Jefe Inmediato Cargo

Cantidad de Empleados Correo electrónico

Giro de la principal de actividades

Breve descripción de los productos y/o Servicios que ofrecen

Expectativa que se tiene del programa:

Nombre y firma del participante

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