HERRAMIENTAS DE DIAGNÓSTICO E

INTERVENCIÓN FAMILIAR
APGAR FAMILIAR
 APGAR FAMILIAR
Smilkstein (validado en Chile por Maddaleno y Florenzano)

▪Instrumento diseñado para evaluar percepción del funcionamiento

sistémico de la familia (como sistema promotor de crecimiento
emocional y maduración de las personas).
▪Útil para detectar disfunción familiar.
▪Validado en diferentes comunidades norteamericanas, asiáticas e
hispanas.
▪Alta correlación con pruebas especializadas.
▪Fácil aplicación en personas con instrucción básica.
 APGAR

▪Adaptabilidad
▪Participación
▪Ganancia o Crecimiento (Growth)
▪Afectividad
▪Resolución de necesidades
 APGAR FAMILIAR
CUESTIONARIO AUTOADMINISTRADO
▪Me satisface la ayuda que recibo de mi familia cuando tengo algún problema o necesidad.

▪Me satisface la forma en que mi familia discute áreas de interés común y comparte los
problemas resolviéndolos conmigo.

▪Me satisface cómo mi familia expresa afecto y responde a mis emociones como rabia,
tristeza, amor.

▪Me satisface cómo compartimos en mi familia el tiempo para estar juntos; los espacios en la
casa; el dinero.

▪Me satisface cómo mi familia acepta y apoya mis deseos de emprender nuevas actividades.
 APGAR FAMILIAR
CUESTIONARIO AUTOADMINISTRADO

▪¿Estás satisfecho con la ayuda que recibes de tu familia cuando tienes un problema?

▪¿Conversan entre ustedes los problemas que tienen en la casa?

▪¿Sientes que tu familia te quiere?

▪¿Los fines de semana son compartidos por todos en la casa?

▪¿Las decisiones importantes se toman en conjunto en la familia?

 APGAR FAMILIAR
CUESTIONARIO AUTOADMINISTRADO

NUNCA
CASI NUNCA

A VECES

CASI SIEMPRE

SIEMPRE
 APGAR FAMILIAR
CUESTIONARIO AUTOADMINISTRADO

NUNCA
0 pto.
CASI NUNCA
1 pto.
A VECES
2 ptos.
CASI SIEMPRE
3 ptos.
SIEMPRE
4 ptos.
 APGAR FAMILIAR

▪18 - 20 ptos.: Buena función familiar

▪14 - 17 ptos.: Disfunción familiar leve

▪10 - 13 ptos.: Disfunción familiar moderada

▪0 - 9 ptos.: Disfunción familiar severa

GENOGRAMA
 GENOGRAMA
Murray Bowen, 1978

▪Representación gráfica de la familia, que entrega información de:

▸estructura
▸relaciones
▸eventos importantes En el momento actual

▪Permite una rápida evaluación de la familia por parte de los

integrantes del equipo de salud.

▪Es multigeneracional.
 EJEMPLO

'34 '04
HTA
79 74 DMII DMII
80 OH 70

m51 m46 d48 c55

'69 '00

30

Cesantía Depresión
51 OH
42
m83

* 22 19 15 10 SDA
Drogas

* Profesional universitaria
 GENOGRAMA
Simbología de la Estructura

Hombre Mujer

Caso índice

56 76 Persona
fallecida

Matrimonio Convivencia
m 83 c 83
 GENOGRAMA
Simbología

Separación Divorcio
m83 s95 m83 d95

m99 m78 d95 m73 d75

Matrimonio Múltiple
 GENOGRAMA

Embarazo

Aborto Aborto Nacido

espontáneo inducido muerto

m 83

Hijo Mayor Hija Menor

 GENOGRAMA
Simbología

Adoptado Gemelos Gemelos

bivitelinos univitelinos
 GENOGRAMA
Simbología

Matrimonio consanguíneo
 GENOGRAMA

Las relaciones habitacionales se

señalan encerrando con una línea a
las personas que viven bajo un
mismo techo.
 INFORMACIÓN

▪Las edades de las personas se señalan al interior del símbolo.

58

▪Fecha de nacimiento y fallecimiento encima del símbolo.

69-92

▪Edad al morir dentro del símbolo.

24
 INFORMACIÓN

▪Problemas de salud a la derecha del símbolo.

HTA
58 Alcoholismo

▪Sucesos críticos a la izquierda del símbolo.

HTA
Cesantía
58 Alcoholismo

▪Recursos familiares se señalan con *

* 22 * Apoyo emocional
de la madre
 EJEMPLO
Consignar información
'34 '04
HTA
79 DMII DMII
74 80 OH 70
c55
m51 m46 d48
'69 '00

30

Dos
51 intentos de
OH
suicidio
42 Depresión

m83

* 22 19 15 10 SDA

* Profesional universitaria
 GENOGRAMA

Muy estrecha Muy estrecha

pero conflictiva

Cercana
Conflictiva

Distante

Quiebre

Relación
dominante
 Pasos de un Genograma

■ 1.- Trazar la estructura familiar.

■ 2.- Consignar información:

▸Edades de los miembros y fechas de sucesos significativos:
–Edades dentro del símbolo
–Fecha de nacimiento y muerte sobre el símbolo (izquierda y derecha resp.)
–Edad al morir dentro del símbolo
▸Registrar información relevante.
–Recursos familiares con *
–Relaciones entre miembros de la familia
–Problemas de salud a la derecha del símbolo
–Sucesos familiares críticos a la izquierda del símbolo

■ 3.- Describir relaciones familiares.

 EJEMPLO
Relaciones familiares
'34 '04
HTA
79 74 DMII 80 OH 70 DMII

m51 m46 d48 m55

'69 '00

30

Cesantía
51 OH
42 Depresión

m83

* 22 19 15 10 SDA
Drogas

* Profesional universitaria
 TRABAJO DE PARES

▪Dibuje el Genograma de estructura de su compañer@.

▪Siempre debe abarcar tres generaciones.

CÍRCULO FAMILIAR PERSONAL
 Actividad
Realiza tu Círculo Familiar Personal
▪INSTRUCCIONES
▪“Este círculo va a representar a su familia tal como es ahora. Dibuje en él pequeños círculos
que lo representen a usted y a todas las personas significativas para usted. Recuerde que las
personas pueden estar dentro o afuera, tocándose o lejos. Pueden ser grandes o pequeñas
dependiendo del significado o influencia que tengan para usted. Si hay otras personas lo
suficientemente importantes en su vida como para ponerlas en el círculo, inclúyalas. Identifique
cada círculo con las iniciales. Recuerde que no hay círculos buenos o malos”.
 El Círculo Familiar Personal (Thrower)

▪Instrumento sencillo y rápido de aplicar.

▪Basado en la proyección de cada integrante.
▪Describe a la familia desde la perspectiva de la persona.
▪Obtiene información más fina de vínculos y lazos afectivos,
límites, alianzas, estructuras de poder y comunicación.
▪Su análisis, en conjunto con la familia o sus integrantes, constituye
una herramienta de intervención.
▪El análisis debe ser hecho por la familia, y el clínico actúa como
facilitador.
 Interpretación del Círculo
Elementos a analizar

▪Tamaño: Representa la importancia relativa que tienen los

integrantes de la familia para la persona.

▪Agrupación: Puede representar alianzas o coaliciones.

▪Distancia: Puede representar lejanía afectiva o geográfica.

▪Posición: En general está relacionada con el poder.

 Interpretación del Círculo
Análisis

El profesional actúa sólo como facilitador.

El análisis lo hace la persona o familia en su conjunto.

Círculo Familiar Personal

Papá

Hno.
Hna

Mamá

X
 Pasos del análisis
▪Cada miembro explica lo que dibujó y por qué.
▪Se debe respetar la cantidad de información que cada persona
desea entregar.
Papá

Hno.
Hna

Mamá

X
 Pasos del análisis
▪Se pueden hacer preguntas directas, sin incluir juicios.

Papá

Hno.
Hna

Mamá

X
 Pasos del análisis
▪Se puede obtener información de situaciones problemas en la
familia y orientar la búsqueda de solución (¿Qué lo puede ayudar en
esta situación?).
Papá

Hno.
Hna

Mamá

X
 Pasos del análisis
▪Se puede dibujar un Círculo Familiar Personal Ideal.
▪¿Qué puede hacer para producir el cambio?

Hno.
Hna

Papá

Mamá
 Mamá

Papá
X
Abuela
paterna

Hno. Hna.