Ley 1122 del 9 de enero

de 2007
(modificaciones a la Ley 100 de 1993)

Presentado por:
Jaime Restrepo Cuartas
Ley 1122 del 9 de enero del 2007

Principales fallas de la Ley 100 en los 13 Años

de vigencia:

 Regulación inadecuada por conflicto de intereses

 Ausencia de Promoción y Prevención
 Deterioro de la calidad
 Inadecuado sistema de Información
 Corrupción y falta de vigilancia y control
 Pérdida de la dignidad de los profesionales de la salud
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Sistema Nacional de Información en

Salud:

Es un elemento indispensable para

diseñar políticas y afrontar los
problemas existentes
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Consejo Nacional de Seguridad Social en

Salud:

Consejo demasiado grande

Existencia de conflicto de intereses
Preeminencia de la posición del gobierno
Sin sistema de información
No jugó el papel de regulación
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Promoción de la Salud y prevención de las

enfermedades:

Colombia ha sido pionera en salud

pública en América Latina
Es un elemento clave en salud
Su ausencia incrementa costos en el
sistema
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Deterioro de la calidad:

Es la queja más protuberante que existe en

el Sistema General de Seguridad social en
Salud y se privilegian indicadores
económicos
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Existe corrupción en el sistema:

Desviación y robo de recursos

Múltiple afiliación
Presiones sobre afiliaciones al SISBÉN
Superintendencia Nacional de Salud sin
instrumentos para la inspección, vigilancia y
control
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Deterioro de la dignidad de los

profesionales de la salud:

Pérdida de la ética profesional

Deterioro de la relación médico-paciente
Imposibilidad para una buena atención
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Principales reformas por capítulos:

Capítulo I: disposiciones generales

Capítulo II: de la dirección y regulación
Capítulo III: del financiamiento
Capítulo IV: del aseguramiento
Capítulo V: de la prestación de servicios
Capítulo VI: de la Salud Pública
Capítulo VII: Inspección, Vigilancia y control
Capítulo VIII: disposiciones finales
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Comisión de Regulación en Salud, CRES:

 Reemplaza al CNSSS que pasa a ser órgano

asesor y consultor
 Tiene cinco expertos de altas calidades,
seleccionados por méritos, con régimen de
inhabilidades e incompatibilidades, de
dedicación exclusiva
 Elegidos por periodos de 3 años
 Funciones de regulación
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Financiación:
 Se aumenta un 0,5% la cotización del
empleador y 1,5% será para Fosyga
 Se aumentan recursos del SGP para régimen
subsidiado
 Aportes del Gobierno para la Universalización
 Se pagarán deudas del régimen subsidiado
 Se garantiza un adecuado flujo y protección de
recursos
 Si no se paga oportunamente, habrá intereses
de mora
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Aseguramiento:

 EPS responsables del aseguramiento

 Subsidio pleno a niveles I y II del Sisbén
 Subsidios parciales para nivel III Sisbén
 Se buscará la nivelación de los regímenes
subsidiado y contributivo
 EPS responsables de Promoción y prevención
 No copagos ni cuotas moderadoras para nivel I
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Aseguramiento:
 Periodos mínimos de cotización y carencia no
superiores a 26 semanas
 Carné nacional para desplazados
 Costos de tutela, 50% EPS
 Integración vertical limitada al 30%
 60% contratación con IPS públicas
 Atención a población pobre no asegurada
 Garantía de atención de urgencias, citas,
acceso y calidad
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Prestación de servicios de salud:

 Regulación por el Ministerio

 Evitar selecciones adversa y de riesgo
 Indicadores de gestión
 Garantía de libre escogencia de IPS
 Requisitos para operación de ESE
 Nombramiento de gerentes
 Contratos de concurrencia y pago de pasivos
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Salud Pública:

 Definición de los planes anuales, perfiles

epidemiológicos, estilos saludables,
financiación, fijación de prioridades,
inmunizaciones, salud mental y reproductiva.
 Establecimiento de protocolos de atención
 Controles del Invima
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Inspección, Vigilancia y Control:

 Se crea el sistema
 Se establecen funciones que buscan garantizar el
financiamiento, el aseguramiento, la calidad, la atención
oportuna, los derechos de usuarios, la producción de
datos, evitar las presiones indebidas sobre trabajadores
de salud, la eficiencia, abusos, control del Fosyga.
 Imponer sanciones
 Funciones jurisdiccionales
 Defensor del usuario en salud
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Disposiciones finales:

 Excedentes para atención población pobre, de

150.000 millones por una vez
 Sistema Nacional de Información, Sispro,
Sivigila, ponerlos a disposición del INS,
Ministerio, CRES, CNSSS y entes territoriales
 Registro Individual de Prestación de Servicios
obligatorio