ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS

ANÁLISE DE RISCO DO TRABALHO
Máquina ou Local: Solicitante do serviço:

Fábrica: Escopo:

Setor:

Classificação das Fontes Potencias de Riscos 1. Isolamento / Sinalização de área. 5. Produtos Químicos diversos 9. Trabalho com escadas 2. Controle de riscos de incêndio / explosão 6. Carga Suspensa 10. Andaimes 3. Controle de Fontes de Energia. 7. 5S / Housekeeping 4. Ferramentas Manuais, Elétricas e Pneumáticas. 8. Geração de resíduos e impactos ambientais

Medidas de Controle a serem adotadas
Verifique se as medidas de controle abaixo adotadas de acordo com a classificação das fontes potencias de riscos indicadas baixo. Obs. Se for identificado como "NÃO", qualquer dos itens relacionados a seguir, o trabalho não poderá ser realizado enquanto não forem estabelecidos as medidas preventivas para evitar a ocorrência de qualquer tipo de incidente.
S N NA

Equipamentos de Proteção Individual - EPI - Específicos Óculos Impacto /Ampla Visão/ Escuro Mascara de Proteção Qual? __________ Luva de Raspa /Kevlar /Algodão /Látex Avental /Blusão de raspa/ Macacão Protetor Facial Calcados de Couro /PVC /Borracha
S

1- Isolamento / Sinalização de área. 1- O Área a ser isolado foi definida pelo Supervisor da Área? 2- A área está devidamente isolada com correntes, fitas e sinalização 3- Caso haja interferência no trafego de maquinas e pessoas os responsáveis foram avisados? 4- Outros? ___________________________________________________________________

Capacete N NA 6. Carga Suspensa

Outros: ___________________________

1- O Operador do equipamento de guindar está autorizado e habilitado?
2- Há medidas de controle para evitar que pessoas entrem embaixo da cargas suspensas?

3- O isolamento cobre toda área de movimentação? 4- A carga está protegida de movimentos involuntários? 5- O equipamento suporta o peso a ser içado? 6- Não há risco de movimento involuntário da carga no momento do içamento? 7- Os cabos de aços, fitas, estropos, eslingas e cordas foram inspecionadas e Aprovadas? 8- Outros? ______________________________________________________________ S N NA 7- 5 S / HOUSEKEEPING 1. A área de trabalho está livre de materiais que podem oferecer riscos de acidentes? 2- A área esta livre de materiais que podem agredir o meio ambiente? 3- A área será entregue de forma organizada e limpa? 4- O armazenamento dos materiais está feito de forma correta? 5- Há recipiente adequado para a coleta e disposição de sucatas e resíduos? 6- Outros? ___________________________________________________________
S N NA

S

N

NA 2. Controle de riscos e incêndio e explosão ( Solda, Maçarico, Lixadeira, ETC.). 1- Os funcionário utilizam isqueiro de pedra para acendimento do maçarico? 2- O conjunto oxiacentilêncio e maçarico está em boas condições ( Cabos, mangueiras, válvulas de segurança, alicate e jacaré)? 3- As mangueiras dos conjuntos de oxi-acentileno possui válvulas de retrocesso de chama (reguladora pressão e caneta)? 4- Os leitos de cabos elétricos, equipamentos, maquinas estão protegidos? 5- A frente de trabalho possui extintor de incêndio próximo? 6- O local foi isolado para impedir a passagem de pessoas estranhas ao serviços? 7- Foi instalado proteção tipo tapume contra radiação e projeção de partículas? 8- O soldador está Utilizando EPI`S (Mascara de Solda, Blusão, Luva, Perneiras de Raspa? 8- O Ajudante está Utilizando EPI`S (Óculos de Segurança, Avental, Luva, Perneiras de Raspa? 10- Foi retirado todo material combustível envolta do local da solda, lixamento ou corte? 11- Foi retirado materiais inflamáveis/combustíveis (Solventes, Borracha, Pó ) 12- O Operador de Lixadeira está com protetor facial, avental, mangote, perneira e luva de raspa? 13- Foi vistoriado a presença de gás inflamáveis em canaletas, poços, tubulações? 14- Qual o limite de explosividade detectado? (__________________) 15- Outros ? ______________________________________________________________

8. Geração de resíduos e riscos de contaminação do meio ambiente. 1- A contrata possuir permissão para remoção de asbestos, remoção de tintas, aplicação de agrotóxicos, podas de arvores? 2- A forma de acondicionamento de resíduos foi Aprovado pelo depto de meio Ambiente? 3- Os recipientes estão identificados conforme exigência da Gates? 4- Os resíduos serão depositados em local Aprovador pelo depto de meio ambiente? 5- Haverá pessoal treinadas para aplicação do procedimento de emergências químicas? 6- Não será permitido o descarte de produtos químicos., óleos etc. em canaletas, tanques, boca de lobo, tubulações, ralos etc., sem a permissão do depto de meio ambiente? 7- Outros? ______________________________________________________________

S

N

NA 3- Controle de Fontes de Energia.
1.Todas as fontes de energia foram identificadas (elétrica, pressão, térmica, química, mecânica)

2- Todas as fontes de energia foram desligadas, bloqueadas ou aliviadas? 3- Todas as fontes de energia foram etiquetas, bloqueadas, e travadas? 4- Os funcionários estão com os cadeados de segurança nos suportes de travamentos de energia? 5- O sistema está livre de qualquer tipo energia residual (elétrica, térmica, química, mecânica ou pressão hidráulica ou pneumática)? 6- Os funcionários estão ciente que deverão retirar os cadeados após o termino do serviço? 7- Outros? _______________________________________________________________ S N NA 4- Ferramentas ( Manuais, Elétricas, Pneumáticas, ETC.). 1- As ferramentas elétricas estão em boas condições de conservação? 2- Os cabos elétricos estão em boas condições, sem emendas? 3- As extensões estão em boas condições, e as tomadas estão em caixa e possuir tomadas? 4- As proteções dos equipamentos estão em boas condições? 5- Outros? ________________________________________________________________ S N NA 5- Produtos Químicos (Pinturas, limpeza, cont. de pragas, campina química,etc.) 1- Em caso de acidentes, existe lava-olhos nas proximidades? 2- Os produtos químicos ou agrotóxicos possuir MSDS (FISP) e foram Aprovados pelo depto de meio ambiente e segurança? 3- As pessoas foram informadas sobre os riscos, e estarão protegidas corretamente para manuseio e aplicação dos produtos conforme lista de EPI´s acima. 4- Os produtos químicos tem os rótulos ou embalagem de movimentação possui o mesmo sobre informações sobre seus riscos? 5- Existe ventilação eliminando gases/vapores com riscos à saúde e perigo de incêndio e explosão? 6- Outros? ___________________________________________________________________ S N NA 6- Máquinas e equipamentos 1- As partes moveis estão devidamente protegidas? 2- A máquina é operada por pessoa autorizada? 3- A máquina deverá possuir dispositivo de parada de emergência ( Opcional)? 4. Foram analisados e protegidos todos os pontos que tem riscos de corte, prensamento? 5- Outros? ______________________________________________________________________ ### S N NA S N NA

9- Trabalho com escadas? 1. Escada Simples e extensível tem no máximo 7 metros de comprimento? 2- Escada de Abrir tem no máximo 6 metros de comprimento (fechada)? 3- A escada tem corda na extremidade para amarração da mesma ? 4- A escada é de bom qualidade, sem nós e rachaduras e sem pinturas 5- O serviço com escada será feito para serviços de pequenos porte ou acesso? 6- Não é usada escada metálica para execução de serviços com riscos elétricas? 7- A escada não deve ser colocada perto de porta ou circulação de pessoas? 8- A escada não deve ser colocada perto de abertura ou vãos? 9- A escada é dotada de sapata e degraus antiderrapantes e está apoiada em piso resistente? 10- A escada extensível tem dispositivo limitador de curso e sobreposição de 1 m no mínimo? 11- O funcionário está usando o cinto de segurança e foi instalado o trava-quedas? 12- Foi instalado o sistema de corda com trava quedas? 13- O funcionário sabe que a inclinação está entre 65 á 75 graus (1/3 a 1/4 da altura da mesma)? 10. Andaimes 1- Andaime está conforme norma da NR 18 com escada de acesso, guarda-corpo e rodapé? 2- Foi instalado o trava-quedas para uso cinto de duplo Talarbate para montagem e subida? 3- A área abaixo foi isolada adequadamente e sinalizada? 4- A Plataforma está completa e em boas condições de conservação? 5- Quando acima de 6 metros de altura os andaimes estão amarrados? 6- Foi analisado a área em torno em busca de riscos com máquina ligadas e em movimento? 7- Foi desligado as fontes de energia de ponte rolante e outros circuitos elétricos? 8- Tem estruturas adequadas para fixação dos cinto de segurança? 9- Necessita de instalação de cabo guia ( linha da vida) para fixar o cinto de segurança? 10- Os funcionários foram treinamentos em trabalho seguro em altura? 11- Os funcionário fizeram, exames específicos para subir/ em altura e estão autorizados pelo depto médico da empresa e exame de pressão alta - no dia de execução do serviço? 12- Outros? ________________________________________________________________

RESPONSÁVEIS PELA APROVAÇÃO
RESPONSÁVEL PELO TRABALHO GATES

REVALIDAÇÃO DA LIBERAÇÃO ASSINATURA DATA INICIAL : DATA FINAL : DATA: VISTO:

NOME LEGÍVEL

RESPONSÁVEL PELO TRABALHO / CONTRATADA

NOME LEGÍVEL

ASSINATURA

DATA INICIAL :

DATA FINAL :

DATA: VISTO:

SUPERVISÃO DA ÁREA OPERACIONAL

NOME LEGÍVEL

ASSINATURA

DATA INICIAL :

DATA FINAL :

DATA: VISTO:

PROF. DE SEGURANÇA DO TRABALHO /CONTRATADA

NOME LEGÍVEL

ASSINATURA

DATA INICIAL :

DATA FINAL :

DATA: VISTO:

Elaborado por: Alexandre Roque

formal para realização dos trabalhos nas suas respectivas áreas.Supervisor da Área onde será executado o serviço. necessitam de uma "Permissão de Trabalho .Na ART deverá ser avaliado e garantido o atendimento aos itens estabelecidos.A validade da " Permissão de trabalho . podendo ser revalidada todo dia formalmente pela equipe por mais 2 vezes no mesmo formulário.para avaliação dos riscos potenciais envolvidos. e não como levantamento único de todos os riscos presentes na frente de trabalho e auxiliará a identificação de controles complementares de riscos não identificados a serem implantados paralelamente aos aqui recomendados. a PT e ART vigentes deverão ser automaticamente cancelados e uma nova ART e PT deverá ser aberta. 5. INSPEÇÃO DOS EMITENTES DA PERMISSÃO NOME DO INSPETOR DATA HORÁRIO ASSINATURA INSPEÇÃO DA CIPA E/OU BRIGADA DE EMERGÊNCIA NOME DO INSPETOR DATA HORÁRIO ASSINATURA . antes da emissão da "Permissão de Trabalho -PT". 4. Portanto o responsável pela supervisão dos trabalhos deverão providenciar a adequação de todos os itens aplicáveis ao trabalho para posterior acionamento os responsáveis pela liberação da permissão de trabalho. sendo necessário a abertura de outra ART e Permissão de Trabalho. 10 . . a supervisão executante deverá encaminhar para o depto de segurança a ART e PT para arquivamento por um período de 6 meses. O Reinicio dos trabalhos somente poderá ocorrer após a solução da não conformidade e autorizados dos emitentes da nova ART e PT. Cipeiros e Brigadistas deverão realizar inspeções nas frentes de trabalho. reforma. 2.PT" será obtida após a realização de uma "Análise de Riscos do Trabalho . A emissão da "Permissão de Trabalho . Meio Ambiente. quando não aplicável marcar no quadros respectivos. Manutenção.Os emitentes. em função da sua natureza e complexidade poderá ser acrescida de novos riscos potencias. 8. ampliação realizados pela Manutenção da Nome empresa e terceiros. obtendo as respectivas assinaturas das pessoas acima. Produção). . no mínimo. Setor: Máquina ou Local: Solicitante do serviço: 9. para permitir o início dos trabalhos que.Após o termino dos trabalhos. de modo a garantir um ambiente de trabalho livre de incidentes. 3. as seguintes pessoas: .PT".Técnico de Segurança da Nome empresa ou empresa contratada quando houver.Caso haja mudança de escopo de trabalho ou alguma nova atividade não contemplada pela ART em que não foram analisada as medidas de eliminação/ controle dos riscos.ART" .As recomendações estabelecidas no formulário da ART são obrigatório quando a resposta for sim a pergunta da ART.Responsável pelo Trabalhos ( Engenharia.Supervisão da empresa Contratada. 6.As recomendações estabelecidas no formulário da ART são básicas. devendo participar .Ocorrendo a paralisação dos trabalhos por motivos de não conformidade a "Permissão de Trabalho" poderá ser retirada e cancelada. Este modelo de formulário serve apenas como orientação básica. bem como as medidas de controle a serem aplicadas. Todos os trabalhos de manutenção. 7. em períodos diferentes e anotar data e hora da inspeções e paralisar os trabalhos casos encontre alguma não conformidade em relação ao estabelecidos na ART ou outra que possam gerar riscos de acidentes. Se houver algum item não conforme o serviço não deverá ser liberada até a devida adequação do item não conforme. por no máximo 5 dias. .PERMISSÃO DE TRABALHO Fábrica: Escopo: Funcionários envolvidos: PROCEDIMENTO 1.PT" deverá ser definida pela equipe emitente.

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