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INFORMACION SENSORIAL

INFORMACION SENSORIAL

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NEUROF¡8¡OLOG¡A

MEDULA - TRONCO - CEREBELO
DRA. ALDA RIVARA CASTRO
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI M
MEDULA E8P¡NAL
MEDULA E8P¡NAL
LA ÌNFORMACÌON SENSORÌAL SE
ÌNTEGRA EN TODOS LOS NÌVELES DEL
SNC
PRODUCE RESPUESTAS MOTORAS
APROPÌADAS
SE ÌNÌCÌAN EN LA MEDULA E. REFLEJOS
SÌMPLES
SE EXTÌENDEN AL CEREBRO
RESPUESTAS MAS COMPLEJAS
MEDULA E8P¡NAL
NO ES UN SÌMPLE MEDÌO DE CONDUCCÌON PARA LAS
SEÑALES SENSORÌALES Y MOTORAS
LOS CÌRCUÌTOS NEURONALES ESPÌNALES SON
NECESARÌOS PARA LOS SÌSTEMAS DE CONTROL
MOTOR MAS COMPLEJOS PRODUCCÌON
MOVÌMÌENTO VOLUNTARÌO
MOVÌM DE VAÌVEN DE PÌERNAS DE MARCHA MEDULA
CEREBRO ENVÌA LA ORDEN DE MANDO
· ÌNÌCÌO DE LA MARCHA Y LA DÌRECCÌON SECUENCÌAL DE
L CONTROL DE ACTÌVÌDADES MEDULA
· CAMBÌO DE MOVÌMÌENTO
· MONÌTOREO CONTÌNUO
· EQUÌLÌBRÌO
ORGAN¡ZAC¡ON DE LA MEDULA
E. PARA FUNC¡ONE8 MOTORA8
SUSTANCÌA GRÌS MEDULAR
ZONA ÌNTEGRADORA PARA
REFLEJOS MEDULARES
LAS SEÑALES SENSORÌALES
VÌAJAN POR RAÌCES
POSTERÌORES MEDULA
CADA SEÑAL SENSORÌAL
TERMÌNA EN SUST.GRÌS
REFLEJOS SEGMENTARÌOS
LOCALES
TRANSMÌTE LAS SEÑALES A
NÌVELES MAS ALTOS
CORTEZA CEREBRAL
CADA SEGMENTO
MEDULAR VARÌOS
MÌLLONES DE NEURONAS
· NEURONA DE RELEVO
SENSORÌAL
· MOTONEURONA ANTERÌOR
· ÌNTERNEURONAS
MOTONEURONA ANTER¡OR
LOCALÌZADAS EN ASTA
ANTERÌOR
SHERRÌNGTON LA LLAMÓ
VÍA FÌNAL COMÚN
SALEN A TRAVES DE RAÌCES
POSTERÌORES
ÌNERVAN A FÌBRAS
MUSCULARES
ESQUELETÌCAS
EL AXÓN ESTÁ CUBÌERTO
POR LA VAÌNA DE MÌELÌNA
SON DE DOS TÌPOS:
· MOTONEURONA ALFA
· MOTONEURONA GAMMA
·DISTRIBUCIÓN DE LAS
NEURONAS MOTORAS EN LA
MÉDULA ESPINAL
·30 SEGMENTOS MEDULARES
·MUSCULOS AXIALES Y
DISTALES
·ENGROSAMIENTOS
CERVICAL Y LUMBAR
DISTRIBUCIÓN
DE LAS
UNIDADES
MOTORAS EN EL
ASTA ANTERIOR
IBRA NERVIOSA
MOTONEURONA ANTER¡OR
MOTONEURONA
ALFA
ORÌGÌNAN LAS
GRANDES FÌBRAS
NERVÌOSAS ALFA DE
TÌPO A
ÌNERVAN FÌBRAS M.
ESQ.GRANDES
ESTÌMULA DE 3 A
CÌENTOS DE FÌBRAS
M.UNÌDAD MOTORA
MOTONEURONA ANTER¡OR
MOTONEURONA GAMMA
LOCALÌZADAS EN ASTA
ANTERÌOR JUNTO CON LAS
ALFA
SON MAS PEQUEÑAS
TRANSMÌTEN SEÑALES
POR FÌBRAS GAMMA TÌPO
A
A FÌBRAS MUSCULARES
PEQUEÑAS ESPECÌALES
FÌBRAS ÌNTRAFUSALES
ESTAS FÌBRAS SON PARTE
DE HUSOS MUSCULARES
¡NTERNEURONA8
LOCALÌZADAS EN TODA LA S. GRÌS MEDULAR
ASTAS ANTERÌORES, POSTERÌORES E ÌNTERMEDÌAS
SON NUMEROSAS (30 VECES +)
PEQUEÑAS Y EXCÌTABLES
TÌENEN MUCHAS ÌNTERCONEXÌONES ENTRE SÌ O CON M.
ANTERÌOR
RESPONSABLES DE FUNCÌON ÌNTEGRADORA MEDULA
FORMAN CÌRCUÌTOS. DÌVERGENTES, CONVERGENTES Y DE
DESCARGA REPETÌVA
ARCOS REFLEJO MEDULARES
GRAN PARTE DEL HAZ CORTÌCO ESPÌNAL TERMÌNA EN
ÌNTERNEURONAS
DESPUES QUE SE ÌNTEGRAN CON SEÑALES DE RESERVORÌO DE
ÌNTERNEURONAS DE OTROS NÌVELES MED NEURONA MOTORA
ANTERÌOR PARA CONTROLAR FUNCÌON MUSCULAR
8¡8TEMA ¡NH¡B¡DOR DE
CEL.REN8HAW
SON UN TÌPO DE ÌNTERNEURONAS
LOCALÌZADAS EN ASTA ANTERÌOR
RAMAS COLATERALES DE LA PORCÌON ÌNÌCÌAL DEL
AXON DE LA MOT NEURONA ANTERÌORC.
RENSHAW
SON ÌNHÌBÌDORAS DE LAS MOTONEURONAS
CERCANAS ÌNHÌBÌCÌON RECURRENTE
EL SÌST MOTOR UTÌLÌZA ÌNH RECPARA AGUDÌZAR
SEÑALES AL ÌGUAL QUE EL SENSORÌAL
TRANSMÌSÌON SÌN DÌSMÌNUCÌON NÌ DÌFUSÌON DE
SEÑAL PRÌMARÌA
MEDULA
CONEXÌONES MULTÌSEGMENTARÌAS DE
LA MEDULA
FÌBRAS PROPÌOESPÌNALES (<50%) DE LAS
FÌB ASC Y DESC. DE LA MEDULA
VÌAS PARA REFLEJOS
MULTÌSEGMENTARÌOS DE LA MEDULA
REFLEJO DE COORDÌNACÌON DE MOV
SÌMULTANEOS EXTREMÌDADES SUP E ÌNF
RECEPTORE8 8EN8OR¡ALE8
MU8CULARE8
MEDULA EJERCE CONTROL DE LA
FUNCÌON MUSCULAR
· DÌRECTA CONTRACCÌON MUSCULAR
· POR RETROALÌMENTACÌON SENSORÌAL
CONTÌNUA ÌNFORMA SÌTUACÌON DEL MUSCULO
LONGÌTUD Y TENSÌON
RECEPTORES S. M.:
· HUSOS MUSCULARESLONGÌTUD
· ORGANOS TENDÌNOSOS DE GOLGÌTENSÌON
HU8O MU8CULAR
MÌDEN 3 A 10 mm
LOCALÌZADOS EN VÌENTRE
MUSCULO
COMPUESTA POR 3 A 10 FÌBRAS
MUSCULARES ÌNTRAFUSALES
PEQUEÑAS ADHERÌDAS A LAS F
GRANDES EXTRAFUSALES
LA REGÌON CENTRAL CARECE O
POCOS FÌLAM.DE ACTÌNA÷
MÌOSÌNA NO SE CONTRAE
LOS EXTREMOS SÌ SE
CONTRAEN
SON ÌNERVADOS POR
MOTONEURONAS GAMMA
FÌBRAS EFERENTES GAMMA
HU8O MU8CULAR
ÌNERVACÌON SENSORÌAL
LA REGÌON RECEPTORA ES LA
PARTE CENTRAL
FÌBRAS SENSORÌALES SON
ESTÌMULADAS POR TRACCÌON
· ALARGAMÌENTO DE TODO EL
MUSCULO
· CONTRACCÌON DE EXTREMOS DEL
HUSO
TERMINACION PRIMARIA O
ANULOESPIRAL: FÌBRA
NERVÌOSA Ìa ENVÌA SEÑALES
RAPÌDAS A LA MEDULA
TERMINACION SECUNDARIA:
FÌBRAS TÌPO ÌÌ, MAS PEQUEÑAS
F¡BRA8 ¡NTRAFU8ALE8
HAY DOS TÌPOS DE
FÌBRAS
ÌNTRAFUSALES
FÌBRAS DEL SACO
NUCLEAR + CENTRAL
ÌNERVADAS POR
TERMÌNAC PRÌMARÌAS
FÌBRAS DE LA
CADENA NUCLEAR
ÌNERVADAS POR
TERMÌN PRÌMARÌAS Y
SECUNDARÌAS
RE8PUE8TA8 DE LA8
TERM¡NAC¡ONE8
RESPUESTA ESTATICA ESTÌRAMÌENTO LENTO DEL
HUSO
· RESPUESTAS PROPORCÌONAL AL GRADO DE TRACCÌON
· TRANSMÌSÌON POR MÌNUTOS
· FÌBRAS PRÌMARÌAS Y SECUNDARÌAS
RESPUESTA DINAMICA ESTÌRAMÌENTO BRUSCO
· RESPONDEN A UN CAMBÌO O VELOCÌDAD
· FÌBRAS PRÌMARÌAS UNÌCAMENTE
· RESPONSABLE SACO NUCLEAR
LAS TERMÌNACÌONES PRÌMARÌAS ENVÌAN SEÑALES
POTENTES SOBRE ÌNFORMACÌON CAMBÌOS LONGÌTUD
DEL HUSO
CUANDO SE ACORTA EL HUSO SE REDUCE EMÌSÌON DE
ÌMPULSOS DE TERM.PRÌMARÌAS
CONTROL DE RE8PUE8TA8
D¡NAM¡CA Y E8TAT¡CA
LOS NERVÌOS MOTORES GAMA DEL HUSO SON DE 2
TÌPOS:
· GAMA DÌNAMÌCOS ESTÌMULAN FÌB. DEL SACO
NUCLEAR
· GAMA ESTATÌCOS ESTÌMULAN FÌBRAS DE CADENA
NUCLEAR
DESCARGA CONTINUA DE LOS HUSOS MUSC :
· EN CONDÌCÌONES NORMALES EXCÌTACÌÓN LEVE DE
NERVÌOS GAMMA HUSOS EMÌTEN ÌMPULSOS
SENSORÌALES CONTÌNUOS A LA MEDULA
· ESTÌRAMÌENTO AUMENTA LA VELOCÌDAD DEL
DÌSPAROSEÑALES POSÌTÌVAS
· ACORTAMÌENTO REDUCE VELOCÌDAD DE
DESCARGA SEÑALES NEGATÌVAS
REFLEJO DE E8T¡RAM¡ENTO
MU8CULAR
FUNCÌON DEL HUSO MUSCULAR
SÌNONÌMOREFLEJO MÌOTATÌCO
CÌRCUÌTO BASÌCO DEL REFLEJO
RECEPTOR HUSO MUSCULAR
FÌBRA Ìa DEL HUSO MUSCULAR
ÌNGRESA POR RAÌZ DORSAL DE MEDULA
· VÌA MONOSÌNAPTÌCA:SÌNAPSÌS DÌRECTA CON
MOTONEURONA DEL MUSCULO DE ORÌGEN
· FÌBRAS ÌÌ DEL HUSO ÌNTERNEURONES MEDULARES
DESPUES DE RESPUESTA DÌNAMÌCA DE
ESTÌRAMÌENTO SE PROD UNA RESPUESTA
ESTATÌCA MAS DEBÌL Y PROLONGADA
AREA8 ENCEFAL¡CA8 DE
CONTROL 8¡8TEMA GAMMA
SÌSTEMA EFERENTE GAMMA ES
ESTÌMULADO POR LA REGÌON
FACÌLÌTADORA DEL SÌSTEMA
BULBORETÌCULO DEL TRONCO
ÌMPULSOS TRANSMÌTÌDOS A DÌCHA
ZONA DESDE EL CEREBELO,
GANGLÌOS BASALES Y CORTEZA
CEREBRAL
FUNC¡ONE8 DEL 8¡8TEMA
GAMMA
AMORTÌGUACÌON DE MOVÌMÌENTOS DE
DÌFERENTES PARTES DEL CUERPO DURANTE LA
MARCHA Y CARRERA
ESTABÌLÌZA POSÌCÌON DEL CUERPO DURANTE
ACCÌON TENSORA DEBÌDO A LA ESTÌMULACÌON DE
LA REGÌON FACÌLÌTADORA BULBORETÌCULAR Y
AREAS ASOCÌADAS DEL TRONCOESTABÌLÌZA
POSÌCÌON DE ARTÌCULACÌONESAYUDA EJECUCÌON
DE MOVÌMÌENTOS VOLUNTARÌOS COMPLEJOS
APLÌCACÌÓN CLÌNÌCA DEL REFLEJO DE
ESTÌRAMÌENTO REFLEJO ROTULÌANO Y OTROS
REFLEJO8
UNA ACCÌÓN REFLEJA ES UNA
RESPUESTA RELATÌVAMENTE
ESTEREOTÌPADA ANTE UN
ESTÍMULO SENSORÌAL ESPECÍFÌCO
CORDON POSTERIOR
CORDON ANTERIOR
CORDON LATERAL
NERVIO PERIFERICO
RAIZ ANTERIOR
RAIZ POSTERIOR
GANGLIO ESPINAL
DORSAL
NEURONA
INTERCALAR
ARCO REFLE1O
EL REFLEJO
MÌOTÁTÌCO
ORGANO TEND¡NO8O DE GOLG¡
RECEPTOR SENSORÌAL ENCAPSULADO POR DONDE PASA UN
PEQUEÑO HAZ DE FÌBRAS TENDÌNOSAS MUSCULARES
10 A 15 FÌBRAS MUSCULARES CONECTADAS EN SERÌE CON UNO
ESTÌMULADO POR TENSÌON DE FÌBRAS MUSCULRES
DETECTA TENSÌON MUSCULAR
· RESPUESTA DINAMICA RESPUESTA ÌNTENSA A CAMBÌOS BRUSCOS DE TENSÌON
· RESPUESTA ESTATICAPOSTERÌOR Y MAS PROLONGADA
TRANSMÌSÌON FÌBRAS Ìb GRANDES Y DE CONDUCCÌON RAPÌDA
· AREAS LOCALES MEDULARES ÌNTERNEURONA ÌNHÌBÌDORA
· FÌBRAS LARGAS AL CEREBELO Y CORTEZA
REFLEJO ÌNHÌBÌDOR
RETROALÌMENTACÌON NEGATÌVA ÌMPÌDE EXCESÌVA TENSÌON EVÌTA
DESGARRO /ARRANCAMÌENTO DEL TENDON
EFECTO PROTECTOR
FUNC¡ON DE AMBO8
RECEPTORE8 8EN8OR¡ALE8
CONTROL MEDULAR DE LA FUNCÌON
MOTORA
ÌNFORMAN A CENTROS SUPERÌORES DE
CONTROL SUPERÌOR SOBRE CAMBÌOS
ÌNSTANTANEOS DE LOS MUSCULOS
EJM: HACES ESPÌNO CEREBELOSOS
ÌNFORMACÌON DE LOS RECEPTORES AL
CEREBELO
OTRASVÌAS A REGÌONES RETÌCULARES
DEL TRONCO Y A LA CORTEZA C
EL ÓRGANO
TENDINOSO
DE GOLGI
EL HUSO MUSCULAR Y EL ÓRGANO
TENDINOSO DE GOLGI
REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO
DE RET¡RADA
ANTE UN ESTÌMULO DOLOROSO ÌNTENSO ESTÌMULO DE MUSCULOS
FLEXORES RETÌRADA
1° VÌA DE ÌNTERNEURONAS
2° MOTONEURONAS
CÌRCUÌTO MAS CORTO 3 A 4 NEURONAS COMPRENDE:
CÌRCUÌTO DÌVERGENTE DÌFUNDE A MUSCULOS NECESARÌOS PARA
RETÌRADA
CÌRCUÌTO DE ÌNHÌBÌCÌON RECÌPROCA PARA ÌNHÌBÌR A ANTAGONÌSTAS
CÌRCUÌTO PARA PRODUCÌR DESCARGA REPETÌTÌVA PROLONGADA
PATRON DE RETIRADA SE PRESENTA DESPUES DEL R. FLEXOR
EJM: UN ESTÌMULO DOLOROSO DEL BRAZO ÌNTENSO PROVOCA
FLEXOR DEL BRAZO Y CONTRACCÌON DE ABDUCTORES PARA LLEVAR
EL BRAZO HACÌA AFUERA
REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO
DE RET¡RADA
REFLEJO EXTEN8OR CRUZADO
DESPUES DE 0.5 SEG QUE UN REFLEJO
PRODUSCA FLEXÌON
EL MÌEMBRO OPUESTO SE EXTÌENDE
ALEJA AL CUERPO DEL ESTÌMULO
DOLOROSO
LAS SEÑALES DE LOS NERVÌOS
SENSORÌALES CRUZAN AL LADO
OPUESTO DE LA MEDULA PARA
ESTÌMULAR LOS EXTENSORES CÌRCUÌTO
CON VARÌAS ÌNTERNEURONAS
REFLEJO EXTEN8OR CRUZADO
¡NH¡B¡C¡ON REC¡PROCA
REFLEJO8 MEDULARE8 OUE CAU8AN
E8PA8MO MU8CULAR
FRECUENTE EN SERES HUMANOS
ESTÌMULOS DOLOROSOS PRODUCEN ESPASMO
REFLEJO DE MUSCULOS LOCALES
E.M.POR UNA FRACTURA OSEACONTRACCÌON
TONÌCA DE MUSC QUE RODEAN AL HUESO ROTO
E.M. ABDOMÌNAL EN PERÌTONÌTÌS
CALAMBRES MUSCULARES FACTOR ÌRRÌTATÌVO
LOCAL:FRÌO, ÌSQUEMÌA, EJERCÌCÌO
EXCESÌVODOLORCONTRAC REFLEJAMAYOR
ESTÌMULO SENSORÌALAUMENTA LA
CONTRACCÌON ÌNÌCÌAL
8HOCK MEDULAR
SECCÌON BRUSCA DE MEDULA CERVÌCAL
DEPRESÌON ÌNMEDÌATA DE REFLEJOS MEDULARES
LA MEDULA RECÌBE ESTÌMULACÌON TONÌCA
CONTÌNUA DE LA CORTEZA MOTORA, TRONCO Y
CEREBELO
DESPUES DE HORAS O SEMANAS RECUPERAN
GRADUALMENTE SU EXCÌTABÌLÌDAD
LA PRESÌON ARTERÌAL CAE
BLOQUEO DE TODOS LOS REFLEJOS MUSCULARES
EL ANIMAL
ESPINAL
TRONCO
ENCEFAL¡CO
TRONCO ENCEFAL¡CO
FORMADO POR BULBO, PROTUBERANCÌA Y
MESENCEFALO
CONTÌENE A NUCLEOS MOTORES Y SENSORÌALES
CORRESPONDÌENTES DE CARA Y CABEZA
CONTROL DE RESPÌRACÌON
CONTROL DEL SÌSTEMA CARDÌOVASCULAR
CONTROL DE FUNCÌON GASTROÌNTESTÌNAL
CONTROL DE MUCHOS MOVÌM. ESTEREOTÌPADOS
DEL CUERPO
CONTROL DEL EQUÌLÌBRÌO
CONTROL DE MOVÌMÌENTOS OCULARES
TRACTOS
ESPINALES
MOROLOGIA DEL TRONCO CEREBRAL: Cara Anterior
Quiasma óptico
Infundíbulo
Sustancia perforada anterior
Cuerpos mamilares
Sustancia perforada posterior
Pedúnculo cerebral
Cuerpo geniculado lateral
III
IV
V
VI
VII
VIII
Oliva
Piramide
IX
X
XII
XI
Pedúnculo cerebeloso medio
Decusación piramidal
Plexo coroideo
Bulbo Raquídeo
Protuberancia
Mesencéfalo
'IAS MOTORAS DEL TRONCO
TRACTO8 RET¡CULOE8P¡NALE8
NACEN DE LOS NÚCLEOS RETÌCULARES DEL TRONCO
ENCEFÁLÌCO
DÌSCURREN A LO LARGO DEL TRONCO CEREBRAL BAJO EL
ACUEDUCTO Y EL ÌV VENTRÍCULO
RECÌBE NUMEROSOS ÍMPUTS Y CUMPLEN VARÌADAS
FUNCÌONES
N. RETÌCULARES PONTÌNOS Y BULBARES ÌNTERVÌENEN EN EL
SOSTEN DEL CUERPO CONTRA LA GRAVEDAD
ACTUAN EN FORMA ANTAGONÌCA
EL TRACTO RETÌCULOESPÌNAL PONTÌNEO (MEDÌAL) FACÌLÌTA
LOS REFLEJOS ANTÌGRAVÌTATORÌOS DE LA MÉDULA
EL TRACTO RETÍCULO ESPÌNAL BULBAR (LATERAL) TÌENE EL
EFECTO CONTRARÌO
SU ACTÌVÌDAD ES CONTROLADA POR ÌMPUTS PROVENÌENTES
DE LA CORTEZA CEREBRAL
TRACTO VESTIBULAR
SE ORÌGÌNA EN LOS NÚCLEOS VESTÌBULARES. NO RECÌBE
PROYECCÌONES CORTÌCALES
EL TRACTO VESTÌBULAR MEDÌAL SE ORÌGÌNA EN LOS NÚCLEOS
MEDÌAL E ÌNFERÌOR. SÓLO LLEGA AL SEGMENTO CERVÌCAL O
DORSAL SUPERÌOR. CONTROLAN LOS MÚSCULOS DEL CUELLO
EL TRACTO VESTÌBULAR LATERAL SE ORÌGÌNA EN EL NÚCLEO
VESTÌBULAR LATERAL Y SE EXTÌENDE A LO LARGO DE TODA LA
MÉDULA.
PARTÌCÌPA EN EL CONTROL DE MUSCULOS ANTÌGRAVÌTATORÌOS
EXCÌTA LAS NEURONAS QUE ÌNERVAN LOS MÚSCULOS
EXTENSORES PARAVERTEBRALES Y PROXÌMALES DE LOS
MÌEMBROS (ANTÌGRAVÌTATORÌOS)
PERMÌTE COORDÌNAR LA POSÌCÌÓN DE LA CABEZA Y EL CUERPO
EN EL ESPACÌO
TRACTO RUBROE8P¡NAL
SE ORÌGÌNA EN EL NÚCLEO ROJO, EN
EL TEGMENTO DEL MESENCÉFALO
LOS AXONES SE CRUZAN AL LADO
OPUESTO Y SE JUNTAN CON LA VÍA
CORTÌCOESPÌNAL
SUS MAYORES ÌMPUTS SON LA
CORTEZA FRONTAL Y EL CEREBELO
SUS FÌBRAS SÓLO LLEGAN A LA
MÉDULA CERVÌCAL
VÌAS
CORTÌCOESPÌNAL
Y RUBRO ESPÌNAL
TRACTO TECTOE8P¡NAL
SE ORÌGÌNA EN EL TUBÉRCULO
CUADRÌGÉMÌNO SUPERÌOR
RECÌBE FÌBRAS DE LA RETÌNA, CORTEZA
VÌSUAL; AUDÌTÌVAS Y
SOMATOSENSORÌALES
CONSTRUYE UN MAPA DEL MUNDO QUE
NOS RODEA
ORÌENTA LOS MOVÌMÌENTOS DE LOS
OJOS Y DE LA CABEZA HACÌA LOS
ESTÍMULOS
TRACTOS 'ESTÍBULO ESPINAL Y
TECTO ESPINAL
LA HÌPERTONÍA
EXTENSORA DEL
PACÌENTE
DESCEREBRADO DERÌVA
DE LA EXCESÌVA
ACTÌVÌDAD EXCÌTATORÌA
DE LAS MOTONEURONAS
EXTENSORAS F A TRAVÉS
DE LAS FÌBRAS RETÍCULO
ESPÌNALES
SECCÌÓN ROSTRAL
AL TUBÉRCULO
CUADRÌGÉMÌNO
SUPERÌOR. DEJA
ÌNTACTO EL
FASCÍCULO
RUBROESPÌNAL
CONTROL DE MOV¡M¡ENTO8 E8TEREOT¡PADO8
¡NCONC¡ENTE8
NUCLEOS DEL TRONCON E. ÌNTERVÌENEN EN EL CONTROL DE
MOVÌM ESTEREOTÌPADOS ÌNCONCÌENTES
NÌÑOS ANENCEFALÌCOS QUE LOGRAN VÌVÌR VARÌOS MESES
PUEDEN :
SUCCÌONAR
EXPULSAR POR LA BOCA ALÌMENTOS DESAGRADABLES
MOVÌMÌENTO DE MANOS HACÌA LA BOCA
BOSTEZAR Y ESTÌRARSE
LLORAR
NO SE HA ENCONTRADO LOCALÌZACÌON PRECÌSA DE MAYORÌA
DE ESTOS MOVÌMÌENTOS
MOVÌM DE FLEXÌON HACÌA DELANTE, GÌRO DEL CUERPO
NUCLEOS MESENCEFALÌCOS Y DÌENCEFALÌCOS ÌNFERÌOR
MOV DE ROTACÌON DE CABEZA Y OJOS N. ÌNSTERSTÌCÌAL DEL
MESENCEFALO
CEREBELO
LA CORTEZA CEREBRAL Y EL
CEREBELO
EL CEREBELO CONSTÌTUYE EL 10% DEL
VOLUMEN DEL ENCÉFALO SÌN EMBARGO
CONTÌENE MÁS DEL 50% DE LAS NEURONAS
AXONES DE LAS ÁREAS MOTORAS 4 Y 6,
ÁREAS SOMATOSENSÌTÌVAS DE LA
CÌRCUNVOLUCÌÓN POSTCENTRAL Y ÁREAS
PARÌETALES POSTERÌORES SE PROYECTAN
AL CEREBELO A TRAVÉS DE LOS NÚCLEOS
DEL PUENTE
EL HAZ CORTÌCOPONTOCEREBELOSO TÌENE
20 MÌLLONES DE AXONES (20 VECES MÁS
QUE EL TRACTO PÌRAMÌDAL)
LA CORTEZA CEREBRAL Y EL
CEREBELO
LAS VÍAS CEREBELOSAS SE PROYECTAN AL CEREBRO A
TRAVÉS DEL NÚCLEO VLC DEL TÁLAMO.
EL CEREBELO ÌNSTRUYE A LA CORTEZA CEREBRAL
RESPECTO A DÌRECCÌÓN, TÌEMPO Y FUERZA DEL
MOVÌMÌENTO
ES UN SÌTÌO ÌMPORTANTE DE APRENDÌZAJE MOTOR
EL VERMÌS DEL CEREBELO ENVÍA SUS AXONES A LAS
ESTRUCTURAS DEL TRONCO CEREBRAL RELACÌONADOS
CON EL SÌSTEMA VENTROMEDÌAL QUE CONTROLA LA
MUSCULATURA AXÌAL
ORGANIZACIÓN
DEL SISTEMA
MOTOR
8¡8TEMA MOTOR
SÌSTEMA NERVÌOSO CENTRAL
SÌSTEMA NERVÌOSO PERÌFÉRÌCO
(VÍA FÌNAL COMÚN. MOTONEURONA
ALFA)
MÚSCULO
MU8CULO8
AXÌALES TRONCO POSTURA
PROXÌMALES HOMBROS,
CODOS,
CADERAS,
RODÌLLAS
LOCOMOCÌÓ
N
DÌSTALES MANOS, PÌES,
DEDOS
MANÌPULACÌ
ÓN DE
OBJETOS
CONTROL DEL MO'IMIENTO
LOS DÌFERENTES NÌVELES DEL
SÌSTEMA MOTOR SON
ORGANÌZADOS
JERÁRQUÌCAMENTE Y EN
PARALELO
JERAROU¡A DEL CONTROL MOTOR
NÌVEL FUNCÌÓN ESTRUCTURAS
ALTO ESTRATEGÌ
A
ÁREAS DE ASOCÌACÌÓN
DEL NEOCORTEX,
GANGLÌOS BASALES
MEDÌO TÁCTÌCA CORTEZA MOTORA,
CEREBELO
BAJO EJECUCÌÓ
N
TRONCO CEREBRAL,
MÉDULA ESPÌNAL
JOHN HUGHLÌNGS JACKSON. SUGÌRÌÓ LA EXÌSTENCÌA
DE UNA CORTEZA MOTORA ANTES QUE ÉSTA PUDÌERA
SER DEMOSTRADA EXPERÌMENTALMENTE
GUSTAV FRÌTSCH Y EDUARD HÌTZÌG 1870.
ESTÌMULANDO LA CORTEZA FRONTAL DE PERROS
ANESTESÌADOS PRODUJERON MOVÌMÌENTOS EN EL
LADO OPUESTO DEL CUERPO
DAVÌD FERRÌER (1876) Y CHARLES SHERRÌNGTON.
DESCUBRÌERON QUE LA CORTEZA MOTORA EN
PRÌMATES ESTABA LOCALÌZADA EN LA REGÌÓN
PRECENTRAL.
REAS MOTORAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
ALFRED WALTER CAMPBELL DEDUJO QUE EL ÁREA 4 ES
LA CORTEZA MOTORA COMPARANDO LA HÌSTOLOGÍA DE
PRÌMATES CON LA HUMANA
WÌLDER PENFÌELD ESTÌMULANDO ELÉCTRÌCAMENTE LA
CORTEZA DE PACÌENTES DURANTE CÌRUGÍA
ESTABLECÌÓ DEFÌNÌTÌVAMENTE EL ÁREA MOTORA.
DESCRÌBÌÓ ASÌMÌSMO LA DÌSTRÌBUCÌÓN
SOMATOTÓPÌCA Y LAS CORTEZAS PREMOTORA Y
MOTORA SUPLEMENTARÌA (ÁREA 6)
REAS MOTORAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
HOMÚNCULO CORTICAL DE PENFIELD
CADA COMPONENTE DEL
SÌSTEMA MOTOR CONTÌENE
MAPAS SOMATOTÓPÌCOS DE LA
CABEZA, CUERPO Y
EXTREMÌDADES
LA CORTEZA MOTORA
REA8 MOTORA8 DE LA
CORTEZA CEREBRAL
W ÁREA 4. CORTEZA MOTORA PRÌMARÌA
· ÁREA 6
CORTEZA PREMOTORA
ÁREA MOTORA SUPLEMENTARÌA
· CORTEZA PARÌETAL POSTERÌOR Y
PREFRONTAL
ÁREAS
MOTORAS
CONECCÌONES
EXPERÌMENTOS DE PER ROLAND CON PET
USANDO XENON RADÌOACTÌVO
A. MOVÌMÌENTO REPETÌTÌVO DEL DEDO ÍNDÌCE
B. MOVÌMÌENTO SECUENCÌALES DE LOS DEDOS
DE LA MANO
C. EVOCACÌÓN MENTAL DEL MOVÌMÌENTO
EN SUS MARCAS
LÓBULOS FRONTAL
Y PARÌETAL
LÌSTOS
AREAS
PREMOTORA Y
SUPLEMENTARÌA
YA
ÁREA MOTORA
NEURONA8 P¡RAM¡DALE8
DESCRÌTAS POR VLADÌMÌR BETZ EN 1874
SE UBÌCAN EN LA QUÌNTA CAPA DE LA
CORTEZA MOTORA
RECÌBEN ÌMPUTS DE ÁREAS VECÌNAS Y
DEL TÁLAMO: NÚCLEO VLC (RELAY DEL
CEREBELO)
SE PROYECTAN A LA MÉDULA ESPÌNAL
DANDO COLATERALES ESPECÌALMENTE
PARA EL TRONCO CEREBRAL
TRACTO
CORTICOESPINAL
LA CORTEZA CEREBRAL Y LO8
GANGL¡O8 BA8ALE8
EL MAYOR ÌMPUT AL ÁREA 6 NACE DEL NÚCLEO
VENTRO LATERAL DEL TÁLAMO VLO
EL ÌNPUT PARA ESE GANGLÌO NACE DE LOS
GANGLÌOS BASALES
LOS GANGLÌOS BASALES A SU TURNO RECÌBEN
ÌMPUTS DE LA CORTEZA CEREBRAL,
PARTÌCULARMENTE FRONTAL, PREFRONTAL Y
PARÌETAL
UNA DE LAS FUNCÌONES DE ESE LOOP PARECE
SER LA SELECCÌÓN E ÌNÌCÌACÌÓN DE
MOVÌMÌENTOS APRENDÌDOS

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