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ATESTADO MÉDICO

Atesto

para

os

fins

de

inscrição

de

amador

que

o

Sr(a)

 

,

encontra-se em bom estado de saúde física e mental, podendo para tanto habilitar-se à NAVEGAÇÃO AMADORA.

COM AS SEGUINTES LIMITAÇÕES:

ACOMPANHADO – Acompanhado e com uso de colete.à NAVEGAÇÃO AMADORA. COM AS SEGUINTES LIMITAÇÕES: AUDITIVA - Uso obrigatório de aparelho de correção

AUDITIVA - Uso obrigatório de aparelho de correção auditiva.ACOMPANHADO – Acompanhado e com uso de colete. VISUAL - Uso obrigatório de lentes de correção

VISUAL - Uso obrigatório de lentes de correção visual.- Uso obrigatório de aparelho de correção auditiva. NENHUMA - Sem restrições. / LOCAL / -

NENHUMA - Sem restrições.VISUAL - Uso obrigatório de lentes de correção visual. / LOCAL / - , em ASSINATURA

/

LOCAL

/

-

, em

ASSINATURA E CARIMBO ( LEGÍVEL) DO MÉDICO

OBS: QUALQUER ANOTAÇÃO COMPLEMENTAR DEVERÁ SER FEITA EM LETRA DE FORMA, PARA QUE SEJAM FEITOS OS DEVIDOS REGISTROS NO CADASTRO DO AMADOR.