Aula Técnicas Mini Curso TC

CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL
Professora Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo

Aplication em TC – Siemens Medical Brasil
Consultor em Qualidade – RTBH
1. Tomografia Crânio
2. Tomografia Col. Lombar
3. Tomografia Joelho
4. Tomografia Ombro
TOMOGRAFIA DO CRÂNIO
OM = Linha Orbitomeatal
Normalmente as principais indicações para o exame são:

Cefaléia
AVC - Acidente Vascular Cerebral
AVCI - Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
AVCH - Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico
Tumores
Malformações
TRM – Raquemedular
PAF – Por arma de fogo
PAB - Por arma branca
Convulsão
Neurocisticercose
Aneurisma
•Início dos Cortes:

Abaixo do forame magno
•Término dos Cortes:
Acima da Convexidade
cerebral
DOCUMETAÇÃO NÍVEL (W L) JANELA (WW)
Fossa Posterior 36 150 – 200

Região Supra Tentorial 36 80 _ 120
Janela Óssea 200 2000
(brilho) (contraste)
AFUNDAMENTO DO CRÂNIO TCE AVCI

TOMOGRAFIA COLUNA LOMBAR

• O objetivo primário da TC da coluna vertebral é atuar

Como um auxiliador no diagnóstico das radiografias
convencionais.
• Devido a relação custo eficácia as radiografias da
Coluna vertebral ainda são instrumentos de
rastreamento primário em pacientes com suspeita de
doenças degenerativas traumáticas e discais da coluna
vertebral.
• Cabe a dizer que a tomografia é essencial quando a
solicitação diz respeito a imagens ósseas de fratura no
trauma da coluna vertebral e para visualizar Estenoses
Foraminais.
• Ler atentamente o pedido.

• Interpretar as necessidades do médico
solicitante.
• Definir a técnica adequada.
• Consultar o CID (código internacional de
doenças) quando necessário.
• Analisar o pedido e confirmar o exame
solicitado com o paciente.
• A Rotina da Tomografia da coluna Cervical e

Lombar é fazer a varredura até 3 Segmentos.
• Caso o médico solicitante não especifique o
segmento a ser estudado.
L3 a S1 _____ L3-L4, L4-L5, L5-S1

• L1 adicional
• L2 adicional
o Pacienteem decúbito dorsal,

com apoio nas pernas.
o Mãos para cima, atrás da

cabeça.
o Linha vertical, passando no

plano mediano.
o Linha horizontal, passando

no plano transversal – cicatriz
umbilical.
•Scout: Lateral
•Início dos Cortes: L3
SEQUENCIAL: Inclinação: Paralela ao
espaço distal em estudo.
HELICOIDAL : aquisição em bloco de L3
a L5-S1
•Término dos Cortes: L5-S1
•Espessura dos Cortes axiais e
coronais: 2 a 5mm
•FOV: 16 cm
•KV: 130
•MA:90
•Número de Cortes: 40 +- 300 conforme
a técnica utilizada
•Formatação do filme:
3-5 filmes /20imagens/película
Janela partes moles, ósseas e
reconstruções.
TOMOGRAFIA DO JOELHO
Com o advento da aquisição helicoidal aumentou a especificidade da

tomografia computadorizada no estudo das articulações.
Algumas vezes, o estudo comparativo é necessário, particularmente nas
disfunções patelares e nas alterações das cartilagens retro patelares.
Indicações para o Exame

 Tumores
 Fraturas patológicas
 Lesões cartilaginosas
 Lesões ósseas
20
21
22
23
Deverá ser: janela óssea e partes moles

24
25
Reformatação Coronal
26
Reformatação Sagital 27
LIGAMENTO PATELAR LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR
28
TOMOGRAFIA DO OMBRO
Com o advento da aquisição helicoidal aumentou

a especificidade da tomografia computadorizada no
estudo das articulações.
Os exames do sistema músculo-esquelético
tendem a ser usados para estruturas ósseas, uma vez
com o advento da RM esta passou a ser o melhor
exame para estudo de partes moles.
Indicações para o Exame
 Traumas
 Fraturas
 Patologias dolorosas e degenerativas 30
• Decúbito dorsal.
• Ombros alinhados.
• Corpo centrado sobre a mesa.
• Rosto com o queixo levemente elevado.
• Braços ao lado do corpo.
• Conforto para as pernas.
31
Se o exame for unilateral, somente o ombro a ser estudado
terá o braço em direção aos pés.
32
33
• Para os exames realizados no modo Seqüencial, Spiral ou Helical a

área de interesse será da entre 2 a 3 cm acima da articulação do
ombro, finalizando 1cm abaixo da escápula.
• ATENÇÃO! Em todos os métodos de aquisição não angularemos o

gantry.
34
O contraste sempre será

utilizado á critério do
MÉDICO
RADIOLOGISTA.
Algumas indicações para

o uso de contraste:
 Abscessos. 35
 Tumores/metástases.
O exame será documentado à critério

da clínica de radiologia.
• Usualmente os exames podem ser

documentados em um ou mais
filmes radiológicos ou em papel
especial para tal.
• Cada filme pode conter de 20 a 25
imagens.
• Sendo que um filme para cada
plano, desde que o aparelho
ofereça suporte de reconstrução
multiplanar.
• Eventualmente poderá ser feito um
filme resumo. 36
37
www.novorumo.com.br
biulacr2@yahoo.com.br

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Normalmente as principais indicações para o exame são:

•Início dos Cortes:

DOCUMETAÇÃO NÍVEL (W L) JANELA (WW)

Fossa Posterior 36 150 – 200

AFUNDAMENTO DO CRÂNIO TCE AVCI

TOMOGRAFIA COLUNA LOMBAR

• O objetivo primário da TC da coluna vertebral é atuar

• Ler atentamente o pedido.

• A Rotina da Tomografia da coluna Cervical e

L3 a S1 _____ L3-L4, L4-L5, L5-S1

o Pacienteem decúbito dorsal,

o Mãos para cima, atrás da

o Linha vertical, passando no

o Linha horizontal, passando

Com o advento da aquisição helicoidal aumentou a especificidade da

Indicações para o Exame

Deverá ser: janela óssea e partes moles

LIGAMENTO PATELAR LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Com o advento da aquisição helicoidal aumentou

• Para os exames realizados no modo Seqüencial, Spiral ou Helical a

• ATENÇÃO! Em todos os métodos de aquisição não angularemos o

O contraste sempre será

Algumas indicações para

O exame será documentado à critério

• Usualmente os exames podem ser

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