Lesões Traumáticas

Prof J Alcântara

Lesões Traumáticas
Tipos de Lesões Traumáticas:
-Contusão; -Entorse; -Lesão Muscular; -Lesão Tendinosa; -Lesão Neuro-vascular;
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Lesões Traumáticas
Contusão:
- Agente contundente → lesa tecido sub-cutâneo, muscular e demais tecidos adjacentes, sem lesar superfície cutânea. - Mecanismo de Produção: sempre por agente direto.

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-Sinais de inflamação .Sintomas: .Lesões Traumáticas Contusão: . varia de acordo com a gravidade .Dor → principal. tumor (hematoma) e dor Prof J Alcântara .Impotência Funcional.calor. rubor.

Lesões Traumáticas Contusão: .Sintomas: .Derrame Articular: .Hemoartrose: sangue -Hidroartrose: líquido sinovial -Pioartrose: secreção purulenta → Artrite Piogênica Prof J Alcântara .

Prof J Alcântara . .articulação cheia de sangue.dor mais intensa.Hemoartrose: .Lesões Traumáticas Contusão: .derrame se faz mais rápido. .Sintomas: .

Prof J Alcântara . Sinovial. .Hidroartrose: .Temperatura normal ou ↓.Lesões Traumáticas Contusão: .Sintomas: .ocorre depois de dias ou semanas após contusão.a contusão aumenta a produção de líq. .

há sangue? .há pus? Prof J Alcântara .há somente líquido? .Lesões Traumáticas Contusão: .Certeza é através de Punção do Líquido Sinovial: .Diagnóstico: .

Ex Laboratorial: .Lesões Traumáticas Contusão: .Provas (funcionais) Prof J Alcântara .Hemossedimentação .Hemograma .Diagnóstico: .

etc Prof J Alcântara . . .serve para diagnóstico diferencial para: -Fraturas.Lesões Traumáticas Contusão: .R-X: .Diagnóstico: .luxações.

analgésicos. Prof J Alcântara .Tratamento: .Medicamentoso: .Lesões Traumáticas Contusão: . -Anti-inflamatórios.

Traumatológico: .Imobilização: casos mais graves.Lesões Traumáticas Contusão: .Tratamento: . .Drenagem: hemoartrose / hidroartrose / pioartrose Prof J Alcântara .

Tratamento: . .Lesões Traumáticas Contusão: .Crioterapia.Calor local.Exercícios de baixa intensidade Prof J Alcântara .Fisiátrico: . .

Lesões Traumáticas Contusão: Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: . Prof J Alcântara . .Mecanismo de produção: indireto de torcedura.devido movimento de amplitude maior que o limite da articulação.

Hemoartrose (na maioria dos casos).Lesões Traumáticas Entorse: .Sinais de flogose (calor.Sintomas: . . rubor e tumor). .Dor. .Sinais de instabilidade articular. Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: .RX: .Ex Laboratorial: sem alterações.Diagnóstico: .DD fraturas.Entorse Leve: lesão parcial -Entorse Grave: lesão total dos ligamentos. luxações. . . Prof J Alcântara .

-Anti-inflamatórios.Tratamento: .analgésicos.Medicamentoso: . Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Entorse: .

Entorse Leve: tto conservador .Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Tratamento: .Lesões Traumáticas Entorse: .Traumatológico: .

Lesões Traumáticas Entorse: .Tratamento: .Traumatológico: .Entorse Grave: tto cirúrgico: .Ligamentorrafia + Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .

Exercícios de baixa intensidade após retirar imobilização Prof J Alcântara . .Lesões Traumáticas Entorse: .Tratamento: .Fisiátrico: .Calor local – após o 1º dia.Crioterapia. .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Tornozelo Normal RX Entorse Medial Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Joelho “normal” RX Joelho Entorse Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Rompimento Parcial ou Total. .Massa muscular contrai além da contração fisiológica. Prof J Alcântara .

. .Sintomas: . muscular > L.Dor → na L. Muscular é maior que L. tendinosa.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . rubor e tumor.calor.Hemorragia interna: L. tendinosa Prof J Alcântara .

Sintomas: .Lesão Total: sinais de ausência de massa muscular ou tendinosa no local da lesão. é uma depressão na massa muscular.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . . Prof J Alcântara .Impotência Funcional: tanto na Parcial como na Total.

luxações.RX: .Diagnóstico: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Fase Tardia: ↑bilirrubinemia (absorção das Hemácias) .DD fraturas. . Prof J Alcântara .Ex Laboratorial: sem alterações.

-Anti-inflamatórios.Medicamentoso: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . Prof J Alcântara .analgésicos.Tratamento: .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Lesões Completas: miorrafia / tenorrafia + imobilização Prof J Alcântara .Traumatológico: .Lesões Parciais: -Tto conservador: imobilização .Tratamento: .

.Fisiátrico: .Tratamento: .Uso de calor. Prof J Alcântara .Exercícios fisiátricos.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Tenorrafia do Tendão de Aquiles Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Final de Tenorrafia de Extensores do punho após ferimento por pérfuro-cortante. Prof J Alcântara .

Neuropraxis .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: -Tipos: .Axoniotmesis .Neurotmesis Prof J Alcântara .

.Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .recuperação rápida Prof J Alcântara .contusão do tronco nervoso periférico → perde a capacidade de condução do estímulo → paralisia.Neuropraxias: . anestesia.

.Degeneração Walleriana.Axoniotmesis: .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .fibras nervosas rompidas. bainhas intactas.recuperação em alguns dias Prof J Alcântara . .

.espaço preenchido por tecido fibroso → fibrose .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .Neurotmesis: .lesão da bainha e das fibras.Tto: Cirúrgico (Neurorrafia) – 6 a 8 meses Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: Da esquerda para direita: -Neuropraxis -Axoniotmesis -Neurotmesis Prof J Alcântara .

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