Lesões Traumáticas

Prof J Alcântara

Lesões Traumáticas
Tipos de Lesões Traumáticas:
-Contusão; -Entorse; -Lesão Muscular; -Lesão Tendinosa; -Lesão Neuro-vascular;
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Lesões Traumáticas
Contusão:
- Agente contundente → lesa tecido sub-cutâneo, muscular e demais tecidos adjacentes, sem lesar superfície cutânea. - Mecanismo de Produção: sempre por agente direto.

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rubor.calor. tumor (hematoma) e dor Prof J Alcântara .Dor → principal. -Sinais de inflamação .Impotência Funcional.Sintomas: .Lesões Traumáticas Contusão: . varia de acordo com a gravidade .

Sintomas: .Hemoartrose: sangue -Hidroartrose: líquido sinovial -Pioartrose: secreção purulenta → Artrite Piogênica Prof J Alcântara .Derrame Articular: .Lesões Traumáticas Contusão: .

.dor mais intensa. .Sintomas: .articulação cheia de sangue.Lesões Traumáticas Contusão: .Hemoartrose: . Prof J Alcântara .derrame se faz mais rápido.

.Lesões Traumáticas Contusão: .Temperatura normal ou ↓. Prof J Alcântara .a contusão aumenta a produção de líq. Sinovial. .Sintomas: .ocorre depois de dias ou semanas após contusão.Hidroartrose: .

Diagnóstico: .há sangue? .Lesões Traumáticas Contusão: .há somente líquido? .Certeza é através de Punção do Líquido Sinovial: .há pus? Prof J Alcântara .

Ex Laboratorial: .Provas (funcionais) Prof J Alcântara .Hemograma .Diagnóstico: .Lesões Traumáticas Contusão: .Hemossedimentação .

Diagnóstico: .etc Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Contusão: .luxações.R-X: . .serve para diagnóstico diferencial para: -Fraturas. .

Prof J Alcântara .analgésicos. -Anti-inflamatórios.Medicamentoso: .Tratamento: .Lesões Traumáticas Contusão: .

Imobilização: casos mais graves. .Traumatológico: .Tratamento: .Drenagem: hemoartrose / hidroartrose / pioartrose Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Contusão: .

Fisiátrico: . .Calor local.Tratamento: .Lesões Traumáticas Contusão: . .Crioterapia.Exercícios de baixa intensidade Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Contusão: Prof J Alcântara .

Prof J Alcântara .Mecanismo de produção: indireto de torcedura.Lesões Traumáticas Entorse: . .devido movimento de amplitude maior que o limite da articulação.

. .Lesões Traumáticas Entorse: . rubor e tumor).Sinais de instabilidade articular.Sintomas: .Dor. Prof J Alcântara .Sinais de flogose (calor.Hemoartrose (na maioria dos casos). .

DD fraturas.Lesões Traumáticas Entorse: . .RX: . .Diagnóstico: .Entorse Leve: lesão parcial -Entorse Grave: lesão total dos ligamentos. luxações.Ex Laboratorial: sem alterações. Prof J Alcântara .

Tratamento: .Lesões Traumáticas Entorse: .Medicamentoso: .analgésicos. -Anti-inflamatórios. Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: .Traumatológico: .Entorse Leve: tto conservador .Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Tratamento: .

Ligamentorrafia + Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Tratamento: .Traumatológico: .Entorse Grave: tto cirúrgico: .Lesões Traumáticas Entorse: .

Crioterapia. .Tratamento: .Exercícios de baixa intensidade após retirar imobilização Prof J Alcântara .Fisiátrico: . .Lesões Traumáticas Entorse: .Calor local – após o 1º dia.

Lesões Traumáticas Entorse: RX Tornozelo Normal RX Entorse Medial Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Joelho “normal” RX Joelho Entorse Prof J Alcântara .

Rompimento Parcial ou Total.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . Prof J Alcântara . .Massa muscular contrai além da contração fisiológica.

muscular > L.Dor → na L.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . . . rubor e tumor.Hemorragia interna: L.calor. Muscular é maior que L. tendinosa.Sintomas: . tendinosa Prof J Alcântara .

é uma depressão na massa muscular.Sintomas: . Prof J Alcântara .Impotência Funcional: tanto na Parcial como na Total.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . .Lesão Total: sinais de ausência de massa muscular ou tendinosa no local da lesão.

Fase Tardia: ↑bilirrubinemia (absorção das Hemácias) . .RX: .Diagnóstico: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .DD fraturas. Prof J Alcântara . luxações.Ex Laboratorial: sem alterações.

-Anti-inflamatórios.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . Prof J Alcântara .Medicamentoso: .analgésicos.Tratamento: .

Traumatológico: .Tratamento: .Lesões Completas: miorrafia / tenorrafia + imobilização Prof J Alcântara .Lesões Parciais: -Tto conservador: imobilização .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . .Fisiátrico: . Prof J Alcântara .Exercícios fisiátricos.Uso de calor.Tratamento: .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Tenorrafia do Tendão de Aquiles Prof J Alcântara .

Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Final de Tenorrafia de Extensores do punho após ferimento por pérfuro-cortante.

Neuropraxis .Axoniotmesis .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: -Tipos: .Neurotmesis Prof J Alcântara .

contusão do tronco nervoso periférico → perde a capacidade de condução do estímulo → paralisia.Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .recuperação rápida Prof J Alcântara . .Neuropraxias: . anestesia.

Degeneração Walleriana.fibras nervosas rompidas.Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: . . .Axoniotmesis: . bainhas intactas.recuperação em alguns dias Prof J Alcântara .

Tto: Cirúrgico (Neurorrafia) – 6 a 8 meses Prof J Alcântara .lesão da bainha e das fibras.Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .Neurotmesis: . .espaço preenchido por tecido fibroso → fibrose .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: Da esquerda para direita: -Neuropraxis -Axoniotmesis -Neurotmesis Prof J Alcântara .

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