Lesões Traumáticas

Prof J Alcântara

Lesões Traumáticas
Tipos de Lesões Traumáticas:
-Contusão; -Entorse; -Lesão Muscular; -Lesão Tendinosa; -Lesão Neuro-vascular;
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Lesões Traumáticas
Contusão:
- Agente contundente → lesa tecido sub-cutâneo, muscular e demais tecidos adjacentes, sem lesar superfície cutânea. - Mecanismo de Produção: sempre por agente direto.

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-Sinais de inflamação . tumor (hematoma) e dor Prof J Alcântara . varia de acordo com a gravidade .Impotência Funcional.Dor → principal. rubor.Sintomas: .calor.Lesões Traumáticas Contusão: .

Derrame Articular: .Lesões Traumáticas Contusão: .Hemoartrose: sangue -Hidroartrose: líquido sinovial -Pioartrose: secreção purulenta → Artrite Piogênica Prof J Alcântara .Sintomas: .

derrame se faz mais rápido.Sintomas: . Prof J Alcântara . .articulação cheia de sangue.Lesões Traumáticas Contusão: .dor mais intensa. .Hemoartrose: .

Temperatura normal ou ↓.Sintomas: .Hidroartrose: . . . Prof J Alcântara . Sinovial.a contusão aumenta a produção de líq.Lesões Traumáticas Contusão: .ocorre depois de dias ou semanas após contusão.

Lesões Traumáticas Contusão: .há somente líquido? .Certeza é através de Punção do Líquido Sinovial: .há pus? Prof J Alcântara .há sangue? .Diagnóstico: .

Hemograma .Hemossedimentação .Lesões Traumáticas Contusão: .Provas (funcionais) Prof J Alcântara .Ex Laboratorial: .Diagnóstico: .

Lesões Traumáticas Contusão: . .serve para diagnóstico diferencial para: -Fraturas.Diagnóstico: .luxações.etc Prof J Alcântara .R-X: . .

Tratamento: . -Anti-inflamatórios. Prof J Alcântara .analgésicos.Medicamentoso: .Lesões Traumáticas Contusão: .

Drenagem: hemoartrose / hidroartrose / pioartrose Prof J Alcântara .Traumatológico: .Tratamento: . .Lesões Traumáticas Contusão: .Imobilização: casos mais graves.

.Crioterapia. .Fisiátrico: .Exercícios de baixa intensidade Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Contusão: .Calor local.Tratamento: .

Lesões Traumáticas Contusão: Prof J Alcântara .

.Mecanismo de produção: indireto de torcedura.devido movimento de amplitude maior que o limite da articulação. Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Entorse: .

Lesões Traumáticas Entorse: . .Hemoartrose (na maioria dos casos). . . Prof J Alcântara .Sintomas: .Sinais de flogose (calor.Dor.Sinais de instabilidade articular. rubor e tumor).

DD fraturas.Lesões Traumáticas Entorse: .Entorse Leve: lesão parcial -Entorse Grave: lesão total dos ligamentos. .Ex Laboratorial: sem alterações.RX: . . luxações. Prof J Alcântara .Diagnóstico: .

Prof J Alcântara . -Anti-inflamatórios.analgésicos.Tratamento: .Medicamentoso: .Lesões Traumáticas Entorse: .

Traumatológico: .Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Tratamento: .Lesões Traumáticas Entorse: .Entorse Leve: tto conservador .

Lesões Traumáticas Entorse: .Entorse Grave: tto cirúrgico: .Tratamento: .Ligamentorrafia + Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Traumatológico: .

Crioterapia.Tratamento: .Exercícios de baixa intensidade após retirar imobilização Prof J Alcântara .Fisiátrico: . .Calor local – após o 1º dia.Lesões Traumáticas Entorse: . .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Tornozelo Normal RX Entorse Medial Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Joelho “normal” RX Joelho Entorse Prof J Alcântara .

Massa muscular contrai além da contração fisiológica. . Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Rompimento Parcial ou Total.

tendinosa Prof J Alcântara . .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Dor → na L. Muscular é maior que L.Hemorragia interna: L.calor. rubor e tumor. .Sintomas: . tendinosa. muscular > L.

Sintomas: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . .Lesão Total: sinais de ausência de massa muscular ou tendinosa no local da lesão.Impotência Funcional: tanto na Parcial como na Total. Prof J Alcântara . é uma depressão na massa muscular.

.Ex Laboratorial: sem alterações.Fase Tardia: ↑bilirrubinemia (absorção das Hemácias) .RX: .Diagnóstico: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . luxações. Prof J Alcântara .DD fraturas.

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Medicamentoso: .analgésicos. -Anti-inflamatórios.Tratamento: . Prof J Alcântara .

Lesões Parciais: -Tto conservador: imobilização .Lesões Completas: miorrafia / tenorrafia + imobilização Prof J Alcântara .Traumatológico: .Tratamento: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .

Tratamento: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Exercícios fisiátricos. Prof J Alcântara .Fisiátrico: . .Uso de calor.

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Tenorrafia do Tendão de Aquiles Prof J Alcântara .

Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Final de Tenorrafia de Extensores do punho após ferimento por pérfuro-cortante.

Neuropraxis .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: -Tipos: .Neurotmesis Prof J Alcântara .Axoniotmesis .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .Neuropraxias: .contusão do tronco nervoso periférico → perde a capacidade de condução do estímulo → paralisia. anestesia. .recuperação rápida Prof J Alcântara .

.Degeneração Walleriana.recuperação em alguns dias Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: . .Axoniotmesis: .fibras nervosas rompidas. bainhas intactas.

Tto: Cirúrgico (Neurorrafia) – 6 a 8 meses Prof J Alcântara .espaço preenchido por tecido fibroso → fibrose .Neurotmesis: .lesão da bainha e das fibras. .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: Da esquerda para direita: -Neuropraxis -Axoniotmesis -Neurotmesis Prof J Alcântara .