Lesões Traumáticas

Prof J Alcântara

Lesões Traumáticas
Tipos de Lesões Traumáticas:
-Contusão; -Entorse; -Lesão Muscular; -Lesão Tendinosa; -Lesão Neuro-vascular;
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Lesões Traumáticas
Contusão:
- Agente contundente → lesa tecido sub-cutâneo, muscular e demais tecidos adjacentes, sem lesar superfície cutânea. - Mecanismo de Produção: sempre por agente direto.

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Sintomas: . tumor (hematoma) e dor Prof J Alcântara .Dor → principal. -Sinais de inflamação .calor. rubor.Impotência Funcional. varia de acordo com a gravidade .Lesões Traumáticas Contusão: .

Sintomas: .Derrame Articular: .Lesões Traumáticas Contusão: .Hemoartrose: sangue -Hidroartrose: líquido sinovial -Pioartrose: secreção purulenta → Artrite Piogênica Prof J Alcântara .

.articulação cheia de sangue. .Hemoartrose: .Sintomas: .derrame se faz mais rápido.dor mais intensa. Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Contusão: .

a contusão aumenta a produção de líq. .Hidroartrose: . Prof J Alcântara .ocorre depois de dias ou semanas após contusão.Sintomas: .Temperatura normal ou ↓.Lesões Traumáticas Contusão: . . Sinovial.

há sangue? .há somente líquido? .há pus? Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Contusão: .Certeza é através de Punção do Líquido Sinovial: .Diagnóstico: .

Ex Laboratorial: .Hemograma .Lesões Traumáticas Contusão: .Diagnóstico: .Hemossedimentação .Provas (funcionais) Prof J Alcântara .

.luxações.Lesões Traumáticas Contusão: .serve para diagnóstico diferencial para: -Fraturas.R-X: .Diagnóstico: . .etc Prof J Alcântara .

Prof J Alcântara .analgésicos.Lesões Traumáticas Contusão: .Tratamento: .Medicamentoso: . -Anti-inflamatórios.

Tratamento: .Lesões Traumáticas Contusão: .Traumatológico: .Drenagem: hemoartrose / hidroartrose / pioartrose Prof J Alcântara . .Imobilização: casos mais graves.

Tratamento: .Crioterapia.Lesões Traumáticas Contusão: . . .Fisiátrico: .Calor local.Exercícios de baixa intensidade Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Contusão: Prof J Alcântara .

devido movimento de amplitude maior que o limite da articulação.Lesões Traumáticas Entorse: . Prof J Alcântara .Mecanismo de produção: indireto de torcedura. .

. .Dor. Prof J Alcântara . rubor e tumor).Sinais de instabilidade articular. .Lesões Traumáticas Entorse: .Sintomas: .Sinais de flogose (calor.Hemoartrose (na maioria dos casos).

.Ex Laboratorial: sem alterações.RX: .Entorse Leve: lesão parcial -Entorse Grave: lesão total dos ligamentos. Prof J Alcântara . luxações.Diagnóstico: .Lesões Traumáticas Entorse: .DD fraturas. .

analgésicos.Lesões Traumáticas Entorse: . Prof J Alcântara .Tratamento: . -Anti-inflamatórios.Medicamentoso: .

Tratamento: .Entorse Leve: tto conservador .Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Traumatológico: .Lesões Traumáticas Entorse: .

Lesões Traumáticas Entorse: .Entorse Grave: tto cirúrgico: .Ligamentorrafia + Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Tratamento: .Traumatológico: .

Tratamento: . .Exercícios de baixa intensidade após retirar imobilização Prof J Alcântara .Fisiátrico: .Crioterapia.Calor local – após o 1º dia. .Lesões Traumáticas Entorse: .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Tornozelo Normal RX Entorse Medial Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Joelho “normal” RX Joelho Entorse Prof J Alcântara .

Rompimento Parcial ou Total. Prof J Alcântara . .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Massa muscular contrai além da contração fisiológica.

tendinosa Prof J Alcântara . Muscular é maior que L. rubor e tumor. muscular > L. .calor.Dor → na L. .Hemorragia interna: L. tendinosa.Sintomas: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .

Sintomas: . Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Lesão Total: sinais de ausência de massa muscular ou tendinosa no local da lesão. .Impotência Funcional: tanto na Parcial como na Total. é uma depressão na massa muscular.

Fase Tardia: ↑bilirrubinemia (absorção das Hemácias) . luxações.DD fraturas.Ex Laboratorial: sem alterações.Diagnóstico: .RX: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . Prof J Alcântara . .

Medicamentoso: .analgésicos.Tratamento: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . -Anti-inflamatórios. Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Lesões Parciais: -Tto conservador: imobilização .Traumatológico: .Lesões Completas: miorrafia / tenorrafia + imobilização Prof J Alcântara .Tratamento: .

Uso de calor.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Tratamento: .Exercícios fisiátricos. . Prof J Alcântara .Fisiátrico: .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Tenorrafia do Tendão de Aquiles Prof J Alcântara .

Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Final de Tenorrafia de Extensores do punho após ferimento por pérfuro-cortante.

Neurotmesis Prof J Alcântara .Axoniotmesis .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: -Tipos: .Neuropraxis .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .contusão do tronco nervoso periférico → perde a capacidade de condução do estímulo → paralisia.Neuropraxias: . .recuperação rápida Prof J Alcântara . anestesia.

Degeneração Walleriana.recuperação em alguns dias Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .fibras nervosas rompidas. .Axoniotmesis: . . bainhas intactas.

.Neurotmesis: .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .lesão da bainha e das fibras.Tto: Cirúrgico (Neurorrafia) – 6 a 8 meses Prof J Alcântara .espaço preenchido por tecido fibroso → fibrose .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: Da esquerda para direita: -Neuropraxis -Axoniotmesis -Neurotmesis Prof J Alcântara .

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