Lesões Traumáticas

Prof J Alcântara

Lesões Traumáticas
Tipos de Lesões Traumáticas:
-Contusão; -Entorse; -Lesão Muscular; -Lesão Tendinosa; -Lesão Neuro-vascular;
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Lesões Traumáticas
Contusão:
- Agente contundente → lesa tecido sub-cutâneo, muscular e demais tecidos adjacentes, sem lesar superfície cutânea. - Mecanismo de Produção: sempre por agente direto.

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Sintomas: . rubor. varia de acordo com a gravidade .Impotência Funcional. -Sinais de inflamação . tumor (hematoma) e dor Prof J Alcântara .Dor → principal.Lesões Traumáticas Contusão: .calor.

Hemoartrose: sangue -Hidroartrose: líquido sinovial -Pioartrose: secreção purulenta → Artrite Piogênica Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Contusão: .Derrame Articular: .Sintomas: .

Hemoartrose: . .articulação cheia de sangue.Sintomas: .derrame se faz mais rápido. Prof J Alcântara .dor mais intensa.Lesões Traumáticas Contusão: . .

Prof J Alcântara .ocorre depois de dias ou semanas após contusão.Lesões Traumáticas Contusão: .Sintomas: .a contusão aumenta a produção de líq.Hidroartrose: .Temperatura normal ou ↓. . . Sinovial.

há sangue? .há somente líquido? .Certeza é através de Punção do Líquido Sinovial: .Diagnóstico: .Lesões Traumáticas Contusão: .há pus? Prof J Alcântara .

Hemograma .Provas (funcionais) Prof J Alcântara .Ex Laboratorial: .Hemossedimentação .Diagnóstico: .Lesões Traumáticas Contusão: .

.Diagnóstico: .luxações.etc Prof J Alcântara . .serve para diagnóstico diferencial para: -Fraturas.Lesões Traumáticas Contusão: .R-X: .

Tratamento: .Lesões Traumáticas Contusão: . Prof J Alcântara .Medicamentoso: .analgésicos. -Anti-inflamatórios.

Imobilização: casos mais graves. .Traumatológico: .Tratamento: .Lesões Traumáticas Contusão: .Drenagem: hemoartrose / hidroartrose / pioartrose Prof J Alcântara .

.Crioterapia. .Calor local.Lesões Traumáticas Contusão: .Tratamento: .Fisiátrico: .Exercícios de baixa intensidade Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Contusão: Prof J Alcântara .

Mecanismo de produção: indireto de torcedura.Lesões Traumáticas Entorse: . Prof J Alcântara . .devido movimento de amplitude maior que o limite da articulação.

Hemoartrose (na maioria dos casos).Dor. . .Sinais de flogose (calor.Lesões Traumáticas Entorse: .Sintomas: . rubor e tumor).Sinais de instabilidade articular. Prof J Alcântara . .

Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Entorse: .Entorse Leve: lesão parcial -Entorse Grave: lesão total dos ligamentos.DD fraturas. luxações.RX: . . .Ex Laboratorial: sem alterações.Diagnóstico: .

Lesões Traumáticas Entorse: .Medicamentoso: . Prof J Alcântara . -Anti-inflamatórios.analgésicos.Tratamento: .

Tratamento: .Lesões Traumáticas Entorse: .Traumatológico: .Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Entorse Leve: tto conservador .

Entorse Grave: tto cirúrgico: .Ligamentorrafia + Imobilização com aparelho gessado ou ortópédico – 4 a 8 semanas Prof J Alcântara .Tratamento: .Lesões Traumáticas Entorse: .Traumatológico: .

.Crioterapia. .Lesões Traumáticas Entorse: .Exercícios de baixa intensidade após retirar imobilização Prof J Alcântara .Tratamento: .Fisiátrico: .Calor local – após o 1º dia.

Lesões Traumáticas Entorse: RX Tornozelo Normal RX Entorse Medial Prof J Alcântara .

Lesões Traumáticas Entorse: RX Joelho “normal” RX Joelho Entorse Prof J Alcântara .

Rompimento Parcial ou Total.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Massa muscular contrai além da contração fisiológica. . Prof J Alcântara .

Muscular é maior que L. muscular > L. tendinosa. .Hemorragia interna: L.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: . rubor e tumor.Dor → na L. tendinosa Prof J Alcântara . .calor.Sintomas: .

.Lesão Total: sinais de ausência de massa muscular ou tendinosa no local da lesão. é uma depressão na massa muscular. Prof J Alcântara .Sintomas: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Impotência Funcional: tanto na Parcial como na Total.

Ex Laboratorial: sem alterações. .Diagnóstico: . Prof J Alcântara .Fase Tardia: ↑bilirrubinemia (absorção das Hemácias) .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .DD fraturas. luxações.RX: .

-Anti-inflamatórios.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Medicamentoso: .analgésicos.Tratamento: . Prof J Alcântara .

Traumatológico: .Lesões Parciais: -Tto conservador: imobilização .Lesões Completas: miorrafia / tenorrafia + imobilização Prof J Alcântara .Tratamento: .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .

Fisiátrico: .Uso de calor.Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: .Tratamento: .Exercícios fisiátricos. Prof J Alcântara . .

Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Tenorrafia do Tendão de Aquiles Prof J Alcântara .

Prof J Alcântara .Lesões Traumáticas Lesão Muscular e Lesão Tendinosa: Final de Tenorrafia de Extensores do punho após ferimento por pérfuro-cortante.

Neurotmesis Prof J Alcântara .Neuropraxis .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: -Tipos: .Axoniotmesis .

Neuropraxias: .contusão do tronco nervoso periférico → perde a capacidade de condução do estímulo → paralisia.recuperação rápida Prof J Alcântara . anestesia.Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: . .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: . .fibras nervosas rompidas. bainhas intactas.recuperação em alguns dias Prof J Alcântara .Degeneração Walleriana.Axoniotmesis: . .

.lesão da bainha e das fibras.Neurotmesis: .Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: .Tto: Cirúrgico (Neurorrafia) – 6 a 8 meses Prof J Alcântara .espaço preenchido por tecido fibroso → fibrose .

Lesões Traumáticas Lesão Neuro-Vascular: Da esquerda para direita: -Neuropraxis -Axoniotmesis -Neurotmesis Prof J Alcântara .

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